RUJUKAN JIKA TIDAK DAPAT

MENYELESAIKAN MASALAH HASIL

REKOMENDASI
No. Dokumen : SOP/ PKM.PE-01/17
SOP No. Revisi : 00
Tanggal Terbit : 24 Maret 2017
Halaman : 1/2

UPT Puskesmas BAIHAQI, M.Kes

Pengalihan Enok NIP.19680921 199003 1 003

1. Pengertian Terlaksananya rujukan untuk menyelesaikan masalah dari hasil rekomendasi jika
tidak dapat diselesaikan sendiri oleh puskesmas.

2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk menyelesaikan masalah audit

yang tidak dapat terselesaikan oleh pelaksana audit dan pimpinan puskesmas
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas No. ............. tentang kebijakan mutu

4. Referensi Permenkes no 44 tahun 2014 tentang Puskesmas

5. Prosedur/ 1. Alat dan bahan
Langkah-
langkah a. komputer
b. printer
c. kertas dan pena
2. Petugas Pelaksana:
a. Kepala Puskesmas
b. Penaggung Jawab Program
c. Kasubag TU
3. Membuat surat rujukan jika tidak dapat menyelesaikan hasil audit
4. Mengirimkan surat rujukan tersebut kepada kepala Dinas kesehatan
5. Menunggu instruksi tindak lanjut dari rujukan tersebut
6. Apabila sudah dapat jawaban instruksi dari kepala dinas, penanggung jawab
program bersama kepala UPT Puskesmas menindak lanjutinya.
6. Bagan Alir

7. Hal-hal yang Jika tidak dapat menyelesaikan hasil audit akan dibuat surat rujukan kepada
perlu di
kepala Dinas Kesehatan dan jika sudah mendapat jawaban dari kepala Dinas
perhatikan
penanggung jawab program serta kepala UPT Puskesmas segera menindak
lanjutinya.
8. Unit terkait 1. Petugas kepegawaian
2. Tim auditor
3. Kepala UPT Puskesmas
4. Kepala Dinas Kesehatan
9. Rekaman
historis
perubahan No Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai di
berlakukan
Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :

NO Langkah Kegiatan ya tidak ket

1 Apakah Tersedia Alat dan bahan?

2 Apakah ada Petugas Pelaksana?

3 Apakah Petugas Membuat surat rujukan jika tidak dapat

menyelesaikan hasil audit?
4 Apakah petugas Mengirimkan surat rujukan tersebut kepada kepala
Dinas kesehatan?

5 Apakah petugas Menunggu instruksi tindak lanjut dari rujukan

tersebut?
6 Apakah Apabila sudah dapat jawaban instruksi dari kepala dinas,
penanggung jawab jawab program bersama kepala UPT Puskesmas
menindak lanjutinya.?

2/2