Laporan Kegiatan PDSA

Judul Indikator : Kelengkapan pencatatan instruksi verbal via telepon diluar jam kerja dengan teknik
SBAR yang ditandatangani oleh DPJP dalam waktu 24 jam
Unit/Instalasi : Instalasi Rawat Inap
Periode : Triwulan I 2015
1. Pencapaian indkator kelengkapan pencatatan instruksi verbal via telepon diluar jam
kerja dengan teknik SBAR yang ditandatangani oleh DPJP dalam waktu 24 jam
86.51%
PROBLEM 2. Dokter yang menerima laporan diluar jam kerja adalah dokter yang sedang terjadwal
jaga bukan DPJP
3. Perawat ruang rawat inap kesulitan untuk mendapatkan tandatangan dari dokter yang
memberikan intruksi melalui telepon diluar jam kerja
STEP Re edukasi DPJP
PLAN Saya berencana:
1. Melaksanakan Re edukasi kepada semua DPJP bekerjasama dengan Komite
Medik
2. Semua DPJP menandatangani intruksi yang telah diberikan melalui telepon di luar
jam kerja
Saya berharap:
1. Peningkatan prosentase capaian indikator menjadi 95% pada triwulan II 2015
2. Dokter dengan sukarela datang ke ruangan rawat inap untuk menandatangani
intruksi yang telah diberikan melalui telepon saat diluar jam kerja
Tindakan:
1. Melakukan survey setiap hari ke ruang rawat inap sesuai jadwal
2. Re edukasi diberikan setiap rapat Komite Medik
3. Melakukan evaluasi setiap bulan dan menyusun laporan keberhasilan melalui siklus
PDSA setiap 3 bulan
DO Apa yang anda amati?
1. Masih kesulitan untuk mendapatkan tanda tangan dokter yang memberikan instruksi
melalui telepon di luar jam kerja karena dokter tersebut sedang bertugas di ruangan lain
2. Perawat sudah sibuk dengan tugasnya memberikan asuhan keperawatan sehingga
mencari dokter untuk meminta tanda tangan menjadi pekerjaan tambahan yang cukup
menyita waktu
3. Belum ada kesadaran dokter secara sukarela untuk menandatangani intruksiyang telah
diberikan melalui telepon saat diluar jam kerja
4. Hanya ruang Praja Amerta yang telah menerapkan sistem DPJP sesuai panduan
5. SMF Anak dan Interna belum dapat menerapkan sistem DPJP karena masih
kekurangan tenaga dokter spesialis
STUDY Apa yang dapat anda pelajari? Apakah sesuai target capaian?
1. Penerapan DPJP belum optimal
2. Diperlukan kerjasama antara DPJP dan perawat ruangan
3. Hasil audit menunjukkan peningkatan tetapi belum mencapai target 95%
ACTION Apa yang dapat anda simpulkan dari siklus ini?
1. Hasil belum sesuai dengan standar yang ditetapkan
2. Telah terjadi peningkatan pemahaman dari DPJP
Follow-up dan rencana lanjutan
1. Evaluasi pencapaian pada bulan berikutnya