KESIHATAN 2018
ALAMAT : ________________________________________________
________________________________________________
________________________________________________
NO TELEFON : _______________
NO FAX : ___________________________
0 Tiada
1 Ada, tidak berfungsi
Skala /
2 Ada, berfungsi minima
Skor
3 Ada, memuaskan
4 Ada dan diuruskan dengan sempurna
Skor
CATATAN
2. FAIL KEWANGAN 0 1 2 3 4
2.1 Fail Pengurusan Kewangan 3K
Skor
3. DOKUMENTASI/LAPORAN CATATAN
0 1 2 3 4
PROGRAM/AKTIVTI
3.1 Jawatankuasa Perancangan /Pengelolaan
3.2 Minit Mesyuarat Penyelarasan dan
Pelaksanaan
3.3 Peruntukan Perbelanjaan
3.4 Pemantauan
3.5 Penilaian
Skor
CATATAN
4. LAIN-LAIN 0 1 2 3 4
Markah Keseluruhan
%
CADANGAN/KOMEN:
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
.
(Tandatangan Pemantau) (Tandatangan Pentadbir)
Tarikh: Tarikh: