Hematopoiesis

Pendahuluan
A. Defenisi
Hematopoiesis adalah proliferasi dari sel progenitor yang dihasilkan oleh stem sel
dan berploriferasi menjadi seluruh sel darah.
B. Lokasi hematopoiesis
Tergantung dari kemunculan suatu penyakit atau perkembangan individu.
1. kondisi normal di sumsum tulang
beberpa sel seperti eritrosit dan trmbosit mencapai dewasa di bagian medulla
bone marrow, sedangkan sel lain mencapai dewasa, contohnya sel T dan B, di
ekstramedullary. ( diluar sumsum tulang )
Fetus : 0 2 bulan Yolk sac
5 7 bulan Hati , lyen
5 9 bulan sumsum tulang
Bayi : sumsum tulang ( umumnya semua tulang )
Dewasa : tulang belakang, sternum, tulang rusuk, dan tengkorak
2. kondisi sakit
pada kondisi sakit, ekstramedullary dapat menjadi sebagai organ primer dalam
perkembangan sel darah.

Bone Marrow
A. Sel Stem CFU ( Colony forming Unit ) ditemukan dalam sumsum tulang
dan merupakan induk dari semua sel darah.
Sel darah dibentuk pada proses ploriferasi dari perkembangan terakhir sel stem
sehingga menjadi sel darah yang specifik.
Sel Stem :
1. Pluripotential Stem Cell terdiri dari 3 sel marrow :
a) eritrosit ( sel darah merah )
b) granulosit monosit ( sal darah putih )
c) trombosit ( platelet ) dan sel limfosit ( Sel T dan B )
2. Multipotential Stem Cell
a) CFU GEMM ( CFU S ) CFU granulosit, eritrosit, monosit, dan
megakariosit
b) CFU C ( CFU GM ) CFU Granulosit dan Monosit
c) CFU E dan BFU E
- CFU E CFU - Eritropoiesis
- BFU E Burst Forming Unit Eritroid merangsang eritropoiesis dan
precursor dari CFU - E
d) CFU Meg
- Pregenitor megakaryosit
- Berasal dari CFU GEMM
- Dikontrol oleh trombopoietin
Lymphoid multipotnetila stem cell meninggalkan sumsum tulang dan
berdiferensiasi dalam Lympa ( sel B ) dan Thymus ( sel T )
B. Hematopoietic Growth Factor CSF ( Colony Stimulating factor )
Clasifikasi:
1. non lineage Specific GF beraksi pada pluripotential stem cell dan
multipotential stem cell untuk memulai perubahan dan berdiferensiasi
 - IL 3 ( multi CFS ) merangsang / menginduksi produksi dari granulosit,
monosit, eosinofil, eritroid, megakriosit, dan mast sel.
- GM CSF merangsang granulopoiesis dan produksi makrofage
2. Lineage Specific GF beraksi pada sel progenitor dan terlibat dalam
diferensiasi dan maturasi dari sel darah pada tahap selanjutnya dari hematopoiesis
Faktor faktor tersebut :
Epo merangsang eritropoiesis, sebagai mediator dari Feed back Control
G CSF menginduksi granulosit dan merangsang proliferasi dari beberapa sel
leukosit
M CSF mempengauhi produksi makrofage
Trombopoietin mempengaruhi CFU Meg
3. Lympokines dan Monokines
- dilepaskan oleh limfosit dan monosit ( makrofage )