FAKEP UNIKA DE LA SALLE NAMA MHSW :

T.A 2017 .

NIM : .

ASUHAN KEPERAWATAN JIWA

A. PENGKAJIAN

Tanggal Pengkajian : ______________ Nomor Register : ______________

Ruangan Rawat : ______________ Diagnosa Medis : ______________
Tanggal Dirawat : ______________

1 FAKEP UNIKA DE LA SALLE

1. IDENTITAS KLIEN
Nama : ............................................... / (L/P)
Umur : ......................................
Status Perkawinan : ......................................
Agama : ......................................
Suku Bangsa : ......................................
Pendidikan : ......................................
Alamat : ......................................
Sumber Informasi : ..

2. ALASAN MASUK
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________

3. FAKTOR PREDISPOSISI
a. Pernah mengalami gangguan jiwa di masa lalu ? ( ) Ya ( ) Tidak
b. Pengobatan sebelumnya. ( ) Berhasil ( ) Kurang Berhasil
( ) Tidak Berhasil

c. Pelaku/Usia Korban/Usia Saksi/Usia

Aniaya Fisik ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( )
Aniaya Seksual ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( )
Penolakan ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( )
Kekerasan dalam keluarga ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( )
Tindakan kriminal ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( )

Jelaskan a, b dan c :
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________

Masalah Keperawatan :
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________

d. Adakah anggota keluarga yang mengalami gangguan jiwa ( ) Ya ( ) Tidak

Hubungan keluarga Gejala Riwayat pengobatan/perawatan

________________ _________________ ________________________
________________ _________________ ________________________

e. Pengalaman masa lalu yang tidak menyenangkan

_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________

Masalah Keperawatan _________________________________________________

_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________

4. PEMERIKSAAN FISIK
a. Tanda vital : TD : _____________ N : _______________
S : _____________ P : _______________
 b. Ukur : TB : _____________ BB :
_______________
c. Keluhan fisik : ( ) Ya ( ) Tidak

Jelaskan :
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________

Masalah Keperawatan _________________________________________________

_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________

5. PSIKOSOSIAL

a. Genogram (Gambarkan) :

Jelaskan :
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

Masalah Keperawatan ________________________________________________

____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

b. Konsep diri
1) Gambaran diri : __________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________

2) Identitas : __________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________

3) Peran : __________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________

4) Ideal diri : __________________________________________________

__________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
 5) Harga diri : __________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________

Masalah Keperawatan ___________________________________________________

_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________

c. Hubungan Sosial
1) Orang yang berarti : __________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________

2) Peran serta dalam kegiatan kelompok/masyarakat :

______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________

3) Hambatan dalam berhubungan dengan orang lain :

___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Masalah Keperawatan __________________________________________________________

______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________

d. Spiritual
1) Nilai dan keyakinan :
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

2) Kegiatan ibadah :
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
6. STATUS MENTAL
a. Penampilan
( ) Tidak rapi ( ) Penggunaan pakaian tidak sesuai
( ) Cara berpakaian tidak seperti biasanya

Jelaskan : _________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________

Masalah Keperawatan _____________________________________________________

 _________________________________________________________________________
________________________________________________________________________

b. Pembicaraan
( ) Cepat ( ) Keras ( ) Gagap ( ) Inkoheren
( ) Apatis ( ) Lambat ( ) Membisu
( ) Tidak mampu memulai pembicaraan

Jelaskan : _________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________

Masalah Keperawatan _____________________________________________________

________________________________________________________________________
________________________________________________________________________

c. Aktivitas Motorik
( ) Lesu ( ) Tegang ( ) Gelisah ( ) Agitasi
( ) Tik ( ) Grimasen ( ) Tremor ( ) Kompulsif

Jelaskan : _________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________

Masalah Keperawatan _____________________________________________________

_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

d. Alam perasaan
( ) Sedih ( ) Ketakutan ( ) Putus asa
( ) Khawatir ( ) Gembira berlebihan

Jelaskan : __________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Masalah Keperawatan _____________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

e. Afek
( ) Datar ( ) Tumpul ( ) Labil ( ) Tidak sesuai

Jelaskan : ___________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________

Masalah Keperawatan _____________________________________________________

_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
f. Interaksi selama wawancara
( ) Bermusuhan ( ) Tidak kooperatif ( ) Mudah tersinggung
( ) Kontak mata kurang ( ) Defensif ( ) Curiga

Jelaskan : __________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

Masalah Keperawatan _____________________________________________________

_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

g. Persepsi
Halusinasi
( ) Pendengaran ( ) Penglihatan ( ) Perabaan
( ) Pengecapan ( ) Penghidu

Jelaskan : __________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

Masalah Keperawatan _____________________________________________________

_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

h. Proses Pikir
( ) Sirkumstansial ( ) Tangensial ( ) Kehilangan asosiasi
( ) Flight of ideas ( ) Blocking
( ) Pengulangan pembicaraan/persevarasi

Jelaskan : ________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________

Masalah Keperawatan _____________________________________________________

_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________

i. Isi pikir
( ) Obsesi ( ) Fobia ( ) Hipokondria
( ) Depersonalisasi ( ) Ide yang terkait ( ) Pikiran magis
Waham :
( ) Agama ( ) Somatik ( ) Kebesaran ( ) Curiga
( ) Nihilistik ( ) Sisip pikir ( ) Siar pikir ( ) Kontrol pikir

Jelaskan : __________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
 _________________________________________________________________________

Masalah Keperawatan _____________________________________________________

_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

j. Tingkat Kesadaran
( ) Bingung ( ) Sedasi ( ) Stupor

Disorientasi :
( ) Waktu ( ) Tempat ( ) Orang

Jelaskan : __________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

Masalah Keperawatan _____________________________________________________

_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

k. Memori
( ) Gangguan daya ingat jangka panjang
( ) Gangguan daya ingat jangka pendek
( ) Gangguan daya ingat saat ini ( ) Konfabulasi

Jelaskan : __________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

Masalah Keperawatan _____________________________________________________

_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

l. Tingkat konsentrasi dan berhitung

( ) Mudah beralih ( ) Tidak mampu berkonsentrasi
( ) Tidak mampu berhitung sederhana

Jelaskan : __________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

Masalah Keperawatan _____________________________________________________

_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
 m. Kemampuan Penilaian
( ) Gangguan ringan ( ) Gangguan bermakna

Jelaskan : __________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

Masalah Keperawatan _____________________________________________________

_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

n. Daya tilik diri

( ) Mengingkari penyakit yang di derita
( ) Menyalahkan hal hal di luar dirinya

Jelaskan : _________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________

Masalah Keperawatan _____________________________________________________

_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

7. KEBUTUHAN PERSIAPAN PULANG

a. Makan
( ) Bantuan minimal ( ) Bantuan total
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________

b. BAB/BAK
( ) Bantuan minimal ( ) Bantuan total
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________

c. Mandi
( ) Bantuan minimal ( ) Bantuan total
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________

d. Berpakaian/berhias
( ) Bantuan minimal ( ) Bantuan total
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________

e. Istirahat dan tidur

( ) Tidur siang lama : s/d ..
( ) Tidur malam lama : s/d
( ) Kegiatan sebelum/sesudah tidur
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
 _______________________________________________________________________

f. Penggunaan obat
( ) Bantuan minimal ( ) Bantuan total
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________

g. Pemeliharaan kesehatan Ya Tidak

Perawatan lanjutan ( ) ( )
Sistem pendukung ( ) ( )
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________

h. Kegiatan di dalam rumah Ya Tidak

Mempersiapkan makanan ( ) ( )
Menjaga kerapihan rumah ( ) ( )
Mencuci pakaian ( ) ( )
Pengaturan keuangan ( ) ( )
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________

i. Kegiatan di luar rumah Ya Tidak

Belanja ( ) ( )
Transportasi ( ) ( )
Lain lain ( ) ( )

Jelaskan : __________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Masalah Keperawatan _____________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

8. MEKANISME KOPING
Adaftif Maladaftif
( ) Bicara dengan orang lain ( ) Minum Alkohol
( ) Mampu menyelesaikan masalah ( ) Reaksi lambat / berlebih
( ) Teknik relaksasi ( ) Bekerja berlebihan
( ) Aktivitas konstruktif ( ) Menghindar
( ) Olahraga ( ) Mencederai diri
( ) Lainnya . ( ) Lainnya .

Jelaskan : ________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________

Masalah Keperawatan ____________________________________________________

________________________________________________________________________
________________________________________________________________________

9. MASALAH PSIKOSOSIAL DAN LINGKUNGAN

( ) Masalah dengan dukungan kelompok, spesifik _______________________________
 __________________________________________________________________________

( ) Masalah berhubungan dengan lingkungan, spesifik ____________________________

__________________________________________________________________________

( ) Masalah dengan pendidikan, spesifik ______________________________________

__________________________________________________________________________

( ) Masalah dengan pekerjaan, spesifik ________________________________________

__________________________________________________________________________

( ) Masalah dengan perumahan, spesifik _______________________________________

___________________________________________________________________________

( ) Masalah ekonomi, spesifik ________________________________________________

___________________________________________________________________________

( ) Masalah dengan pelayanan kesehatan, spesifik ________________________________

___________________________________________________________________________

( ) Masalah lainnya, spesifik _________________________________________________

____________________________________________________________________________

( ) Masalah dengan dukungan lingkungan, spesifik _______________________________

____________________________________________________________________________

Masalah Keperawatan __________________________________________________________

________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________

10. PENGETAHUAN KURANG TENTANG :

( ) Penyakit Jiwa ( ) Sistem pendukung
( ) Faktor presipitasi ( ) Penyakit fisik
( ) Koping ( ) Obat-obatan
( ) Lainnya

Masalah Keperawatan _________________________________________________________

_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________

11. ASPEK MEDIK

Diagnosa medik :
_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Terapi medik :
_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

Manado, 2016
Mahasiswa

()
12. ANALISA DATA
Initial Nama : ______________ Ruangan : ______________ No. RM : ____________

No
DATA FOKUS MASALAH KEPERAWATAN

1 DS:
-
-
-

DO:
-
-
-
2 DS:
-
-
-

DO:
-
-
-
3 DS:
-
-
-

DO:
-
-
-

13. POHON MASALAH

B. DAFTAR DIAGNOSA KEPERAWATAN

__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________

C. RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN

INISIAL KLIEN : Tn/ Ny________/ ____ tahun RUANGAN : ________ RM NO : _________

PERENCANAAN
 No HARI/ DIAGNOSA TUJUAN & INTERVENSI RASIONAL
TGL KEPERAWATAN KRITERIA
EVALUASI
1. Dx :

DS :
-
-
-

DO:
-
-
-
2.

Dst

D. CATATAN KEPERAWATAN

INISIAL KLIEN : Tn/ Ny________/ ____ tahun RUANGAN : ________ RM NO : _________

Hari/ tgl/
No jam DX. KEP/ TUK / IMPLEMENTASI EVALUASI NAMA/
SP (SOAP) PARAF
1 S :

O:

A:-
-
P:
-
-
Dst
 STRATEGI PELAKSANAAN
TINDAKAN KEPERAWATAN

Pertemuan : ........................................ Nama Klien (Inisial) : Tn/ Ny............../ tahun

Hari/ Tanggal : ........................................ Ruangan : ........................................
A. Proses Keperawatan
1. Kondisi Klien : .....................................................................................................
....................................................................................................
2. Diagnosa Keperawatan : ......................................................................................................
....................................................................................................
3. Tujuan Khusus : ......................................................................................................
....................................................................................................
4. Tindakan Keperawatan : ......................................................................................................
....................................................................................................

B. Strategi Pelaksanaan
1. Orientasi
a. Salam terapeutik : .......................................................................................
.......................................................................................
b. Evaluasi/validasi : ........................................................................................
........................................................................................
c. Kontrak (topik, waktu dan tempat) : .........................................................................................
........................................................................................
d. Tujuan : ........................................................................................
......................................................................................
2. Kerja
.......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................

3. Terminasi
a. Evaluasi
1) Evaluasi Subyektif
: ............................................................................................................................
................
2) Evaluasi Obyektif
: ............................................................................................................................
................
b. Rencana tindak lanjut (RTL)
...................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
c. Kontrak pertemuan selanjutnya
1) Topik :

2) Waktu :
........
3) Tempat :

PETUNJUK TEKNIS PENGISIAN

FORMAT PENGKAJIAN KESEHATAN JIWA

Tulis ruang perawatan, tanggal dirawat, nama pengantar, hubungan dengan pengantar dan tanggal
pengkajian.
1. IDENTITAS KLIEN
Perawat dan klien melakukan perkenalan dan kontrak tentang : nama perawat, panggilan perawat,
nama klien dan panggilan klien, tujuan, waktu, tempat pertemuan dan topik yang akan dibicarakan.

2. ALASAN MASUK
a. Apa yang menyebabkan klien / keluarga mendari pertolongan ke rumah sakit saat ini ?.
b. Karakteristik keluhan utama yang berhubungan dengan masalah gangguan adaptasi psikologi.
c. Pertolongan yang telah dilakukan dan bagaimana hasilnya.
d. Perkembangan dan uraikan keadaan saat ini.

3. FAKTOR PREDISPOSISI
a. Apakah klien pernah mengalami gangguan jiwa dimasa lalu ?
b. Bagaimana hasil pengobatan sebelumnya, apakah :
Berhasil : bila dapat beradaptasi dimasyarakat tanpa gejala gangguan jiwa
Kurang berhasil : bila dapat beradaptasi dimasyarakat, tapi masih ada gejala sisa
Tidak berhasil : tidak ada kemajuan, gejala bertambah atau menetap
c. Apakah klien pernah melakukan, mengalami aniaya fisik, seksual, penolakan dan kekerasan
dalam keluarga atau hanya sebagai saksi dari kejadian tersebut.
d. Adakah anggota keluarga yang pernah mengalami gangguan jiwa ?
e. Apakah klien mempunyai pengalaman dimasa lalu yang tak menyenangkan (kegagalan
kehilangan / perpisahan / kematian dan trauma selama tumbuh kembang).

4. PEMERIKSAAN FISIK
Pengkajian fisik difokuskan pada sistem dan fungsi organ dan jelaskan sesuai keluhan fisik utama
yang dirasakan klien, uraikan data subyektif dan data obyektif.

5. STATUS PSIKOSOSIAL
a. Buat genogram minimal tiga generasi yang dapat menggambarkan hubungan klien dan keluarga

Keterangan Genogram :

= Perempuan = Orang yang tinggal serumah

 = klien = Laki laki

= meninggal = cerai/ putus hubungan

= Garis keturunan = Garis pernikahanan

Jelaskan masalah yang terkait dengan komunikasi, pengambilan keputusan dan pola asuh
atau pengasuh genetik lain yang mempengaruhi adaptasi klien saat ini.
Apakah ada anggota keluarga yang mengalami gangguan jiwa dan bagaimana hubungan
klien dengan anggota keluarga yang mengalami gangguan jiwa.

a. Konsep diri :
1) Gambaran diri dan mendatang :
- Bagaimana klien menilai tentang dirinya dan bagian tubuh yang disukai dan tak disukai dan
hal hal lain yang ingin diubah dari dirinya.
2) Identitas diri :
- Bagaimana posisi klien dalam keluarga, kelompok atau masyarakat sebelum dirawat.
- Bagaiman perasaan klien terhadap status dan posisi tersebut (sekolah tempat kerja)
bagaimana perasaan / kepuasan klien terhadap jenis kelaminnya.
3) Peran diri
- Tugas dan peran yang diemban klien dalam keluarga / kelompok / masyarakat.
- Bagaimana kemampuan untuk melaksanakan tugas / peran tersebut.
4) Ideal diri :
- Harapan klien terhadap penyakitnya.
- Harapan klien terhadap dirinya, posisi, status, tugas dan peran
5) Harga diri :
- Bagaimana hubungan klien dengan orang lain sehubungan dengan gambaran diri, ideal diri,
peran dan identitas diri.
- Bagaiman penilaian dan penghargaan orang lain terhadap diri dan kehidupannya.
b. Hubungan Sosial.
1) Siapakah orang yang paling berarti dalam kehidupan klien (tempat mengadu, bicara dan minta
bantuan).
2) Kelompok yang diikuti klien dalam masyarakat
3) Sejauh mana klien terlibat dalam kelompok masyarakat dan hambatan dalan berhubungan
sosial
c. Spiritual.
1) Nilai dan keyakinan yang dianut oleh klien.
2) Kegiatan ibadah secara individu / kelompok.

6. STATUS MENTAL
Beri tanda pada kotak yang disediakan sesuai dengan keadaan klien, boleh lebih dari satu dan
jelaskan keadaan klien yang tak tercantum dalam kotak.
a. Penampilan :
1) Tidak rapih :
Penampilan dari ujung rambut sampai kaki tidak rapih, rambut acak acakan, kancing baju
tidak tepat, baju terbalik dan baju tidak diganti ganti.
2) Penggunaan pakaian tidak sesuai seperti pakaian dalam dikenakan diluar baju.
3) Penggunaan pakaian tidak seperti biasanya (tidak sesuai tempat, waktu, identitas, kondisi)
Jelaskan apakah klien berpakaian tidak sesuai dengan jenis kelamin atau hal hal lain yang
ditampakan klien dan kondisi tidak tercantum.
b. Pembicaraan :
1) Amati pembicaraab klien apakah cepat, gagap dll.
2) Pembicaraan inkoheren, bila pembicaraan berpindah pindah dari satu kalimat ke kalimat lain
dan tidak ada kaitannya.
c. Aktivitas Motorik :
 1) Lesu, tegang, gelisah.
2) Agitasi : gerak motorik yang menunjukkan kegelisahan
3) Tik : gerakan gerakan kecil pada otot muka yang tidak terkontrol
4) Kompulsif : kegiatan motorik yang dilakukan berulang ulang
5) Tremor : jari jari gemetar
Jelaskan aktivitas aktivitas lain yang ditampilkan klien dengan kondisi yang tidak tercantum
seperti : Echopraksiv dll.
d. Alam perasaan :
1) Sedih, putus asa, gembira yang berlebihan sudah jelas.
2) Ketakutan : obyek yang ditakuti jelas
3) Khawatir : obyek yang ditakuti bellum jelas.
e. Afek :
1) Datar : tidak perubahan roman muka pada saat ada stimulsi yang menyenangkan atau
menyedihkan
2) Tumpul : hanya bereaksi bila ada stimulasi yang kuat
3) Labil : emosi yang cepat berubah
4) Tidak sesuai : emosi bertentangn dengan stimulasi yang diberikan
f. Interaksi selama wawancara :
1) Bermusuhan, tidak kooperatif, mudah tersinggung, sudah jelas
2) Kontak mata kurang ; tidak mau menatap lawan bicara
3) Defensif ; selalu berusaha mempertahankan pendapat dan kebenaran dirinya.
4) Curiga sikap atau perasaan tidak percaya orang lain
g. Persepsi :
1) Beri tanda jenis jenis halusinasi
2) Isi frekwensi, gejala halusinasi yang tampak saat klien berhalusinasi, jelaskan.
h. Proses Pikir :
Mengobservasi pembicaraan klien saat wawancara
1) Sirkumstansial : berbelit belit tetapi sampai pada tujuan (pada usia lanjut).
2) Tangensial : pembicaraan yang berbelit belit tapi tidak sampai tujuan
3) Kehilangan asosiasi : pembicaraannya tidak ada hubungan antara satu kalimat dengan kalimat
lainnya.
4) Flight of Ideas : pembicaraan meloncat loncat dari satu topik ke topik lainnya masih ada
hubungannya, tidak sampai tujuan.
5) Bloking : pembicaraan terhenti tibatiba tanpa gangguan eksternal kemudian
dilanjutkan kembali.
6) Perseverasi : pembicaraan yang diulang berkali - kali
7) Neologisme : klien menciptakan kata kata baru, tak dapat dimengerti dan tidak ada
ujung pangkalnya (contoh : najobi =cina satu biji, surga = kasur lega dll)
i. Isi Pikir :
1) Obsebsi : Pikiran selalu muncul walaupun klien berusaha untuk menghilangkannya.
2) Fobia : Ketakutan phatologis dan tidak logis terhadap obyek atau situasi tertentu
3) Hypokondria : Keyakinan terhadap gangguan organ dalam tubuh yang sebenarnya tidak
ada
4) Depersonalisasi : Perasaan asing terhadap diri sendiri, orang lain atau lingkungan
5) Ide yang terkait : Keyakinan klien terhadap kejadian disekitarnya yang bermakna dan terkait
dengan dirinya.
6) Pikiran magis : Keyakinan klien tentang kemampuannya untuk hal-hal mustahil diluar
kemampuannya
7) Waham : Keyakinan klien tidak sesuai dengan kenyataan dan diucapkan berulang
ulang tentang :
a) Agama : Suatu agama dan dirinya terpilih sebagai Maha Kuasa.
b) Somatik : Tubuhnya sakit atau terganggu
c) Kebesaran : Kemampuan atau kekuatan yang istimewa
d) Curiga : Kelompok (orang) yang akan merugikan (mencederai dirinya)
e) Nihilistik : Dirinya sudah meninggal dunia (tidak ada) putus asa
f) Sisip pikir : Ada ide orang lain yang disisipkan didalam pikirannya.
g) Siar pikir : Ada orang lain yang mengetahui apa yang sedang dia pikirkan
 h) Kontrol pikir : Yakin pikirannya dikontrol oleh kekuatan dari luar

j. Tingkat Kesadaran :
1) Bingung : Tampak bingung dan kacau
2) Sedasi : Merasa melayang layang antara sadar / tak sadar
3) Stupor : Gangguan motorik seperti kelakuan, gerakan yang diulang - ulang
4) Orientasi waktu, tempat, orang cukup jelas.
k. Memori :
1) Gangguan daya ingat jangka panjang = tidak dapat mengingat kejadian yang terjadi lebih dari
satu bulan.
2) Gangguan daya ingat jangka pendek = tidak dapat mengingat kejadian dalam minggu terakhir
3) Gangguan daya ingat saat ini : tidak dapat mengingat kejadian yang baru saja terjadi.
4) Konfabulasi = pembicaraan tidak sesuai kenyataan dengan memasukkan cerita yang tidak benar.
l. Tingkat Konsentrasi dan Berhitung :
1) Mudah beralih = perhatian mudah berganti dari satu obyek ke obyek yang lain.
2) Tidak mampu berkonsentrasi = klien minta pertanyaannya diulang dan tidak dapat menjelaskan
pembicaraan
3) Tidak mampu berhitung = tidak dapat melakukan penambahan / pengurangan pada benda
benda nyata.
m. Kemampuan penilaian :
1) Gangguan Ringan = dapat mengambil keputusan yang sederhana dengan bantuan orang lain.
Contoh : klien memilih mandi dulu sebelum makan atau makan dulu sebelum mandi, jika diberi
penjelasan klien dapat mengambil keputusan.
2) Gangguan bermakna = tidak mampu mengambil keputusan walaupun dibantu orang lain.
Contoh : seperti pada gangguan ringan tetapi setelha diberi penjelasan, klien masih tidak mampu
mengambil keputusan.
n. Daya tilik diri (Insight)
1) Mengingkari penyakit yang diderita = tidak menyadari gejala penyakit perubahan fisik, emosi
pada dirinya dan merassa tak perlu pertolongan.
2) Menyalahkan hal hal diluar dirinya : menyalahkan orang lain / lingkungan yangmenyebabkan
kondisi saat ini.

7. KEBUTUHAN PERSIAPAN PULANG

Observasi dan tanyakan pada klien dan keluarga untuk persiapan pulang atau perawatan berkelanjutan
dirumah tentang :
a. Makan :
1) Frekuensi, jumlah, variasi, macam, dan cara makan.
2) Kemampuan klien dalam menyiapkan membersihkan alat makan.
b. BAB & BAK :
1) Kemampuan klien untuk pergi dan menggunakan serta membersihkan WC.
2) Apakah klilen membersihkan diri dan merapihkan pakaian.
c. Mandi :
1) Frekuensi, cara mandi, menyikat gigi, cuci rambut, gunting kuku, cukur (kumis, jenggot dan
rambut)
2) Kebersihan tubuh dan bau badan
d. Berpakaian :
1) Kemampuan klien dalam mengambil, memilih dan mengenakan pakaian dan alas kaki.
2) Penampilan dandanan klien
3) Frekuensi ganti pakaian

e. Istirahat dan tidur :

1) Lama dan waktu tidur siang / malam
2) Persiapan sebelum tidur, menyikat gigi, cuci kaki dan berdoa
3) Kegiatan sesudah tidur, merapihkan tempat tidur, mandi / cuci muka dan menyikat gigi
f. Penggunaan obat :
1) Pengetahuan tentang obat baik frekuensi, jenis, dosis, waktu dan cara penggunaan obat.
2) Reaksi obat.
g. Pemeliharaan kesehatan :
1) Pengetahuan klien perawatan dan pengobatan lanjutan.
2) Sistem pendukung yang dimiliki (keluarga teman instansi) dan cara penggunaannya
h. Kegiatan didalam rumah :
1) Merencanakan, mengolah dan menyajikan makan.
2) Merapihkan rumah (kamar tidur, dapur, menyapu, mengepel)
3) Mencuci pakaian sendiri
4) Mengatur biaya kebutuhan sehari hari.
i. Kegiatan diluar rumah :
1) Apakah klien melakukan perjalanan mandiri dengan jalan kaki, menggunakan kendaraan pribadi,
kendaraan umum untuk belanja keperluan sehari hari.
2) Kegiatan lain, seperti bayar listrik / telpon / air, kantor pos dan bank.

8. MEKANISME KOPING
Data didapat melalui wawancara pada klien atau keluarga.
Beri tanda pada koping yang dimiliki klien baik adaptif maupun maladaptif yang digunakan klien
dalam menanggulangi permasalahannya.
Tuliskan juga apakah klien menggunakan koping maladaptif (mekanisme pertahanan diri seperti :
proyeksi, supresi, represi, isolasi, regresi, kompensasi dll)

9. MASALAH PSIKOSOSIAL DAN LINGKUNGAN

Data didapatkan melalui wawancara pada klien dan keluarganya. Pada tiap masalah yang dimiliki
klien beri uraian spesifik, singkat dan jelas.

10. PENGETAHUAN
Beri tanda dari hasil wawancara dengan klien dan keluarga tentang kurang pengetahuan seperti :
Support system, cara untuk meningkatkan harga diri, menggunakan koping yang konstruktif, side
efek obat obatan, tanda dan gejala gangguan jiwa dll.

11. ASPEK MEDIK

Tulis diagnosa medik yang dirumuskan oleh dokter.
Tulis obat obatan klien saat ini dan uraikan kegunaan dan side efek setiap obat.

PENILAIAN UJIAN PRAKTEK

KEPERAWATAN JIWA

Nama mahasiswa :
NIM :
Tempat Ujian :
Tanggal :
Kasus :

I. PROSES KEPERAWATAN ( Bobot 80 % )

NILAI KET
No ASPEK YANG DINILAI
0 1 2 3 4
A PENGKAJIAN
1. Data dasar sesuai dengan kondisi klien
2. Analisa data
3. Pohon masalah
4. Rumusan diagnosa keperawatan
5. Dokumentasi pengkajian
B RENCANA TINDAKAN
6. Rencana tindakan meliputi :
a. Psikoterapeutik
b. Pendidikan kesehatan
c. Kegiatan hidup sehari-hari
d. Terapi somatik dan psikofarmaka
7. Strategi Pelaksanaan
8. Dokumentasi rencana keperawatan
C. IMPLEMENTASI
9. Fase Orientasi
a. Salam terapeutik
b. Evaluasi / validasi
c. Kontrak (topik, tempat, waktu)
d. Tujuan tindakan
10. Fase Kerja (langkah-langkah tindakan keperawatan)
a. Tehnik komunikasi terapeutik
b. Sikap komunikasi terapeutik
c. Langkah-langkah tindakan kepera watan sesuai
rencana dan kondisi klien
d. Modifikasi / tindakan keperawatan sesuai dengan
kondisi klien saat ini
e. Kesesuaian strategi komunikasi dengan tindakan
keperawatan
11. Fase Terminasi (terminasi sementara)
a. Evaluasi respon klien
b. Rencana tindak lanjut
c. Kontrak yang akan datang (topik, tempat, waktu)
12. Dokumentasi tindakan keperawatan
D EVALUASI
13. Mengevaluasi keberhasilan dalam menyelesaikan
masalah kepearawatan
14. Dokumentasi evaluasi

II. SIKAP ( Bobot 20 % )

NILAI
NO. ASPEK YANG DINILAI KET
0 1 2 3 4

1. Sikap terhadap klien :

a. Tanggap terhadap kebutuhan klien
b. Menghargai klien (menjaga privacy klien)
c. Memberi support / reinforcement
 d. Percaya diri
e. Konsisten
f. Terbuka
2. Penampilan diri :
a. Disiplin
b. Terbuka menerima saran
c. Kejujuran
d. Kerapian
e. Kebersihan
f. Kelengkapan seragam dan atribut

NILAI = ( Jumlah nilai I x 80 % ) + ( Jumlah nilai II x 20 % )

14 2

Jakarta,.................................
Penguji

(............................................)

PEDOMAN PENILAIAN UJIAN PRAKTEK

KEPERAWATAN JIWA

I. PROSES KEPERAWATAN (80 %)

No Aspek yang dinilai Nilai Kriteria Nilai
A. PENGKAJIAN
1 Data dasar sesuai dengan kondisi klien. 4 Memenuhi seluruh kriteria dalam format
pengkajian serta sesuai kondisi klien dan
seluruh masalah saat ini.

2 Analisa Data
3 Pohon Masalah
a. Ada masalah utama
b. Ada masalah akibat
c. Ada masalah sebab
d. Arah panah benar
4 Diagnosa Keperawatan
a. Rumusan dignosa keperawatan benar.
b. Diagnosa keperawatan mencakup
seluruh masalah klien.
c. Prioritas diagnosa keperawatan tepat.
5 Dokumentasi Pengkajian
a.Mengisi data pengkajian dalam format
b.Mencantumkan tanggal
c.Mencantumkan tanda tangan & nama
jelas
d.Menuliskan analisa data, pohon
masalah dan diagnosa keperawatan
B RENCANA TINDAKAN
6 Rencana tindakan meliputi aspek :
a. Psiko terapeutik
b. Pendidikan kesehatan
c. Kegiatan hidup sehari-hari
d. Terapi somatik dan psiko farmaka
7 Strategi pelaksanaan
a. Kesesu
aian kondisi klien dlm Strategi
pelaksanan dengan kasus nyata.
b. Tepat
menentukan TUK yang akan
dilaksanakan
c. Strateg
i Pelaksanaan menjabarkan langkah-
langkah tindakan keperawatan.
d. Strateg
i Pelaksanaan menguraikan secara
operasional tindakan yang akan
dilakukan.
8 Dokumentasi rencana tindakan
a. Menuliskan diagnosa keperawatan
dan data sesuai prioritas masalah
b. Menuliskan tujuan umum dan
khusus
c. Menuliskan kriteria hasil
d. Menuliskan rencana tindakan secara
sistematis dan benar
e. Mencantumkan nama & paraf
(aspek legal)
3 Memenuhi kriteria dalam format pengkajian
sesuai kondisi klien dan masalah utama saat ini.
2 Menampilkan data & merumuskan sebagian
masalah
1 Hanya menampilkan data saat ini.
0 Data tidak sesuai dengan kondisi klien dan
masalah.
4 Data fokus sesuai data dasar & masalah
keperawatan
3 Data fokus sesuai masalah keperawatan tetapi
tidak terdapat pada data dasar.
2 Data fokus tidak relevan dengan data dasar.
1 Hanya membuat data dasar
0 Tidak membuat analisa data dasar.
4 Rumusan pohon masalah benar dan tepat,
memenuhi kriteria a, b, c, d.
2 Terdiri dari a, b, d atau a, c, d.
0 Rumusan pohon masalah salah
4 Terdiri dari : a, b, c.
3 Terdiri dari : a, c.
2 Terdiri dari : a, b.
1 Terdiri dari : c.
0 Tidak sesuai dengan a, b, c.
4 Terdiri dari : a, b, c, d.
3 Terdiri dari : a, c, d.
2 Terdiri dari : a, b, c
1 Terdiri dari : a
0 Tidak mendokumentasikan
4 Terdiri dari a, b, c, d
3 Terdiri dari a, b, d atau a, b, c.
2 Terdiri dari a, d
1 Terdiri dari a
0 Tidak membuat rencana tindakan
4 Terdiri dari a, b, c, d
3 Terdiri dari a, b, c
2 Terdiri dari a, b, d
1 Terdiri dari a, b atau a, c atau a, d.
0 Tidak membuat Strategi Pelaksanaan
4 Terdiri dari a, b, c, d, e
3 Terdiri dari a, b, c, d
2 Terdiri dari a, b, d
1 Terdiri dari a, d
0 Tidak membuat dokumentasi rencana tindakan
No Aspek yang dinilai Nilai Kriteria Nilai
C. IMPLEMENTASI
9 Fase Orientasi 4 Terdiri dari a, b, c, d
a.Salam terapeutik 3 Terdiri dari a, b, c
b.Evaluasi/validasi 2 Terdiri dari a, b atau a,c
c.Kontrak (topik, waktu, tempat)
1 Terdiri dari a, d
d.Tujuan tindakan
0 Terdiri dari a
10 Fase Kerja
a. Tehnik komunikasi terapeutik tepat 4 Terdiri dari a, b, c
b. Sikap komunikasi terapeutik benar 3 Terdiri dari a, c, atau b, c
c. Langkah-langkah tindakan 2 Terdiri dari c
keperawatan sesuai rencana dan 1 Melakukan fase kerja sesuai rencana tetapi tidak
kondisi klien memperhatikan kondisi klien
0 Tidak melakukan tindakan
11 Fase Terminasi (terminasi sementara )
a.Evaluasi respon klien 4 Terdiri dari a, b, c,
b.Rencana tindakan lanjut 3 Terdiri dari a, b, atau a, c
c.Kontrak yg akan datang 2 Terdiri dari a
(topik,tempat,waktu) 1 Terdiri dari c
0 Tidak melakukan fase terminasi
12 Dokumentasi Implementasi
a. Menuliskan waktu (Hari/ tanggal 4 Terdiri dari a, b, c, d
dan jam) 3 Terdiri dari a, b, d
b. Menuliskan tindakan keperawatan 2 Terdiri dari b, d
pada klien. 1 Terdiri dari b
c. Menuliskan reaksi klien saat 0 Tidak mendokumentasikan
tindakan
d. Menuliskan tanda tangan dan nama
jelas.
D EVALUASI
13 Mengevaluasi keberhasilan dalam 4 Melakukan evaluasi dari seluruh masalah
menyelesaikan masalah keperawatan keperawatan yang ada dan menyimpulkan
keberhasilan asuhan
3 Melakukan evaluasi sebagian masalah
keperawatan dan menyimpulkan keberhasilan
asuhan
2 Melakukan evaluasi diagnosa keperawatan
utama
1 Melakukan evaluasi tindakan keperawatan yang
dilakukan saja
0 Tidak melakukan evaluasi
14 Dokumentasi Evaluasi
a. Menuliskan catatan 4 Terdiri dari a, b, c,
perkembangan setiap diagnosa. 3 Terdiri dari a, b, atau a, c
b. Menuliskan waktu evaluasi. 2 Terdiri dari a
c. Menuliskan tanda tangan dan 1 Menuliskan evaluasi diagnosa utama saja
nama jelas 0 Tidak mendokumentasikan

II. SIKAP (20%)

No. Aspek yang dinilai Nilai Kriteria nilai

1. Sikap terhadap klien
a. Tanggap terhadap kebutuhan klien 4 Memenuhi 6 kriteria
b. Menghargai klien (privacy klien)
c. Memberi support / reinforce-ment 3 Memenuhi 4 sampai 5 dari 6 kriteria
d. Percaya diri
e. Konsisten 2 Memenuhi 3 dari 6 kriteria
f. Terbuka
1 Memenuhi 1 Sampai 2 dari 6 kriteria
 2. Penampilan diri 4 Memenuhi 6 kriteria
a. Disiplin
b. Kejujuran 3 Memenuhi 4 sampai 5 dari 6 kriteria
c. Terbuka menerima saran
d. Kerapian 2 Memenuhi 3 dari 6 kriteria
e. Kebersihan
f. Kelengkapan seragam dan atribut 1 Memenuhi 1 Sampai 2 dari 6 kriteria

PENILAIAN MAKALAH ILMIAH (40%)

KEPERAWATAN JIWA

NAMA PESERTA UJIAN : ...............................................................

NOMOR POKOK : ..............................................................
TANGGAL UJIAN : ..............................................................
JUDUL LAPORAN KASUS : ..............................................................

I. Sistematika Penulisan (BOBOT 2)

PENILAIAN DALAM ANGKA
NO. ASPEK YANG DINILAI
4 3 2 1
1. Kesinambungan antar alinea
2. Tata bahasa yang digunakan
3. Sistimatika penulisan
4. Kepustakaan
Jumlah

Jumlah Nilai
Nilai = X Bobot (2) = ..
Jumlah aspek (4)

II. ISI TULISAN (BOBOT 3)

PENILAIAN DALAM ANGKA
NO. ASPEK YANG DINILAI
4 3 2 1
1. Judul
2. Pendahuluan
3. Konsep dasar
4. Kasus
5. Pembahasan
6. Kesimpulan
7. Saran
Jumlah

Jumlah Nilai
Nilai = X Bobot (3) = ..
Jumlah item (7)

I+II
NILAI AKHIR = = .
5

Jakarta, ..
Penguji
 (.........................................)

PENILAIAN UJIAN SIDANG (60%)

KEPERAWATAN JIWA

NAMA PESERTA UJIAN : ...............................................................

NOMOR POKOK : ..............................................................
TANGGAL UJIAN : ..............................................................
JUDUL LAPORAN KASUS : ..............................................................

PENILAIAN DALAM
NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT ANGKA NXB
4 3 2 1
I. Penyajian kasus :
a. Waktu 5%
b. Kejelasan 10%
c. Alat Bantu 5%
II. Responsi
a. Penguasaan konsep dasar 20%
b. Penguasaan kasus 20%
c. Argumentasi dalam tanya jawab 25%
III. Sikap 15%
JUMLAH

Nilai Akhir = Jumlah Nilai (N X B ) = .

NILAI AKHIR = (NILAI MAKALAH x 40%) + (NILAI SIDANG x 60%)

= ...........................................................................

Jakarta, ..
Penguji

(.)

PEDOMAN PENILAIAN MAKALAH ILMIAH

 KEPERAWATAN JIWA

No ASPEK YANG DINILAI Nilai KRITERIA PENILAIAN

I SISTEMATIKA PENULISAN
1. Keseimbangan antar 4 Bila memenuhi 3 kriteria
alinea 3 Bila memenuhi 2 kriteria
a. Deduktif / induktif 2 Bila memenuhi 1 kriteria
b. Keterkaitan subtansi 1 Tidak memenuhi satupun kriteria
c. Sequensi
2. Tata bahasa yang
digunakan 4 Bila memenuhi ke-4 kriteria
a. Berdasarkan ejaan yang disempurnakan (EYD) 3 Bila memenuhi hanya 3kriteria
b. Konsistensi istilah 2 Bila memenuhi 1-2 kriteria
c. Bahasa yang di Indonesiakan untuk istilah 1 Bila tidak ada kriteria yang dipenuhi
medical
d. Pengulangan sesuai dengan kebutuhan
3. Sistematika
penulisan : 4 Bila menggunakan kriteria
I. .... 3 Bila menggunakan kriteria tersebut,
A. ...... tetapi tidak semua benar
1. .. penomorannya.
a. .. 2 Bila menggunakan kriteria, tetapi
1) ... pengetikannya salah.
a) .... 1 Bila tidak menggunakan kriteria
(1) .
(a) ..
7. Kepustakaan :
a. Cara penulisan 4 Bila memenuhi ke-4 kriteria
b. Kesesuaian dengan subtansi 3 Bila memenuhi hanya 2-3 kriteria
c. Jumlah referensi keperawatan minimal 5 buku 2 Bila memenuhi 1 kriteria
keperawatan. 1 Bila tidak ada kriteria terpenuhi
d. Batas tahun terbit maksimum 10 tahun
II. ISI TULISAN
1. Judul 4 Bila memenuhi 3 kriteria
a. Ada unsur subjek 3 Bila memenuhi 2 kriteria saja
b.Ada unsur tempat 2 Bila memenuhi 1 kriteria saja
c. Ada unsur kegiatan 1 Tidak ada kriteria
2. Latar belakang ,
meliputi 4 Bila memenuhi ke 4 kriteria
a. Insiden 3 Bila memenuhi 3 kriteria
b. Kegawatan / komplikasi 2 Bila memenuhi 2 kriteria
c. Peran perawat 1 Bila memenuhi hanya 1 kriteria
d. Rumusan masalah
3. Konsep dasar meliputi :
a. Pengertian 4 Bila memenuhi ke 4 kriteria
b. Psikodinamika 3 Bila hanya memenuhi 3 kriteria
c. Rentang Respon 2 Bila hanya memenuhi 2 kriteria
d. Proses keperawatan (Pengkajian s/d Evaluasi ) 1 Bila hanya memenuhi 1 kriteria.
4. Kasus 4 Bila memenuhi 3 kriteria
a. Data actual dan akurat 3 Bila hanya memenuhi 2 kriteria
b. Penyajian sistimatis dan lengkap 2 Bila hanya memenuhi 1 kriteria
c. Dokumentasi asuhanlengkap 1 Tidak ada kriteria.
5. Pembahasan
a. Tajam dalam analisa 4 Bila memenuhi ke 4 kriteria
b. Berdasarkan pada konsep 3 Bila hanya memenuhi 3 kriteria
c. Berorientasi pada kasus 2 Bila hanya memenuhi 2 kriteria
d. Kreatif & modifikasi dalam pemecahan masalah 1 Bila hanya memenuhi 1 kriteria
6. Kesimpulan
a. Dibuat berdasarkan pembahasan 4 Bila memenuhi ke 3 kriteria
b. Sesuai langkah proses keperawatan (dari 3 Bila memenuhi ke 2 kriteria
pengkajian s.d evaluasi) 2 Bila memenuhi 1 kriteria
c. Singkat dan jelas ditulis secara alinea. 1 Bila tidak memenuhi satupun kriteria
 7. Saran
a. Sesuai kesimpulan 4 Bila memenuhi ke 3 kriteria
b. Operasional 3 Bila hanya memenuhi ke 2 kriteria
c. Lingkup keperawatan 2 Bila hanya memenuhi 1 kriteria
1 Bila tidak memenuhi satupun kriteria

PEDOMAN PENILAIAN UJIAN SIDANG

KEPERAWATAN JIWA

NO. ASPEK YANG DINILAI KRITERIA

I. Penyajian kasus
1. Waktu 4 = Bila tepat 15 menit
3 = Bila kurang atau lebih 3 menit dari 15 menit
2 = Bila kurang atau lebih 5 menit dari 15 menit
1 = Bila lebih dari 20 menit

2. Kejelasan :
a. Suara jelas 4 = Memenuhi 3 kriteria
b. Fokus pada inti di setiap Bab 3 = Memenuhi 2 kriteria
c. Sistematika penyajian 2 = Memenuhi 1 kriteria
1 = tidak memenuhi kriteria

3. Alat Bantu :
4 = Penggunaan alat bantu tepat dan lengkap
3 = Penggunaan alat bantu tidak tepat tetapi
lengkap
2 = Menggunakan alat bantu yang kurang lengkap
dan tidak tepat
1 = Tidak menggunakan alat Bantu

II. Responsi
a. Penguasaan teori yang mendasari 4 = Bila dapat menjelaskan psikodinamika dan
asuhan keperawatan respon gangguan kebutuhan yang terjadi
dengan tepat
3 = Bila dapat menjelaskan respon gangguan yang
terjadi dan tepat, tetapi tidak dapat
menjelaskan psikodinamika.
2 = Bila dapat menjelaskan psikodinamika saja
tanpa respon dan justifikasi
1 = Bila tidak dapat menjawab pertanyaan sesuai
teori yang mendasari asuhan keperawatan

b. Penguasaan kasus
1) Dapat mengungkapkan data fokus 4 = Bila memenuhi semua kriteria
2) Prioritas benar 3 = Bila hanya 3 4 kriteria
3) Masalah sesuai 2 = Bila hanya 2 kriteria
4) Rasional tindakan 1 = Tidak bisa mengungkapkan kasus
5) Evaluasi & dokumentasi

c. Argumentasi dalam tanya jawab 4 = Dapat mengungkapkan argumentasi secara

ilmiah dan sesuai dengan konteks
3 = Dapat mengungkapkan argumentasi secara
ilmiah dan sesuai dengan konteks tetapi
kurang lengkap
2 = Dapat mengemukakan argumentasi sesuai
konteks pertanyaan tetapi tidak ilmiah
1 = Mengemukakan argumentasi tetapi tidak sesuai
konteks
III. Sikap pada saat ujian sidang
1. Penampilan rapi/bersih 4 = Bila semua aspek sesuai
2. Berseragam lengkap 3 = Bila 4 5 aspek saja
3. Bicara jelas dan sopan 2 = Bila 2 3 aspek saja
4. Menerima masukan 1 = Bila hanya 1 aspek atau tidak
5. Interaksi baik
6. Tanggap dan berespon sesuai