KOP KAB/KOTA

SURAT PERINTAH TUGAS

-------------------------------------
Nomor :

Yang bertanda tangan di bawah ini :

NAMA :
NIP :
PANGKAT :
JABATAN :

Dengan ini Memberikan Perintah Tugas kepada nama yang tersebut di bawah ini :

No Nama Pangkat Jabatan

Nip Gol
1

Untuk melaksanakan Tugas sebagai narasumber Workshop Tatalaksana Kasus Malaria Tingkat
Provinsi Lampung Tahun 2017 selama 3 (tiga) hari pada :

Hari/tanggal : Senin- Rabu / 23 - 25 Oktober 2017

Tempat : Hotel Emersia
Jl. WR. Monginsidi No.70, Pengajaran Teluk Betung Utara Bandar
Lampung, Lampung 35214

Demikian surat perintah ini dikeluarkan, agar dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Atas perhatian serta kerjasamanya di sampaikan terima kasih.

Dikeluarkan Di : Kab/Kota
Pada Tanggal :

Kepala Dinas Kab/Kota

Nama
Nip