PEMANTAUAN PELAKSANAAN

PROSEDUR PEMERIKSAAN
LABORATORIUM
No.Dokumen : SOP/UKP/313
S Tanggal : 16 Mei 2017

O Terbit
P No.Revisi :A
Tanggal : 18 Mei 2017
Efektif
Halaman : 1/3

UPTD PUSKESMAS
Dr.DIAN ASTUTI
SIDOMULYO
NIP.197107022002122003
RAWAT INAP

1. Pengertian Pemantauan pelaksanaan prosedur pemeriksaan laboratorium

adalah kegiatan memonitor petugas dalam melaksanakan
pemeriksaan laboratorium berdasarkan berdasarkan prosedur
yang telah ditetapkan di Puskesmas Sidomulyo Rawat Inap
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalampemeriksaan
laboratorium sesuai dengan standar yang telah ditetapkan serta
pasien terjamin keamanan dan keselamatannya
3. Kebijakan SK Kepala UPTD Puskesmas Sidomulyo Rawat Inap Nomor
440/UPTD-PKM-SIDO-RI/106 tentang kebijakan layanan labor
4. Referensi Buku pedoman laboratorium good laboratory practice.

5. Kelengkapan alat a. Spuit

b. Kapas alkohol
c. Torniquet
d. Botol darah
e. Jas laboratorium

6. Prosedur a. Tim mutu puskesmas melakukan pemantauan pelaksanaan

prosedur pemeriksaan laboratorium
 b. Tim mutu puskesmas membuat instrumen penilaian
pemantauan pelaksanaan prosedur pemeriksaan
laboratorium
c. Tim mutu puskesmas merencanakan jadwal pemantauan
pelaksanaan prosedur pemeriksaan laboratorium
d. Tim mutu puskesmas melakukan pembagian tugas antar
anggota dalam melakukan pemantauan pelaksanaan
prosedur pemeriksaan laboratorium
e. Tim mutu puskesmas melaksanakan kegiatan pemantauan
pelaksanaan prosedur pemeriksaan laboratoriumsesuai
dengan rencana pelaksanaan
f. Tim mutu puskesmas mengisi intrumen pemantauan
berdasarkan hasil pengamatan
g. Tim mutu puskesmas menyimpulkan hasil pemantauan
pelaksanaan prosedur pemeriksaan laboratorium
h. Tim mutu puskesmas mendokumentasikan hasil
pemantauan
i. Tim mutu puskesmas melampirkan hasil pemantauan
kepada kepala puskesmas
j. Kepala puskesmas menerima lampiran hasil pemantauan
dari tim mutu puskesmas
k. Kepala puskesmas meminta untuk mensosialisasikan hasil
pemantauan kepada petugas yang bersangkutan
l. Tim mutu puskesmas mensosialisasikan hasil pemantauan
pada minilokakarya yang dilaksanakan setiap bulan.

7. Bagan Alir

melakukan pemantauan pelaksanaan prosedur

pemeriksaan laboratorium

membuat instrumen penilaian pemantauan

pelaksanaan prosedur pemeriksaan labor

2/3
 merencanakan jadwal pemantauan
pelaksanaan prosedur pemeriksaan labor

melakukan pembagian tugas antar anggota

Melaksanakan kegiatan sesuai dg rencana

pelaksanaan

Mengisi instrumen berdasarkan hasil

pengamatan

Menyimpulkan dan mendokumentasikan

hasil

Melampirkan hasil kepada kapus

Kapus menerima lampiran hasil dan

meminta mensosialisasikan kpd petugas
bersangkutan

Mensosialisasikan hasil kpd minilokakarya

8. Hal-hal yang perlu

diperhatikan
9. Unit terkait Semua unit puskesmas

10. Dokumen terkait Laporan hasil pemantauan penggunaan alat pelindung diri terkait

11. Rekaman historis No Yang dirubah Isi perubahan Tanggal mulai

perubahan diberlakukan

3/3
 PEMANTAUAN PELAKSANAAN
PROSEDUR PEMERIKSAAN
LABORATORIUM
No. Dokumen : SOP/UKP/313
Daftar
No. Revisi : A
Tilik
TanggalTerbit : 16 Mei 2017
Dr.DIAN ASTUTI
UPTD-
NIP
PUSKESMAS
19710702 200212 2
SIDOMULYO RI
003

NO PROSEDURE/LANGKAH-LANGKAH YA TIDAK TB
1. Apakah Tim mutu puskesmas melakukan pemantauan
pelaksanaan prosedur pemeriksaan laboratorium
2. Apakah Tim mutu puskesmas membuat instrumen
penilaian pemantauan pelaksanaan prosedur
pemeriksaan laboratorium
3. Apakah Tim mutu puskesmas merencanakan jadwal
pemantauan pelaksanaan prosedur pemeriksaan
laboratorium
4. Apakah Tim mutu puskesmas melakukan pembagian
tugas antar anggota dalam melakukan pemantauan
pelaksanaan prosedur pemeriksaan laboratorium
5. Apakah Tim mutu puskesmas melaksanakan kegiatan
pemantauan pelaksanaan prosedur pemeriksaan
laboratoriumsesuai dengan rencana pelaksanaan
6. Apakah Tim mutu puskesmas mengisi intrumen
pemantauan berdasarkan hasil pengamatan
7. Apakah Tim mutu puskesmas menyimpulkan hasil
pemantauan pelaksanaan prosedur pemeriksaan
laboratorium
8. Apakah Tim mutu puskesmas mendokumentasikan hasil
pemantauan

4/3
9. Apakah Tim mutu puskesmas melampirkan hasil
pemantauan kepada kepala puskesmas
10. Apakah Kepala puskesmas menerima lampiran hasil
pemantauan dari tim mutu puskesmas
11. Apakah Kepala puskesmas meminta untuk
mensosialisasikan hasil pemantauan kepada petugas
yang bersangkutan
12. Apakah Tim mutu puskesmas mensosialisasikan hasil
pemantauan pada minilokakarya yang dilaksanakan
setiap bulan
JUMLAH
CR: %.

Pelaksana/ Auditor

()

5/3