TABEL PEKERJAAN

NO. PEKERJAAN SINGKAT TUGAS TAMBAHAN

1 Guru Mata Pelajaran Guru Mapel
2 Guru Bimbingan Konseling Guru BK Kepala Sekolah
3 Guru Kelas Guru Kelas Wakil Kepala Sekolah
4 Kepala Dinas Pendidikan Kepala LAB.
5 Kepala Sekolah Kepala Perpustakaan
6 Ketua Prog. Keahlian
7
8
 SINGKAT

Ka.Sekolah
Wakasek
Ka.LAB
Ka.Perpustakaan
Ka.Prog.Keahlian
 Target AK PKG dan Capaian AK PKG
Pangkat Golongan Jabatan
125% 100% 75% 50% 25%
Penata Muda, III/a 13.13 10.50 7.88 7.88 7.88 Guru Pertama
Penata Muda Tk.I, III/b 11.88 9.50 7.13 7.13 7.13 Guru Pertama
Penata, III/c 25.31 20.25 15.19 15.19 15.19 Guru Muda
Penata Tk.I, III/d 24.38 19.50 14.53 14.53 14.53 Guru Muda
Pembina, IV/a 37.19 29.75 22.31 22.31 22.31 Guru Madya
Pembina Tk.I, IV/b 37.19 29.75 22.31 22.31 22.31 Guru Madya
Pembina Utama Muda, IV/c 36.25 29.00 21.75 21.75 21.75 Guru Madya
Pembina Utama Madya, IV/d 48.44 38.75 29.06 29.06 29.06 Guru Utama
Target AK PKG Pembelajaran Capaian AK PKG Pembelajaran
Pangkat Golongan 0 Pangkat Golongan 0
Target AK PKG 0% 0 Capaian AK PKG 0% 125% 100%
Jumlah JAMPEL #N/A Jumlah JAMPEL #N/A 0 0
Angka Kredit #N/A Angka Kredit #N/A

Capaian AK PKG Tugas Tambahan

Pangkat Golongan 0
Capaian AK PKG 0% 125% 100%
Jumlah JAMPEL 1.00 0 0
Angka Kredit
75%
0 0

75%
0 0
TABEL JUMLAH JAM PELAJARAN
JML Jam Nilai
24-40 1
23 0.96
22 0.92
21 0.88
20 0.83
19 0.79
18 0.75
17 0.71
16 0.67
15 0.63
14 0.58
13 0.54
12 0.50
11 0.46
10 0.42
9 0.38
8 0.33
7 0.29
6 0.25
 No KEGIATAN TUGAS JABATAN
I. Pembelajaran/Bimbingan dan Tugas Tertentu
A. Melaksanakan proses pembelajaran
Merencanakan dan melaksanakan pembelajaran, mengevaluasi dan menilai hasil pembelajaran,
-
menganalisis hasil pembelajaran, melaksanakan tindak lanjut hasil penilaian
B. Melaksanakan proses bimbingan
Merencanakan dan melaksanakan pembimbingan, mengevaluasi dan menilai hasil bimbingan, menganalisis
-
hasil bimbingan, melaksanakan tindak lanjut hasil pembimbingan
C. Melaksanakan tugas lain yang relevan dengan fungsi sekolah/madrasah
1 Menjadi Kepala Sekolah/Madrasah per tahun
. Menjadi Wakil Kepala Sekolah/Madrasah per tahun
3. Menjadi ketua program keahlian/program studi atau yang sejenisnya
4. Menjadi kepala perpustakaan
. Menjadi kepala laboratorium, bengkel, unit produksi atau yang sejenisnya
Menjadi pembimbing khusus pada satuan pendidikan yang menyelenggarakan pendidikan inklusi, pendidikan
6.
terpadu atau yang sejenisnya.
7. Menjadi wali kelas
. Menyusun kurikulum pada satuan pendidikannya
. Menjadi pengawas penilaian dan evaluasi terhadap proses dan hasil belajar.
. Membimbing guru pemula dalam program induksi
. Membimbing siswa dalam kegiatan ekstrakurikuler
. Menjadi pembimbing pada penyusunan publikasi ilmiah dan karya inovatif
. Melaksanakan pembimbingan pada kelas yang menjadi tanggungjawabnya (khusus Guru Kelas)
II. Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan (PKB)
A. Melaksanakan Pengembangan Diri (PD)
. Mengikuti diklat fungsional
a. Lamanya lebih dari 960 jam
b. Lamanya antara 641 s.d 960 jam
c. Lamanya antara 481 s.d 640 jam
d. Lamanya antara 181 s.d 480 jam
e. Lamanya antara 81 s.d 180 jam
f. Lamanya antara 30 s.d 80 jam
. Kegiatan kolektif guru yang meningkatkan kompetensi dan/atau keprofesian guru
Lokakarya atau kegiatan bersama (seperti KKG/MGMP/MKKS/K3S) untuk penyusunan perangkat
a.
kurikulum dan atau pembelajaran
b. Keikutsertaan pada kegiatan ilmiah (seminar, kologium dan diskusi panel)
1) Menjadi pembahas pada kegiatan ilmiah
2) Menjadi peserta pada kegiatan ilmiah
c. Kegiatan kolektif lainnya yang sesuai dengan tugas dan kewajiban guru
B. Melaksanakan Publikasi Ilmiah (PI)
. Presentasi pada forum ilmiah
a. Menjadi pemrasaran/nara sumber pada seminar atau lokakarya ilmiah
b. Menjadi pemrasaran/nara sumber pada koloqium atau diskusi ilmiah

2. Melaksanakan publikasi Ilmiah hasil penelitian atau gagasan ilmu pada bidang pendidikan formal

Membuat karya tulis berupa laporan hasil penelitian pada bidang pendidikan di sekolahnya, diterbitkan /
a. dipublikasikan dalam bentuk buku ber ISBN dan diedarkan secara nasional atau telah lulus dari penilaian
BNSP.
Membuat karya tulis berupa laporan hasil penelitian pada bidang pendidikan di sekolahnya, diterbitkan /
b.
dipublikasikan dalam majalah/jurnal ilmiah tingkat nasional yang terakreditasi.
Membuat karya tulis berupa laporan hasil penelitian pada bidang pendidikan di sekolahnya,
c.
diterbitkan / dipublikasikan dalam majalah/jurnal ilmiah tingkat provinsi.
Membuat karya tulis berupa laporan hasil penelitian pada bidang pendidikan di sekolahnya, diterbitkan /
d.
dipublikasikan dalam majalah ilmiah tingkat kabupaten/ kota.
Membuat karya tulis berupa laporan hasil penelitian pada bidang pendidikan di sekolahnya, diseminarkan
e.
di sekolahnya, disimpan di perpustakaan. (PTK)
Membuat makalah berupa tinjauan ilmiah dalam bidang pendidikan formal dan pembelajaran pada
f.
satuan pendidikannya, tidak diterbitkan, disimpan di perpustakaan.
Membuat Tulisan Ilmiah Populer di bidang pendidikan formal dan pembelajaran pada satuan
g.
pendidikannya.
 No KEGIATAN TUGAS JABATAN

Membuat Artikel Ilmiah Populer di bidang pendidikan formal dan pembelajaran pada satuan
1)
pendidikannya dimuat di media masa tingkat nasional

Membuat Artikel Ilmiah Populer di bidang pendidikan formal dan pembelajaran pada satuan
2)
pendidikannya dimuat di media masa tingkat provinsi (koran daerah).

h. Membuat Artikel Ilmiah dalam bidang pendidikan formal dan pembelajaran pada satuan pendidikannya.

Membuat Artikel Ilmiah dalam bidang pendidikan formal dan pembelajaran pada satuan
1)
pendidikannya dan dimuat di jurnal tingkat nasional yang terakreditasi

Membuat Artikel Ilmiah dalam bidang pendidikan formal dan pembelajaran pada satuan
2)
pendidikannya dan dimuat di jurnal tingkat nasional yang tidak terakreditasi/ tingkat provinsi.

Membuat Artikel Ilmiah dalam bidang pendidikan formal dan pembelajaran pada satuan
3)
pendidikannya dan dimuat di jurnal tingkat lokal (kabupaten/kota/ sekolah/ madrasah dstnya).

. Melaksanakan publikasi buku teks pelajaran, buku pengayaan, dan pedoman Guru:
a. Membuat buku pelajaran per tingkat/buku pendidikan per judul:
1) Buku pelajaran yang lolos penilaian oleh BSNP
2) Buku pelajaran yang dicetak oleh penerbit dan ber ISBN
3) Buku pelajaran dicetak oleh penerbit tetapi belum ber-ISBN.
b. Membuat modul/diktat pembelajaran per semester:
1) Digunakan di tingkat Provinsi dengan pengesahan dari Dinas Pendidikan Provinsi.

2) Digunakan di tingkat kota/kabupaten dengan pengesahan dari Dinas Pendidikan Kota/Kabupaten.

3) Digunakan di tingkat sekolah/madrasah setempat

c. Membuat buku dalam bidang pendidikan:
1) Buku dalam bidang pendidikan dicetak oleh penerbit dan ber-ISBN.
2) Buku dalam bidang pendidikan dicetak oleh penerbit tetapi belum ber-ISBN.
d. Membuat karya hasil terjemahan yang dinyatakan oleh kepala sekolah/madrasah tiap karya.
e. Membuat buku pedoman guru
C. Melaksanakan Karya Inovatif (KI)
. Menemukan teknologi tepat guna
a. Kategori Kompleks
b. Kategori Sederhana
. Menemukan / menciptakan karya seni
a. Kategori kompleks
b. Kategori sederhana
. Membuat/modifikasi alat pelajaran/peraga/praktikum:
a. Membuat alat pelajaran:
1) Kategori kompleks
2) Kategori sederhana
b. Membuat alat peraga:
1) Kategori kompleks
2) Kategori sederhana
c. Membuat alat praktikum:
1) Kategori kompleks
2) Kategori sederhana
. Mengikuti Pengembangan Penyusunan Standar, Pedoman, Soal dan sejenisnya

a. Mengikuti Kegiatan Penyusunan Standar/ Pedoman/ Soal dan sejenisnya pada tingkat nasional.

b. Mengikuti Kegiatan Penyusunan Standar/ Pedoman/Soal dan sejenisnya pada tingkat provinsi.

III. Penunjang Tugas Guru (Hanya 10 % dari Nilai UTAMA)

B. Melaksanakan kegiatan yang mendukung tugas guru
1 Melaksanakan kegiatan yang mendukung tugas guru:

a Membimbing siswa dalam praktik kerja nyata / praktik industri / ekstrakurikuler dan yang sejenisnya

b Sebagai pengawas ujian penilaian dan evaluasi terhadap proses dan hasil belajar tingkat :
1) sekolah
2) nasional
 No KEGIATAN TUGAS JABATAN
c. Menjadi anggota organisasi profesi, sebagai:
1) Pengurus aktif
2) Anggota aktif
d. Menjadi anggota kegiatan kepramukaan, sebagai:
1) Pengurus aktif
2) Anggota aktif
e. Menjadi tim penilai angka kredit
f. Menjadi tutor/pelatih/instruktur
C. Perolehan penghargaan/tanda jasa
. Memperoleh Penghargaan/tanda jasa Satya Lancana Karya Satya
a. 30 (tiga puluh) tahun
b. 20 (dua puluh) tahun
c. 10 (sepuluh) tahun
. Memperoleh Penghargaan/tanda jasa
Jumlah Kredit
IV. Tugas Tambahan dan Kreativitas
a. Tugas Tambahan sebagai
b. Kreativitas
 All In One App - Sasaran
rev2017 create by : asrul MADE
INPUT DATA AWAL

Tgl Bulan Tgl Bulan Tahun

Input Jangka Waktu Penilaian 01 Januari s.d 31 Desember 2015

PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

a. NAMA :
Contoh Penulisan Gelar FULAN, SE., S.Pd., M.Pd., M.Adm.KP.

b. NIP :

c. Pangkat, Gol.Ruang Lama / Jabatan :

d. Pekerjaan : #N/A

e. Pangkat, Gol.Ruang Baru / Jabatan :

1. f. Pekerjaan : #N/A

g. Unit Organisasi :

h. Target AK PKG Pembelajaran : *rekomendasi 125%

i. Capaian AK PKG Pembelajaran : *sesuaikan dengan Konversi hasil PKG

j. Tugas Tambahan : * Wajib Dikosongkan apabila tidak ada tugas tambahan

k. Capaian AK PKG Tugas Tambahan : * sesuaikan dengan Konversi hasil PKG

l. Jumlah Jam Pelajaran : #N/A

PEJABAT PENILAI

1
 a. NAMA : AJAT SUDRAJAT, S.Ag

b. NIP : 19730602 200312 1 004

2. c. Pangkat, Gol. Ruang / Jabatan : Penata Tk.I, III/d Guru Muda

d. Pekerjaan : Kepala Sekolah

e. Unit Organisasi : MIN Sedau

ATASAN PEJABAT PENILAI

a. NAMA : Drs. H. ARNADI ARKAN, M.Pd

b. NIP : 19660722 199105 1 001

3. c. Pangkat, Golongan Ruang : Pembina, IV/a

d. Jabatan/Pekerjaan : Kepala Seksi Pendidikan Islam

e. Unit Organisasi : Kantor Kemenag Kota Singkawang

2
saran KerjaPNS
ul MADE - SMPN 4 DP

hapus Data PNS yg dinilai

*Januari 2015

*Desember 2015

bahan

3
 PENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

Jangka Waktu Penilaian

01 Januari s.d 31 Desember 2015

Nama Pegawai :
NIP :
Pangkat Gol.Ruang Lama :
Jabatan/Pekerjaan : /
Pangkat Gol.Ruang Baru :
Jabatan/Pekerjaan : /
Unit Kerja :
Target AK PKG Pembl. :
Capaian AK PKG Pembl. :
Jumlah Jam Pelajaran : 0%
DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN SIDRAP

TAHUN 2015
 FORMULIR SASARAN KERJA #6

PEGAWAI NEGERI SIPIL

No I. PEJABAT PENILAI No II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

1 Nama AJAT SUDRAJAT, S.Ag 1 Nama
2 NIP 19730602 200312 1 004 2 NIP
3 Pangkat/Gol.Ruang Penata Tk.I, III/d 3 Pangkat/Gol.Ruang
4 Jabatan/Pekerjaan Guru Muda/Kepala Sekolah 4 Jabatan/Pekerjaan /
5 Unit Kerja MIN Sedau 5 Unit Kerja 0
TARGET
Angka
No KEGIATAN TUGAS JABATAN Kualitas/
Kredit Kuantitas/ Output Waktu Biaya
Mutu
1 2 3 4 5 6 7
I. Pembelajaran/Bimbingan dan Tugas Tertentu
A. Melaksanakan proses pembelajaran
- Merencanakan dan melaksanakan pembelajaran,
mengevaluasi dan menilai hasil pembelajaran,
menganalisis hasil pembelajaran, melaksanakan tindak #N/A 1 Laporan PKG 100 12 bulan
lanjut hasil penilaian
C. Melaksanakan tugas lain yang relevan dengan fungsi
sekolah/madrasah
7. Menjadi wali kelas #N/A 1 Laporan PKG 100 12 bulan
. Menjadi pengawas penilaian dan evaluasi terhadap proses
dan hasil belajar. #N/A 1 Laporan PKG 100 12 bulan

II. Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan (PKB)

A. Melaksanakan Pengembangan Diri (PD)
. Mengikuti diklat fungsional
1.Surat Tugas, 2.Laporan
f. Lamanya antara 30 s.d 80 jam 3.00 3 deskripsi hasil pelatihan, 100 12 bulan
3.Sertifikat

B. Melaksanakan Publikasi Ilmiah (PI)

. Melaksanakan publikasi buku teks pelajaran, buku
pengayaan, dan pedoman Guru:
c. Membuat buku dalam bidang pendidikan:
e. Membuat buku pedoman guru 1.50 1 Buku 100 1 bulan
C. Melaksanakan Karya Inovatif (KI)
. Menemukan teknologi tepat guna
a. Kategori Kompleks 4.00 1 Hasil karya 100 12 bulan
III. Penunjang Tugas Guru (Hanya 10 % dari Nilai UTAMA)
B. Melaksanakan kegiatan yang mendukung tugas guru
1 Melaksanakan kegiatan yang mendukung tugas guru:
b. Sebagai pengawas ujian penilaian dan evaluasi
terhadap proses dan hasil belajar tingkat :
1) sekolah 0.08 1 SK 100 1 bulan
c. Menjadi anggota organisasi profesi, sebagai:
1) Pengurus aktif 1.00 1 SK 100 12 bulan

Jumlah Kredit #N/A

Singkawang, 2 Januari 2016

Pejabat Penilai Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai,
Kepala Sekolah,

AJAT SUDRAJAT, S.Ag

NIP : 19730602 200312 1 004 NIP :
 #7

PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

Jangka Waktu Penilaian : 01 Januari s.d 31 Desember 2015

TARGET
Angka Angka
No KEGIATAN TUGAS JABATAN Kualitas/
Kredit Kuantitas/ Output Waktu Biaya Kredit
Mutu
1 2 3 4 5 6 7 8

I. Pembelajaran/Bimbingan dan Tugas Tertentu

A. Melaksanakan proses pembelajaran

- Merencanakan dan melaksanakan pembelajaran,
mengevaluasi dan menilai hasil pembelajaran,
menganalisis hasil pembelajaran, melaksanakan tindak
#N/A 1 Laporan PKG 100 12 bulan #N/A
lanjut hasil penilaian
C. Melaksanakan tugas lain yang relevan dengan fungsi
sekolah/madrasah
7 Menjadi wali kelas #N/A 1 Laporan PKG 100 12 bulan #N/A
. Menjadi pengawas penilaian dan evaluasi terhadap
proses dan hasil belajar.
#N/A 1 Laporan PKG 100 12 bulan #N/A

II. Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan (PKB)

A. Melaksanakan Pengembangan Diri (PD)
. Mengikuti Diklat Fungsional
1.Surat Tugas, 2.Laporan
f. Lamanya antara 30 s.d 80 jam 3.00 3 deskripsi hasil pelatihan,
3.Sertifikat
100 12 bulan 3.00
. Kegiatan Kolektif Guru yang meningkatkan kompetensi
dan/atau keprofesian guru
a. Lokakarya atau kegiatan bersama (seperti kelompok
Surat Keterangan dan
kerja guru) untuk penyusunan perangkat kurikulum dan 0.00 0 Laporan per kegiatan 0 0 bulan 0.00
atau pembelajaran
c. Kegiatan kolektif lainnya yang sesuai dengan tugas Surat Keterangan dan
dan kewajiban guru
0.00 0 Laporan per kegiatan 0 0 bulan 0.00

B. Melaksanakan Publikasi Ilmiah (PI)

. Melaksanakan publikasi buku teks pelajaran, buku
pengayaan, dan pedoman Guru:
c. Membuat buku dalam bidang pendidikan:
e. Membuat buku pedoman guru 1.50 1 Buku 100 1 bulan 1.50
C. Melaksanakan Karya Inovatif (KI)
. Menemukan teknologi tepatguna
a. Kategori Kompleks 4.00 1 Hasil karya 100 12 bulan 4.00
III. Penunjang Tugas Guru (AKP)
B. Melaksanakan kegiatan yang mendukung tugas guru
1 Melaksanakan kegiatan yang mendukung tugas guru:
b Sebagai pengawas ujian penilaian dan evaluasi
terhadap proses dan hasil belajar tingkat :
1) sekolah 0.08 1 SK 100 1 bulan 0.08
 #8

TARGET
Angka Angka
No KEGIATAN TUGAS JABATAN Kualitas/
Kredit Kuantitas/ Output Waktu Biaya Kredit
Mutu
1 2 3 4 5 6 7 8
c. Menjadi anggota organisasi profesi, sebagai:
1) Pengurus aktif 1.00 1 SK 100 12 bulan 1.00
Jumlah Kredit #N/A #N/A

NILAI CAPAIAN SKP

Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai,

###
NIP :
 #9

KERJA

REALISASI NILAI
PENGHITU
Kualitas/ CAPAIAN
Kuantitas/ Output Waktu Biaya NGAN
Mutu SKP
9 10 11 12 13 14

1 Laporan PKG 100 12 bulan 276.00 92.00

1 Laporan PKG 100 0 bulan 200.00 66.67

1 Laporan PKG 100 0 bulan 200.00 66.67

1.Surat Tugas, 2.Laporan

3 deskripsi hasil pelatihan,
3.Sertifikat
100 12 bulan 276.00 92.00

Surat Keterangan dan

0 Laporan per kegiatan 0 0 bulan 0.00 -

Surat Keterangan dan

0 Laporan per kegiatan 0 0 bulan 0.00 -

1 Buku 100 1 bulan 276.00 92.00

1 Hasil karya 100 12 bulan 276.00 92.00

1 SK 100 1 bulan 276.00 92.00

 #10

REALISASI NILAI
PENGHITU
Kualitas/ CAPAIAN
Kuantitas/ Output Waktu Biaya NGAN
Mutu SKP
9 10 11 12 13 14

1 SK 100 12 bulan 276.00 92.00

85.67
Baik

Pangkajene, 31 Desember 2016

Pejabat Penilai
Kepala Sekolah,

AJAT SUDRAJAT, S.Ag

NIP : 19730602 200312 1 004
 PENILAIAN PERILAKU KERJA GURU

Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai,

NAMA : 0
NIP : 0

1. ORIENTASI PELAYANAN

SKOR
ASPEK INDIKATOR Tidak Sedikit Tampak
tampak tampak jelas
Skor = 0 Skor = 1 Skor = 2
Orientasi 1. Guru, kepala sekolah, dan guru yang diberi tugas tambahan bertingkah
Pelayanan laku sopan dan ramah terhadap semua peserta didik, orang tua, dan 0 1 2
teman sejawat

2. Guru, kepala sekolah, dan guru yang diberi tugas tambahan ramah
dalam berkomunikasi terhadap semua peserta didik, orang tua, dan 0 1 2
teman sejawat

3. Guru, kepala sekolah, dan guru yang diberi tugas tambahan

berpenampilan rapi dan sopan 0 1 2

4. Guru, kepala sekolah, dan guru yang diberi tugas tambahan

melaksanakan pembelajaran sesuai dengan kebutuhan peserta didik 0 1 2

5. Guru, kepala sekolah, dan guru yang diberi tugas tambahan

memberikan kesempatan kepada peserta didik untuk berpartisipasi
0 1 2
dalam proses pembelajaran

6. Guru, kepala sekolah, dan guru yang diberi tugas tambahan

memperlakukan semua peserta didik secara adil, memberikan
perhatian dan bantuan sesuai kebutuhan masing-masing, tanpa 0 1 2
memperdulikan faktor personal

7. Guru, kepala sekolah, dan guru yang diberi tugas tambahan mau
membagi pengalamannya dengan kolega, termasuk mengundang
mereka untuk mengobservasi cara mengajarnya dan memberikan 0 1 2
masukan

8. Guru, kepala sekolah, dan guru yang diberi tugas tambahan

menyediakan layanan informasi terkait dengan perkembangan prestasi 0 1 2
dan potensi peserta didik kepada orang tua

TOTAL SKOR 14
SKOR MAKSIMUM 16
TOTAL SKOR
NILAI ASPEK
SKOR MAKSIMUM
X 100 87.50
SEBUTAN Baik
 PENILAIAN PERILAKU KERJA GURU

Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai,

NAMA : 0
NIP : 0

2. INTEGRITAS

SKOR
ASPEK INDIKATOR Tidak Sedikit Tampak
tampak tampak jelas
Skor = 0 Skor = 1 Skor = 2
Integritas 1. Guru, kepala sekolah, dan guru yang diberi tugas tambahan berperilaku
baik dalam menjalankan profesinya sesuai dengan kode etik sebagai 0 1 2
guru

2. Guru, kepala sekolah, dan guru yang diberi tugas tambahan

memanfaatkan waktu luang secara produktif 0 1 2

3. Guru, kepala sekolah, dan guru yang diberi tugas tambahan

memberikan kontribusi positif terhadap peningkatan prestasi belajar 0 1 2
peserta didik

4. Guru, kepala sekolah, dan guru yang diberi tugas tambahan

memberikan kontribusi positif terhadap pengembangan sekolah 0 1 2

5. Guru, kepala sekolah, dan guru yang diberi tugas tambahan bangga
0 1 2
terhadap profesinya.
6. Guru, kepala sekolah, dan guru yang diberi tugas tambahan konsisten
antara perkataan dan perbuatan 0 1 2

7. Guru, kepala sekolah, dan guru yang diberi tugas tambahan

bersungguh-sungguh dalam melaksanakan tugas 0 1 2

8. Guru, kepala sekolah, dan guru yang diberi tugas tambahan bersedia
menanggung segala resiko dari pekerjaan yang dilakukannya 0 1 2

9. Guru, kepala sekolah, dan guru yang diberi tugas tambahan bersedia
0 1 2
memperbaiki kesalahan
10. Guru, kepala sekolah, dan guru yang diberi tugas tambahan
memberikan teladan dalam bersikap dan berperilaku 0 1 2

TOTAL SKOR 17
SKOR MAKSIMUM 20
TOTAL SKOR
NILAI ASPEK
SKOR MAKSIMUM
X 100 85.00
SEBUTAN Baik
 PENILAIAN PERILAKU KERJA GURU

Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai,

NAMA : 0
NIP : 0

3. KOMITMEN

SKOR
ASPEK INDIKATOR Tidak Sedikit Tampak
tampak tampak jelas
Skor = 0 Skor = 1 Skor = 2
Komitmen 1. Guru, kepala sekolah, dan guru yang diberi tugas tambahan,
melaksanakan prinsip-prinsip Pancasila sebagai dasar ideologi 0 1 2

2. Guru, kepala sekolah, dan guru yang diberi tugas tambahan

menjunjung tinggi persatuan dan kesatuan NKRI. 0 1 2

3. Guru, kepala sekolah, dan guru yang diberi tugas tambahan

menunjukkan apresiasi terhadap keberagaman budaya, suku, ras, dan 0 1 2
agama

4. Guru, kepala sekolah, dan guru yang diberi tugas tambahan

mengutamakan kepentingan tugas jabatan di atas kepentingan pribadi 0 1 2
dan/atau golongan

5. Guru, kepala sekolah, dan guru yang diberi tugas tambahan bekerja
0 1 2
keras untuk meningkatkan prestasi belajar peserta didik

6. Guru, kepala sekolah, dan guru yang diberi tugas tambahan bekerja
keras tanpa diminta untuk kemajuan satuan pendidikan 0 1 2

7. Guru, kepala sekolah, dan guru yang diberi tugas tambahan melakukan
tugas jabatannya dan menerima tanggung jawab lebih dari yang 0 1 2
seharusnya diemban

TOTAL SKOR 12
SKOR MAKSIMUM 14
TOTAL SKOR
NILAI ASPEK
SKOR MAKSIMUM
X 100 85.71
SEBUTAN Baik
 PENILAIAN PERILAKU KERJA GURU

Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai,

NAMA : 0
NIP : 0

4. DISIPLIN

SKOR
ASPEK INDIKATOR Tidak Sedikit Tampak
tampak tampak jelas
Skor = 0 Skor = 1 Skor = 2
Disiplin 1. Guru, kepala sekolah, dan guru yang diberi tugas tambahan
melaksanakan tugas jabatan (menyusun, perencanaan pembelajaran,
0 1 2
menilai, dan membuat laporan) tepat waktu

2. Guru, kepala sekolah, dan guru yang diberi tugas tambahan

melaksanakan proses pembelajaran tepat waktu sesuai dengan beban 0 1 2
kerjanya.

3. Guru, kepala sekolah, dan guru yang diberi tugas tambahan meminta
izin dan memberitahu lebih awal, dengan memberikan alasan dan bukti
yang sah jika tidak dapat memenuhi proses pembelajaran tepat waktu 0 1 2
sesuai dengan beban kerjanya.

4. Guru, kepala sekolah, dan guru yang diberi tugas tambahan

menyelesaikan tugas lain di luar pelaksanaan pembelajaran tepat waktu 0 1 2

5. Guru, kepala sekolah, dan guru yang diberi tugas tambahan memiliki
rasa keberpemilikan dan memelihara sarana dan prasarana sekolah 0 1 2
untuk kepentingan pelaksanaan tugas

TOTAL SKOR 8
SKOR MAKSIMUM 10
TOTAL SKOR
NILAI ASPEK
SKOR MAKSIMUM
X 100 80.00
SEBUTAN Baik
 PENILAIAN PERILAKU KERJA GURU

Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai,

NAMA : 0
NIP : 0

3. KERJASAMA

SKOR
ASPEK INDIKATOR Tidak Sedikit Tampak
tampak tampak jelas
Skor = 0 Skor = 1 Skor = 2
Kerjasama 1. Guru, kepala sekolah, dan guru yang diberi tugas tambahan
mengembangkan kerjasama dan membina kebersamaan dengan
0 1 2
teman sejawat

2. Guru, kepala sekolah, dan guru yang diberi tugas tambahan

menghormati dan menghargai teman sejawat sesuai dengan kondisi 0 1 2
dan keberadaan masing-masing

3. Guru, kepala sekolah, dan guru yang diberi tugas tambahan

mendiskusikan data dan informasi tentang kemajuan, kesulitan, dan
potensi peserta didik baik dalam pertemuan formal maupun tidak formal
kepada teman sejawat untuk kepentingan peserta didik. 0 1 2

4. Guru, kepala sekolah, dan guru yang diberi tugas tambahan

berkomunikasi dengan masyarakat sekitar untuk kemajuan sekolah,
dan berperan serta secara aktif dalam kegiatan sosial di masyarakat. 0 1 2

5. Guru, kepala sekolah, dan guru yang diberi tugas tambahan bersedia
menerima masukan dari peserta didik, orang tua, teman sejawat untuk
kemajuan prestasi belajar peserta didik dan perkembangan sekolah 0 1 2

6. Guru, kepala sekolah, dan guru yang diberi tugas tambahan menerima
dan melaksanakan keputusan yang telah disepakati terkait dengan 0 1 2
bidang tugas jabatan

TOTAL SKOR 10
SKOR MAKSIMUM 12
TOTAL SKOR
NILAI ASPEK
SKOR MAKSIMUM
X 100 83.33
SEBUTAN Baik
 PENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN SIDRAP JANGKA WAKTU PENILAIAN

0 01 Januari s.d 31 Desember 2015

PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

a. NAMA 0
b. NIP 0
1.
c. Pangkat, Golongan Ruang 0
d. Jabatan/Pekerjaan /
e. Unit Organisasi 0
PEJABAT PENILAI
a. NAMA AJAT SUDRAJAT, S.Ag
b. NIP 19730602 200312 1 004
2.
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I, III/d
d. Jabatan/Pekerjaan Guru Muda/Kepala Sekolah
e. Unit Organisasi MIN Sedau
ATASAN PEJABAT PENILAI
a. NAMA Drs. H. ARNADI ARKAN, M.Pd
b. NIP 19660722 199105 1 001
3.
c. Pangkat, Golongan Ruang Pembina, IV/a
d. Jabatan/Pekerjaan Kepala Seksi Pendidikan Islam
e. Unit Organisasi Kantor Kemenag Kota Singkawang
UNSUR YANG DINILAI JUMLAH
a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP) 85.67 x 60% 51.40
1. Orientasi Pelayanan 87.50 Baik
2. Integritas 85.00 Baik
3. Komitmen 85.71 Baik
4.
Perilaku
4. 4. Disiplin 80.00 Baik
b. Perilaku 5. Kerjasama 83.33 Baik
Kerja
6. Kepemimpinan - -
Jumlah 421.55 -
Nilai Rata-rata 84.31 Baik
Nilai Perilaku Kerja 84.31 x 40% 33.72
85.12
NILAI PRESTASI KERJA
Baik
5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

Tanggal

6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

Tanggal

7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

Tanggal

8. REKOMENDASI

Tanggal

9. DIBUAT TANGGAL, 31 DESEMBER 2016

PEJABAT PENILAI,

AJAT SUDRAJAT, S.Ag

NIP : 19730602 200312 1 004

10. DITERIMA TANGGAL, 03 JANUARI 2017

PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI,

0
NIP : 0
11. DITERIMA TANGGAL, 04 JANUARI 2017
ATASAN PEJABAT YANG MENILAI,

Drs. H. ARNADI ARKAN, M.Pd

NIP : 19660722 199105 1 001
 UNSUR YANG DINILAI Jumlah 6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI
4.
ATAS KEBERATAN
a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP) 85.67 x 60% 51.40

1. Orientasi Pelayanan 87.50 Baik

2. Integritas 85.00 Baik

3. Komitmen 85.71 Baik

4. Disiplin 80.00 Baik

b. Perilaku Kerja 5. Kerjasama 83.33 Baik

Tanggal, .
6. Kepemimpinan - -

7. Jumlah 421.5476 - 7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT

PENILAI ATAS KEBERATAN
8. Nilai rata rata 84.31 Baik

9. Nilai Perilaku Kerja 84.31 x 40% 33.72

85.12
NILAI PRESTASI KERJA
Baik

5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI

SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)
 Tanggal, . Tanggal, .

8. REKOMENDASI

PENILAIAN PRESTASI KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

DINAS PENDIDIKAN KAB. SIDRAP JANGKA WAKTU PENILAIAN

BULAN :
1. YANG DINILAI

a Nama

9. DIBUAT TANGGAL, 31 DESEMBER 2014 b. N I P

PEJABAT PENILAI c. Pangkat, Golongan ruang

d. Jabatan/Pekerjaan /

AJAT SUDRAJAT, S.Ag e. Unit Organisasi 0

 NIP. 19730602 200312 1 004 2. PEJABAT PENILAI

10.DITERIMA TANGGAL, 05 JANUARI 2015 a. N a m a AJAT SUDRAJAT, S.Ag

PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
b. N I P 19730602 200312 1 004
c. Pangkat, Golongan ruang Penata Tk.I, III/d
d. Jabatan/Pekerjaan Guru Muda/Kepala Sekolah
NIP. e. Unit Organisasi MIN Sedau
3. ATASAN PEJABAT PENILAI
11. DITERIMA TANGGAL, 08 JANUARI 2015
ATASAN PEJABAT PENILAI
a. N a m a Drs. H. ARNADI ARKAN, M.Pd
b. N I P 19660722 199105 1 001

Drs. H. ARNADI ARKAN, M.Pd c. Pangkat, Golongan ruang Pembina, IV/a

NIP. 19660722 199105 1 001 d. Jabatan/Pekerjaan Kepala Seksi Pendidikan Islam
e. Unit Organisasi Kantor Kemenag Kota Singkawan
.
.

ASI KERJA
RI SIPIL

GKA WAKTU PENILAIAN

01 Januari s.d 31 Desember 2015
 DRAJAT, S.Ag
200312 1 004
k.I, III/d
a/Kepala Sekolah
au

RNADI ARKAN, M.Pd

199105 1 001
IV/a
eksi Pendidikan Islam
menag Kota Singkawang