Razn social:
Nombre comercial
Describa los principales productos - servicios que su empresa ofrece, y el perfil de contraparte (potencial cliente) que bus
Apellidos: Nombres:
Datos de contacto de los responsables de
Cargo: E-mail:
1
Telfono fijo: Celular:
la MYPE
Apellidos: Nombres:
Cargo: E-mail:
2
Telfono fijo: Celular:
1 de 12 Formulario de Inscripcin para la participacin de las MIPYME en las Ruedas de Negocio y Ferias 2017
| Direccin de Articulacin de Mercados
2 de 12 Formulario de Inscripcin para la participacin de las MIPYME en las Ruedas de Negocio y Ferias 2017
| Direccin de Articulacin de Mercados
5 Enumere a continuacin el nombre y ao de las actividades de promocin comercial en las que particip
6 Cuantifique la cantidad de productos o servicios producidos u ofrecidos durante los dos (02) ltimos aos.
2015 2016
Unid. de medida Cantidad Unid. de medida
Prod. / Lnea de prod. o Servicio
1
2
3
4
7 Cuantifique los montos facturados de productos o servicios ofrecidos durante los dos (02) ltimos aos.
Ventas a nivel nacional: en soles (S/) | Exportaciones: en dlares americamos (US$)
2015 2016
A nivel nacional Exportaciones A ni vel nacional
Prod. / Lnea de prod. o Servicio
1
2
3
4
8 Exprese la distribucin de sus ventas de productos y servicios a nivel local, regional e internacional. Considere las
primeras tres (03) regiones con mayor valor y luego consolide el valor de venta en regiones adicionales en "Resto
de pas". Haga lopropio con las ventas internacionales: registre las ventas de los principales dos (02) pases a los
que exporta y luego sume las ventas a los dems pases y regstrelas en "Resto de pases".
Ventas a nivel local y regional: en soles (S/) | Exportaciones: en dlares americamos (US$)
3 de 12 Formulario de Inscripcin para la participacin de las MIPYME en las Ruedas de Negocio y Ferias 2017
| Direccin de Articulacin de Mercados
3
4
4 de 12 Formulario de Inscripcin para la participacin de las MIPYME en las Ruedas de Negocio y Ferias 2017
| Direccin de Articulacin de Mercados
a) 10% o menos a)
b) 10% - 25% b)
c) 25% - 50% c)
d) 50% - 75% d)
e) 75% - 100% e)
10 Su empresa provee productos o servicios de manera directa a una empresa mediana o grande?
11 Identifique los principales problemas que tiene en su relacin con las empresas medianas o grandes a las que provee:
12 Su empresa usa una marca para identificar sus productos o servicios en el mercado?
S NO
13 De ser positivia la respuesta anterior, sta marca se encuentra registrada ante INDECOPI?
S NO
14 De ser negativa la respuesta anterior, tiene programado registrar su marca ante el Indecopi?
S NO
6 meses 1 ao 2 aos a ms
5 de 12 Formulario de Inscripcin para la participacin de las MIPYME en las Ruedas de Negocio y Ferias 2017
| Direccin de Articulacin de Mercados
DECLARO BAJO JURAMENTO que la informacin registrada en el Formulario de Inscripcin para la convocatoria realizada para particip
verificable; asimismo, el suscrito y mi representada no tienen resoluciones judiciales y/o administrativas
firmes condenatorias y/o sancionatorias, en los tres ltimos aos anteriores a la postulacin.
Nota:
a) PRODUCE a las empresas seleccionadas, les otorgar; capacitacin en temas de negociacin y gestin comercial, diseo de material prom
en herramientas de comunicacin; as como el acompaamiento durante los das de realizacin de la feria.
b) PRODUCE no asume los gastos de pasajes ni viticos de los expositores, asi como el traslado de sus productos.
c) Las empresas que sean seleccionadas para participara a traves de PRODUCE en la feria de Expo Alimentaria 2017, abonaran a la cuenta
de S/. 2,500.00 soles, por concepto de contrapartida.
6 de 12 Formulario de Inscripcin para la participacin de las MIPYME en las Ruedas de Negocio y Ferias 2017
| Direccin de Articulacin de Mercados
RUC:
Fecha de inicio de
actividades:
Nmero:
Regin:
Otro
7 de 12 Formulario de Inscripcin para la participacin de las MIPYME en las Ruedas de Negocio y Ferias 2017
| Direccin de Articulacin de Mercados
8 de 12 Formulario de Inscripcin para la participacin de las MIPYME en las Ruedas de Negocio y Ferias 2017
| Direccin de Articulacin de Mercados
N de veces: ___
N de veces: ___
N de veces: ___
AD MES / AO
2016
Cantidad
2016
Exportaciones
Regin 3
9 de 12 Formulario de Inscripcin para la participacin de las MIPYME en las Ruedas de Negocio y Ferias 2017
| Direccin de Articulacin de Mercados
Resto de pases
10 de 12 Formulario de Inscripcin para la participacin de las MIPYME en las Ruedas de Negocio y Ferias 2017
| Direccin de Articulacin de Mercados
SOCIAL
g) Otros
Detall
/ / 2017
11 de 12 Formulario de Inscripcin para la participacin de las MIPYME en las Ruedas de Negocio y Ferias 2017
| Direccin de Articulacin de Mercados
12 de 12 Formulario de Inscripcin para la participacin de las MIPYME en las Ruedas de Negocio y Ferias 2017