Anda di halaman 1dari 4

Model sistem perilaku johnson

Model johnson untuk keperawatan yaitu memandangan klien sebagai sistem terbuka yang hidup.
Klien dipandang sebagai kumpulan subsistem perilaku yang saling terkait untuk membentuk
sistem perilaku oleh karena itu, perilaku adalah sistem, bukan individu. Perilaku ini ditandai
dengan repetitif, teratur, mudah ditebak, dan diarahkan pada tujuan perilaku yang selalu berusaha
menuju keseimbangan (johnson, 1968).

Johnson (1968) mengusulkan individu adalah sebuah sistem perilaku dengan perilaku yang
diminati keperawatan dan diatur dalam tujuh subsistem perilaku: prestasi, afiliatif, agresif,
ketergantungan, eliminatif, menelan, dan seksual. Perawat yang menggunakan model tersebut
percaya bahwa perilaku tambahan perlu dilakukan (auger, 1976; derdiarian, 1990; grubbs, 1974;
holaday, 1980).

Mereka menambahkan subsistem kedelapan, restoratif. Setiap subsistem memiliki struktur dan
fungsi tersendiri . Setiap subsistem terdiri dari sebuah tujuan yang didasarkan pada drive
universal, set, choice, dan tindakan. Masing-masing dari keempat faktor ini berkontribusi
terhadap aktivitas yang dapat diamati dari setiap orang. Kotak 8-1 dan 8-2 memberikan contoh
bagaimana seseorang bisa mengoperasikannya fungsi dan struktur masing-masing subsistem.
Grubbs (1980) memberikan definisi yang sangat baik dari konsep dan istilah yang digunakan di
jbsm.

Tujuan subsistem didefinisikan sebagai "konsekuensi akhir dari perilaku"(grubbs, 1974, hal
226). Dasar untuk mencapai tujuan adalah dorongan universal, keberadaan yang didukung oleh
teori atau penelitian yang ada. Tujuan tiap subsistem adalah sama untuk semua orang jika
dinyatakan secara umum; namun, variasi antara individu terjadi dan didasarkan pada nilai yang
ditempatkan pada tujuan dan dorongan kekuatan.

Komponen struktural kedua ditetapkan, yaitu kecenderungan untuk bertindak dalam cara dalam
situasi tertentu. Begitu dikembangkan, set relatif stabil. Set formasi dipengaruhi oleh norma dan
variabel masyarakat seperti budaya, keluarga, nilai, persepsi, dan set ketekunan. Set persiapan
menggambarkan fokus seseorang dalam situasi tertentu set perseveratif, yang berarti ketekunan,
mengacu pada kebiasaan yang dipelihara. Fleksibilitas atau kekakuan dari himpunan bervariasi
dengan setiap orang.

Tetapkan peran utama dalam menentukan pilihan yang dibuat dan tindakan seseorang akhirnya
diambil pilihan mengacu pada perilaku alternatif yang dipertimbangkan orang dalam situasi
tertentu.pilihan seseorang mungkin luas atau sempit. Pilihan dipengaruhi dengan variabel seperti
usia, jenis kelamin, budaya, dan status sosial ekonomi.

Tindakannya adalah perilaku yang dapat diamati dari orang tersebut. Perilaku sebenarnya
dibatasi dengan ukuran dan kemampuan seseorang. Disini perhatiannya adalah efisiensi dan
efektivitas perilaku dalam pencapaian tujuan. Masing-masing subsistem juga berfungsi dengan
cara yang serupa dengan fisiologi sistem biologis (misalnya, sistem urologis memiliki struktur
dan fungsional komponen). Tujuan subsistem adalah bagian dari struktur. Itu tidak sepenuhnya
terpisah dari fungsinya.

Untuk delapan subsistem untuk mengembangkan dan menjaga stabilitas, masing-masing harus
memiliki pasokan konstan "persyaratan fungsional" atau imperatif yang mendukung (Johnson,

1980, hal. 212). Lingkungan harus memenuhi persyaratan fungsional atau sustenal keharusan
perlindungan dari rangsangan yang tidak diinginkan dan mengganggu; pemeliharaan melalui
pemberian masukan dari lingkungan (mis., makanan, perawatan, kondisi itu mendukung
pertumbuhan dan perkembangan); dorongan; dan stimulasi oleh pengalaman, kejadian, dan
perilaku yang akan "meningkatkan pertumbuhan dan mencegah stagnasi"

(Johnson, 1980, hal 212). Subsistem menjaga keseimbangan sistem perilaku selama keduanya
internal dan lingkungan eksternal tertata, terorganisir, dan mudah ditebak dan masing-masing
dari tujuan subsistem terpenuhi. Ketidakseimbangan sistem perilaku muncul saat struktur, fungsi,
atau rejimen fungsional terganggu. JBSM membedakan empatdiagnostik untuk menggambarkan
gangguan ini: ketidakcukupan, ketidaksesuaian, ketidakcocokan, dan dominasi.

Keperawatan memiliki tujuan untuk mempertahankan, memulihkan, atau mencapai


keseimbangan atau stabilitas dalam sistem perilaku atau dalam sistem secara keseluruhan.
Keperawatan bertindak sebagai "eksternal kekuatan pengatur "untuk memodifikasi atau
mengubah struktur atau untuk menyediakan cara-cara di mana subsistem memenuhi persyaratan
fungsional struktur (Johnson, 1980, hal 214). Intervensi diarahkan untuk memulihkan
keseimbangan sistem perilaku diarahkan menuju perbaikan unit struktural yang rusak, dengan
perawat sementara memaksakan peraturan dan tindakan pengendalian atau membantu klien
mengembangkan atau meningkatkan kemampuannya pasokan kebutuhan fungsional esensial.

Berpikir Kritis dalam Praktik Keperawatan dengan Model Johnson

Membuat pilihan bijak tentang asuhan keperawatan memerlukan kemampuan untuk berpikir
kritis-itu adalah, untuk menganalisis informasi yang tersedia, membuat kesimpulan, menarik
kesimpulan logis, dan kritis mengevaluasi semua elemen yang relevan, serta konsekuensi yang
mungkin dari setiap keputusan keperawatan. Dari perspektif konstruktivis, individu disajikan
Dengan informasi yang kompleks menggunakan pengetahuan dan pengalaman mereka sendiri
untuk membantu mereka memahami materi. Secara khusus, mereka membuat kesimpulan,
menguraikan informasi dengan menambahkan rincian, dan menghasilkan hubungan antara dan di
antara informasi baru dan informasinya sudah di memori. Pendeknya, mereka berpikir kritis
tentang informasi baru dan lama (Paul & Elder, 2009). Itu JBSM menyediakan informasi dengan
cara yang memungkinkan pemecahan masalah dan perencanaan perawatan (Tabel 8-1). Fokus
prosesnya adalah untuk mendapatkan pengetahuan klien melalui wawancara dan pengamatan
pasien dan keluarga untuk mengevaluasi perilaku saat ini dalam istilah pola masa lalu, untuk
mengetahui efek penyakit saat ini atau kesehatan yang dirasakan ancaman dan / atau rawat inap
pada pola perilaku, dan untuk menetapkan maksimum tingkat kesehatan yang memungkinkan
seseorang dapat berusaha. Perilaku itu pendekatan analisis sistem menyediakan kerangka
komprehensif yang bermacam-macam Jenis data dapat diatur menjadi struktur yang kohesif.
Penilaian tersebut mengumpulkan pengetahuan spesifik mengenai struktur dan fungsinya dari
delapan subsistem (penilaian perilaku) dan faktor umum dan spesifik yang memasok kebutuhan
fungsional subsistem '/ imperatif yang berkelanjutan (lingkungan penilaian). Pertanyaan
wawancara di kedua bidang itu perlu berbasis teori. Sebagai contoh, teori Piagetian dapat
digunakan untuk mengembangkan pertanyaan untuk menilai anak kemampuan untuk
mengekspresikan pengetahuan tentang subsistem eliminatif penyakit (Holaday, 1980)
Pendekatan analisis sistem menyediakan kerangka komprehensif yang bermacam-macam Jenis
data dapat diatur menjadi struktur yang kohesif. Penilaian tersebut mengumpulkan pengetahuan
spesifik mengenai struktur dan fungsinya dari delapan subsistem (penilaian perilaku) dan faktor
umum dan spesifik yang memasok kebutuhan fungsional subsistem '/ imperatif yang
berkelanjutan (lingkungan penilaian). Pertanyaan wawancara di kedua bidang itu perlu berbasis
teori. Sebagai contoh, teori Piagetian dapat digunakan untuk mengembangkan pertanyaan untuk
menilai anak kemampuan untuk mengekspresikan pengetahuan tentang subsistem eliminatif
penyakit (Holaday, 1980).

Setelah wawancara selesai, analisis data (analisis diagnostik; lihat Tabel 8-1) diperlukan untuk
mengidentifikasi pola perilaku yang adaptif dan fungsional untuk klien dan juga orang-orang
yang maladaptif dan menunjukkan perilaku ketidakseimbangan sistem. Salah satu komponen
analisis berusaha untuk menentukan kesesuaian di antara semua unit struktural. Congruency
dinyatakan sebagai perilaku yang stabil dan berpola, sedangkan ketidaksesuaian antar komponen
dinyatakan tidak stabil dan tidak terorganisir tingkah laku. Komponen kedua memeriksa
bagaimana persyaratan fungsional / sustenal imperatif mempengaruhi perilaku subsistem.
Misalnya, bagaimana caranya? Gaya interaksi keluarga mempengaruhi subsistem afiliasi klien?
Analisis yang terakhir adalah kritis karena berperan penting dalam menentukan bagaimana
kebutuhan perawat berfungsi sebagai "regulator eksternal" (Johnson, 1980, hal 214). Diagnosis
keperawatan adalah ringkasan hasil untuk analisis dan deskripsi tingkat saat ini fungsi sistem
perilaku. Ini berfungsi sebagai panduan untuk intervensi perencanaan oleh tim perawat. Tujuan
keseluruhan dari intervensi keperawatan adalah untuk menetapkan keteraturan dalam perilaku
klien untuk memenuhi tujuan masing-masing subsistem. Fokus pada intervensi akan berada pada
bagian struktural subsistem atau pada penyediaan persyaratan / persyaratan fungsional
berkelanjutan. Mengidentifikasi tujuan sangat penting untuk mengevaluasi hasil klien dan
professional asuhan keperawatan. Untuk mengevaluasi, perawat harus terlebih dahulu
memprediksi hasil klien yang diharapkan. Ini membantu memastikan suatu tujuan yang
diharapkan, yang dapat diprediksi dari tanggapan klien. Untuk mengevaluasi secara efektif,
perawat menentukan tujuan jangka panjang dan jangka pendek dan tujuan perilaku itu akan
menunjukkan kemajuan untuk mencapai tujuan ini. Pemetaan konsep juga merupakan strategi
yang efektif untuk digabungkan dengan penggunaan keperawatan teori seperti JBSM (Daley,
1996). Peta konsep adalah pengaturan grafis atau gambar konsep kunci yang membahas materi
pokok tertentu seperti ketidakseimbangan sistem perilaku. Peta konsep disusun dengan konsep
yang paling penting atau sentral di atas atau di tengah kertas (Gambar 8-1). Informasi atau
masalah terkait dengan sisi atau bawah topik utama. Tidak ada cara yang benar atau salah untuk
mendesain sebuah konsep peta. Ini mungkin diagram alir atau diagram atau bahkan berbentuk
seperti hati jika ada masalah penyakit jantung bawaan Tujuan dari peta konsep adalah untuk
mengembangkan pemikiran kritis keterampilan dan kemampuan memecahkan masalah (Semua,
Huycke, & Fischer, 2003; Ferrario, 2004)