Anda di halaman 1dari 12

Dr.

Galih Endradita M
Healthcare and Hospital Consultants PT Pandu Indonesia Prima www.panduindonesia.co.id

Skip to content

Home
About Us
Healthcare Accreditation
Healthcare Design
Hospital Accreditation
Hospital Design
Strategic Management

PERSYARATAN PENGAMANAN RADIASI DALAM RUMAH SAKIT


Panduan Penyusunan File Kepegawaian Rumah Sakit

Panduan Code Blue Rumah Sakit


Posted on April 18, 2017 by Healthcare and Hospital Consultant

BAB I

DEFINISI

1. DEFINISI
Code blue merupakan salah satu kode prosedur emergensi yang harus segera diaktifkan jika
ditemukan seseorang dalam kondisi cardiaerespiratory arrest di dalam area rumah sakit.

Code blue response team atau tim code blue adalah suatu tim yang dibentuk oleh rumah sakit
yang bertugas merespon kondisi code blue didalam area rumah sakit. Tim ini terdiri dari
dokter dan perawat yang sudah terlatih dalam penanganan kondisi cardiac respiratory arrest.

Resusitasi jantung paru merupakan serangkaian tindakan untuk meningkatkan daya tahan
hidup setelah terjadinya henti jantung. Meskipun pencapaian optimal dari resusitasi jantung
paru ini dapat bervariasi, tergantung kepada kemampuan penolong, kondisi korban, dan
sumber daya yang tersedia, tantangan mendasar tetap pada bagaimana melakukan resusitasi
jantung paru sedini mungkin dan efektif.
Bantuan hidup dasar menekankan pada pentingnya mempertahankan sirkulasi dengan segera
melakukan kompresi sebelum membuka jalan napas dan memberikan napas bantuan.
Perubahan pada siklus bantuan hidup dasar menjadi C-A-B (compression airway
breathing) ini dengan pertimbangan segera mengembalikan sirkulasi jantung sehingga perfusi
jaringan dapat terjaga.

Rantai pertama pada rantai kelangsungan hidup (the chain of survival) adalah mendeteksi
segera kondisi korban dan meminta pertolongan (early access), rantai kedua adalah resusitasi
jantung paru (RJP) segera (early cardiopulmonary resuscitation), rantai ketiga adalah
defibrilasi segera (early defibrillation), rantai keempat adalah tindakan bantuan hidup lanjut
segera (early advanced cardiovascular life support) dan rantai kelima adalah perawatan
paska henti jantung (post cardiac-arrest care).

TUJUAN
Tujuan dari panduan ini adalah :

1. Untuk memberikan panduan baku bagi tim code blue dalam melaksanakan tugas-
tugasnya sebagai tim reaksi cepat jika code blue diaktifkan.
2. Membangun respon seluruh petugas di RS Islam Jemursari pada pelayanan kesehatan
dalam keadaan gawat darurat.
3. Mempercepat respon time kegawatdaruratan di rumah sakit untuk menghindari
kematian dan kecacatan yang seharusnya tidak perlu terjadi.

BAB II

RUANG LINGKUP

Sistem respon cepat code blue dibentuk untuk memastikan bahwa semua kondisi cardiac
respiratory arrest tertangani dengan resusitasi dan stabilisasi sesegera mungkin. Sistem
respon terbagi dalam 2 tahap, yaitu:

1. Respon awal (responder pertama) berasal dari petugas rumah sakit baik medis
ataupun non medis yang berada di sekitar korban.
2. Respon kedua (responder kedua) berasal dari tim code blue.

Adapun area penanganan cardiac respiratory arrest di Rumah Sakit terbagi atas:

1. Area satu yaitu area lantai satu dan lantai dua di Rumah Sakit, yaitu:
2. Area kantor
3. Instalasi Gawat Darurat dan area sekitarnya
4. Instalasi Rawat Jalan lantai I dan area sekitarnya
5. Area dua yaitu area lantai satu di Rumah Sakit, yaitu:
6. Ruang Mawar dan area sekitarnya
7. Ruang Neonatus dan area sekitarnya
8. Ruang Azzara 1 dan area sekitarnya
9. Instalasi Perawatan Intensif dan area sekitarnya
10. Hemodialisa dan area sekitarnya
11. Ruang Zahira dan area sekitarnya
12. Instalasi Radiologi dan area sekitarnya
13. Instalasi Laboratorium dan area sekitarnya
14. Unit Logistik dan area sekitarnya
15. Gizi dan area sekitarnya
16. Unit K3 dan area sekitarnya
17. Kamar Jenasah dan area sekitarnya
18. Laundry dan area sekitarnya
19. Gudang Farmasi dan area sekitarnya
20. Pengadaan dan area sekitarnya
21. Area tiga yaitu area lantai dua di Rumah Sakit, yaitu:
22. Instalasi Rawat Jalan lantai II dan area sekitarnya
23. Ruang Melati dan area sekitarnya
24. Ruang Azzara II dan area sekitarnya
25. Ruang Dahlia dan area sekitarnya
26. Ruang Teratai dan area sekitarnya
27. Instalasi Bedah Sentral dan area sekitarnya
28. Area empat yaitu diluar area satu, dua, dan tiga, yaitu meliputi:
29. Area parkir Rumah Sakit
30. Pujasera Rumah Sakit
31. Masjid Rumah Sakit
32. IPS

BAB III

TATA LAKSANA

PROSEDUR CODE BLUE

1. Jika didapatkan seseorang atau pasien dalam kondisi cardiac respiratory arrest maka
perawat ruangan (I) atau first responder berperan dalam tahap pertolongan, yaitu:
2. Segera melakukan penilaian dini kesadaran korban.
3. Pastikan lingkungan penderita aman untuk dilakukan pertolongan.
4. Lakukan cek respon penderita dengan memanggil nama atau menepuk bahu.
5. Meminta bantuan pertolongan perawat lain (II) atau petugas yang ditemui di lokasi
untuk mengaktifkan code blue.
6. Lakukan Resusitasi Jantung Paru (RJP) sampai dengan tim code blue
7. Perawat ruangan yang lain (II) atau penolong kedua, segera menghubungi operator
telepon 8600 untuk mengaktifkan code blue, dengan prosedur sebagai berikut:
8. Perkenalkan diri.
9. Sampaikan informasi untuk mengaktifkan code blue.
10. Sebutkan nama lokasi terjadinya cardiac respiratory arrest dengan lengkap dan jelas,
yaitu: area .. (area satu/dua/tiga/empat), nama lokasi atau ruangan.
11. Jika lokasi kejadian di ruangan rawat inap maka informasikan : nama ruangan ..
nomor . .
12. Waktu respon operator menerima telepon 8600 adalah harus secepatnya diterima,
kurang dari 3 kali deringan telepon.
13. Jika lokasi kejadian berada di area ruang rawat inap ataupun rawat jalan,
setelah menghubungi operator, perawat ruangan II segera membawa troli emergensi
(emergency trolley) ke lokasi dan membantu perawat ruangan I melakukan resusitasi
sampai dengan tim Code Blue datang. Operator menggunakan alat telekomunikasi
Handy Talky (HT) atau pengeras suara mengatakan code blue dengan prosedur
sebagai berikut:
14. Code Blue, Code Blue, Code Blue, di area ..(satu/dua/tiga/empat), nama lokasi
atau ruangan...
15. Jika lokasi kejadian diruangan rawat inap maka informasikan: Code Blue, Code
Blue, Code Blue, nama ruangan .. nomor kamar ...
16. Setelah tim code blue menerima informasi tentang aktivasi code blue, mereka segera
menghentikan tugasnya masing-masing, mengambil resusitasi kit dan menuju lokasi
terjadinya cardiac respiratory arrest. Waktu respon dari aktivasi code blue sampai
dengan kedatangan tim code blue di lokasi terjadinya cardiac respiratory arrest
adalah 5 menit.
17. Sekitar 5 menit kemudian, operator menghubungi tim code blue untuk memastikan
bahwa tim code blue sudah menuju lokasi terjadinya cardiac respiratory arrest
18. Jika lokasi terjadinya cardiac respiratory arrest adalah lokasi yang padat manusia
(public area) maka petugas keamanan (security) segera menuju lokasi terjadinya
untuk mengamankan lokasi tersebut sehingga tim code blue dapat melaksanakan
tugasnya dengan aman dan sesuai prosedur.
19. Tim code blue melakukan tugasnya sampai dengan diputuskannya bahwa resusitasi
dihentikan oleh ketua tim code blue.
20. Untuk pelaksanaan code blue di area empat, Tim code blue memberikan bantuan
hidup dasar kepada pasien kemudian segera ditransfer ke Instalasi Gawat Darurat.
21. Ketua tim code blue memutuskan tindak lanjut pasca resusitasi, yaitu:
22. Jika resusitasi berhasil dan pasien stabil maka dipindahkan secepatnya ke Instalasi
Perawatan Intensif untuk mendapatkan perawatan lebih lanjut jika keluarga pasien
setuju.
23. Jika keluarga pasien tidak setuju atau jika Instalasi Perawatan Intensif penuh maka
pasien di rujuk ke rumah sakit yang mempunyai fasilitas
24. Jika keluarga pasien menolak dirujuk dan meminta dirawat di ruang perawatan biasa,
maka keluarga pasien menandatangani surat penolakan.
25. Jika resusitasi tidak berhasil dan pasien meninggal, maka lakukan koordinasi dengan
bagian bina rohani, kemudian pasien dipindahkan ke kamar jenazah.
26. Ketua tim code blue melakukan koordinasi dengan DPJP.
27. Ketua tim code blue memberikan informasi dan edukasi kepada keluarga pasien.
28. Perawat ruangan mendokumentasikan semua kegiatan dalam rekam medis pasien dan
melakukan koordinasi dengan ruangan pasca resusitasi.

PENGORGANISASIAN TIM CODE BLUE

Tim code blue di Rumah Sakit terbagi atas:

1. Tim code blue satu yaitu tim Code Blue yang bertanggung jawab terhadap area satu.
2. Tim code blue dua yaitu tim Code Blue yang bertanggung jawab terhadap area dua.
3. Tim code blue tiga yaitu tim Code Blue yang bertanggung jawab terhadap area tiga.
Tim code blue terdiri dari:

1. Ketua tim code blue yaitu satu orang dokter umum.


2. Anggota tim code blue yang terdiri dari satu orang perawat senior (supervisi) dan satu
orang perawat.

Struktur tim code blue di Rumah Sakit adalah sebagai berikut:

1. Ketua Tim Code Blue


2. Ketua tim code blue adalah dokter umum ( jaga ruangan / jaga IGD )
3. Kualifikasi:

Memiliki SIP yang masih berlaku.


Memiliki ATLS atau ACLS.
Memiliki kewenangan klinis dalam hal kegawatdaruratan medis.

2. Anggota Tim Code Blue

Anggota tim code blue terdiri dari:

1. Supervisi

Kualifikasi:

Memiliki SIP yang masih berlaku.


Memiliki sertifikat PPGD.
Memiliki kewenangan klinis dalam hal kegawatdaruratan medis.

1. Perawat IGD/Resusitasi/IPI/IBS dan perawat ruangan terkait (Katim dan anggota tim)
yang bertanggung jawab saat itu.

Memiliki SIP yang masih berlaku.


Memiliki sertifikat PPGD.
Memiliki kewenangan klinis dalam hal kegawatdaruratan medis.

1. Petugas Binroh
2. Security
3. Farmasi

URAIAN TUGAS TIM CODE BLUE

1. Ketua Tim Code Blue


2. Memimpin pelaksanaan code blue di area Rumah Sakit, meliputi:

Shift pagi (jam 07.00 14.30 WIB):


1. Ketua tim code blue di area satu adalah dokter jaga IGD.
2. Ketua tim code blue di area dua adalah dokter jaga ruangan.
3. Ketua tim code blue di area tiga adalah dokter jaga ruangan.
4. Ketua tim code blue di area empat adalah dokter jaga IGD.

Shift sore (jam 14.30 22.00 WIB):

1. Ketua tim code blue di area satu adalah dokter jaga IGD.
2. Ketua tim code blue di area dua adalah dokter jaga ruangan.
3. Ketua tim code blue di area tiga adalah dokter jaga ruangan.
4. Ketua tim code blue di area empat adalah dokter jaga IGD.

Shift malam (jam 22.00 07.00 WIB):

Ketua tim code blue di semua area adalah dokter jaga IGD yang bertugas jaga pada shift
malam.

1. Memimpin pelaksanaan Resusitasi Jantung Paru (RJP).


2. Menentukan tindak lanjut pasca resusitasi.
3. Melakukan koordinasi dengan Dokter Penanggung Jawab Pelayanan (DPJP).
4. Sebagai pengambil keputusan dalam kondisi emergensi atau kondisi jika DPJP tidak
ada di tempat atau sulit dihubungi.
5. Melakukan edukasi dengan keluarga pasien.
6. Melakukan koordinasi dengan bagian pelayanan medis dan keperawatan terkait
jadwal jaga tim code blue.
7. Melakukan koordinasi dengan bagian/unit yang lain untuk pelaksanaan code blue,
misalnya dengan bagian farmasi untuk pengadaan obat dan alat kesehatan (alkes)
emergensi.
8. Bekerja sama dengan diklat Rumah Sakit dalam meningkatkan kualitas tim code blue.

2. Anggota Tim Code Blue


3. Supervisi

Shift pagi (jam 07.00 14.30 W1B) : Pelaksana code blue di semua area.
Shift sore (jam 14.30 22.00 WIB) : Pelaksana code blue di semua area.
Shift malam (jam 22.00 07.00 WIB) : Pelaksana code blue di semua area.

1. Perawat

Shift pagi (jam 07.00 14.30 W1B) :

1. Perawat pelaksana code blue di area satu adalah perawat jaga Res/IGD shift pagi.
2. Perawat pelaksana code blue di area dua adalah perawat IPI dan Res/IGD shift pagi.
3. Perawat pelaksana code blue di area tiga adalah perawat jaga IBS dan Res/IGD shift
pagi.

Shift sore (jam 14.30 22.00 WIB) :


1. Perawat pelaksana code blue di area satu adalah perawat jaga Res/IGD shift sore.
2. Perawat pelaksana code blue di area dua adalah perawat IPI dan Res/IGD shift sore.
3. Perawat pelaksana code blue di area tiga adalah perawat jaga IBS dan Res/IGD shift
sore.
4. Perawat pelaksana code blue di area empat adalah perawat jaga Res/IGD shift sore.

Shift malam (jam 22.00 07.00 WIB) :

1. Perawat pelaksana code blue di area satu adalah perawat jaga Res/IGD shift malam.
2. Perawat pelaksana code blue di area dua adalah IPI dan Res/IGD shift malam.
3. Perawat pelaksana code blue di area tiga adalah perawat jaga IBS dan Res/IGD shift
malam.
4. Perawat pelaksana code blue di area empat adalah perawat jaga Res/IGD shift malam.
5. Binroh : Pelaksana code blue di semua area.
6. Security : Pelaksana code blue di semua area.
7. Farmasi : Pelaksana code blue di semua area.
8. Anggota tim code blue segera mengambil alih tindakan resusitasi yang sedang
berjalan dan melanjutkan tahapan resusitasi jantung paru, meliputi:

Dokter pelaksana code blue bertugas:

Berkoordinasi dengan perawat ruangan (I) atau .first responder dalam hal:

1. Mempertahankan kepatenan jalan nafas (Airway):

Tekan dahi angkat dagu (head tilt chin lift) bila tidak ada trauma.
Mendorong rahang bawah (jaw thrust) bila ada trauma.
Pemasangan Oropharyngeal airway.
Persiapan pemasangan LMA.

1. Bertanggung jawab terhadap keadequatan pemafasan pasien (Breathing).

Memberikan bantuan pernafasan melalui Bag-Valve-Mask.


Memberikan oksigen sesuai kebutuhan pasien.
Perawat pelaksana code blue bertugas :

1. Bertanggung jawab terhadap sirkulasi (circulation) pasien

Memasang monitor EKG/Defibrilator.


Monitoring Tekanan Darah dan Nadi.

1. Bertanggung jawab membawa resusitasi kit.


2. Bertanggung jawab dalam persiapan pemasangan defibrilator.
3. Bertanggung jawab dalam penggunaan obat-obatan emergensi.
4. Bertanggung jawab terhadap penggunaan peralatan emergensi termasuk defibrilator.
5. Bertanggung jawab terhadap dokumentasi.

Semua ketua dan anggota tim code blue memiliki alat komunikasi (HT) yang harus selalu
dinyalakan dan standbye.
ALGORITME CODE BLUE

Bila ada kondisi code blue pasien dengan henti nafas / henti jantung
First resporder / penemu pertama memanggil bantuan
First resporder melakukan BHD awal
Penolong kedua mengaktifkan Code Blue melalui nomer telepon darurat dengan ext.00
Operator menerima telepon 00 ( << 3 dering harus segera diangkat, kemudian:

1. Operator mengumumkan melalui handy talky atau pengeras suara

2. Selang 5 menit operator menghubungi tim Code Blue memastikan tim sudah berada di
tempat kejadian
Tim Code Blue segera menuju lokasi yang ditentukan untuk melanjutkan resusitasi yang telah
dilakukan oleh First Responder
Rawat IPI, Transfer IGD, Rujuk ke RS lain, DNR
Meninggal

Perawat ruangan mendokumentasikan semua kegiatan


BAB IV

DOKUMENTASI

1. Kondisi code blue pada pasien didokumentasikan dalam rekam medis pasien.

Advertisements

Share this:

Twitter
Facebook
Google
LinkedIn
Telegram
WhatsApp
Print

KEBIJAKAN PENUNDAAN PENETAPAN STATUS AKREDITASI KARS 2018In


"Perumahsakitan"

Tindak Lanjut Pasca Penilaian Akreditasi Rumah SakitIn "Perumahsakitan"

Perizinan Rumah Sakit di Indonesia Mengacu Pada Permenkes 56 Tahun 2014In


"Perumahsakitan"
About Healthcare and Hospital Consultant
Tenaga Ahli PT Pandu Indonesia Prima, dokter dan mempunyai pengalaman manajerial
rumah sakit.
View all posts by Healthcare and Hospital Consultant
This entry was posted in Perumahsakitan and tagged akreditasi, code blue, depkes, ijin
operasional, jci, kars, kelas rumah sakit, panduan, permenkes 56, rumah sakit, surveior.
Bookmark the permalink.
PERSYARATAN PENGAMANAN RADIASI DALAM RUMAH SAKIT
Panduan Penyusunan File Kepegawaian Rumah Sakit

Recent Posts
o PERSYARATAN PRAKTIK MANDIRI BIDAN September 9, 2017
o Pengelolaan Limbah Rumah Sakit September 8, 2017
o SNARS 2018 dalam Regulasi Perumahsakitan di Indonesia September 4, 2017
o Sistem Survey Akreditasi Rumah Sakit 2018 August 31, 2017
o Sertifikat akreditasi dinyatakan tidak berlaku atau dapat ditarik August 30,
2017
o Tindak Lanjut Pasca Penilaian Akreditasi Rumah Sakit August 30, 2017
o KEBIJAKAN PENUNDAAN PENETAPAN STATUS AKREDITASI
KARS 2018 August 30, 2017
o Tata cara pengajuan survei akreditasi pertama kali dan survei ulang
Akreditasi KARS August 30, 2017
o Persyaratan Kelayakan Rumah Sakit dilakukan Akreditasi oleh KARS August
30, 2017
o PERSYARATAN AKREDITASI RUMAH SAKIT (PARS) TAHUN 2018
August 30, 2017
o Persyaratan Bangunan Praktek Dokter dan Dokter Gigi August 30, 2017
o Persyaratan Lokasi Praktek Dokter dan Dokter Gigi August 30, 2017
o Pendirian Klinik Rawat Jalan sesuai Regulasi Kemenkes 2014 August 27,
2017
o Nilai Investasi Dokter Umum yang baru lulus sekadar Praktek Dokter Umum
didepan Rumah August 26, 2017
o Standar Sarana dan Prasarana Rumah Sakit Khusus di Indonesia August 26,
2017
o Luas Minimal Rumah Sakit di Indonesia August 26, 2017
o Komite lain di Rumah Sakit August 20, 2017
o Bisa kah Dokter Umum Merawat Pasien di Rumah Sakit ? August 19, 2017
o Permenkes No 34 Tahun 2017 tentang Akreditasi Rumah Sakit August 3, 2017
o Standar Akreditasi Nasional Rumah Sakit 2018 August 3, 2017
o Klinik Mata dalam Rumah Sakit June 23, 2017
o Klinik Kebidanan dalam Rumah Sakit June 7, 2017
o Klinik Gigi dalam Rumah Sakit June 6, 2017
o Kebutuhan Luas Lantai Bangunan Rumah Sakit June 4, 2017
o Persyaratan Zonasi Bangunan Rumah Sakit June 3, 2017
o Persyaratan Bangunan Rumah Sakit di Indonesia June 2, 2017
o Persyaratan Lokasi Rumah Sakit June 1, 2017
o Panduan PPI di Rumah Sakit May 15, 2017
o Panduan Pengadaan Alkes di Rumah Sakit April 28, 2017
o Panduan Pelayanan Resiko Tinggi di Rumah Sakit April 27, 2017
o Panduan Pelayanan Radiologi April 26, 2017
o Panduan Dilema Etik Klinik di Rumah Sakit April 25, 2017
o Panduan Pembuatan Clinical Pathway April 24, 2017
o Panduan Rawat Inap Rumah Sakit April 23, 2017
o Panduan Re Use Alkes di Rumah Sakit April 22, 2017
o Panduan Case Manager di Rumah Sakit April 21, 2017
o Panduan Penanggulangan Kebakaran di Rumah Sakit April 20, 2017
o Panduan Penyusunan File Kepegawaian Rumah Sakit April 19, 2017
o Panduan Code Blue Rumah Sakit April 18, 2017
o PERSYARATAN PENGAMANAN RADIASI DALAM RUMAH SAKIT
April 18, 2017
Archives
o September 2017
o August 2017
o June 2017
o May 2017
o April 2017
o March 2017
o May 2016
o April 2016
o January 2016
o October 2015
o July 2015
o April 2015
o March 2015
Categories
o Fasilitas Pelayanan Kesehatan (3)
o Perumahsakitan (91)
Meta
o Register
o Log in
o Entries RSS
o Comments RSS
o WordPress.com
Blog Stats
o 90,079 hits
Dr Galih Endradita M
o Healthcare and Hospital Consultant

Dr. Galih Endradita M


Powered by WordPress.com.