Hiponatremia

Bila kadar Natrium < 134meq/L

Bisa akut (<48 jam) bisa pula kronik. Hiponatremia kronik lebih insidious, seringkali gejala
tidak khas. Hiponatremia akut memiliki gejala dan dapat mengancam nyawa, menyebabkan
cerebral edema.
o Gejala
Anorexia
Muntah
Confusion
Lemas
Kejang
kram

Osmolaritas Etiologi Treatment

Hipo-osmolar <275mosm/L
Iso Osmoloar 275-290
Hipervolemik >290
Muntah, diare, diuresis,
insuffisiensi adrenal
Siadh, CKD, adrenal disease,
infus larutan
hipotonik,hipotiroid berat
HF, nefrotik syndrome, sirosis,
CKD
Stop lasix, Nacl 0.9% drip cepat
Atasi kelainan dasarm restriksi
cairan 1L/24 jam,
demeclocycline bila 48 jam tak
ada perbaikan
Lasix, atasi etiologi, restriksi
garam dan air

Treatment Hiponatremia Akut

ABC, resusitasi
Cek penyebab, pastikan bukan pseudo hiponatremia.
bila hipo osmolar pertimbangkan nacl 3% bila Na dibawah 120 dan pasien tak sadar/kejang
Nacl 3% 1.5-2meq/L/jam, total kenaikan 8-12 jam. Hentikan langsung bila sudah teratasi

Rumus kebutuhan Natrium

0.6xBBx(Na dibutuhkan Na serum)