PT.

VIKING ENGINEERING
Prepared by / Disiapkan oleh: Approved by / Disetujui Issue / Terbitan : 1 Date Issued / Tanggal Document No / No. Dokumen :
oleh : Penerbitan :
HSE Manager / Manajer K3L Director / Direktur Revision / Revisi : 0 01 Feb 2016 Form VB / CL 02

JOB SAFETY ANALYSIS / ANALISA

Document Title / Judul Dokumen Pg/Hal 1 of/dari 5
KESELAMATAN KERJA
Job Description/ FORKLIFT ACTIVITIES FOR SECONDARY STRUCTURE Department / Departemen Production & Facility
Deskripsi Pekerjaan PROJECT Ref No./ No. Ref
Location / Lokasi PTVE BATAM Date / Tanggal Oct 19, 2017

Job Step Hazards Control

(Sequence of Activity) /
No
Langkah Kerja
(Urutan Kegiatan)
Action Party /
(Potential Risk) / (Recommended Measures)
Pendukung
Bahaya (Potensi Resiko) Pengendalian
Tindakan
(Rekomendasi Tindakan)

1 Preparation: Human Performance : - Ensure all persons involved pay attantion on the discussion Supervisor
Preparation of- Human Error (Issued Wrong - Use loud and clear sound
procedures. (PTW, PTW, Not focus on JSA - Use understood language on the discussion
JSA and Toolbox Talk/ discussion, Sound not clear - Pastikan seluruh pekerja memperhatikan pembahasannya
Meeting) on JSA and TBT discussion - Gunakan suara yang keras dan jelas
Persiapan: and missundertand the - Gunakan bahasa yang dipahami saat diskusi
Persiapan prosedur- discussion)
prosedur (PTW, JSA Kinerja Manusia :
dan Toolbox Talk/ - Kesalahan Manusia
Meeting) (Menerbitkan PTW yang
salah, Tidak fokus saat
pembahasan JSA, Suara
tidak jelas saat membahas
JSA dan TBT, dan salah
mengerti pembahasan)
2 Preparation Equipment Mechanical : -Expenses to be lifted should be checked to consider material specifications Supervisor
Persiapan peralatan: - Failure of lifting can cause -Make sure all equipment has passed PTVE inspection and valid certificate
injury to person or damage to of eligibility from Disnaker
properties -3rd party inspection is still valid and daily check conducted prior to use
- Forklift do not meet standart - Beban yang akan diangkat harus di cek untuk mempertimbangkan
eligibility spesifikasi material
Mekanikal : - Pastikan semua peralatan telah lulus inspeksi PTVE dan valid sertifikat
- Kegagalan pengangkatan kelayakan dari Disnaker
yang disebabkan oleh - Pemeriksaan pihak ketiga masih berlaku dan cek harian dilakukan
kelebihan beban sebelum dilakukan
- Personil terluka, material dan
alat dapat rusak
 PT. VIKING ENGINEERING
Prepared by / Disiapkan oleh: Approved by / Disetujui Issue / Terbitan : 1 Date Issued / Tanggal Document No / No. Dokumen :
oleh : Penerbitan :
HSE Manager / Manajer K3L Director / Direktur Revision / Revisi : 0 01 Feb 2016 Form VB / CL 02

JOB SAFETY ANALYSIS / ANALISA

Document Title / Judul Dokumen Pg/Hal 2 of/dari 5
KESELAMATAN KERJA
Load materials, Human : - Forklift operators must be competent and have operator certificates that Supervisor
equipment and gas - Failure to lifting materials match the tool type and are still valid.
cylinder shelves from the caused by forklift operators is - Operator forklift harus kompeten dan memiliki sertifikat operator yang
top of the truck using incompetent can caused injury sesuai dengan jenis alat dan masih valid.
forklifts to person and damaged tool
Memuat material, and equipment
peralatan dan rak Manusia :
silinder gas dari keatas -Kegagalan dalam pengangkata
truk menggunakan n disebabkan oleh operator
forklift yang tidak berkompeten can
menyebabkan cidera pada
pekerja dan kerusakan pada
alat dan peralatan

Gravities :
- Unstable load above forklift
nails make materials,
equipment and gas shelves are
dropped, personnel injured or
3
injured
Gravitasi :
-Beban tidak stabil diatas kuku
forklift membuat Material,
peralatan dan rak gas terjatuh,
personel terluka atau cedera
Motion :
- Crashing into people or other
tools can cause personnel
injury or death, equipment or
other material is damaged
Gerakan :
Menabrak orang atau atau alat
lain menyebabkan Personil
cedera atau meninggal dunia,
alat atau material lain rusak
-Do not use forklifts beyond their lifting capacity. Place the material in the
center of gravity above the forklift nail. Do not accumulate material above
forklift nail when decreasing.
-Lift the cylinder gas from the bottom of the gas shelf and keep it stability.
- Jangan menggunakan forklift melebihi kapasitas angkatnya. Tempatkan
material di center of gravity diatas kuku forklift. Jangan menumpuk material
diatas kuku forklift saat penurunan.
-Angkat gas cilinder dari bagian bawah rak gas tersebut dan jaga
stabilitasnya.
-Attach the barricade ribbon, limit the personnel performing the activity.
-Supervisor / foreman and safety personnel and rigger / banksman oversee
the process of reducing materials, equipment and gas shelves
-Attach barricades to prevent personnel other than riggers from entering the
area of material lifting / degradation
-Never leave the forklift unattended in machine operating
-Pasang pita barikade, batasi personil yang melakukan aktivitas tersebut.
-Supervisor/foreman dan safety personil dan rigger/banksman mengawasi
proses menurunankan material, peralatan dan rak gas.
-Pasang pita barikade untuk mencegah personil selain rigger memasuki
area pengangkatan / penurunan material
-jangan pernah meninggalkan forklift tanpa pengawasan dalam
pengopersian mesin
 PT. VIKING ENGINEERING
Prepared by / Disiapkan oleh: Approved by / Disetujui Issue / Terbitan : 1 Date Issued / Tanggal Document No / No. Dokumen :
oleh : Penerbitan :
HSE Manager / Manajer K3L Director / Direktur Revision / Revisi : 0 01 Feb 2016 Form VB / CL 02

JOB SAFETY ANALYSIS / ANALISA

Document Title / Judul Dokumen Pg/Hal 3 of/dari 5
KESELAMATAN KERJA
3 Moving and removing Human : - Forklift operators must be competent and have operator certificates that Supervisor
materials, equipment -Failure to lifting materials match the tool type and are still valid.
and gas cylinder shelves caused by forklift operators is -Operator forklift to be assisted by a spotter during travelling (forward and
from the top of the truck incompetent personnel injured, reverse)
using forklifts equipment can be damaged, - Operator forklift harus kompeten dan memiliki sertifikat operator yang
Memindahkan dan Manusia : sesuai dengan jenis alat dan masih valid.
menurunkan material, -Kegagalan dalam pengangkata -Operator forklift harus dibantu pada saat perjalanan (maju dan mundur)
peralatan dan rak n disebabkan oleh operator
silinder gas dari atas yang tidak berkompeten can
truk menggunakan menyebabkan cidera pada
forklift pekerja dan kerusakan pada
alat dan peralatan

Gravities :
- Unstable load above forklift
nails materials, equipment and
gas shelves are dropped,
personnel injured or injured
Gravitasi :
-Beban tidak stabil diatas kuku
forklift membuat Material,
peralatan dan rak gas terjatuh,
personel terluka atau cedera
- Do not use forklifts beyond their lifting capacity. Place the material in the
center of gravity above the forklift nail. Do not accumulate material above
forklift nail when decreasing.
- Lift the cylinder gas from the bottom of the gas shelf and keep it stability.
- Jangan menggunakan forklift melebihi kapasitas angkatnya. Tempatkan
material di center of gravity diatas kuku forklift. Jangan menumpuk
material diatas kuku forklift saat penurunan.
- Angkat gas cilinder dari bagian bawah rak gas tersebut dan jaga
stabilitasnya.

Motion :
- Crashing into people or other - Attach the barricade ribbon, limit the personnel performing the activity.
tools Personnel injury or - Supervisor / foreman and safety personnel and rigger / banksman
death, equipment or other oversee the process of reducing materials, equipment and gas shelves
material is damaged - Attach barricades to prevent personnel other than riggers from entering
Gerakan : the area of material lifting / degradation
- Menabrak orang atau atau - Pasang pita barikade, batasi personil yang melakukan aktivitas tersebut.
alat lain menyebabkan - Supervisor/foreman dan safety personil dan rigger/banksman mengawasi
Personil cedera atau proses menurunankan material, peralatan dan rak gas.
meninggal dunia, alat atau - Pasang pita barikade untuk mencegah personil selain rigger memasuki
material lain rusak area pengangkatan / penurunan material
 PT. VIKING ENGINEERING
Prepared by / Disiapkan oleh: Approved by / Disetujui Issue / Terbitan : 1 Date Issued / Tanggal Document No / No. Dokumen :
oleh : Penerbitan :
HSE Manager / Manajer K3L Director / Direktur Revision / Revisi : 0 01 Feb 2016 Form VB / CL 02

JOB SAFETY ANALYSIS / ANALISA

Document Title / Judul Dokumen Pg/Hal 4 of/dari 5
KESELAMATAN KERJA
4 Finishing job : Gravities : - Make sure the work location is clean after the job is finished, save the Supervisor
Penyelesaian -Bad house keeping can cause equipment work, do housekeeping
pekerjaan Tripping and fall - Pastikan lokasi kerja bersih setelah pekerjaan selesai, simpan peralatan
Gravitasi : kerja, lakukan housekeeping
-Housekeeping yang buruk -
menyebabkan tersandung dan
terjatuh

Human - Do not park forklifts on other access road equipment or pedestrian access
-Parking in the wrong place - Before going home make sure the operator parks the forklift in a safe place
Forklifts hinder work activity and from the appointment process
night shift access -Jangan parkirkan forklift di akses jalan peralatan lain atau akses pejalan
The forklift is damaged due to kaki
material lifting -Sebelum pulang pastikan operator memarkirkan forklift ditempat yang
Manusia : aman dari proses pengangkatan
-Parkir ditempat yang keliru
mengakibatkan Forklift
menghambat aktivitas kerja dan
akses shift malam dan Forklift
rusak karena tertimpa material
lifting

Review & Recommendation for improvements to this JSA/

Tinjauan & Rekomendasi untuk pengembangan JSA :
 PT. VIKING ENGINEERING
Prepared by / Disiapkan oleh: Approved by / Disetujui Issue / Terbitan : 1 Date Issued / Tanggal Document No / No. Dokumen :
oleh : Penerbitan :
HSE Manager / Manajer K3L Director / Direktur Revision / Revisi : 0 01 Feb 2016 Form VB / CL 02

JOB SAFETY ANALYSIS / ANALISA

Document Title / Judul Dokumen Pg/Hal 5 of/dari 5
KESELAMATAN KERJA

Work Personnel Members/ Anggota Kelompok Kerja

Name Designation Name Designation
Nama Jabatan Nama Jabatan
Abdul Supervisor

Sabarudin HSE Inspector

Prepared by : Checked by :

Dedy Kurniawan Mual Sihombing

HSE Lead Div Project Manager