Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERMOHONAN DANA F.

25
NOMOR :

PERANGKAT DAERAH : DINAS PENDIDIKAN KAB. JOMBANG


UNIT KERJA : SMP NEGERI 1 SUMOBITO
ALAMAT : Segodorejo, Sumobito, Jombang
KEGIATAN : .............................................................................................

Kepada
Yth. Kepala SMP Negeri 1 Sumobito
Kabupaten Jombang
Di
Sumobito

Sesuai dengan Standar Administrasi Keuangan Sekolah dari Dinas Pendidikan Kab. Jombang
tanggal 10 Mei 2004, maka ini kami mengajukan permohonan dana kegiatan tersebut di atas,
sebesar Rp. ............................ (................................................................................................).
Dengan rincian sebagai berikut:
Keterangan
No. Uraian Total
Jumlah Harga

JUMLAH
Sumobito, ..............................................
Mengetahui
Kepala Sekolah, Pelaksana,

................................................................. .................................................................
NIP. NIP.