FILIACION:
a) DATOS GENERALES:
Apendicitis aguda
Peritonitis generalizada.
IV. EXAMENES AUXILIARES.
PH ACIDO LEUCOCITOS 15 20 XC
HEMOGRAMA
SEGMENTADOS 87 % 40 70%
ALTA
Ciprofloxacino 400 mg c/ 12 hrs. Ev
C.F.V
Deambulacin
Medidas de seguridad
curacin
Dolor agudo relacionado con herida operatoria evidenciado por conducta expresiva y es
una escala de dolor 5/ 10.
Hipertermia relacionada con proceso infeccioso manifestado por piel con alza trmica T
39 C.
Riesgo de infeccin relacionado con herida operatoria.
Riesgo de infeccin R/C Proceso invasivo evidenciado por branula salinizada en miembro
inferior izquierdo.
DIAGNOSTICO OBJETIVO INTERVENCIONES EVALUACION
Dolor agudo relacionado Paciente disminuir su dolor a Realizar una escala de dolor Paciente queda tranquila en su ambiente y
herida operatoria evidenciado una escala de 1 / 10 . con el paciente. con una escala de dolor 1/ 10.
por conducta expresiva y con
una escala de dolor 5/ 10. Valorar localizacin,
intensidad y expresin de
dolor.
Administrar tratamiento
prescrito mdico.
Notas de enfermeria
DIAGNOSTICO OBJETIVO INTERVENCIONES EVALUACION
Hipertermia relacionada con Paciente disminuir la Realizar lavado de mano. Paciente queda a temperatura 37C.
proceso infeccioso temperatura a 37C.
Control de signos vitales
manifestado con alza trmica
T 39 C. Aplicar medio fsico
Administrar tratamiento
prescrito mdico.
Monitorizar signos vitales: T.
Brindar comodidad y confort.
Notas de enfermera.
DIAGNOSTICO OBJETIVO INTERVENCIONES EVALUACION
Riesgo de infeccin Paciente no presentara signos Lavado de mano. Paciente queda en su ambiente tranquila y
relacionado con herida de infeccin de herida sin signos de infeccin .
operatoria. operatoria. Educar sobre la importancia
de la higiene.
Administrar tratamiento
prescrito medico.
Notas de enfermera.
DIAGNOSTICO OBJETIVO INTERVENCIONES EVALUACION
Riesgo de infeccin R/C Se disminuir el riesgo de Realizar lavado de mano. Se logra. disminuir el riesgo de infeccin.
Proceso invasivo evidenciado infeccin.
por branula salinizada en Mantener en buenas Explorar la piel del paciente.
miembro inferior izquierdo. condiciones la branula
salinizada. Verificar que la branula salinizada
este permeable.
Notas de enfermera.
El presente trabajo de investigacin
va dedicado a mis padres q con
mucho amor, cario y dedicacin me
apoyan en el arduo camino de
nuestra formacin profesional; as
mismo a nuestra querida docente.
INTRODUCCIN
Es por ello que el presente trabajo se llev a cabo teniendo la finalidad de aplicar
el proceso del cuidado de enfermera en pacientes con APENDICITIS AGUDA.
Una vez aplicadas esas cuatro etapas se prosigui con la evaluacin, que no es
ms que la medicin de los resultados obtenidos durante todo el proceso.
Por lo tanto, fue necesario establecer una interaccin con los pacientes, para
que as, trabajando conjuntamente con el Personal de Enfermera se pudieran
lograr los objetivos propuestos.
APENDICITIS AGUDA
I. APENDICITIS AGUDA
Absceso abdominal.
Peritonitis.
Pileflebitis: la ms grave y rara, se forman mbolos
spticos que van al hgado pudiendo formar
abscesos.
Complicaciones Tardas
Hernia incisional. A travs de la incisin en fosa iliaca derecha con
antecedentes de infeccin prolongada y drenaje grande en el sitio
de la hernia.
Obstruccin mecnica. Producida por la presencia de bridas
intestinales; ms frecuentes en las apendicitis complicadas.
Infertilidad. Un absceso en fosa iliaca derecha en mujeres puede
provocar obstruccin de las trompas hasta en un 31%.
VII. DIAGNOSTICO
Exploracin fsica
ANLISIS DE LABORATORIO
X. TRATAMIENTO
El tratamiento de la apendicitis es quirrgico y urgente; se extirpa el
apndice y se elimina la inflamacin (apendicectoma). Solamente en
los pacientes con apendicitis subaguda, que tiene una duracin ms
larga sin afeccin general, la ciruga se suele realizar ms tardamente.
PRE-OPERATORIOS:
Control de signos vitales
Administracin de lquidos y electrolitos por va I.V: Para una funcin renal
adecuada y restituir la prdida de lquidos.
Administracin de antibiticos y antipirticos: Para evitar infecciones y
disminuir la fiebre.
EVITAR ENEMAS: Para no conducir a una perforacin
POST-OPERATORIOS:
Monitoreo de signos vitales
Colocar al paciente en posicin semi-fowler: Reduce la tensin en la
herida y en los rganos abdominales, y ayuda a reducir el dolor.
Administracin de analgsicos segn indicacin para reducir el dolor.
Incentivar la ingesta de lquidos segn tolerancia oral.
Valorar la herida operatoria en busca de signos de infeccin (calor, color,
edema).
Curacin de herida operatoria y cambio de apsitos de drenaje.
BIBLIOGRAFIA
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE ENFERMERA
CICLO : IX
Pucallpa Per