Tnica Rapport

Cuando hablamos sobre terapias psicolgicas, muchas veces tendemos a pensar

en las tcnicas que se implementan, los instrumentos de evaluacin de actitudes y
capacidades o el enfoque que se utiliza en esa consulta en particular.

Desde luego, estos son factores muy importantes a la hora de delimitar el tipo de
terapia a la que se est asistiendo y cules son los objetivos de acudir a ellas,
pero para captar totalmente la esencia de las sesiones de psicoterapia modernas
necesitamos, adems, tener en cuenta otra cuestin clave. Se trata de la calidad
de la alianza teraputica establecida entre el paciente y el profesional.

Esto es un concepto que tambin puede ser conocido como rapport, y que es
utilizado en mbitos como la Psicologa Clnica, la PNL e incluso el trato a
pacientes dispensado por el personal de enfermera.

Entendiendo el significado de la palabra "rapport"

El rapport teraputico es el entendimiento compartido y emptico de las diferentes

perspectivas desde las que uno mismo y la otra persona abordan un problema que
debe ser solucionado por ambos. Es un marco de relaciones en la que se
establece un entendimiento mutuo entre varios agentes con el objetivo de abordar
una problemtica de manera colaborativa.

Resumiendo, el rapport teraputico es la sintona psicolgica entre el terapeuta y

paciente que permite la colaboracin necesaria entre ambos. Sus dos pilares
fundamentales son la mutua confianza y la comunicacin fluida (que no simtrica,
pues lo ideal es que el paciente se exprese mucho ms que el terapeuta).

Comunicando... ms all de la consulta

Originariamente, la palabra rapport haca referencia a la dinmica de relaciones

que debe regir la interaccin entre un sanitario o terapeuta y sus pacientes. De
este modo, hay programas de formacin para profesionales de la salud mental y
mdicos que se centran en la enseanza de tcnicas para generar rapport, ya que
se entiende que es un aspecto fundamental de la eficacia de la intervencin sobre
pacientes. Sin embargo, hoy tambin puede aplicarse esta palabra a
prcticamente cualquier contexto en el que exista una tarea que puede ser llevada
a cabo por dos personas que necesitan llegar a un buen grado de compenetracin
para conseguirlo.

Adems, el rapport se puede entender tanto como una dinmica de relaciones (es
decir, algo situado en un tiempo y un espacio concreto) o como una tcnica que
aplica un terapeuta (es decir, un instrumento que forma parte del repertorio de
habilidades del profesional). Sin embargo, estos matices no hacen variar la
naturaleza de lo que debe ser un buen rapport.

Componentes del rapport

All donde haya un buen rapport existen tambin los tres pilares en los que se
asienta: la coordinacin (o mirroring), la reciprocidad y la bsqueda de lugares
comunes.

1. Coordinacin

La coordinacin o mirroring consiste en adaptarse al ritmo de la otra persona tanto

gestualmente (captando el todo general de su lenguaje no verbal y replicndolo de
modo parecido), oralmente (adaptar el tono de voz y el ritmo del habla al de la otra
persona) y, sobre todo, emocionalmente (reflejando uno mismo el estado
emocional de la otra persona para empatizar y a la vez hacer manifiesta esa
empata).

2. Reciprocidad

Mostrar reciprocidad consiste en encontrar maneras de corresponder las

aportaciones de la otra persona, sean estas acciones u oraciones. Clsicamente,
en la consulta psicolgica la reciprocidad se plasma a travs de la escucha activa,
en la que el psiclogo, a pesar de permanecer ms callado que el paciente, da
constantemente seales de escuchar a la otra persona y de reaccionar ante lo que
dice.

Este componente del rapport vara segn la naturaleza del trabajo colaborativo
que deben llegar a cabo las personas.

3. Lugares comunes

Este factor hace referencia a la necesidad de centrar el foco de los mensajes y las
acciones hacia temas que sean de inters para todas las personas implicadas.
Esto es algo que muchas veces hacemos sin darnos cuenta, al tantear los gustos
y aficiones de una persona que acabamos de conocer y terminar hablando sobre
algo sobre lo que nos resulta fcil dialogar.

Tambin esto se hace en terapia, aunque, por supuesto, siempre con el objetivo
de las sesiones en mente y sin desviarse demasiado de ciertas directrices y temas
a tratar.
El resultado de estos tres factores es el establecimiento de empata, confianza y
comunicacin clara.

Pautas para crear rapport

Algunas de las claves por las que los psiclogos y terapeutas se guan para
establecer un buen rapport teraputico son:

1. Ser conscientes de la importancia de la primera impresin

La mayora de los profesionales cuyo desempeo depende en gran parte de su

capacidad para generar un buen rapport ponen especial celo a la hora de
presentarse al paciente del modo adecuado. De este modo, desde el principio se
crea un marco de relaciones basado ms en la confianza que en la falta de ella y,
por otro lado, el hecho de que el terapeuta se presente adecuadamente puede
hacer ver al paciente que l mismo tiene un protagonismo que no se esperaba.

Un simple apretn de manos, por ejemplo, es suficiente para hacer que los
pacientes se vuelvan significativamente ms receptivos a las atenciones del
psiclogo y el personal sanitario en general.

2. Hacer que el lenguaje no verbal y el verbal casen entre s

Generar rapport es en gran parte reducir al mnimo las posibles distorsiones en la

interpretacin de las expresiones del otro. Por eso, es importante expresarse de
manera limpia, sin contradicciones entre lo que se dice y lo que se hace. Por
ejemplo, invitar a un paciente a que explique su problema y a la vez mantener los
brazos cruzados es algo que daa la calidad de la relacin teraputica, ya que se
emite un mensaje inconsistente.

Para profundizar en este aspecto tan importante, puedes echar un vistazo a este
artculo:

3. Formular enuciados sin ambigedades

Esta es una de las pautas a seguir que exigen de una buena preparacin de
expresin verbal. Consiste en utilizar un lenguaje accesible y claro, sin espacios
que puedan dar pie a dobles sentidos ni frases inacabadas. De este modo la otra
persona no tendr que esforzarse por desentraar el significado de lo que se dice,
algo que ya de por s podra generar rechazo.
 4. Poner a prueba la calidad del rapport

Aunque no se note, los terapeutas lanzan pequeos "globos sonda" al paciente

para poner a prueba la solidez de la relacin teraputica. Por ejemplo, pueden
romper el mirroring adoptando una postura muy distinta a la de la otra persona o
modificando el ritmo del habla para ver si esta iniciativa es imitada. Si el paciente
se adapta a estos cambios, es que el rapport se est estableciendo exitosamente.

5. Hacer autocrtica frecuentemente

Los psiclogos emplean mucho tiempo en autoevaluarse para descubrir qu

dinmicas funcionan y cules no lo haven a la hora de establecer una relacin
teraputica con el paciente. Por eso, la calidad del rapport va mejorando a medida
que se pulen las imperfecciones de esta alianza entre psiclogo y paciente, algo
que ocurre gracias al estudio de uno mismo.

Para resumir

En la consulta, el rapport es la relacin teraputica que se mueve en el equilibrio

entre la diferencia de los roles paciente - profesional y la meta comn de colaborar
para solucionar un problema. Por lo tanto, el rapport no es exactamente una
capacidad del terapeuta ni una herramienta que se implementa de manera
unilateral, sino algo que se genra en la dinmica de interacciones con el
paciente.

Es algo que debe ser alimentado por ambas partes, pero para lo cual el psiclogo
est especialmente preparado. Gracias a una mezcla de empata y coherencia en
lo que se expresa, un terapeuta puede disponer un marco de relacin en el que el
rapport surja de manera prcticamente espontnea.

Dependiendo de los roles que tengan que adoptar las personas y de las metas a
conseguir, la buena sintona entre los agentes puede dar pie a varios tipos de
rapport que se adapten a cada situacin, aunque sus fundamentos siempre son
los mismos.
Qu has hecho hoy en el trabajo/escuela/lugar donde haya estado?
Qu es lo mejor que te ha pasado hoy? Por qu?
Qu es lo peor o lo ms difcil o duro que te ha pasado hoy? Por qu?
Qu has comido hoy y con quin?
Has trabajado o estudiado algo nuevo hoy? El qu?
Quin es tu mejor amigo/a?
Tienes algn dolo? Por qu es tu dolo?
Qu es lo ms vergonzoso que conoces?
Cul es tu msica/cancin favorita?
Qu tema en tu escuela o trabajo te gusta ms/menos? Por qu?
Ests orgulloso de algo que has hecho? El qu?
Si pudieras comprar lo que fuera en cualquier parte del mundo, qu sera?
Has estado alguna vez realmente enfadada/o?
Si pudieras cambiar de profesin, qu elegiras?
Hay algo que te gustara hacer de aqu a unos aos?
Qu es lo mejor que te ha pasado?
Cul es tu lugar favorito? Por qu?
Cul es tu libro favorito?
Cul es tu comida favorita?
Cul es tu mejor recuerdo?
Cul es tu peor recuerdo?
Piensas que est bien mentir alguna vez o en determinadas circunstancias?
Qu es lo que ms deseas por encima de todo?
Es importante para ti la apariencia?
Cmo se es un buen amigo/a?
Cmo te describiran tus amigos/compaeros de trabajo/familiares?
Cmo se sabe que alguien est mintiendo?
Qu es lo mejor de ti?
Qu es lo peor de ti?
Has hecho algo valiente alguna vez?
Te gustara ser rico y famoso? por qu?
Qu es lo peor que alguien te ha dicho?
Cul es tu pelcula favorita?
Cul es tu actor/actriz favorito/a?
Explcame alguna vez cuando has estado triste.
Qu persona/personaje famoso te gustara ser?
Has estado alguna vez celoso de algo?
Qu es lo que te da ms miedo?
Qu es lo que te pone ms contento/a?
En qu nos parecemos?
En qu nos diferenciamos?
Quin ha sido el mejor profesor/jefe que has tenido?
Si pudieras cambiar algo en el mundo, qu sera?
 Cul es el mejor sueo que has tenido?
Cul es el peor sueo que has tenido?
Cul es tu nmero preferido? Por qu?
Cul es tu color preferido?
Qu actor o actriz te gustara que hiciera una pelcula sobre tu vida?
Quin sera tu amado en la pelcula?
Si tuvieras que estar una semana sin mvil, qu es lo que ms echaras de menos?
Te has redo alguna vez tanto que te orinaras en los pantalones?
Si maana te levantas con el sexo opuesto, cules son las 3 cosas ms importantes que
te gustara hacer?
Cul fue la primera impresin que tuviste de m?
Cul es tu mejor caracterstica fsica?
En tu opinin, cul crees que es mi mejor caracterstica fsica?
Has coleccionado alguna vez alguna cosa? (sellos, pelculas, muecos)
Si de repente ganas 5000.-, qu haras con ellos?
Tienes o has tenido algn apodo?
Alguna vez has deseado algo que no podas tener o comprar?
Si tuvieras que elegir la ropa que me he de poner la prxima vez que salgo contigo, qu
llevara?
Alguna vez has jugado al role play en la cama?
Cul es la parte ms sensible de tu cuerpo?
Tienes algn recuerdo que siempre te haga rer?
Crees que eres bueno besando?