Fundada em 2000, a BIO - Biotecnologia Animal surgiu com o avano observado nos
resultados das pesquisas em biotecnologia e com a sua aplicabilidade na medicina veterinria.
Idealizada por cinco mdicos veterinrios, especializados em Reproduo Animal e Biologia
Celular, a BIO - Biotecnologia Animal cresceu e se consolidou no mercado por acreditar no
perfeito equilbrio entre a otimizao da produo e a sade animal. A interao permanente
com o cliente e o comprometimento por melhores resultados a garantia do sucesso
empresarial e da solidificao do relacionamento entre a BIO e seus clientes.
A BIO - Biotecnologia Animal conta com um portflio de ferramentas biotecnolgicas
capaz de atender a diversos programas de melhoramento gentico animal e medicina animal,
como por exemplo, a Transferncia de Embries (TE), Fecundao in vitro (FIV),
Criopreservao de Embries, Andrologia, Anlise Reprodutiva Ultrasonogrfica e Terapia
Celular com clulas-tronco.
Em 2004, a BIO - Biotecnologia Animal iniciou o seu projeto para elaborao de um
modelo comercial consistente para a terapia celular, a partir do isolamento e cultivo in vitro de
clulas-tronco (stem cells), provenientes de tecido adiposo autlogo. Surgiu assim a BIO CELL. A
terapia celular tem por objetivo reparar tecidos lesionados, por meio da regenerao tecidual e
retomada das suas funes originais.
Em 2005, a BIO CELL iniciou as suas atividades comerciais em terapia celular visando
recuperao do aparelho locomotor de eqinos, os resultados obtidos foram surpreendentes.
Desde ento foram tratados mais de 400 cavalos.
Em 2009, a empresa iniciou a pesquisa para o tratamento de leses em pequenos
animais. Esta rea do conhecimento vem avanando rapidamente no cenrio mundial e o
nmero de patologias que podem ser tratadas com clulas-tronco cresce a cada dia.
Em junho de 2010, a BIO CELL iniciou, em parceria com o Parque Zoolgico de Braslia, o
projeto de isolamento, cultivo in vitro e criopreservao de clulas-tronco de animais silvestres.
Este projeto visa formao de um banco de germoplasma de espcies em perigo ou vias de
extino. At o presente momento, foram criopreservadas clulas-tronco de diferentes
espcies de animais silvestres, como por exemplo, Leo (Pahthera leo), Tigre (Panthera tigris),
Jaguatirica (Felis pardalis), Tamandu (Myrmecophaga tridactyla e Tamandua tetradactyla),
Lobo-Guar (Chrysocyon brachyurus), dentre outros.
Em 2011, a BIO CELL inaugurou a sua primeira franquia no exterior. O objetivo dessa
unidade, localizada prximo a Dallas (Texas, EUA), era proporcionar a terapia celular em
animais criados e mantidos nos Estados Unidos. Entretanto, nossa atuao no mercado
americano se ampliou e culminou com abertura de uma Joint Venture com a Minitube USA.
Essa nova empresa proporciona o desenvolvimento de mais tecnologia para aplicarmos em
nossos pacientes, alm da atuao no continente norte americano.
O ano de 2013 foi marcado por diversas conquistas visando a solidificao da marca como
sinnimo de qualidade. Estabelecemos parcerias em cidades como Braslia, So Paulo, Rio de
Janeiro, Belo Horizonte, Maring, Campo Grande, Campinas, Unai, Recife entre outras, as quais
descatacam-se por terem clnicas conhecidas pela capacidade de seu corpo tcnico e pela tica
no exercicio da profisso. Dessa forma podemos atender os animais de forma mais segura e
eficiente em vrios estados brasileiros.
Atualmente, novos projetos esto sendo desenvolvidos pela BIO CELL e as novas
conquistas e possibilidades de utilizao das clulas-tronco sero sempre compartilhadas com
nossos parceiros.
Confiantes de que estamos no caminho certo, construimos esse manual tcnico com o
objetivo de proporcionar aos mdicos veterinrios credenciados um material de consulta sobre
clulas-tronco mesenquimais.
Ao final do credenciamento e da leitura desse manual o mdico veterinrio estar
capacitado a obter os melhores resultados da terapia celular com clulas-tronco BIO CELL.
Lembrando sempre que o bem estar animal a nossa prioridade!
VISO
Ser reconhecida como a empresa privada mais eficiente na rea de Biotecnologia Animal.
MISSO
VALORES
Fonte: http://www.discoverymedicine.com/Tracey-L-Bonfield/2010/04/15/adult-mesenchymal-
stem-cells-an-innovative-therapeutic-for-lung-diseases/
POTENCIAL TERAPEUTICO DAS CLULAS-TRONCO
O uso da terapia celular com clulas-tronco tem vrios efeitos benficos. Estudos in vitro
e in vivo revelaram que as clulas-tronco reduzem a resposta inflamatria e promovem uma
rota alternativa anti-inflamatria. Diferentes estudos comprovam que as clulas-tronco
secretam citocinas, liberam fatores de crescimento, induzem a angiognese, promovem a
remodelao tecidual e inibem a apoptose. Clulas-tronco originrias de tecido adiposo
possuem uma grande plasticidade, e so capazes de se diferenciar em clulas adipognicas,
osteognicas, condrognicas, miognicas, cardiomiognicas, neurognicas, hepatognicas,
endoteliais, epiteliais e hematopoiticas. Esses dados confirmam os resultados de
experimentos in vivo e de estudos funcionais que demonstram a capacidade de regenerao
das clulas-tronco, reparar tecidos danificados por reposio ou diferenciao celular. Clulas-
tronco presentes no tecido adiposo auxiliam na angiognese e na neovascularizao atravs da
secreo de citocinas, tais como fator de crescimento heptico (HGF), fator de crescimento
vascular endotelial (VEGF), fator de crescimento placentrio (PGF), fator 2 de crescimento de
fibroblastos (FGF-2) e protenas angiognicas (Hattan et al, 2003;. Sanches-Ramos et al, 2000;
Woodbury eta al, 2000;. Jiang et al, 2002;. Yoo et al, 1998).
Fonte: Interleukin 1 receptor antagonist mediates the antiinflammatory and antifibrotic effect of mesenchymal stem cells during lung injury.
Ortiz et al. 10.1073/pnas.0704421104.
A figura abaixo demonstra os efeitos endocrinos e parcrinos na administrao sistmica
das clulas-tronco:
1) Estmulo da angiognese. Liberao de fatores de crescimento: VEGF ( vascular endothelial growth factor), IGF-1 (insulin like growth factor
1), MCP1( monocyte chemoatractant protein 1), bFGF( basic fibroblast growth factor) e IL6( interleukin 6).
2) Diferenciao das Clulas-tronco. Stem cell factor (SCF), leukemiainhibitory factor (LIF), macrophage colonystimulating factor (MCSF),
stromal derived factor 1 (SDF1), angiopoietin1 e activin A.
3) Inibio da fibrose: hepatocyte growth factor (HGF), bFGF, adrenomedullin (ADM).
4) Inibio da apoptose: VEGF, HGF, IGF1, transforming growth factor (TGF)p, bFGF, granulocyte macrophage colonystimulating factor (GMCSF),
activin A e thrombospondin 1.
5) Supresso de clulas T e B: human leukocyte antigen G5 (HLAG5), HGF, inducible nitric oxide synthase (iNOS), indoleamine2, 3dioxygenase
(IDO), prostaglandin E2 (PGE2), bFGF and TGFp.
6) Induo da regulao de clulas T (Treg).
7) Inibia das clulas natural killer (NK) cells pela secreo de IDO, PGE2 e TGFp.
8) Inibio de maturao de clulas dendriticas (DC) pela secreo de PGE2.
Fonte: Carrin and Figueroa, Stem Cell Res Ther 2011 May 11;2(3):23.
BENEFCIOS DA TERAPIA CELULAR FRENTE S TERAPIAS CONVENCIONAIS
Fonte: Molecular Aspects of Bone Remodeling.By Alma Y. Parra-Torres, Margarita Valds-Flores, Lorena Orozco and Rafael Velzquez-Cruz .DOI:
10.5772/54905
Fonte: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S095816691200033X
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O PROCEDIMENTO BIO CELL
O procedimento para a terapia celular tem passos importantes como a coleta de tecido
adiposo, o isolamento das clulas-tronco desse tecido, a identificao e diferenciao das
clulas-tronco e a aplicao no animal ou o congelamento destas clulas para futuros
procedimentos.
2) Antes da coleta de tecido adiposo o veterinrio deve realizar a anlise clnica e hematolgica
(hemograma, uria, creatinina, ALT) do animal e preencher o Formulrio de Solicitao
Clulas-Tronco e a Autorizao para Coleta de Tecido Adiposo e Aplicao de Clulas-Tronco.
OBS: O Formulrio de Solicitao Clulas-Tronco deve ser enviado junto com o tecido
adiposo, bem como a Autorizao para Coleta de Tecido Adiposo e Aplicao de Clulas-
Tronco, devidamente assinado pelo proprietrio do Animal e pelo Mdico Veterinrio
responsvel.
4) Procedimentos Laboratoriais:
No laboratrio as clulas-tronco sero isoladas e caracterizadas para assegurar a aplicao
de um concentrado de clulas-tronco, garantindo assim a mxima segurana no processo.
O tempo de cultivo das clulas-tronco depende, principalmente, da concentrao inicial de
clulas, da raa do animal e da idade.
As clulas permanecem em cultivo, em mdia, por um perodo de 10 dias antes de serem
enviadas para que o veterinrio realize a aplicao.
A BIO CELL sempre entrar em contato com o veterinrio para confirmar a data de aplicao
das clulas-tronco.
Observaes:
- O veterinrio ir receber as clulas at no mximo 14:00hs do dia combinado entre o
veterinrio e o laboratrio.
- A aplicao deve ocorrer no mesmo dia do recebimento at no mximo s 19:00 horas.
- Aps o recebimento das clulas-tronco as mesmas no podem ser armazenadas em geladeira
e devem se manter em temperatura ambiente, dentro da caixa de isopor, at o momento da
aplicao.
Passo a Passo
Fluxo do Processo
CUIDADOS NA COLETA DO TECIDO ADIPOSO E APLICAO DAS CLULAS-TRONCO
! Aps a aplicao de clulas-tronco o animal deve permanecer em repouso por pelo menos 3
dias;
! Durante a aplicao das clulas-tronco e aps 30 minutos do trmino da aplicao, o animal
deve ser monitorado por um mdico veterinrio. Reaes de hipersensibilidade podem
ocorrer e o mdico veterinrio deve estar preparado para combater os sintomas. Nessas
situaes os nicos medicamentos que devem ser evitados so os AIE (anti-inflamatrios
esteroidais);
! As aplicaes intravenosas devem ser administradas via soroterapia de forma lenta. O meio
contendo as clulas-tronco deve ser diluidos em uma bolsa de 100 ml. A temperatura do
soro deve estar adequada;
! As aplicaes realizadas no local da leso devem ser realizadas aps a tricotomia e assepsia
da regio.
CONTRAINDICAES GERAIS
Osteoartrite
Leses Tendneas
Fraturas e Fissuras sseas
Aplasia de Medula
Cicatrizao de Feridas
Insuficincia Renal Crnica
Seqela de Cinomose
DOENAS QUE PODEM SER TRATADAS COM A TERAPIA CELULAR BIO CELL
(Fase de Pesquisa)
Ceratoconjuntivite Seca
lcera de crnea
Cardiomiopatia Dilatada
Leses Nervosas
OSTEOARTRITES E OSTEOARTROSES
A osteoartrose (OA) a causa mais comum de dor crnica em ces, afetando mais de 20%
dos ces nos Estados Unidos (Hedhammar et al). caracterizada pela degenerao da
cartilagem articular, com perda da matriz, fibrilao e formao de fissuras, e pode resultar em
uma completa perda da superfcie da cartilagem articular (Mortellaro). Os condrcitos, clulas
presentes na cartilagem articular, mantm a sntese da matriz extracelular secretando
macromolculas tais como colgeno, glicosaminoglicanos e cido hialurnico, alm de modular
a renovao (ou regenerao) da matriz extracelular. Os condrcitos liberam os mediadores de
reparo celular (citocinas, radicais livres, proteases e prostaglandinas) e inibem as enzimas de
degradao (Mortellaro). Nas osteoartroses existe uma superproduo de mediadores
inflamatrios resultando em anabolismo, o que gera uma destruio da cartilagem articular
(Mortellaro).
Alguns sintomas clnicos devem ser observados e anotados na ficha clnica do animal, tais
como: claudicao ao caminhar ou correr; dor na manipulao passiva da articulao;
movimentao limitada acompanhada de dor. Em alguns animais pode tambm ser observada
a reduo ou ausncia do interesse em caminhar ou correr.
0 = Articulao normal;
1 = Evidencias radiogrficas de instabilidade, sem alterao degenerativa;
2 = Alterao degenerativa leve (ostefitos ocasionais);
3 = Alterao degenerativa mdia (presena de ostefitos e esclerose subcondral);
4 = Alterao degenerativa severa (presena de ostefitos, esclerose subcondral e
remodelao ssea).
Fonte: www.redevet.com.br
INDICAES
CONTRAINDICAES
O uso de analgsicos pode ser indicado nos primeiros trs dias ps aplicao das clulas-
tronco.
RESULTADOS ESPERADOS
Guercio et al, 2012 realizaram um estudo em 4 ces machos adultos com osteoartrose
(OA) das articulaes mero-radiais. Esses ces no respondiam a terapia com anti-
inflamatrios e foram tratados com clulas-tronco mesenquimais derivadas de tecido adiposo
(AD-MSC), via intra-articular, como uma alternativa teraputica para reduzir a degenerao das
superfcies articulares. Segundo os autores e, baseado em avaliao de veterinrios
especialistas, os animais apresentaram melhora significativa em seu sistema locomotor
comparado com animais tratados apenas com terapia medicamentosa. Essa pesquisa indica
que a terapia celular tem potencial clnico significativo no tratamento de claudicao associada
com osteoartrose (Toma et al., 2002; Sasaki et al., 2008), mas importante que o tratamento
se inicie antes dos danos se tornarem muito severos. Alguns estudos de acompanhamento
indicaram que a OA da articulao dos cotovelos melhora com o tempo, provavelmente devido
mobilizao de clulas-tronco pelo hospedeiro em resposta a inflamao e aos tecidos alvo
especficos (Karp e Leng Teo, 2009) que secretam citocinas e fatores de crescimento via
mecanismos ativos, o que pode estimular a recuperao atravs de uma ao parcrina (Caplan
e Dennis, 2006; Gimble et al., 2007; Ortiz et al., 2007).
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
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FRATURAS E FISSURAS
INDICAES
CONTRAINDICAES
RESULTADOS ESPERADOS
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mesenchymal stem cells on the healing of canine segmental bone defects. J Bone Joint Surg Am
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LESES TENDNEAS
Tendes ligam os msculos aos ossos e so geralmente requisitados para agir, permitindo
que as foras geradas pela musculatura ajam sobre o esqueleto, modulando assim o
movimento. A leso nos tendes a doena mais freqentemente tratada com clulas-tronco.
Em contraste com os tendes posicionais, como os tendes das mos, todos os tendes dos ps
tambm funcionam como molas, absorvendo e liberando a energia elstica durante as
diferentes fases da passada. Com um tendo projetado para operar prximo do seu limite
funcional, juntamente com a aquisio gradual de danos cumulativos, caractersticas
degenerativas em cavalos adultos submetidos a exerccios de alta intensidade, no
surpreendente que esses tendes de suporte de peso geralmente falhem (Richardson et al.
2007).
INDICAES
CONTRAINDICAES
O momento ideal para implantar as clulas-tronco , aps a fase inflamatria inicial, mas
antes da formao de tecido fibroso. A presena de tecido fibrosado dentro do tendo torna
mais difcil a implantao das clulas-tronco, reduzindo os benefcios da terapia. (Dahlgren et
al., 2006). A aplicao intra ou peri-lesional.
RESULTADOS ESPERADOS
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
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APLASIA/HIPOPLASIA DE MEDULA
INDICAES
CONTRAINDICAES
A terapia inclui trs aplicaes com intervalo de 30 dias entre cada aplicao.
O uso de esterides deve ser evitado por 30 dias aps a terapia com clulas-tronco.
Entretanto, muitos animais necessitam da continuidade do tratamento com corticoides. Nesses
casos essa condio deve ser infrmada BIO CELL.
RESULTADOS ESPERADOS
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
A insuficincia renal pode ser classificada como aguda (IRA) e crnica (IRC) (NELSON;
COUTO, 2001). A IRA resulta de uma reduo sbita na funo renal e geralmente causada
por uma agresso txica ou isqumica que pode ser reversvel. A IRC ocorre em um perodo de
semanas, meses ou anos (NELSON; COUTO, 2001).
Togel et al. (2007) descreveu que as clulas-tronco podem contribuir em todas as fase do
desenvolvimento da insuficincia renal. As aes difusas e inespecficas sobre o parnquima
renal como um agente com aes parcrina e endcrinas, epiteliognico, vasognico, bem
como, anti-inflamatrio torna a terapia celular com uso de clulas-tronco um candidato para a
renoproteo.
INDICAES
Como visto anteriormente, o principal efeito da terapia celular na Doena Renal Crnica
a renoproteo, ou seja, quanto maior a preservao do parnquima renal no momento
da aplicao, melhores sero os resultados. As clulas-tronco no so capazes de formar
novos nfrons, por isso a sua ao est diretamente ligada quantidade de nfrons
existente, proporcionando a preservao destes e conseqentemente a melhora da
qualidade de vida dos pacientes. Animais classificados em IRIS 1 e 2 so aqueles que
apresentam melhores resultados.
APLICAO
A aplicao das clulas ser por via intravenosa, utilizando uma bolsa/frasco de 100 ml de
soro fisiolgico como veculo.
Sero realizadas 3 aplicaes, com intervalos de 30 dias entre cada aplicao. Aps 21
dias da aplicao os exames hemograma, uria , creatinina e relao protena/creatinina
urinria.
A terapia de suporte do animal com Doena Renal Crnica deve ser mantida mesmo
aps a aplicao de clulas-tronco. Inclusive em relao dieta.
O mdico veterinrio deve ficar atento aos retornos do animal para o acompanhamento
dos exames e controle da progresso da doena.
RESULTADOS ESPERADOS
Chen et al. (2011) demonstrou a eficincia do tratamento celular sistmico com uso de
clulas-tronco mesenquimais oriundas de tecido adiposo sobre a leso renal aguda decorrente
de reperfuso sangunea. As clulas-tronco preservaram a integridade da arquitetura do
parnquima renal e reduziu a deteriorizao da funo renal, atravs dos seus efeitos anti-
inflamatrios e anti-oxidativos, alm de contribuir positivamente sobre a angiognese local.
Zhuo et al. (2013) concluiu que a terapia celular reduz os efeitos decorrentes da
insuficincia renal, como o baixo fluxo sanguneo e o estresse oxidativo, atravs da proteo do
epitlio tubular e aumento na proliferao das clulas do parnquima renal sobrevivente.
Tanto a via de acesso, seja venosa, seja arterial, como a dose, de 1 a 5 x 106 clulas/kg de peso
vivo, apresentaram o mesmo nvel de eficincia para o tratamento celular.
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
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CARDIOMIOPATIA DILATADA
Nagaya et al. (2005) desenvolveram modelos de ratos com CMD, aplicando 5x106 clulas
diretamente em 10 pontos do miocrdio. Aps a terapia celular, os autores observaram as
seguintes alteraes da condio cardaca:
Psaltis et al. (2008) descreveu que os objetivos especficos da terapia celular para
tratamento de doeas cardacas esto intrinsicamente relacionados ao entendimento do
processo da doena, como a isquemia no miocrdio, disfuno cardaca ou a combinao das
duas. Por exemplo, na presena da isquemia no miocrdio a terapia celular ser efetiva se as
seguintes possibilidades forem verdadeiras: a) ser fonte renovvel de clulas que iro proliferar
e diferenciar-se funcionalmente em cardiomicitos e b) contribuir para o desenvolvimento de
uma rede de vasos que alimentaro os novos cardiomicitos e a regio do miocrdio lesionado.
Segundo os autores, a dificuldade de reteno das clulas implantadas no stio de leso
cardaca, bem como a sobrevivncia das clulas na regio do miocrdio que apresenta isquemia
ou extenso processo inflamatrio, pode limitar a ao das clulas-tronco na transdiferenciao
e subseqente reparao, por si, do stio de leso. As aes parcrinas das clulas-tronco, como
por exemplo, a induo a neovascularizao e aumento na eficincia da contratilidade da fibra
muscular cardaca, podem ser os principais efeitos benficos observados na terapia celular.
Outros efeitos das aes parcrinas so relevantes para a terapia celular no corao, como as
indues migrao das clulas-tronco progenitoras cardacas ao stio de leso, bem como
ativar a sua proliferao e diferenciao. A remodelagem do ambiente extracelular relevante
para a retomada da funo cardaca pela digesto dos pontos de fibrose e rearranjo da
composio da matriz extracelular.
Na mesma linha, Gnecchi et al. (2012) prope que existem trs aes no mecanismo de
ao das clulas-tronco na reparao do tecido cardaco:
Chen et al. (2010) induziu a CMD em coelhos com uso do quimioterpico doxorubicin, que
provoca, como efeito colateral, a diminuio da fosforilao oxidativa mitocondrial em fibras
cardacas, aumento da produo de superxidos reativos a ferro e, subsequente, perda da
funo miofibrilas e vacuolizao do citoplasma do cardiomicito. Estes eventos em cascata
mimetizam o incio da formao da CMD, sendo considerada a plataforma ideal para o estudo
de novas terapias para CMD, como por exemplo, a terapia celular com clulas-tronco. O fato de
possuir a circulao coronria ntegra torna a CMD uma doena potencialmente mais aplicvel
terapia celular do que o miocrdio infartado, pois ambiente mais favorvel para a fixao e a
diferenciao das clulas-tronco. Nesta mesma publicao, os autores trataram os coelhos
CMD induzidos aplicando clulas-tronco mesenquimais diretamente na parede anterior do
ventrculo esquerdo (concentrao celular de 1 x 106cels/ml). Quatro semanas aps o
tratamento, j foram observadas as junes (aderentes) funcionais clulas-clula, o que leva a
crer o incio da participao das clulas implantadas na funo contrtil do miocrdio. Assim, os
autores relataram a sobrevivncia das clulas-tronco implantadas no miocrdio, adquirindo
caractersticas de cardiomicitos, com concomitante aumento das funes sistlicas
ventriculares. Assim, a terapia celular com uso de clulas-tronco mesenquimais aumenta a
funo cardaca de corao com cardiomiopatia dilatada.
Zeinaloo et al. (2011) relatou o sucesso na terapia celular com uso de clulas-tronco
mesenquimais de uma criana de 6 anos com corao CMD sem etiologia conhecida e sem
respostas aos tratamentos medicamentosos convencionais. Neste relato, os mdicos fizeram a
aplicao intra-coronariana de 27x106 clulas-tronco mesenquimais (4.8x106 clulas-tronco
mesenquimais/ml). As condies clnicas do paciente melhoraram gradualmente aps o
procedimento, passando de grau IV para II; dispneia noturna paroximal desapareceu;
aumentou o apetite; voltou a andar e a subir lances de escada. No ano anterior aplicao, o
paciente permaneceu hospitalizado por 129 dias (25 em UTI). J no ano seguinte, o paciente
permaneceu apenas 25 dias internado (9 UTI). Os exames de ecocardiograma demonstraram
melhoria na funo do ventrculo esquerdo e a da funo cardaca em geral.
Em uma extensa reviso bibliogrfica Teng et al. (2012) descreve que a infuso
intracoronria a principal via de administrao de clulas-tronco em humanos, dado a
necessidade de acessar a artria coronria em quadros de infarto. Outras vias de
aplicao/infuso so relatadas: sub-epicardial; trans-endocardial; intra-arterial e intra-venosa.
A via intra-venosa apresenta-se como a de maior facilidade de acesso e administrao. No
entanto, o possvel aprisionamento das clulas-tronco no pulmo faz com que esta seja a via
menos eletiva nos tratamentos de leses cardacas, visto que assim ser repercutido para o
indivduo apenas o extenso efeito anti-inflamatrio pulmonar, o que insuficiente para a
reparao do tecido cardaco. A reparao do tecido lesionado necessita do contato clula-
tronco cardiomicito.
O filme lacrimal a interface entre o ambiente externo e a superfcie ocular, cuja funo
formar uma superfcie refratria sobre a crnea e lubrificar a plpebra, alm de manter um
ambiente extracelular (pH, teor de O2, CO2, nutrientes, concentrao de fatores de
crescimento) favorvel para as clulas epiteliais da crnea e da conjuntiva. O filme lacrimal tem
uma estrutura complexa, sendo produzido em diferentes locais. composto por trs camadas:
a) interna, camada mucosa que recobre a crnea e a conjuntiva; b) intermediria, poro
aquosa, que contm protenas hidrossolveis; c) externa, poro lipdica. Cada camada do filme
lacrimal produzida por diferentes clulas excrinas. A camada mucosa secretada por clulas
encontradas na crnea e conjuntiva. J a camada intermediria secretada pela glndula
lacrimal principal e acessria. A camada lipdica produzida pelas clulas glandulares
meibomianas incorporadas na plpebra. (Zoukhri, 2010).
A glndula lacrimal caracterizada por ter uma estrutura tbulo-acinar, contendo cinos,
ductos, nervos, clulas mioepiteliais e clulas conjuntivas. Os cinos secretam eletrlitos, gua
e protenas, para formar o fluido primrio. Ao passar pelos ductos, o fluido primrio sofre
alteraes em sua composio. As clulas mioepiteliais so providas de actina, semelhante s
encontradas na musculatura lisa, assumindo o papel contrtil que facilita a expulso da lgrima.
A produo inadequada ou insuficiente da camada aquosa do filme lacrimal leva a
ceratoconjuntivite seca. (Zoukhri,2010).
Allan et al. (2011) reportou que outros fatores que exacerbam a resposta do sistema
imune, podem de forma secundria alterar a funo da glndula lacrimal podem acometer a
glndula lacrimal, por levar a uma produo inadequada da frao de gua na lgrima. Doenas
como a Sndrome de Sjogren, Sarcoidose, Artrite Reumatide, doenas autoimunes, ou mesmo
o transplante de medula ssea, so algumas causa para o aparecimento da ceratoconjuntivite
seca. Estes eventos so marcados pela infiltrao de clulas de defesa no parnquima da
glndula lacrimal, diminuio da populao de clulas secretoras (clulas acinares) e aumento
da produo de citocinasproinflamatrias. As citocinas inibem a liberao de
neurotransmissores, o que levam a um insuficiente secreo da glndula lacrimal.
Chen et al. (2007) demonstrou em ratos com CCS induzida que durante a fase aguda da
doena existe uma alterao da populao de clulas caliciforme localizadas na conjuntiva. A
diminuio no nmero das clulas caliciforme pode ocorrer visto que o aumento da apoptose
na fase aguda ocorre principalmente na regio de maior densidade das clulas caliciformes.
Aliado a este evento, foi observado que o nvel de proliferao de clulas epiteliais da
conjuntiva foi maior do que a diferenciao das clulas progenitoras peri-tubulares em clulas
caliciformes.
Em humanos, Xu et al. 2012, demonstrou a eficincia no tratamento de pacientes
portadores autoimune Sndrome de Sjogren que, dentre os sinais clnicos, est a CCS. O
tratamento, clulas-tronco mesenquimais foram infundidas por via endovenosa, a uma
concentrao celular de 1x106cls/kg peso vivo, sem pr-medicao. Os resultados
demonstram uma atividade imunoreguladora das clulas-tronco, inibindo a produoe funo
de clulas T, o que as conferem um eficaz tratamento para paciente com Sndrome de Sjogren.
METODOLOGIA
Anamnese:
Obter informaes relevantes a respeito da etiologia clnica. Registrar o peso do animal.
Coleta de Sangue:
Ser coletado de 5 a 10 ml de sangue do animal no momento da coleta do tecido adiposo.
O sangue coletado dever ser mantido refrigerado e enviado para o laboratrio junto com o
tecido coletado.
Ao chegar ao laboratrio, no fluxo laminar, transfira o sangue para um tubo de 15ml e
centrifugue por 5 min a uma velocidade de 280G. Remova o soro, transferindo-o para um
criotubo estril. Congele-o.
Tecido Adiposo:
Todos os procedimentos descritos nos POPs Lab. Clula-Tronco devero ser aplicado
neste trabalho.
Sero realizadas 2 sesses de aplicaes, com intervalos de 21 dias entre cada aplicao.
Em cada sesso sero aplicadas:
Transporte de Clulas:
Ser utilizado o meio de Transporte que reduz a agregao celular, acrescido de soro
autlogo (5%). Abaixo seguem as recomendaes do envio de clulas para cada via de
aplicao:
Aplicaes:
Via Endovenosa: A aplicao das clulas por esta via utilizar uma bolsa/frasco de 100
ml de soro fisiolgico como veculo.O contedo da seringa de transporte dever ser
transferido para a bolsa de soro fisiolgico no momento da aplicao, utilizando a
prpria agulha de insulina. A velocidade de gotejamento ser a mesma utilizada para
hidratao de um animal. Se houver impossibilidade clnica de perfundir os 100ml,
reduza o volume o mnimo possvel (60ml; 30ml, por exemplo);
Aplicaes locais: devero ser feitas diretamente:
o Regio Perilacrimal: 2 stios de aplicao
o Regio Conjuntival: 2 stios aplicao
o 3a plpebra: 1 stio de aplicao
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
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