Nomor Statistik Madrasah

TAHUN AJARAN : 2015 / 2016

NAMA MADRASAH : MAS BUNGURSARI

ALAMAT MADRASAH: JL. PASIRJAYA KP. BUNGURSARI
DESA/KELURAHAN : TANJUNGJAYA
KECAMATAN : TANJUNGJAYA
KABUPATEN/KOTA : KAB. TASIKMALAYA
PROPINSI : JAWADBARAT
A F TA R I S I

1. Petunjuk Pengisian ...........................................................................................................................................................

2. Denah Kelas ......................................................................................................................................................................

3. Mutasi Duduk Siswa .........................................................................................................................................................

4. Program Kegiatan Bimbingan dan Konseling ................................................................................................................

5. Pelaksanaan Program Bimbingan dan Konseling .........................................................................................................

PETUNJUK PENGISIAN PROGRAM BIMBINGAN DAN KONSELING

I. DENAH KELAS
Tiap kotak diisi dengan nomor bangku dan nama siswa
Pemberian nomor dimulai dari bawah (depan) ke belakang (atas) mulai dari deretan kiri/kanan
yang terdekat dengan pintu masuk
 Dibuat/diubah setiap semester atau tergantung keadaan
II. MUTASI DUDUK SISWA
Kolom 1 5 : Cukup jelas
Kolom 6 : Diisi dengan uraian singkat alasan siswa dipindahkan

III. PROGRAM KEGIATAN BIMBINGAN DAN KONSELING

Kelas / Semester : Cukup jelas
Kolom 1 2 : Cukup jelas
Kolom 3 22 : Diisi dengan bulan dan tanggal waktu pelaksanaan sesuai dengan jenis
Kolom 23 : Diisi bila perlu

IV. PELAKSANAAN PROGRAM BIMBINGAN DAN KONSELING

Kelas / Semester : Cukup Jelas
Kolom 1 3 : Cukup Jelas
Kolom 4 : Diisi sesuai dengan informasi masuk tentang kasus yang menimpa seseorang/kelompok
Kolom 5 6 : Diberi tanda () sesuai dengan bentuk bimbingan yang akan dilaksanakan
Kolom 7 9 : Diberi tanda () sesuai dengan jenis bimbingan yang mengacu kepada kasus
Kolom 10 : Diisi dengan upaya yang dilakukan untuk menyelesaikan kasus
Kolom 11 : Diisi dengan tindak lanjut yang akan diberikan misalnya diberikan rujukan kepada
psikolog / psikater, diikut sertakan dalam bimbingan belajar
 DENAH KELAS

Mengetahui, ......................, .............. 20 .....

Kepala Madrasah Guru / Wali Kelas

....................................................... .......................................................
NIP. NIP.
 MUTASI DUDUK SISWA

NOMOR BANGKU
NO TANGGAL NAMA SISWA ALASAN PINDAH DUDUK
LAMA BARU
1 2 3 4 5 6

Mengetahui, ......................, .............. 20 .....

Kepala Madrasah Guru / Wali Kelas

....................................................... .......................................................
NIP. NIP.
 PROGRAM KEGIATAN BIMBINGAN DAN KONSELING
KELAS / SEMESTER . / .
BULAN
KET
NO
KEGIATAN 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33

A PERSIAPAN

1 Penerimaan/Penempatan Siswa

2 Penyusunan Program

3 Pengadaan Instrumen BK

B LAYANAN DATA

1 Angket Siswa

2 Angket Orang Tua/Wali Murid

3 Kunjungan Rumah

4 Anekdot

5 Sosiometri

6 Observasi Bakat

7 Observasi Tingkah Laku

8 Kartu Pribadi Siswa

9 Catatan Pribadi Siswa

C LAYANAN INFORMASI DAN ORIENTASI

1 Orientasi Sekolah
2 Orientasi Lingkungan

D LAYANAN BIMBINGAN

1 Layanan Pribadi-Sosial

2 Bimbingan Belajar

3 Bimbingan Karir

E PERTEMUAN DEWAN GURU/KARYAWAN

F PERTEMUAN ORANG TUA

G REKREASI / TOUR

H PENILAIAN DAN TINDAK LANJUT

I LAPORAN

Mengetahui, ......................, .............. 20 .....

Kepala Madrasah Guru / Wali Kelas

....................................................... .......................................................
NIP. NIP.
 PELAKSANAAN PROGRAM BIMBINGAN DAN KONSELING
KELAS / SEMESTER . / .
NOMOR BANGKU JENIS BIMBINGAN
NO TANGGAL NAMA SISWA URAIAN PENYELESAIAN TINDAK LANJUT
INDIVIDU KELOMPOK SOSIAL PRIBADI KARIR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Mengetahui, ......................, .............. 20 ........

Kepala Madrasah Guru Kelas / Pembimbing

....................................................... .......................................................
NIP. NIP.