Tanggal Data Senjang Etiologi Masalah

27-06-10 DS : klien Post partum Resiko

mengatakan sakit pada
daerah vagina Inkontinuitas jaringan
DO :
Adanya luka Adanya luka yang Tinggi
jahitan terbuka
episiotomi
bentuk Ekspansi bakteri
horizontal 3 kedalam luka Infeksi
cm dan luka
terlihat
masihada
darah.
Tinggi fundus
uteri 1 jari
dibawah,
dibawah pusat.
Lochea merah
segar,
banyaknya 1
pembalut
TD : 130/80
mmHg
N : 88 x/mnt
R : 20 x/mnt
S : 36,3 C
Leukosit : 10200
3
/mm
Tanggal Data Senjang Etiologi Masalah

27-06-10 DS : Asupan gizi kurang Kurang Efektif Pengeluaran

Klien mengatakan air ASI
susunya keluar sedikit
DO :
Buah dada Produksi hormone
terlihat prolaktin
lembek,
puting susu
menonjol Kurang efektifitas
dan sedikit pengeluaran ASI
kotor,
colostrum
keluar
sedikit
Makan tidak habis dalam 1 porsi
Berat badan : 56 kg

27-06-10 DS : Kurang pengetahuan Kurang pengetahuan

Klien mengatakan belum mandi dan tentang perawatan tentang perawatan diri
belum ganti pembalut diri post partum
DO :
Badan klien terlihat kotor,
lengket dan bau, rambut kusut Ibu tidak mengerti
dan berminyak, dan klien belum tentang pentingnya
sikat gigi kebersihan diri
Ibu tidak tau tentang perawatan diri
kepada post partum hari ke 1
Kurang memelihara
kebersihan diri

Rambut tidak bersih,

lengket dan bau

Kurang perwatan diri

27-06-10 DS : Kurangnya informasi
Klien mengatakan masih ragu untuk tentang KB yang
memilih jenis KB yang cocok untuk akurat Kurang pengetahuan KB
dirinya efektif
DO :
Klien belum memahami tentang Kebingungan dalam
KB efektif memilih alat
Klien bertanya tentang KB yang kontrasepsi
cocok untuk dirinya
Pendidikan klien SD
Klien pernah KB pil sebelumnya Resiko tidak berKB
Klien memiliki anak 4

Resiko terjadi
kehamilan lagi

Kurang pengetahuan
tentang KB

03-07-11 DS :
Klien mengatakan pada usia kehamilan 8 Pre eklampsi Resiko terjadinya
dan 9 TD klien selalu naik 140/100 komplikasi PEB
mmHg
DO :
Tidak terdapat tanda-tanda komplikasi Penimbunan cairan
preeklamsi berat (Oedem, kejang, yang berlebihan
pusing, nyeri epigastrik) dalam ruang
interstisial

Kenaikan BB,
Oedema

Resiko terjadi
eklampsi
Tanggal Data Senjang Etiologi Masalah
03-07-11 DS : Pre eklampsi
Klien mengatakan pada usia
kehamilan 8 dan 9 TD klien Penimbunan cairan yang
selalu naik 140/100 mmHg berlebihan dalam ruang
DO : interstisial
Tidak terdapat
tanda-tanda
komplikasi
preeklamsi berat
(Oedem, kejang,
Resiko terjadinya
pusing, nyeri
epigastrik)
komplikasi PEB