Anda di halaman 1dari 6

NAMA : Dea Rahmadani, S.

Kep
NIM : 1611437547
TEMPAT PRAKTEK : RW 10, Kelurahan Tengkerang Utara

ANALISA PROSES INTERAKSI

Inisial Klien : Ny. Y


Status Interaksi : Bina hubungan saling percaya, melakukan pengkajian psikososial pada Ny. Y (keluarga resiko).
Lingkungan : Perawat, klien dan suami klien duduk berhadapan di depan rumah klien.
Deskripsi Klien : Klien berusia 43 tahun, saat berinteraksi klien kooperatif, dan klien terlihat lemas serta menerima petugas kesehatan
dengan baik.
Tujuan : 1. Membina hubungan saling percaya
2. Melakukan pengkajian pada Ny. Y
3. Menyimpulkan masalah keperawatan.
Waktu : Jam 16.00 17.00 WIB
Tanggal : 14 Februari 2017

Komnikasi Non Analisa Berpusat pada Analisa Berpusat pada


Komunikasi Verbal Rasional
Verbal Klien Perawat
P: Assalamualaikum, selamat sore P: tersenyum melihat Komunikasi terapeutik, Salam terapeutik membantu
ibuk. ke arah ibu klien, membina hubungan saling meningkatkan kepercayaan
posisi berhadapan percaya untuk membina hubungan saling
K: kooperatif, kontak Klien menerima percaya antara perawat dan
mata baik kehadiran perawat keluarga klien.
K: Waalaikumsalam K: melihat perawat dan Klien dan keluarga Membina hubungan saling
tersenyum menerima kehadiran percaya antara perawat dan
perawat keluarga klien

1
P: melihat klien dan Perawat senang karena
keluarga, tersenyum keluarga klien menjawab
salam perawat
P:Perkenalkan, nama saya Dea P: mengulurkan tangan, Perawat memperkenalkan Perkenalan adalah tahapan awal
Rahmadani. Ibu bisa memanggil saya tersenyum, diri dalam membina hubungan saling
Dea. Saya adalah mahasiswa profesi memandang keluarga percaya
keperawatan Universitas Riau yang klien
sedang dinas di RW 10 Ini. Saya di K: tersenyum dan Keluarga klien setuju
sini selama 2 minggu ya bu. Nama menganggukkan untuk berkenalan
ibu siapa? Senangnya dipanggil kepala
apa?
K: Nama saya Yasneti, panggil saja K: menjabat tangan Keluarga klien Keluarga menerima kehadiran
Eti perawat, melihat ke menerima kehadiran perawat dengan berkenalan
arah perawat dan perawat, klien
tersenyum, kooperatif
P: berjabat tangan dan Mendengarkan klien
Tersenyum
P: Baiklah bu, saya akan melakukan P: menghadap ke arah Perawat mencoba Perawat menjelaskan topik dan
kunjungan rumah kepada keluarga keluarga klien, meyakinkan klien dan menyepakati kontrak waktu
ibu, dimana ibu memiki masalah memandang dan menjelaskan topik dengan klien
ketidakberdayaan, apakah ibu tersenyum pembicaraan.
bersedia ? bagaimana kalau selama K: menatap perawat dan Klien menerima
30 menit buk? mendengarkan kehadiran perawat, klien
penjelasan perawat, kooperatif,
menganggukkan mendengarkan perawat
kepala dengan seksama
K: Oh, boleh, silahkan duduk dea. K: melihat perawat dan Keluarga klien Keluarga dapat menerima
tersenyum menerima kehadiran kehadiran perawat sehingga
perawat, klien perawat dapat melakukan
menunjukkan sikap yang pengkajian.

2
kooperatif Perawat senang karena
P: menatap klien dan keluarga menerima
Tersenyum kehadiran perawat
P: Ibu ada berapa orang yang P: melihat klien dan Memastikan jumlah Perawat memastikan jumlah
tinggal di rumah? tersenyum anggota keluarga anggota keluarga
K: melihat ke arah Memperhatikan lawan
Perawat bicara
K: Ada 5 orang, saya, suami, dan 3 K: melihat perawat dan Menjawab pertanyaan Membangun rasa percaya klien
orang anak. tersenyum perawat terhadap perawat
P: menatap keluarga Menunjukkan sikap
Klien mendengarkan klien
P: Apakah ibu dan keluarga sering P: melihat ke arah klien Memulai pengkajian Menggali kemampuan klien
memeriksakan kesehatan? Kalau dan tersenyum terhadap penggunaan menggunakan fasilitas kesehatan
sakit berobat di mana? Memikirkan jawaban pelayanan kesehatan
K: mengerutkan dahi yang akan diberikan
K: Sering, setiap bulan saya selalu K: menatap perawat Mencoba meyakinkan Keluarga klien memanfaat
kontrol dan mengambil obat ke perawat fasilitas kesehatan yang tersedia.
RSUD, kalau yang lain sakit di bawa P: memperhatikan Mendengarkan klien
ke Puskesmas Harapan Raya penjelasan klien
P: Bagaimana kalau sekarang saya P: melihat ke arah klien Bersedia untuk melakukan Memeriksakan kesehatan
periksa tekanan darah ibu? dan tersenyum pemeriksaan tekanan darah keluarga klien
K: menatap perawat Memikirkan jawaban
yang akan diberikan atas
kesediaan perawat
K: Iya saya mau. Biasanya saat K: menganggukkan Bersedia dilakukan Perawat melakukan pemeriksaan
periksa biasanya tekanan darah saya kepala, menatap pemeriksaan tekanan tekanan darah kepada keluarga
rendah perawat darah yang jarang memeriksakan
P: menganggukkan Senang karena klien kesehatan ke pelayan kesehatan
kepala, tersenyum bersedia dilakukan
pemeriksaan tekanan darah

3
P: Tekanan darah ibu 70/60 mmHg. P: memandang klien da Mencoba menjelaskan hasil Perawat menjelaskan hasil
Iya tekanan darah ibu rendah. Oh iya tersenyum Memikirkan hasil pemeriksaan tekanan darah pemeriksaan tekanan darah
bu, apakah ibu ada merasakan pusing K: mengerutkan dahi pemeriksaan tekanan kepada klien agar klien
atau lemah ? darah mengetahui hasilnya
K: Tidak ada, tapi saya merasakan K: menatap perawat Menjawab pertanyaan Melihat tanda dari tekanan darah
lemah. P: melihat klien perawat Senang karena klien mau rendah yang dirasakan klien.
menjawab pertanyaan
P: Iya bu, tadi ibu katakan P: menatap klien dan Mencoba memulai Melakukan pengkajian tentang
menderita kanker payudara, nah apa memegang pundak mengkaji masalah penyakit yang diderita.
yang ibu rasakan sekarang di area klien Mencoba membina kesehatan
bekas operasi buk ? K: menatap perawat hubungan saling percaya
K: Saya merasakan nyeri dan sering K: melihat ke arah Menjawab pertanyaan Melakukan pengkajian tentang
merasakan sakit bila beraktifitas, Perawat dan sedikit perawat penyakit yang diderita.
sehingga membuat saya sulit untuk merintih kesakitan
beraktifitas dan saya lebih sering P: mengangguk dan Menunjukkan sikap
nonton di depan TV Tersenyum mendengarkan klien
P: Apa yang ibu lakukan jika sakit P: melihat ke arah klien Mengidentifikasi Mengetahui kebiasaan klien
bu? Apakah aktifitas dan kerja kemampuan klien dan sebelum dan sekarang
sebelum sakit dan sekarang kebiasaan sebelumnya
berbeda? K: menatap perawat Mendengarkan perawat
K: Saya lebih banyak istirahat dan K: melihat ke arah Menjawab pertanyaan Menunjukkan perhatian terhadap
dulu saya bekerja di tiga tempat dan Perawat dan terlihat perawat klien
sekarang hanya di satu tempat, wajah sedih
itupun jarang masuk dan digantikan P: melihat ke arah klien
oleh anak saya dan memegang bahu Menunjukkan sikap
klien mendengarkan klien
P:Iya bu, itu wajar saja karena ibu P: menatap klien dan Melakukan pengkajian Mengetahui pola tidur klien
sekarang masih dalam proses tersenyum
pengobatan. Efek dari obat juga pasti K: menatap perawat Memikirkan jawaban
ada. Nah gimana dengan kebiasaan

4
tidur ibu bu?
K: Iya, betul sekali dea,ketika saya K: menatap perawat dan Menjawab pertanyaan Melakukan pengkajian Melakukan pengkajian tentang
ngantuk lalu saya minum obat, tersenyum kebiasaan tidur klien
setelah itu ngantuk saya hilang P: menatap klien
sampai tengah malam, saya nonton
dan tertidur, setelah itu saya pindah
ke kamar ngantuk saya jadi hilang.
P: Betul bu, bisa saja itu efek dari P: menatap klien Mengcoba untuk Stress dapat menimbulkan
obat yang ibu minum atau ibu ada memberikan masukan keparahan penyakit atau
memikirkan sesuatu? Saya harap ibu kepada klien menimbulkan masalah baru
tidak banyak memikirkan yang aneh K: menatap perawat dan Klien terlihat malu-malu seperti masalah psikososial
yaa bu, karena tidak baik untuk tersenyum malu-malu dengan perawat
kesehatan ibu.
K: Iyaa Dea K: tersenyum dan Menjawab pertanyaan Klien mampu untuk memahami
menatap perawat perawat perintah perawat.
P: tersenyum dan Menunjukkan sikap
memandang klien mendengarkan klien
P: Bagus sekali ya bu, semoga P: memandang ibu Melakukan terminasi dan Terminasi dilakukan sesuai
pembicdaraan kita ini bermanfaat. klien dan kontrak untuk pertemuan kesepakatan awal
Baiklah, bu. Karena sudah 30 tersenyum berikutnya.
menit bagaimana kalau besok kita K: menatap perawat Melakukan terminasi
akan mendiskusikan tentang apa
yang membuat ibu tidak berdaya
dan melatih pikir positif dan apa
saja yang bisa ibu lakukan,
gimsns bu?
K:Iya. Boleh K: menganggukkan Bersedia untuk Keluarga bersedia untuk
kepala pertemuan berikutnya melakukan interaksi
P: menganggukkan Perawat senang karena selanjutnya dengan perawat

5
kepala, tersenyum klien bersedia
P: Jam berapa ibu punya waktu? P: menatap klien Perawat membuat kntrak Kontrak yang dibuat harus
Bagaimana kalau Jam 16.00 WIB K: mengerutkan dahi Memikirkan jawaban waktu dan tempat disepakati bersama antara
? Ibu mau kita berdiskusi di dan menatap yang akan diberikan perawat dan klien
mana? perawat
K: Iya jam empat sore saja. Di K: menatap perawat Keluarga setuju untuk Keluarga bersedia untuk
sini boleh juga dan tersenyum pertemuan berikutnya melakukan interaksi
P: menatap klien dan Perawat senang karena selanjutnya dengan perawat
tersenyum klien bersedia
P: Baiklah bu, kalau begitu saya P: menatap klien dan Mengakhiri pertemuan Perawat mengucapkan salam
permisi dulu ya bu. tersenyum untuk mengakhiri pertemuan
Assalamualaikum. K: tersenyum Mendengarkan
perawat
K: Waalaikumsalam K: menatap perawat Menjawab salam Pertemuan pada hari ini
dan tersenyum perawat diakkhiri dengan pengucapan
P: tersenyum Melakukan terminasi salam

Kesimpulan:
1. Klien dan keluarganya kooperatif.
2. Pengkajian tentang data perkembangan psikososial pad Ny. Y (43 Tahun) selesai.
3. Bina hubungan saling percaya tercapai.
4. Diagnosa keperawatan yang didapatkan pada Ny. Y adalah Resiko: Ketidakberdayaan

Anda mungkin juga menyukai