NO DOKUMEN : PM-DKS-4.

PEDOMAN MUTU TANGGAL TERBIT : 02- 01-2015

NOMOR REVISI : 00
PERSYARATAN UMUM
HALAMAN : 1/3

Ditetapkan
Kepala Dinas Kesehatan
DINAS KESEHATAN Kabupaten Sleman
KABUPATEN SLEMAN

dr. Mafilindati Nuraini, M.Kes

NIP 19630828 198903 2 008

I. RUANG LINGKUP
Pedoman ini menjelaskan kebijakan di Dinas Kesehatan Kabupaten Sleman, UPT Puskesmas
dan UPT POAK dalam menerapkan persyaratan 4.1 dari SMM ISO 9001 : 2008.

I. TANGGUNG JAWAB
1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Sleman
1.1. Menetapkan Sistem Manajemen Mutu ISO 9001 : 2008 untuk mengendalikan
mutu layanan dan meningkatkan produktifitas layanan.
1.2. Menyediakan sumber daya, informasi, dan anggaran yang diperlukan dalam
penerapan Sistem Manajemen Mutu.
1.3. Menetapkan Kebijakan Mutu dan Sasaran Mutu.
2. Manajemen Representatif
2.1. Mengidentifikasi dan menetapkan urutan dan interaksi proses-proses yang
mempengaruhi mutu layanan.
2.2. Menerapkan dan memelihara Sistem Manajemen Mutu.
2.3. Memantau, mengukur, dan menganalisa efektifitas Sistem Manajemen Mutu.
2.4. Melaporkan penerapan Sistem Manajemen Mutu ke Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Sleman.

3. Sekretaris/ Kepala Bidang

3.1. Memantau, mengukur dan menganalisa proses-proses yang terdapat di Unit atau
Bagiannya masing-masing.
3.2. Menerapkan dan memelihara Sistem Manajemen Mutu.
3.3. Mengendalikan proses-proses yang dilakukan oleh pihak ketiga di Unit dan
Bagian, jika ada.
3.4. Melakukan evaluasi pelaksanaan tugas.

4. Kasi, Kasub Bag dan Staf

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Management Representative dan Kepala Dinas Kesehatan
 NO DOKUMEN : PM-DKS-4.1

PEDOMAN MUTU TANGGAL TERBIT : 02- 01-2015

NOMOR REVISI : 00

PERSYARATAN UMUM
DINAS KESEHATAN HALAMAN : 2 /3
KABUPATEN SLEMAN

4.1. Melaksanakan pekerjaan sesuai dengan tupoksinya.

4.2. Melaporkan hasil pelaksanaan tugas.

5. Kepala UPT Puskesmas dan UPT POAK

5.1. Mengelola sumber daya manusia, media komunikasi dan anggaran untuk
mendukung layanan operasional di UPT Puskesmas dan UPT POAK.
5.2. Menjalankan kebijakan mutu dan sasaran mutu yang ditetapkan oleh Dinas
Kesehatan
6. Koordinator SMM UPT Puskesmas dan UPT POAK
6.1. Menerapkan dan memelihara sistem manajemen mutu UPT masing-masing
6.2. Memantau, mengukur dan menganalisa pencapaian sasaran mutu di UPT
masing-masing
6.3. Melaporkan penerapan sistem manajemen mutu kepada Kepala UPT
Puskesmas/ UPT POAK

7. Koordinator Yanis, Yanmas dan Kasubag TU UPT

7.1.1. Memastikan pelaksanaan pengkajian, pengukuran dan pemantauan serta
menganalisa proses yang terkait dengan bagian masing-masing.

II. KEBIJAKAN
Dinas Kesehatan Kabupaten Sleman, UPT Puskesmas dan UPT POAK menetapkan,
mendokumentasikan, menerapkan dan memelihara Sistem Manajemen Mutu ISO 9001 : 2008
dan secara berkesinambungan meningkatkan efektifitas dengan cara :
Dinas Kesehatan Kabupaten Sleman:
3. Mengidentifikasi dan menetapkan urutan dan interaksi proses-proses yang dibutuhkan
dalam penerapan Sistem Manajemen Mutu.
4. Menetapkan kriteria dan metode untuk memastikan kegiatan pelaksanaan dan
pengendalian Proses Sistem Mutu berjalan efektif.
5. Merencanakan dan menetapkan kegiatan-kegiatan untuk melaksanakan, mengendalikan
dan memantau proses-proses Sistem Manajemen Mutu.

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Management Representative dan Kepala Dinas Kesehatan
 NO DOKUMEN : PM-DKS-4.1

PEDOMAN MUTU TANGGAL TERBIT : 02- 01-2015

NOMOR REVISI : 00

PERSYARATAN UMUM
DINAS KESEHATAN HALAMAN : 3 /3
KABUPATEN SLEMAN

6. Memastikan ketersediaan sumber daya dan informasi yang diperlukan untuk

menerapkan dan meningkatkan Sistem Manjemen Mutu.
7. Memantau, mengukur dan menganalisa proses Sistem Manjemen Mutu.
8. Melakukan pengendalian proses Subkontraktor yang mempengaruhi kesesuaian
persyaratan mutu layanan dalam Sistem Manajemen Mutu.

UPT Puskesmas dan UPT POAK

1. UPT Puskesmas dan UPT POAK mengidentifikasi semua proses yang ada, baik proses
utama maupun proses pendukung, dengan memetakan proses tersebut mengacu pada
model proses ISO 9001 : 2008.
2. UPT Puskesmas dan UPT POAK menetapkan urutan dan interaksi antar proses tersebut
dengan memberikan tanda panah
3. UPT Puskesmas dan UPT POAK menetapkan ukuran kinerja dan kriteria dari setiap
proses untuk memastikan efektifitas proses, pelaksanaan dan pengendaliannya sesuai
dengan yang tertuang di dalam sasaran mutu serta prosedur mutu.
4. UPT Puskesmas dan UPT POAK melakukan pengukuran, pemantauan dan analisis hasil
setiap proses untuk memastikan efektifitas pencapaian sasaran yang ditetapkan.
5. UPT Puskesmas dan UPT POAK melakukan tindakan perbaikan dan pencegahan serta
melakukan peningkatan terus menerus dari setiap proses pelayanan
6. UPT Puskesmas dan UPT POAK mengendalikan proses subkontrak pihak ketiga.

III. DOKUMEN TERKAIT

9. Seluruh Prosedur.
10. Peta Proses Bisnis Layanan Dinas Kesehatan Sleman
11. Peta Proses Bisnis Layanan UPT Puskesmas dan UPT POAK

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Management Representative dan Kepala Dinas Kesehatan