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Informe: Trastorno

desintegrativo infantil.
PRECLINICAS INFANTIL- DOCENTE: PROFESOR, FLGO. PABLO CARRASCO.
Francisca Castelln Zamora Daniel Gaete Osorio.
25/10/2017
Trastorno Desintegra

tivo Infantil.

Los primeros hallazgos de este trastorno se acercan al 1908, en donde el Psiclogo


Theodore Heller hizo las primeras investigaciones en una poblacin de nios observando
distintos trastornos, en esta diferencio entre ellos esta patologa el cual nombro en esos
tiempos como Demencia Infantil.

Desde entonces las investigaciones apuntan a una alteracin muy parecida a los
trastornos del espectro autista, pero que es ms sbita y repentina con un desarrollo
psicomotor normal hasta alrededor de los 2 aos. Para ser ms certeros indicaremos los
sintomas y caractersticas que son particulares en este tipo de patologa:
- La etiologa an es idioptica y es asociada a diversas patologas como epilepsia,
Sndrome de Laudau Kleffner, Metabolopatas (lipofuccinosis infantil ceroidea),
enfermedades infecciosas encefalitis, entre otras.

-La prevalencia: es ms comn en hombres de cada 4 nios hay afectada una


nia, de casa 100.000 individuos hay 1.7 afectados y la aparicin de los sintomas es
desde el primer ao hasta los 9 aos, siendo ms frecuente y particular a los 2 aos.

-El inicio: La primera etapa es insidiosa y abrupta en nios que tienen un desarrollo
psicomotor absolutamente normal. Los nios se muestran inquietos, hiperactivos,
ansiosos y con fuertes rabietas (esto se explica por la conciencia de la perdida de las
funciones en un inicio). Al avanzar el cuadro se hace presenta la discapacidad intelectual
siendo de grado moderado a severo.

-El progreso: despus de la aparicin de la Discapacidad intelectual comenzaran


los sintomas asociados al trastorno motor, lo que con el tiempo se hace estable y solo en
algunos casos se rehabilita. (Se calcula que aproximadamente el 20% recuperar
habilidades comunicativas verbales, solo con frases aisladas y muy bsicas.)

-Se perdern al menos 2 de las siguientes habilidades, las que ya estaban con un
buen desarrollo:

Lenguaje expresivo y comprensivo.


Habilidades sociales y adaptativas.
Control intestinal y vesical.
Juego y habilidades motoras.
Lo ms caracterstico es que desaparezcan todas las habilidades
antes adquiridas en todas las reas.
El diagnstico diferencial se hace con los trastornos del espectro autista en nios y en
nias con Sndrome de Rett, segn DSM IV.

Criterios de Diagnostico segn DSM IV

a.-Desarrollo aparentemente normal durante por lo menos los primeros 2 aos


posteriores al nacimiento, manifestado por la presencia de comunicacin verbal y no
verbal, relaciones sociales, juego y comportamiento adaptativo apropiado a la edad del
sujeto.

B.-Prdida clnicamente significativa de habilidades previamente adquiridas (antes


de los 10 aos) en por lo menos 2 de las siguientes reas

1.- Lenguaje expresivo y receptivo

2.- Habilidades sociales o comportamiento adaptativo

3.- Control intestinal o vesical.

4.- Habilidades Motoras.

C.-Anormalidades en por lo menos dos de las siguientes reas:

1.- Alteracin cualitativa de la interaccin social (ej. Alteracin de los


comportamientos no verbales, incapacidad para desarrollar habilidades con compaeros,
ausencia de reciprocidad social o emocional)

2.- Alteraciones cualitativas de la comunicacin (ej. Retraso o ausencia del


lenguaje hablado, incapacidad para iniciar o sostener un conversacin, utilizacin de
estereotipadas y repetitivas del lenguaje, ausencia de juegos realistas variados)

3.- Patrones de comportamientos, intereses y actividades restrictivas,


repetitivas estereotipados, en los que se incluyen estereotipias motoras y manierismos.

d.- El trastorno no se explica mejor por la presencia de otro trastorno generalizado


del desarrollo o de esquizofrenia.
Tratamiento: Para esta alteracin no existe una cura an descrita, pero los procedimientos
para tratar a los nios con estas aflicciones se basan en dos aspectos:

- Terapia conductual: Su objetivo es instruir nuevamente al nio con respecto al


cuidado personal, comportamiento social y conocimientos lingsticos
- Terapia Farmacolgica: Antipsicticos y anticonvulsivos.

Con respecto a la Terapia Fonoaudiolgica es importante jerarquizar las habilidades


perdidas en el nio, as podremos intervenir de forma efectiva. Para iniciar se intervendr
la deglucin, despus el lenguaje y por ltimo el habla del usuario. En cada una de las
reas se deber tener en cuenta los gustos y caractersticas personales del usuario para
tener un rapport efectivo y con esto sesiones ms efectivas.

Es importante sealar que el tratamiento es igual que los nios con trastorno del
espectro autista (autismo), es por esto que debemos mencionar que la actualizacin de
estos tratamientos lleva consigo terapias complementarias, las que abarcan la
alimentacin sana sin transgnicos, preservantes, gluten, casena. Adems del uso de
aromaterapia u otros que ayudarn a que el comportamiento del usuario sea ms
apacible, todo esto porque hay hiptesis que postulan a que la etiologa puede estar
basada en agentes externos que contaminan a los nios como vacunas u otros, por lo
tanto el objetivo de este complemento es desintoxicar y tratar de la forma ms natural
posible al paciente.

Pronostico: Esta rea se considera variable , aunque en algunos casos se ha descrito una
recuperacin de las habilidades perdidas, en general se considera un trastorno de mal
pronstico que tiende a una discapacidad intelectual profunda.