SOP (Standart Operational Procedure) HIV/AIDS bagi Dokter Gigi

Perlindungan Perorangan Bagi Dokter Gigi

1. Cuci tangan dengan cermat setiap kali merawat pasien sekali pun menggunakan sarung
tangan, lebih baik lagi kalau menggunakan sabun yang mengandung lanolin dan
menggunakan hard lotion setiap habis mencuci tangan untuk mencegah agar kulit tidak
menjadi kering dan pecah-pecah (terutama pada negara berudara dingin). Jika kulit pecah-
pecah, ini dapat merupakan portal entry dari virus yang masuk ke dalam pembuhluh darah.
selain itu, kuku jari juga harus selalu bersih dan dipotong pendek.
2. Gunakan kacamat pelindung, bahkan kalau mungkin gunakan pelindung muka dari plastik.
3. Gunakan masker jika hanya menggunakan kaca mata pelindung. Masker muka ini
seyogyanya selalu diganti setelah dipakai selama 1 jam, untuk mengurangi resiko bahwa
masker merupakan fokus infeksi.
4. Gunakan sarung tangan disposabel . Jika dokter gigi dan asistennya menderita lesi
eksudatif atau dermatitis yang berair, sebaiknya jangan mengerjakan atau membantu prosedur
perawatan yang invasif pada kelompok pasien beresiko tinggi.
5. Baju operasi dan penutup rambut harus digunakan jika penderita diduga dapat
menularkan infeksi.
6. Kenakan juga pelindung plastik disposabel disekitar baju pasien.
7. Dalam menggunakan alat-alat yang tajam misalnya skapel,jarum disposabel, bur alat-alat
endodontik, harus berhati-hati untuk mengurangi kemungkinan terjadinya luka.
8. Penderita diminta berkumur sebelum melakukan perawatan. Penggunaan air untuk kumur-
kumur dapat mengurangi jumlah bakteri sampai 75% sedangkan penggunaan obat kumur
dapat mengurangi jumlah bakteri sampai 98%.

Upaya Mencegah Penyebaran Kontaminasi Infeksi HIV

1. Sterilisasi alat. Jarum disposabel harus ditutup kembali setelah dipakai, dengan
bantuan alat hemostat yang besar atau penjepit. Jangan menutup jarum langsung
menggunakan tangan karena ada kemungkinan jarum meleset dan menimbulkan luka
tusukkan. Alat-alat disposabel yang sudah digunakan harus disimpan dalam wadah yang
tahan tusukkan, ditutup rapat, baru kemudian dibuang. Semua alat yang sudah dipakai harus
dicuci dulu dengan larutan deterjen, kemudian alat yang tidak rusak bila disterilisasi panas,
dapat disterilkan dalam autoklave atau pemanasan kering. Atau jika perlu dapat digunakan
sterilisasi uap kimia.
2. Desinfeksi dan Proteksi Ruang Operasi
a. Semua tombol dan pegangan harus diberi sarung dari kantung plastik dan jangan sampai
disentuh oleh penderita infeksi HIV.
b. Jika mungkin, semua bagian unit perawatan gigi, alat rontgen,kursi, meja kerja harus
ditutupi dengan plastik, kecuali cuspidor, ujung handpiece dan ujung air syringe.
c. Pada akhir perawatan, semua bagian yang terbuka harus dicuci dengan deterjen dan
dengan larutan sodium hipoklorit (pengenceran 1:10 dari pemutih yang dipakai di
rumah tangga) atau dengan glutaraldehid 2%.
d. Kursi unit harus ditutupi dengan plastik.
e. Semua saluran air yang bisa terkontaminasi selama perawatan misalnya
handpiece, skaler ultrasonik, three way syringe, cup filler dan cuspidor harus dikeluarkan
airnya selama 20-30 detik setelah selesai merawat penderita. Upaya ini dimaksudkan untuk
mengeluarkan sisa-sisa air ketika alat dihentikan.
f. Semua bahan-bahan disposabel yang terkontaminasi misalnya plastik penutup, sarung
tangan, masker, kertas-kertas, gigi bekas pencabutan harus dimasukkan dalam kantung
plastik, untuk mencegah kontaminasi terhadap personel atau staf dokter gigi. Sedangkan alat-
alat suction dan saliva ejektor setelah ujungnya yang disposabel dibuang, harus dicuci
dengan 1 galon cairan hipoklorit atau glutaraldehid. Baju dokter yang terkontaminasi
dengan HIV dapat dicuci dengan temperatur tinggi (60-70 C) dan dengan
menggunakan pemutih, serta dikeringkan dengan mesin pengering bersuhu 100C.
Pencucian dengan sistem stem pressing dan dry cleaning juga dapat membunuh virus HIV.
g. Jika perlu melakukan pencetakan dengan bahan alginat pada penderita dengan infeksi HIV,
seyogyanya pakailah sendok cetak disposabel. Pada saat mengecor, sebaiknya gunakan
sarung tangan dan rendam hasil cetakan dalam larutan hipoklorit selama 1 jam. Jika
menggunakan cetakan rubber base dan silikon, maka cetakan harus dicuci dengan hipoklorit
yang telah diencerkan, sebelum cetakan dicor. Pada saat pencetakan hindari penggunaan
copperband impression karena dapat menimbulkan perdarahan gusi.