Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI TIMUR

RUMAH SAKIT PRATAMA SANGKULIRANG


Jl. Wana Bahkti Desa Benua Baru Ulu Kecamatan Sangkulirang 75384

SURAT IZIN
Nomor : 445/040/RSPS/XI/ 2016

Diberikan izin kepada Pegawai :


Nama : dr. Bayu Aulia Riensya
NRTK2D : 6408.18.02.2016.0190
Jabatan : Dokter Umum
Unit Organisasi : RS Pratama Sangkulirang

Selama 20 hari kerja, terhitung dari tanggal 11 November s/d 30 November 2016, dengan
ketentuan sebagai berikut :
a. Sebelum menjalankan izin wajib menyerahkan pekerjaan kepada atasan langsung.
b. Setelah selesai menjalankan izin, wajib melaporkan diri kepada atasan langsungnya dan
bekerja kembali sebagaimana biasa.
c. Selama menjalankan izin alamat di Pekanbaru dengan nomor yang dapat dihubungi
0813-1211-1912
Demikian surat izin ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Sangkulirang, 10 November 2016


Plt. Direktur RS Pratama Sangkulirang,

dr. Said Muchdar Bin Smith


Penata III / C
NIP. 19820116 200903 1 006