Anda di halaman 1dari 2

KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI

UNIVERSITAS CENDERAWASIH
FAKULTAS KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN KIMIA
PANITIA KULIAH KERJA LAPANGAN
Alamat : Kampus Kimia Jl. Kamp Wolker Perumnas III
No. HP:085244754521, 085244481520

Jayapura, 23 Oktober 2017


No : 07/KKL/P.KIM/X/2017
Lampiran : 1 Berkas
Perihal : Permohonan Izin Tidak Mengikuti Perkuliahan

Kepada Yth.
NAMA_DOSEN
Di Tempat

Dengan hormat,
Dalam rangka melaksanakan kegiatan Kuliah Kerja Lapangan (KKL) yang merujuk pada
Kurikulum Program Studi Pendidikan Kimia Universitas Cenderawasih, Kegiatan Kuliah Kerja
Lapangan akan dilaksanakan pada:

Hari : Senin-Kamis
Tanggal : 30 Oktober 2 November 2017
Tempat : SMA Yapis Nimbokrang

Sehubungan dengan hal diatas, /Ibu memberikan izin tidak mengikuti perkuliahan pada
Mata Kuliah yang Bapak/Ibu ampu terhitung dari tanggal 25 oktober 2 november 2017 .
Adapun daftar mata kuliah beserta nama-nama mahasiswa/i yang memohon izin terdapat dalam
lampiran surat ini.

Demikian pemberitahuan ini, atas izin dan kebijakan yang diberikan diucapkan terima
kasih.

Mengetahui,

Ketua Program Studi Ketua Jurusan


Pendidikan Kimia, P.MIPA,

Drs. Alex A. Lepa,M.Si Dr. Triwoyono, M.Si


NIP. 19660825 199111 1 001 NIP. 19670319 199203 1 003

Menyetujui,
Wakil dekan II
Fakultas Keguruan dan Ilmu Pendidikan
Universitas Cenderawasih,

Ester Yambeyapdi,S.Pd,M.Hum
NIP. 19690809 199610 2 001
KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS CENDERAWASIH
FAKULTAS KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN KIMIA
PANITIA KULIAH KERJA LAPANGAN
Alamat : Kampus Kimia Jl. Kamp Wolker Perumnas III
No. HP:085244754521, 085244481520

Jayapura, 23 Oktober 2017


No : 07/KKL/P.KIM/X/2017
Lampiran : 1 Berkas
Perihal : Permohonan Izin Tidak Mengikuti Perkuliahan

Kepada Yth.
NAMA_DOSEN
Di Tempat

Dengan hormat,
Melalui surat ini diberitahukan bahwa kami mahasiswa Pendidikan Kimia angkatan 2014
akan melaksanakan kegiatan Kuliah Kerja Lapangan (KKL) pada :
Hari : Senin Kamis
Tanggal : 30 2 November 2017
Tempat : SMA Yapis Nimbokrang

Sehubungan dengan kegiatan tersebut, kami bermaksud memohon kepada Bapak agar
dapat memberikan izin tidak mengikuti perkuliahan Mata Kuliah XXXXX selama kami melakukan
kegiatan tersebut. Adapun nama-nama mahasiswa yang memohon izin terdapat dalam lampiran
surat ini.
Demikian pemberitahuan dari kami. Atas kerjasama dan izin yang diberikan, kami
sampaikan terimakasih.

Mengetahui,

Ketua Program Studi Ketua Jurusan


Pendidikan Kimia, P.MIPA,

Drs. Alex A. Lepa,M.Si Dr. Triwoyono, M.Si


NIP. 19660825 199111 1 001 NIP. 19670319 199203 1 003

Menyetujui,
Wakil dekan II
Fakultas Keguruan dan Ilmu Pendidikan
Universitas Cenderawasih,

Ester Yambeyapdi,S.Pd,M.Hum
NIP. 19690809 199610 2 001