RESENSI FILM PSIKIATRI

ONE FLEW OVER THE CUCKOOS NEST

RYAN FERNANDI

NIM: 030.10.243

UNIVERSITAS TRISAKTI
FAKULTAS KEDOKTERAN
 JAKARTA, 25 OKTOBER 2013

One Flew Over the Cuckoo's Nest

(directed by: Milos Forman and produced by: Saul Zaentz, Michael Douglas)

Deskripsi tokoh dalam film

Randle Patrick McMurphy (Jack Nicholson)

Seorang kriminal berusia 38 tahun yang dikirim oleh polisi ke sebuah rumah sakit
jiwa untuk dievaluasi kesehatan mentalnya. Dari catatan polisi diterangkan bahwa
McMurphy suka berkelahi, banyak berbicara ketika disuruh tidak berbicara dan
pernah ditangkap sebanyak lima kali karena penyerangan. McMurphy juga sedang
menjalani masa hukuman dengan bekerja di kebun akibat perbuatannya memperkosa
gadis dibawah umur (15 tahun). Sebenarnya McMurphy hanya berpura pura sakit
jiwa agar terhindar dari hukumannya yang melelahkan di kebun dan dapat menjalani
sisa hukumannya yang tersisa dengan lebih santai di lingkungan rumah sakit jiwa.
Begitu masuk rumah sakit McMurphy seakan akan menjadi pemimpin dari pasien
pasien lainnya di bangsal yang dikepalai oleh suster Mildred Ratched.
Gejala :

- sebenarnya normal namun ia berpura pura sakit jiwa dengan suka senyum
dan tertawa sendiri;
- melakukan tindakan aneh (mencium pipi polisi, menari nari di bangsal dll)
- banyak bicara
- mudah emosi hingga tidak segan segan memukul penjaga rumah sakit.
Diagnosis: Malingering

Suster Mildred Ratched (Louise Fletcher)

Suster kepala di bangsal tempat McMurphy dirawat, dikenal sebagai suster yang suka
menghina pasien dengan halus, menjalankan perawatan medis yang tidak baik dan
rutinitas sehari hari yang monoton seakan akan mematikan pikiran untuk
menekan pasien. Suster Ratched sangat ditakuti dan dipatuhi oleh para pasien, namun
caranya dalam merawat pasien tidak membantu pasien untuk menjadi fungsional di
dunia luar nanti.

Harding (William Redfield)

Seorang laki laki yang gemar merokok dan bermain kartu (blackjack), ia
mempunyai masalah dalam kehidupan seksualnya bersama istri, dirawat karena
memiliki kecurigaan yang berlebihan terhadap istrinya. Ia berpikir bahwa istrinya
suka menatap setiap pria yang lewat dijalan, mencari perhatian seksual pada pria lain
dan bertemu dengan pria lain, namun ia hanya berspekulasi dan tidak dapat
menyatakan alasan mengapa ia mencurigai istrinya.
Gejala:

- kecurigaan yang berulang tanpa dasar terhadap kesetiaan seksual dari istrinya
- kepekaan berlebihan terhadap penolakan karena pembicaraannya diinterupsi
oleh Taber

- perasaan bermusuhan dan ngotot tentang hak pribadi untuk berbicara karena
pembicaraannya diinterupsi oleh Taber

- pikiran yang berulang ulang dengan penjelasan yang tidak sesuai dari suatu
peristiwa, yang menyangkut dirinya sendiri maupun dunia pada umumnya

Diagnosis: gangguan kepribadian paranoid

Billy Bibit (Brat Dourif)

Seorang pemuda yang sangat cemas, berbicara gagap, suka memutar mutar
kalungnya dan gemar bermain kartu (blackjack), ia merupakan seorang anak dari
teman suster Ratched. Dahulu ia pernah jatuh cinta kepada teman wanita nya bernama
Celia dan pernah mencoba utnuk melamarnya, namun ia tidak pernah menceritakan
hal ini pada ibunya dan ia pernah mencoba untuk bunuh diri.
Gejala:

- bicara gagap (stuttering)

 - perasaan tegang dan takut

- tidak menceritakan bahwa pernah melamar Celia pada ibunya karena takut
tidak didukung oleh ibunya

- pikiran mencoba bunuh diri

Diagnosis: gangguan kepribadian cemas

Chief (Will Sampson)

Seorang pria Indian yang bertubuh besar dan tinggi, tidak banyak bicara dan diyakini
oleh pasien lain dan perawat di rumah sakit bahwa ia tuli dan bisu namun sebenarnya
dapat mendengar dan berbicara. Di dalam rumah sakit ia kebanyakan diam dan
menyendiri, selain McMurphy pria ini juga sebenarnya normal dan akhirnya bisa
kabur dari rumah sakit jiwa
Gejala:

- kebanyakan diam
- suka menyendiri

Diagnosis: -

Martini (Danny DeVito)

Seorang pria dengan perawakan pendek, bertingkah laku seperti anak kecil, suka
tersenyum sendiri, sulit untuk menyerap informasi sehingga sering mengulang
ngulang pembicaraan dan ia pun gemar bermain kartu (blackjack) tapi suka mengacau
karena ia tidak begitu paham tentang permainannya.
Gejala:

- sikap seperti anak kecil

- suka mengulang ngulang pembicaraan

- suka senyum sendiri

- sulit untuk menyerap informasi

Diagnosis: retardasi mental atau autism

Cheswick (Sydney Lassick)

Seorang pria yang suka merokok dan bermain kartu (blackjack), memiliki afek yang
labil (kadang senang kadang menangis), ia juga bertingkah laku seperti anak kecil,
jikalau keinginannya tidak terpenuhi ia akan mengulang ulang permintaannya,
disaat tertentu ia akan mulai sangat marah, berteriak, menangis, berkata kata kasar,
memukul mukul, menendang, berguling guling dan lain lain (Temper Tantrum).
Gejala:

- afek labil
- tingkah laku seperti anak kecil

- tidak tahan bila ada suatu konflik

- temper tantrum

Diagnosis: retardasi mental atau autism

Bancini (Josip Ellic)

Seorang pria dengan postur tinggi, yang suka duduk menyendiri dan bengong
menatap jendela, tangannya gemetaran dan suka mengulang ngulang kalimat Im
tired (saya lelah)
Gejala:

- menyendiri dan suka bengong

- tangannya tremor

- suka mengulang ngulang kalimat

Diagnosis: -

Taber (Christoper Llyod)

Seorang pria kurus tinggi dengan emosi yang tinggi sangat tempramen, suka
mengundang konflik dengan pasien lainnya (konfrontasi), berperilaku tidak sopan
dan gemar berkelahi, kadang tingkah lakunya juga berlebihan terhadap suatu hal yang
terjadi pada dirinya (seperti merasa panas pada saat ada puntung rokok di celananya).
Gejala:

- emosi tinggi (tempramen)

- suka konfrontasi

- perilaku tidak seopan

- gemar berkelahi

Diagnosis: -

Fredrickson (Vincent Schiavelli)

Seorang pria tinggi kurus yang gemar merokok dan tertawa sendiri, mudah terpancing
emosi nya ketika ada konflik
Gejala: iritabel
Diagnosis: -

Jim Sefelt (William Duell)

Seorang pria kurus agak pendek yang suka tidak minum obat, mudah terpancing
emosi nya ketika ada konflik.
Gejala: iritabel
Diagnosis: -

Ellsworth (Dwight Marfield)

Seorang kakek yang suka menari nari sendiri.
Gejala: menari nari sendiri
Diagnosis: -

Colonel Matterson (Peter Brocco)

Seorang kakek yang duduk di kursi roda dan suka berbicara sendiri.
Gejala: berbicara sendiri
Diagnosis: -

Candy (Marya Small)

Teman wanita McMurphy yang suka berhubungan intimnya, pernah ke rumah sakit
jiwa pada malam hari karena diajak McMurphy untuk merayakan pesta natal.

Washington (Nathan George) dan Warren (Mwako Cumbuka)

Penjaga rumah sakit jiwa di bangsal yang dikepalai Suster Ratched.

Suster Itsu (Lan Fendors) dan Suster Pilbow (Mimi Sarkisian)

Suster pembantu rumah sakit di bangsal yang dikepalai Suster Ratched.

Dokter Spivey (Dean R. Brooks)

Seorang dokter jiwa yang ada di Rumah Sakit Jiwa tersebut.

Turkle (Scatman Crothers)

Penjaga malam di bangsal, yang menerima sogokan sebanyak 20 dollar dari
McMurphy untuk mengadakan pesta natal di bangsal.

Penatalaksanaan
Semua pasien di rumah sakit tersebut dijadwalkan untuk meminum obat
(psikofarmaka) dan psikoterapi kelompok serta relaksasi (latihan mengatur nafas).
Pada saat tertentu Cheswick, McMurphy dan Chief juga diberikan terapi dengan ECT
akibat perbuatan mereka yang berkelahi dengan penjaga bangsal.

Manfaat
Film ini dapat memberikan gambaran umum bagi para penonton tentang pasien yang
menderita gangguan jiwa, mulai dari gejala, cara penatalaksaan terhadap pasien
(psikofarmaka dan psikoterapi) serta keadaan di bangsal rumah sakit jiwa.

Kesimpulan
Film ini menggambarkan bagaimana kehidupan para pasien yang menderita gangguan
jiwa di bangsal rumah sakit jiwa kala itu, dimana penatalaksaan pada saat itu sangat
monoton. Para pasien hanya diberikan psikofarmaka yang dijadwalkan setiap harinya,
psikoterapi yang bersifat supresif terhadap pasien dengan mengemukakan masalah
masalah pasien yang satu dengan pasien lainnya, kebebasan pasien juga sangat
dibatasi dengan tidak diperbolehkannya menonton televisi untuk sekedar refreshing
dan pada kala itu sangat mudahnya indikasi untuk melakukan ECT pada pasien
pasien gangguan jiwa sehingga tidak sedikit pasien yang otaknya rusak dan menjadi
vegetatif akibat berulang kali diberi ECT.

Saran
Pasien sebaiknya diperlakukan dengan lebih manusiawi, melihat pasien sebagai
manusia seutuhnya dan bukan sebagai orang gangguan jiwa yang dikucilkan.
Sebaiknya juga psikoterapi lebih bervariasi dan tidak mengungkapkan masalah pasien
yang satu kepada pasien yang lainnya, cara psikoterapi dalam film ini lebih
menekan pasien secara mental karena pasien merasa ketakutan dan tidak mengarah
ke terapi yang membuat pasien menjadi fungsional untuk menghadapi dunia luar
nanti nya. Keamanan rumah sakit juga perlu diperbaiki karena banyaknya kaca yang
dengan mudah dipecahkan oleh pasien terlebih pasien yang hilang kendali.

Sinopsis
McMurphy 38 tahun, seorang kriminal yang sedang menjalani hukuman
bekerja di kebun karena perbuatannya memperkosa gadis dibawah umur (15 tahun),
menurut catatan polisi juga ia sudah pernah ditangkap sebanyak lima kali atas
penyerangan. Ia dikirim oleh pihak kepolisian ke Rumah Sakit Jiwa untuk dievaluasi
kesehatan jiwanya. Sebenarnya ia hanya berpura pura memiliki gangguan jiwa
untuk menghindari hukuman kerjanya di kebun yang melelahkan sehingga dapat
menghabiskan sisa masa hukumannya di Rumah Sakit Jiwa yang lebih santai.
Di rumah sakit McMurphy ditempatkan di bangsal yang dikepalai oleh suster
Ratched yang dikenal sebagai suster yang suka menghina pasien dengan halus,
menjalankan perawatan medis yang tidak baik dan rutinitas sehari hari yang
monoton seakan akan mematikan pikiran untuk menekan pasien. Di bangsal itu pula
McMurphy bertemu dengan pasien pasien lainnya; Billy Bibit, seorang pemuda
yang cemas dan gagap; Cheswick, seorang pria dengan afek labil dan tingkah laku
seperti anak anak kadang bila frustasi ia dapat hilang kendali (Temper Tantrum);
Martini, seorang pria pendek yang memiliki tingkah laku seperti anak anak;
Harding, seorang pria yang memiliki masalah seksual dengan istrinya dan sangat
curiga tanpa dasar terhadap istrinya melakukan hubungan seksual diluar dirinya;
Taber, pemuda dengan postur tinggi yang sangat mudah emosi (tempramen) dan
mengundang konfrontasi serta gemar berkelahi; Sefelt, seorang pria yang suka tidak
meminum obatnya; Chief, seorang pria America Indian yang sangat pendiam dan
suka menyendiri, ia juga diyakini tuli dan bisu yang pada kenyataannya tidak.
Selama menjalani masa masanya di bangsal Rumah Sakit Jiwa McMurphy
suka bermain kartu (blackjack) dan bertaruh dengan pasien yang lainnya. Ia pun
merasa cara cara terapi di bangsal tersebut tidaklah membantu pasien lainnya untuk
dapat menjadi lebih fungsional, oleh karena itu ia memulai tindakan tindakan yang
berlawanan dengan peraturan suster Ratched, dimulai dengan berusaha merubah
jadwal untuk menonton televisi karena pada saat itu ada siaran pertandingan baseball,
membawa kabur bus dan pasien lainnya untuk pergi memancing dengan sebuah
perahu di dermaga tanpa pengawasan dari pihak Rumah Sakit dan ia pun
menghidupkan semangat dari para pasien pasien lainnya dengan mengajarkan
bermain bola basket.

Suatu ketika McMurphy mengetahui bahwa dirinya tidak dapat dengan mudah
keluar dari Rumah Sakit seusai masa hukumannya selesai karena Rumah Sakit
mempunyai wewenang untuk menahannya selama kemauan mereka. Pada salah satu
sesi psikoterapi kelompok terdapat insiden dimana Cheswick meminta rokok namun
tidak dipenuhi oleh para perawat sehingga terjadilah lempar lemparan puntung
rokok milik Harbing yang tadinya ingin diberikan kepada Cheswik namun puntung
rokok itu terlempar dan tersangkut di celana Taber; beberapa saat kemudian tiba
tiba Taber meronta ronta dan berteriak karena kakinya merasa kepanasan akibat
terkena puntung rokok lemparan milik Harding yang masih hidup; Cheswick pun
kehilangan kendali karena keinginannya meminta rokok tidak kunjung dipenuhi
sehingga ia mulai menangis, berteriak, meronta ronta, menendang dan sebagainya;
McMurphy pun mengambil inisiatif untuk mengambil rokok di ruang perawat dan
memberikannya kepada Cheswick namun hal tersebut tidak membantu meredakan
hilang kendali Cheswick; mendapat perlakuan yang tidak menyenangkan dari
Washington (penjaga Rumah Sakit) membuat McMurphy berkelahi dengannya, aksi
pukul pukulan pun tidak dapat dihindari, akhirnya McMurphy dapat dirobohkan
oleh Washington dan datanglah Chief membantu McMurphy dan ikut dalam
perkelahian tersebut. Kacaunya kondisi di bangsal membuat suster kepala Ratched
memanggil bantuan untuk mengatasi kondisi yang kacau ini dan pada akhirnya
Cheswick, McMurphy dan Chief dibawa untuk mendapatkan Electroconvulsive
Therapy (ECT). Pada saat menunggu gilirannya McMurphy dan Chief duduk di
depan sambil memakan permen karet, kemudian disana Chief mulai berbicara
sehingga McMurphy mengetahui bahwa Chief hanya berpura pura bisu dan tuli.
Setelah di ECT McMurphy pun kembali ke bangsalnya dengan berpura pura sakit
sehingga mengagetkan pasien lainnya.
Mengetahui bahwa ia tidak yakin dapat keluar dari Rumah Sakit setelah masa
hukumannya selesai dan tidak tahan lagi dengan kehidupan di bangsal, ia pun
memutuskan untuk kabur dari Rumah Sakit tersebut ia juga mengajak Chief untuk
ikut bersamanya. Suatu malam McMurphy menelepon teman wanitanya untuk datang
dan mengadakan pesta natal dalam bangsal, pada saat teman wanitanya datang
McMurphy menyogok Turkle yang merupakan penjaga malam pada bangsal tersebut
agar dapat mengadakan pesta dalam bangsal. Setelah berhasil menyogok Turkle,
McMurphy dan seluruh pasien dalam bangsal tersebut mengadakan pesta natal sambil
meminum minuman keras. Setelah mengadakan pesta pada akhirnya McMurphy pun
mengucapkan selamat tinggal kepada seluruh pasien, ia pun mengajak Billy untuk
ikut bersamanya kabur namun Billy menolak karena belum siap, Billy pun
menyatakan bahwa ia ingin ikut setelah siap dan menyatakan bahwa ia jatuh cinta
terhadap Candy, mendengar hal tersebut McMurphy pun membujuk Billy untuk
melakukan hubungan seks dengan Candy, pada awalnya Billy menolak namun karena
bujukan dari seluruh pasien dalam bangsal tersebut mereka pun tidur bersama dalam
suatu ruangan di bangsal tersebut. Menunggu Candy dan Billy akhirnya para pasien
termasuk McMurphy, Harding dan Chief yang merencanakan kabur pun tertidur.
Keesokan harinya suster Ratched datang ke bangsal dan menemukan bahwa
bangsal telah berantakan, pasien tergeletak dimana mana dan menyuruh penjaga
bangsal untuk mengumpulkan dan menghitung pasien apakah ada yang kabur atau
tidak. Setelah dikumpulkan ternyata Billy tidak ada dan suster Ratched pun
memerintahkan penjaga bangsal untuk mencarinya di seluruh ruangan yang ada, satu
persatu ruangan diperiksa dan akhirnya Billy ditemukan sedang tidur bersama Candy.
Suster Ratched pun mengancam Billy bahwa ia akan melaporkan kejadian ini kepada
ibunya, takut hal tersebut Billy pun menjadi panik dan histeris, ditengah kejadian
tersebut McMurphy pun mengambil kesempatan untuk kabur dari Rumah Sakit
dengan membuka jendela, tiba tiba suster Pilbow keluar dengan tangan dan baju
yang berlumuran darah, McMurphy pun mengurungkan minatnya untuk kabur dan
memutuskan untuk melihat apa yang terjadi, ia pun menemukan Billy telah tewas
karena bunuh diri, terbawa emosi McMurphy pun mencekik suster Ratched hingga
hampir mati beruntung penjaga keamanan sigap dan memukul McMurphy hingga
pingsan.
Beberapa waktu kemudian terlihat pasien di bangsal sedang bermain kartu dan
mulai membahas apa terjadi pada McMurphy, banyak rumor mengatakan bahwa ia
telah berhasil kabur dan ada juga rumor bahwa ia masih berada di lantai atas. Suatu
malam Chief melihat bahwa McMurphy sedang diantar ke tempat tidurnya dan
beranggapan bahwa pada malam itulah saat yang tepat untuk kabur bersamanya.
Namun pada saat membangunkan McMurphy, Chief mendapatkan bahwa McMurphy
sudah dalam kondisi vegetatif, tidak tega melihat temannya dalam kondisi seperti itu
Chief pun akhirnya memutuskan untuk mengakhiri penderitaan McMurphy dengan
mendekap kepalanya dengan bantal hingga meninggal dan kemudian kabur dari
Rumah Sakit tersebut.