CENTRO DE ATENCIN FARMACUTICA

(CAF DIGEMID)
Ibuprofeno
Liq. oral 100 mg/5 mL
Tableta 200 mg, 400 mg

Riesgo en el embarazo equivalente a la categora FDA: D

Indicaciones
(1) Enfermedades inflamatorias no reumticas. (2) Alivio del dolor leve a moderado. (3) Fiebre. (4)
Dismenorrea. (5) Enfermedades reumticas (incluyendo artritis reumatoide juvenil). (6) Artritis golosa,
gola aguda y depsito de cristales de pirofosfato de calcio (analgsico y antiinflamatorio). (7) Cefalea de
origen vascular.

Dosis
Adultos: Enfermedades inflamatorias (no reumatoides), analgesia, antipiresis y dismenorrea: 200 a
400mg. VO c/4 a 6 h, segn necesidad. Enfermedades reumticas 1 200 a 3 200mg VO, divididos c/6 a
8 h, hasta respuesta satisfactoria, luego reducir hasta la dosis de mantenimiento que controle los
sntomas.
Nios (de 6 meses a 12 aos): Enfermedades inflamatorias (no reumatoides), analgesia y antipiresis:
5mg/kg 10mg/kg (en fiebres altas) VO, c/4 a 6 h, segn necesidad. Enfermedades reumticas:
inicialmente 30 a 40mg/kg VO, c/6 a 8 h. Hasta respuesta satisfactoria, luego reducir hasta la dosis de
mantenimiento que controle los sntomas.

Farmacocintica
Aproximadamente el 80% de una dosis oral es absorbido en el TGI. Concentraciones pico en plasma en
1 a 2 h. Unin a protenas plasmticas en un 90 a 99%. Su t1/2 aproximado es de 2 a 4 h. Se metaboliza
en el tejido heptico va oxidacin a metabolitos inactivos. Se excreta rpidamente en orina como
metabolitos inactivos; tambin ocurre excrecin biliar

Precauciones
(1) Embarazo: atraviesa la barrera placentaria; no se han realizado estudios adecuados que
demuestren teratogenicidad. En el tercer trimestre (Categora D), puede prolongar el trabajo de parto y
producir el cierre prematuro del ductus arterioso fetal. Categora de riesgo para el embarazo: B/D (1er y
3er trimestre, respectivamente). (2) Lactancia: los estudios no han demostrado la eliminacin de
ibuprofeno en leche materna ni la presentacin de problemas en el lactante. (3) Pediatra: los estudios
no han demostrado problemas; su uso debe limitarse a nios mayores de 6 meses, debido a que la
seguridad y eficacia no han sido establecidas en menores. (4) Geriatra: los gerentes son ms sensibles
a los efectos adversos gastrointestinales; algunos autores recomiendan iniciar con la mitad de la dosis
usual de adultos (5) Insuficiencia renal severa: puede incrementarse el riesgo de hipercalemia y
nofrotoxicidad; debe ajustarse la dosis de acuerdo a su depuracin de creatinina para evitar su

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acumulacin. (6) Insuficiencia heptica: Incrementa y prolonga los niveles sricos causando mayor
riesgo de insuficiencia renal; la monitorizacin y el ajuste de dosis pueden ser necesarios. (7)
Enfermedad ulcerativa o inflamatoria del tracto gastrointestinal: incluyendo enfermedad de Crohn,
diverticulitis, lcera pptica o colitis ulcerativa, uso de tabaco; es esencial instaurar simultneamente un
rgimen antiulceroso. (8) Hemofilia u otros desrdenes hemorrgicos. (9) Estomatitis.

Contraindicaciones
Hipersensibilidad a ibuprofeno, reaccin alrgica severa como anafilaxia o angioedema, o
broncoespasmo inducido por aspirina u otros AINE. Trombocitopenia.

Reacciones adversas
Frecuentes: dolor abdominal, dolor y sensacin de quemazn epigstrica, nusea; rash cutneo.
Poco frecuentes: vmito, diarrea, constipacin, disminucin o prdida del apetito, indigestin; cefalea
leve o moderada, vrtigo, zumbidos, nerviosismo o irritabilidad, retencin de lquidos.
Raras: estomatitis o ulceracin gingival, sequedad de la boca; gastritis, sangrado o hemorragia,
perforacin o ulceracin gastrointestinal, pancreatitis; confusin, depresin mental, meningitis asptica;
flushing, erupciones bulosas, eritema multiforme, sndrome de Stevens-Johnson, anafilaxia o
reacciones anafilactoides, reacciones alrgicas broncoespsticas, rinitis alrgica; poliuria, hematuria,
cistitis, insuficiencia renal; ICC, hipertensin arterial, agrunolocitosis, trombocitopenia; disminucin de la
audicin, ambliopa txica, diplopa o visin borrosa, sequedad o irritacin de los ojos, cambios de la
visin, ictericia.

Tratamiento de sobredosis y de efectos adversos graves

Medidas generales.

Interacciones
Medicamentos
Aspirina u otros AINE, anticoagulantes, antiplaquetarios, trombolticos, hipoprotrombinmicos,
(cefamandol, cefoperazona, cefotetan, cido valproico), alcohol, corticoides: incrementan el
riesgo de sangrado o hemorragia en el TGI y otros lugares.
Antihipertensivos y diurticos: se antagoniza el efecto hipotensor.
Ciclosporina, compuestos de oro y otras medicaciones nefrotxicas (aminoglucsidos,
anfotericina B, cisplatino y otros): incrementan el riesgo de nefrotoxicidad.
Litio: se incrementan los niveles sricos de este antimaniaco; se recomienda monitorizar sus
concentraciones durante la terapia simultnea.
Metotrexato: se han reportado muchos hechos fatales con el uso simultaneo, incluso con dosis bajas o
moderadas en tratamiento de artritis reumatoide o psoriasis; se recomienda ajustar la dosis del
metotrexato (disminuye su depuracin renal).
Insulina y antidiabticos orales: pueden incrementar su efecto hipoglicemiante; ajustar las dosis de
estos frmacos.

Alimentos
Los alimentos disminuyen la velocidad de absorcin pero no la extensin de la absorcin.

Alteraciones en pruebas de laboratorio

Incremento del tiempo de sangrado y de los niveles sanguneos de transaminasas, fosfatasa alcalina,
LDH, potasio, urea, y creatinina; disminucin de los niveles sricos de glucosa.

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Almacenamiento y estabilidad
Mantener por debajo de 40C preferiblemente entre 15 y 30C en envases fotoprotectores, a menos que
el fabricante lo especifique de otra manera. Conservar en envases bien cerrados

Informacin bsica para el paciente

No ingerir alcohol durante el tratamiento, pues puede incrementar el riesgo de ulceracin. Administrar la
medicacin con o inmediatamente despus de los alimentos para disminuir la irritacin gastrointestinal.

Advertencia complementaria
Si hay irritacin gastrointestinal, el ibuprofeno debera administrarse con los alimentos, leche, un vaso
lleno de agua o reducir la dosis.

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