PEDIATRI 1
1. Bayi berumur 8 hari dibawa ibunye ke praktik dokter karena BB turun. Saat lahir:
3300 gram, saat ini 3100 gram. Tampak bayi aktif, kuat menyusui, ASI cukup, Urin
cukup. Tidak ada diare dan muntah. Apa penyebab kasus diatas?
a. Bayi dehidrasi, butuh dirawat dan ditelusuri penyebabnya
b. Bayi kena infeksi TB
c. BB turun sampai 10% wajar dalam 7-10 hari pertama kelahiran
d. ASI Ibu kurang sehingga bayi butuh susu formula
e. Bayi butuh prelaktal feeding
2. Anak perempuan usia 3 bulan dibawa ortu ke PKM dgn keluhan sesak napas sejak 1
hari yg lalu. Keluhan di dahului demam dan batuk sejak 4 hari sebelumnya. Menurut
ibu anak menjadi sulit minum sejak 2 hari ini. Pada PF didapatkan berat badan 5.8kg,
suhu 38.5C. RR 64x/m, nadi 120x/m, tampak chest indrawing, terdengar ronki basah
di kedua lapangan paru. Apakah klasifikasi yang tepat menurut WHO?
a. bukan pnuemoni
b. pneumonia dengan komplikasi
c. pneumoni
d. pneumonia berat
e. pneumonia sangat berat
3. Anak umur 3 tahun dibawa kepuskesmas oleh ibunya dengan keluhan sesak nafas dan
batuk menggonggong sebelum sebelumnya didahului batuk pilek 3 hari yang lalu.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan nafas bunyi pada waktu inspiras dan retraksi
dinding dada. Apakah terapi yang paling tepat menurut anda?
a. Antibiotik
b. Antivirus
c. Antihistamin
d. Antiinflamasi
e. Antitusif
4. Seorang anak laki-laki berusia 9 tahun dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan
utama berak-berak encer yang disertai darah sejak 2 hari lalu. Keluhan disertai
demam tidak terlalu tinggi. Pada pemeriksaan feses ditemukan jenis Entamoeba
histolitica. Apakah pengobatan yang paling tepat diberikan ?
a. Ampisilin
b. Amoksisilin
c. Azitromisin
d. Sefotaksim
e. Metronidazol
5. Seorang anak laki-laki usia 3 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan
tidak bisa kentut dan BAB serta rewel sejak 4 hari yang lalu. Riwayat sebelumnya, 3
hari sebelum keluhan ini muncul, pasien terkena diare dan diberi obat oleh dokter
kemudian sembuh. Obat yang paling mungkin menyebabkan keluhan tersebut adalah:
a. Norit
b. Kaolin
c. Loperamid
d. Attapulgit
e. Activated charcoal
6. Seorang anak usia 7 tahun datang diantar ibunya dengan keluhan demam yang dialami
sejak 2 hari terakhir. Demam dialami tidak terlalu tinggi disertai dengan nyeri kepala
dan nyeri saat menelan serta batuk dan pilek. Pemeriksaan fisik tidak dijumpai
kelainan bermakna. Riwayat kejang tidak dijumpai. Pilihan antipiretikyang tepat
diberikan bagi anak tersebut adalah?
a. Asam asetil salisilat
b. Ibuprofen
c. Metamizole
d. Naproxen
e. Asetaminofen
7. Seorang anak laki laki usia 3 tahun dibawa orang tuanya ke IGD karena terlihat
mengantuk terus sejak beberapa jam terakhir. Menurut ibunya sejak 3 hari terakhir,
anak mengalami diare dengan konsistensi cair dan berbuih, frekuensi hingga 8-10 kali
per hari. Dari pemeriksaan dijumpai berat badan anak 14 kg, mata terlihat cekung,
buang air kecil terakhir lebih dari 6 jam terakhir. Turgor kulit kembali dalam 4 detik.
Anak tersebut kemudian dirawat di rumah sakit, dan dalam masa perawatan anak
tersebut kembali diare sebanyak 3 kali, dengan volume sekitar 100 cc per kali diare.
Berapakah jumlah cairan yang dibutuhkan anak tersebut?
a. Cairan pengganti 1400 cc dalam 6 jam + rumatan 1200 cc dalam 24 jam
b. Cairan pengganti 1400 cc dalam 3 jam + rumatan 1200 cc dalam 24 jam
c. Cairan pengganti 1400 cc dalam 6 jam + rumatan 1200 cc dalam 24 jam + on
going loss
d. Cairan pengganti 1400 cc dalam 3 jam + rumatan 1200 cc dalam 24 jam + on
going loss
e. Cairan pengganti 1400 cc dalam 3 jam pertama + rumatan 1200 cc dalam 6
jam berikutnya
8. Seorang anak berusia 5 tahun, dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan diare sejak
3 hari yang lalu. Diare 3-5x/hari, cair tanpa lendir dan darah. Keluhan juga disertai
muntah dan demam, namun saat diperiksa sudah membaik. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan pasien tampak rewel, selalu ingin minum, mata cekung, air mata minimal,
mulut kering, turgor kembali dalam 1-2 detik, berat badan 16 kg, suhu 370C. Apa
terapi awal yang tepat untuk pasien ini?
a. Pemberian oralit 50-100 ml setiap diare
b. Rehidrasi oralit 4 gelas dalam 4 jam
c. Rehidrasi oralit 6 gelas dalam 4 jam
d. Infus kristaloid 320 ml dalam jam
e. Infus kristaloid 1200 ml dalam 6 jam
9. Seorang perempuan membawa bayinya yang baru di lahirkan di bidan ke puskesmas
dengan apgar score usia kehamilan 32 minggu,berat badan 1600 gram. Diagnosis
yang sesuai?
a. prematur
b. kurang bulan dengan masa kehamilan kecil
c. kurang bulan dengan masa kehamilan cukup
d. cukup bulan dengan masa kehamilan cukup
e. cukup bulan dengan masa kehamilan kecil
10. Seorang bayi lahir di Puskesmas, cukup bulan, secara spontan, ketuban hijau, usaha
bernapas bayi ada. Apakah penilaian awal yang harus dilakukan untuk menentukan
perlunya tindakan resusitasi?
a. Menilai tonus otot
b. Menghitung nilai Apgar
c. Menilai kesadaran bayi
d. Menghitung frekuensi nafas
e. Menghitung frekuensi denyut jantung
11. Bayi baru lahir, G2P1A0H1, gravid 38 minggu, bayi tidak menangis dan bernapas,
tindakan yang dapat dilakukan:
a. Tekanan positif + oksigenasi
b. Kompresi + oksigenasi
c. Hisap lendir + oksigenasi
d. Menghangatkan bayi
e. Hisap lendir + pasang endotrakeal
12. Anak laki-laki, baru lahir, gravid 38 minggu, tindakan pertama yang dilakukan:
a. Mengeringkan saja
b. Membersihkan jalan lahir
c. Menghangangatkan dan merangsang agar menangis
d. Kompresi dada
e. Memasang kanul oksigen
13. Seorang anak laki laki 20 kg, datang bersama orang tua dengan keluhan demam yang
telah dialami sejak 2 hari terakhir. Anda hendak meresepkan paracetamol dengan
dosis 10 mg/kgBB/kali beri tiap 8 jam. Sediaan paracetamol yang tersedia adalah 250
mg/5 ml. maka dosis untuk pasien tersebut?
a. Paracetamol 3 x 1 ml
b. Paracetamol 3 x 2 ml
c. Paracetamol 3 x 2,5 ml
d. Paracetamol 3 x 4 ml
e. Paracetamol 3 x 5 ml
14. Seorang bayi berusia 2 bulan dibawa oleh ibunya ke puskesmas untuk diimunisasi.
Hari ini bayi diare 2 kali sehari. Saat ini bayi tampak sehat dan tidak demam,
imunisasi apa saja yang bisa diberikan?
a. BCG dan polio
b. DPT dan polio
c. BCG dan DPT
d. DPT, BCG, dan Hep B
e. BCG, polio, DPT
15. Seorang anak berumur 1 tahun datang ke praktek dokter. Riwayat umunisasi dasar
lengkap. Sang ibu ingin meminta imunisasi untuk anaknya karena sebelumnya anak
tertuanya pernah menderita bengkak pada pipinya disertai demam yang tidak begitu
tinggi. Imunisasi apa yang diberikan?
a. Influenza
b. Hib
c. HPV
d. MMR
e. Pneumokok
16. Anak 9 tahun dibawah ibunya ke UGD dengan kejang. Beberapa hari sebelumnya
pasien batuk dan pilek serta demam.PF kaku kuduk (+). LCS (keruh, glukosa dan
protein (+)). Pencegahan ?
a. Vaksin meningitis
b. Vaksin pneumonia
c. Vaksin BCG
d. Vaksin Hemophilus Influensa
e. Vaksin rotavirus
17. Seorang anak perempuan berusia 10 tahun dibawa ke Puskesmas karena kejang pada
1 jam sebelum dibawa ke dokter. Kejang sebanyak 1 x, lama kejang selama 5 menit,
saat kejang anak menangis. Keluhan didahului badan kaku, sulit membuka mulut, dan
demam ringan sejak 2 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik tampak kesadaran
compos mentis, BB 25 kg, suhu 36,5 C, RR 30 x/i, didapatkan kesulitan membuka
mulut. Sesaat setelah terpasang infus, tiba-tiba anak kejang lagi. Apakah terapi yang
paling tepat diberikan ?
a. Diazepam 5 mg per rektal
b. Diazepam 10 mg per rektal
c. Diazepam 10 mg iv
d. Diazepam 5 mg iv
e. Diazepam 10 mg per oral
18. Seorang anak usia 8 bulan mengalami kejang-kejang selama 5 menit m,neghentak
seluruh tubuh berlangsung selama 1 kali. Ada riwayat batuk pilek disertai demam
sejak 1 hari sebelumnya. Riwayat kejang sebelumnya disangkal. Pada pemeriksaan
fisik suhu 390C. Tanda rangsang meningeal negative. Apa diagnosanya?
a. Epilepsi
b. Meningitis
c. Ensefalitis
d. Kejang Demam Sederhana
e. Kejang Demam Kompleks
19. Bayi berusia 18 bulan mengalami kejang selama lebih kurang 1 jam. Bayi mengalami
demam sejak 2 hari yang lalu. sebelumnya pasien juga pernah kejang saat demam
yaitu 6 kali pada tahun pertama. Saat ini pemeriksaan fisik suhu 38,50C. Apa
pengobatan yang dapat diberikan?
a. Karbamazepin selama 1 tahun
b. Fenobarbital selama 1 tahun
c. Phenytoin selama 1 tahun
d. Asam valproat selama 1 tahun
e. Diazepam selama 1 tahun
20. Seorang perempuan, usia 12 tahun, datang dengan ruam kemerahan di wajah dan dada
menyebar di dada. Pada pasien juga ditemukan batuk, pilek, dan mata merah. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampaka sakit sedang, terdapat ruam macula,
papula, eritem di wajah dan dada. Nadi 100x/menit, respirasi 26x/menit, dan suhu
390C. Hasil laboratorium menunjukkan Hb 11.5 g/dl; leukosit 9.500/ml; dan
trombosit 121.000/ml. Diagnosis pada pasien tersebut adalah:
a. Demam berdarah
b. Eksanthema
c. Morbili
d. Rubella
e. Varicella
21. Seorang anak usia 3 tahun di bawa ibunya ke Puskesmas karena potur tubuhnya yang
terlihat sanagt kecul dibandingkan dengan teman seusianya. Dari pemeriksaan
antropometri stasus gizi anak berada di bawah garuis merah zona KMS. Pemeriksaan
fisik dijumpai iga gambang dan lemak subkutis yang sangat tipis. Pola asupan nurtrisi
yang diberikan?
a. F75 untuk fase transisi
b. F100 untuk fase transisi
c. F135 untuk fase stabilisasi
d. F100 untuk fase rehabilitasi
e. F100 untuk fase stabilisasi
22. Seorang anak laki-laki berusia 23 bulan dengan berat badan 6.1 kg dan tinggi badan
78 m, dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan anaknya terlalu kurus. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan anak cengeng, mata terlihat sayu, otot hipotroti dan
jaringan subkutannya sedikit serta terdapat edema pada dorsum pedis. lbunya
mengatakan kalau setiap kali diberi makan ia muntah.
Apakah diagnosis yang paling tepat ?
a. KEP II
b. KEP III
c. KEP marasmus
d. KEP kwashiorkor
e. KEP marasmus kwashiorkor
23. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun dibawa ke Puskesmas dengan keluhan sulit
membedakan warna. Pasien diketahui menderita berat badan yang semakin
menurun dan sudah mendapat terapi OAT. Pada tes ishihara terdapat beberapa
lembar tes yang tidak terjawab. Apakah obat yang paling mungkin menyebabkan
keluhan diatas?
a. Isoniazid
b. Etambutol
c. Rifampisin
d. Pirazinamid
e. Streptomisin
24. Anak-anak berusia 7 tahun datang dengan keluhan demam yang tidak tinggi, juga
terdapat batuk lama. Pada anak ini akan diperiksa matoux tes, dengan apakah
pemeriksaan ini dilakukan?
a. Tuberculin 0,1 mg IM
b. Tuberculin 0,1 mg SC
c. Tuberculin 0.1 mg IntraKutan
d. BCG 0,1 mg IM
e. BCG 0,1 mg SC
25. Seorang anak perempuan usia 5 tahun dengan berat badan 20 kg dibawa ibunya ke
puskesmas,ayah dari sang anak saat ini sedang mengkonsumsi obat untuk sakit paru-
paru yang harus di minum dalam jangka waktu yang lama menurut pengakuan sang
ibu. Apa yang haru sanda lakukan saat ini?
a. tes tuberkulin
b. sarankan untuk periksa radiologi
c. sarankan untuk tes lab darah lengkap
d. lakukan tes tuberkulin dan periksa darah lengkap
26. Anak mengalami penurunan berat badan sejak 2 bulan yang lalu. komposisi makanan
biasa. mengalami demam ringan sejak 6 bulan yang lalu. ayah dan ibu sehat. KGB
tidak membesar. pemeriksaan paru tidak ditemukan Wheezing maupun ronki.
pemeriksaan uji tuberkulin (gambar bula ukuran kurang lebih 10-15 mm). pengobatan
pada anak ini yang tepat adalah???
a. 2RHZE/ 4 RH
b. 2RHZE/ 7 RH
c. 2RHZ/ 4RH
d. 2RHZ/ 7RH
e. 6 bulan INH
27. Seorang bayi berusia 10 hari dibawa ke Puskesmas dengan keluhan badan terlihat
kuning sejak berusia 3 hari. Bayi masih mau menetek, dan hanya diberikan ASI saja.
Bayi lahir spontan, pada usia kehamilan 38 minggu. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan sklera dan kulit ikterik, BB 2700 g. Pada pemeriksaan laboratorium
didapatkan Bilirubin total 14 mg/dL, bilirubin indirek 13 mg/dL. Apakah diagnosis
yang paling mungkin?
a. Sepsis
b. Atresia bilier
c. Ikterus fisiologis
d. Hepatitis neonatal
e. Breastmilk jaundice
28. Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun, dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan
utama tangan dan kaki teraba dingin sejak 6 jam yang lalu. Keluhan disertai nyeri ulu
hati, dan mual. Pasien diketahui telah menderita demam sejak 4 hari yang lalu,
mengalami hidung berdarah dan bintik-bintik merah dikedua lengan 1 hari yang lalu.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 80/60 mmHg, denyut nadi halus
dan cepat, ptekie dikedua lengan bawah, terdapat nyeri tekan pada ulu hati, dan suhu
36,60C. Apakah yang perlu ditanyakan lagi pada ibu pasien untuk mendukung
diagnosis?
a. Buang air besar encer atau tidak
b. Buang air kecil terakhir kapan
c. Nafsu makan anak bagaimana
d. Makan terakhir kapan
e. Berat badan anak berapa
29. Bayi 5 hari, kuning selama 3 hari. Pemeriksaan fisik: anak gelisah, anemia (-). Apa
yang harus diwaspadai kenaikannya?
a. Bilirubin direk
b. Biirubin indirek
c. Serum monoglukoronat
d. urobilin
e. Sterkobilin
30. Seorang bayi perempuan berusia 2 hari dibawa ibunya ke IGD RS dengan keluhan
pucat dan kuning pada wajah sejak usia 1 hari. Pasien masih mau minum ASI dengan
baik. Pasien lahir di bidan praktek dari perkawinan antar bangsa, ibu dari belanda,
ayah suku Bali. Pada pemeriksaan laboraotrium didapatkkan bilirubin total 14 mg/dl,
bilirubin direk 1.2 mg/dl, hb 10,3 g/dl, trombosit 154.000/cmm, lekosit 10.000/cmm,
retikulosit 12%. Apakah penyebab terjadinya kuning pada bayi tersebut?
a. autoimun
b. sirkulasi entero hepatic yang meningkat
c. inkompatibilitas ABO
d. inkompatibilitas rhesus
e. kelainan system hepatobilie
31. Pasien seorang bayi baru lahir 10 jam yang lalu. Lahir secara normal. Berat badan
lahir 2800 gram, tampak sklera ikterik. Kepala, leher, sampai umbilikus tampak
ikterik. Pemeriksaan lab: bilirubin total 14,0. bilirubin indirek 13,8. bilirubin direk
0,2. Penyebab penyakit pada bayi tersebut yang paling mungkin adalah?
a. Neonatal hepatitis
b. Atresia biliar
c. Hiperbilirubinemia fisiologis
d. Inkompabilitas ABO
e. Breastmilk jaundice
32. Seorang perempuan usia 12 tahun datang dengan ruam kemerahan di wajah dan dada
yang menyebar. Pada pasien juga ditemukan batuk, pilek dan mata merah. Pada
pemeriksaan fisik, didapatkan pasien tampak sakit sedang, terdapat ruam makula
papular eritema di wajah dan dada. Nadai 100x/i, respirasi 26 x/i, suhu 39C. Hasil
laboratorim menunjukkan Hb 11,5 gr%, leukosit 9500/ml dan trombosit 121.000/ml/
Komplikasi yang dapat muncul pada pasien tersebut adalah?
a. Roseola infantum
b. Eksanthema
c. Morbili
d. Rubella
e. Bronkopneumonia
33. Seorang bayi laki-laki 10 bulan datang ke puskesmas datang dengan keluhan sesak
nafas sejak 2hari yang lalu. Keluhan disertai demam dan batuk pilek. Pada
pemeriksaan fisik pasien tampak sesak frekuensi napas 55x/menit, suhu 38,5C,
Didapatkan ekspirasi memanjang dan terdapat mengi. Tidak ada pembesaran KGB.
Pemeriksaan leukosit 3.500 dan trombosit 140.000. Apa diagnosis paling mungkin?
a. Bronkhitis akut
b. Bronkhopneumoni
c. Pneumoni aspirasi
d. Bronkhiolitis
e. Sindrom croup
34. Seorang bayi lahir dengan usia kehamilan 36 minggu, berat bdan lahir 3700 gram,
Apgar skor menit I 3, menit ke-5 8, menit ke-10 skor 10. Namun 30 menit kemudian
bayi sesak napas, retraksi dada dan sianosis. Apa diagnosis paling mungkin pada bayi
ini ?
a. Transient Takipneu of the Newborn
b. Hialin membrane disease
c. Sepsis
d. Mekonial Aspirasi
35. Seorang wanita usia 27 tahun melahirkan anak pertamanya di klinik bersalin dan
ditolong oleh bidan. Bayi lahir spontan dengan berat 3400 gram dan panjang 51 cm
dan warna ketuban hijau pekat. Bayi lahir tidak langsung menangis, biru kemudian
mengangis pelan dan merintih setelah dirangsang selama 20 menit. Apa penyebab
gangguan pernapasan yang paling tepat pada bayi ini?
a. Pneumonia neonatal
b. Aspirasi mekonium
c. Penyakit membran hilain
d. Gagal adaptasi
e. Acute lung syndrome
36. Seorang anak laki-laki usia 14 bulan datang dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan
keluhan kejang. Kejang baru saja terjadi, kemudian langsung dibawa oleh orang
tuanya ke puskesmas. Kejang terjadi 3 menit, seluruh tubuh, setelah kejang pasien
menangis. Pada saat pemeriksaan pasien kembali kejang. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan suhu 38,9 C. pemeriksaan tanda rangsang meningeal (-), kaku kuduk (-).
Apakah diagnosis pasien diatas?
a. Kejang parsial
b. Kejang grand mal
c. Kejang demam
d. Kejang absence
e. Infantile spasme
37. Seorang anak perempuan berusia 1 tahun dibawa ke praktik dokter keluarga karena
kejang. Kejang di rumah sekitar 1 jam yang lalu, kejang seluruh tubuh, lama kejang
sekitar 5 menit, setelah kejang anak tertidur. Anak demam sejak 1 hari sebelum
kejang disertai batuk pilek. Riwayat kejang bila demam sejak umur 8 bulan. Saat di
tempat praktek dokter, anak kejang lagi seluruh tubuh selama 2 menit, setelah
diberikan diazepam suppositoria kejang berhenti, anak sadar baik dengan suhu tubuh
39C. Sepuluh menit kemudian anak kejang lagi seluruh tubuh. Apakah tindakan
penanganan yang paling tepat dilakukan?
a. Memberikan fenitoin intravena
b. Memberikan diazepam intravena
c. Memberikan diazepam supositoria
d. Memberikan fenobarbital intravena
e. Memberikan fenobarbital intramuscular
38. Pasien laki-laki, umur 10 tahun datang ke dokter klinik umum dengan keluhan kejang
kelonjotan seluruh tubuh sejak 10 menit yang lalu. Lama kejang 2 menit. Kejang ini
merupakan yang ke 3 dalam 1 tahun terakhir. Ibu pasien menyangkal adanya trauma
kepala, demam sebelum kejang, dan sakit kepala. Pemeriksaan fisik tidak ditemukan
kelainan. Kriteria penghentian terapi pada kasus diatas
a. 6 bulan bekas kejang dengan dosis ditingkatkan
b. 1 tahun bebas kejang, penurunan dosis bertahap
c. 2 tahun bebas kejang, dosis tetap
d. 2 tahun bebas kejang, penurunan dosis bertahap
e. Mendapat terapi seumur hidup
39. Seorang bayi lahir dengan usia kehamilan 36 minggu, berat bdan lahir 3700 gram,
Apgar skor menit I 3, menit ke-5 8. Apa diagnosis bayi ini ?
a. Kurang bulan, besar masa kehamilan
b. Cukup bulan, kecil masa kehamilan
c. Kurang bulan, kecil masa kehamilan
d. Cukup bulan, sesuai masa kehamilan
e. Kurang bulan, sesuai masa kehamilan
40. Seorang bayi laki laki lahir dari seorang ibu primigravida melalui operasi sectio
ceasrean atas indikasi preeklampsia berat yang dialami ibu. Bayi lahir pada usai
kehamila 34 minggu, APGAR score 5/7, anus (+) PBL 37 cm, BBL 1600 gram. Tak
lama setelah lahir bayi tampak mengalami sesak napas berat hingga retraksi sela iga
dan napas terdengar merintih. Pemeriksaan babygram menunjukkan gambaran
retikulogranular pada lapangan paru. Diagnosis yang tepat bagi bayi tersebut adalah?
a. NKB-KMK + Transient Tachypnea Newborn
b. NKB-SMK + Hyaline Membrane Disease
c. NKB KMK + Hyaline Membrane Disease
d. NKB SMK + Transient tachypnea Newborn
e. NCB SMK + Transient tachypnea newborn
41. Seorang anak berusia 5 tahun, dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan diare sejak
3 hari yang lalu. Diare 3-5x/hari, cair tanpa lendir dan darah. Keluhan juga disertai
muntah dan demam, namun saat diperiksa sudah membaik. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan pasien tampak rewel, selalu ingin minum, mata cekung, air mata minimal,
mulut kering, turgor kembali dalam 1-2 detik, berat badan 16 kg, suhu 370C. Apa
terapi awal yang tepat untuk pasien ini?
a. Pemberian oralit 50-100 ml setiap diare
b. Rehidrasi oralit 4 gelas dalam 4 jam
c. Rehidrasi oralit 6 gelas dalam 4 jam
d. Infus kristaloid 320 ml dalam jam
e. Infus kristaloid 1200 ml dalam 6 jam
42. Anak 12 bulan, demam, muncul ruam mulai wajah lalu menyebar ke seluruh tubuh,
batuk, hidung berair, mata merah dan berair. Pemeriksaan fisik suhu 39, ruam makulo
popular konfluen di wajah, pungung, lengan, dan mata, konjungtiva hiperemis.
Apakah diagnosis yang tepat?
a. Eritema infectiosum
b. Infectious mononucleosis
c. Measles
d. Scarlet fever
e. Varicela
43. Seorang bayi lahir usia kehamilan 38 minggu dari ibu G1P0A0 di bidan. Lalu
dilakukan resusitasi neonates. Setelah penilaian awal, didapatkan HR 80X/menit,
napas megap megap. Tindakanselanjutnya?
a. O2 supplementasi 100%
b. Injeksi adrenalin
c. VTP sampaidenganpijatjantung
d. VTP dengan 02 21%
e. VTP sampaidenganpijatjantung, dengan 02 100%
44. bayi baru lahir dari ibu G2P1A0 usia kehamilan 32 minggu lahir spontan dengan
ketuban pecah saat melahirkan dan berwarna jernih,dengan berat lahir 2300 gram, pb
43 cm bayi lahir langsung menangis spontan dan bergerak aktif, balard score 20.
apakah penanganan awal yang tepat pada bayi tersebut?
a. selimuti bayi
b. letakkan bayi dibawah pemancar panas
c. berikan oksigen pada bayi
d. isap lendir
e. memposisikan bayi setengah tengadah
45. Bayi 10 minggu, sesak, demam 39 C, retraksi interkostal, subcostal. Rontgen patchy i
nfiltrat. Tatalaksana yang paling tepat
a. Segera rawat ICU, antibiotik
b. Rawat icu, oksigen
c. Observasi, ab oral
d. Observasi, oksigenasi
46. bayi baru lahir dari ibu G2P1A0 usia kehamilan 38 minggu lahir spontan dengan
ketuban pecah saat melahirkan dan berwarna jernih,dengan berat lahir 2800 gram, pb
43 cm bayi lahir langsung menangis spontan dan bergerak aktif, balard score 20
apakahpenanganan awal yang tepat padabayi tersebut
a. selimuti bayi
b. letakkan bayi dibawah pemancar panas
c. berikan oksigen pada bayi
d. isap lendir
47. Seorang bayi lahir dari ibu primigravida dalam keadaan kurang bulan dengan berat
lahir 2200 gram. Setelah lahir, tampak anak dalam keadaan merintih, retraksi di sela
iga, ujung jari tampak kebiruan. Setelah dilakukan tindakan pembebasan jalan napas,
dijumpai tanda vital nafas 65x/menit dan denyut jantung 90x/menit. Tindakan yang
paling tepat dilakukan selanjutnya adalah?
a. Dilakukan resusitasi VTP dengan balon dan sungkup dan dilakukan kompresi
dada.
b. Dilakukan resusitasi vtp dengan balon dan sungkup.
c. Tidak perlu resusitasi karena pernafasan bayi masih ada
d. Dilakukan VTP bila nafas <40x/menit
e. Cukup dihangatkan dan dimasukkan inkubasi
48. Seorang anak 9 th datang diantar ibunya karena terlihat kecil dari teman susianya. TB
76 BB 28 kg.Dari kurva diperoleh Z score -2 s/d +2, TB/U < 70% . status gizi pasien
tsb adalah
a. Gizi buruk perawakan pendek
b. Gizi kurang perawakan normal
c. Gizi baik perawakan pendek
d. Gizi baik perawakan tinggi
e. Gizi kurang perawakan pendek
49. Seorang anak laki-laki, berusia 3 tahun dibawa ibunya ke poliklinik karena berat
badannya tidak naik sejak usia 1,5 tahun. Postur tubuhnya tampak kecil dibandingkan
teman-teman sebaya. Ibunya sudah berusaha memberikan berbagai jenis makanan,
tetapi dia tidak mau makan, bahkan terkadang memuntahkannya. Dalam waktu 6
bulan terakhir, anak sering diare, tetapi sembuh setelah minum obat dari dokter
Puskesmas. Kedua kakinya tampak bengkak meskipun berat badannya terlihat
bertambah kecil. Setiap hari anak diasuh oleh neneknya, karena ayah ibunya bekerja
seharian sebagai buruh pabrik tekstil. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Alergi
b. Marasmus
c. Kwarshiorkor
d. Sindroma nefrotik
e. Marasmus-Kwarshiorkor
50. Seorang bayi usia 4 bulan BAB cair 6x/hari. Ampas + sedikit, bau asam +, lendir -,
darah -. 2 hari lalu baru diberi susu formula. Menurut ibunya bayi tersebut belum
pernah mengalami keluhan seperti ini sebelumnya. Penyebab keadaan ini adalah?
a. Infeksi rotavirus
b. Alergi susu sapi
c. Intoleransi laktosa
d. Malabsorbsi lemak
e. Infeksi parasite
51. Seorang bayi 16 bulan, di bawa ke rumah sakit dengan keluhan utama pucat. Bayi
tetap minum asi, makan daging, buah sayur, nasi. Pf: konj anemis, sklera tidak ikterik,
tidak ditemukan hepatosplenomegali dan limfadenopati. Hb 9, ht 19 persen, mcv mch
rendah, ferritin serum rendah, tibc meningkat, leukosit trombosit retikulosit normal.
Diagnosis?
a. Talasemia mayor
b. Talasemia minot
c. Anemia perdarahan kronis
d. Anemia megaloblastik
e. Anemia defisiensi besi
52. Anak, 4 tahun, perut buncit, datang dengan keluhan diare. Kaki udem. Albumin dan
hemoglobin rendah.Diagnosis
a. KEP II
b. KEP III
c. KEP tipe marasmus
d. KEP tipe kwashiorkor
e. KEP tipe marasmus-kwashiorkor
53. Anak umur 7 tahun, keluhan kejang sudah 4 kali dalam seminggu, kejang pada
tungkai kiri dan lengan kiri, defisit neurologis tidak ada. diagnosis?
a. bangkitan parsial simplek
b. bangkitan parsial komplek
c. kejang tonik klonik
d. kejang umum
54. Anak usia 7 tahun datang dengan keluhan demam dan muntah sejak 4 hari, anak
gelisah dan malas minum, pemfis: TD 90/60, nadi 90, nf 24, T 38, rumple leed (+)
pemeriksaan labor trombositopenia dan hematokrit meningkat, tatalaksana yang
sesuai adalah
a. minum 1.5-2 L per hari
b. cairan kristaloid 5cc/kg/jam
c. O2 2l dan RL 20 cc/kg/30 menit
d. O2 2L dan RL 10 cc/ kgbb/jam
e. transfusi darah
55. Seorang anak laki-laki berusia 9 tahun dan adik laki-lakinya berusia 6 tahun
mengalami perdarahan yang tidak berhenti setelah sirkumsisi. Terdapat riwayat
paman yang meninggal setelah cabut gigi. Riwayat perdarahan spontan tidak ada.
Apakah pemeriksaan yang tepat untuk pasien?
a. Darah lengkap, Bleeding time, clothing time
b. Darah lengkap, APTT,PT, faktor VIII,IX
c. Darah lengkap, faktor van willenberg,faktor VIII,Faktor IX
d. Darah lengkap,agregasi trombosit, faktor II,VII,X
e. darah lengkap,agregasi trombosit
56. Seorang anak memiliki riwayat asma persisten berat. Sudah pernah dirawat dirumah
sakit 1 thun yang lalu, diberikan obat antiasma,dirasakan dengan pemberian obat
tersebut asma membaik.
a. Obat apakah yg diberikan untuk menangani asma persisten berat anak tsb?
b. albeterol aerosol
c. fluticasone aerosol
d. theophyline oral
e. zafirlukast oral
57. Seorang bayi laki-laki 9 hari dibawa ibunya berobat dengan keluhan BAB berdarah
sejak 2 hari yang lalu. Pasien lahir prematur, BB 1800 gram. Saat ini bayi tidak mau
menyusu, muntah (+). Pada pemeriksaan di dapatkan: bayi tampak lemas, demam,
inspeksi abdomen: tidak tampak adanya gambaran usus, perut tampak kembung,
palpasi: distensi abdomen. Auskultasi: bising usus tidak terlalu terdengar. Pada
pemeriksaan colok dubur di dapatkan ani (+), tampak hiperemis, prolaps ani, pada
handscoon terdapat feses berwarna kemerahan. Apa diangnosis?
a. Divertikulum Meckel
b. Invaginasi
c. Enterokolitis
d. Prolaps Ani
e. Atresia Ani
58. Seorang anak laki-laki datang ke IGD dengan perdarahan setelah sirkumsisi. Keadaan
saat ini pasien tampak syok, akral dingin. Dari anamnesa diketahui bahwa pasien
sebelumnya memiliki riwayat memar lebam pada ekstremitas hilang timbul. Apa
kemungkinan penyebab kelainan pada anak ini?
a. Defisiensi faktor VIII
b. Defisiensi faktor IX
c. Gangguan Pembekuan Darah
d. Defisiensi Vitamin B
e. Defisiensi Trombosit
59. Seorang anak 4 tahun dengan keluhan kejang. Kejang disertai penurunan kesadaran.
Anak sebelumnya batuk lama 3 minggu. Penurunan nafsu makan. Pada pemeriksaan
di dapatkan kaku kuduk tidak jelas, brudzinski tidak jelas, kernig (+). Pada
pemeriksaan cairan serebrospinal didapatkan warna kekuningan, MN >> PMN,
leukosit meningkat, protein dan glukosa tidak terlalu meningkat. Apa diagnosis pada
pasien?
a. Meningitis Bakterialis
b. Ensefalitis Virus
c. Meningitis TB
d. Mengitis Virus
e. Ensefalitis Bakterialis
60. anak laki-laki usia 1 tahun tiba-tiba batuk saat makan. Suara batuk semakin lemah,
namapkat dan mulai sianosis. Nampak gumpalan daging di tenggorokan bagian
dalam. Apa yang harus akukan?
a. Heilmich manuver sebanyak 5 kali
b. Kompresi dada dan nafas buatan dengan perbandingan 30:2
c. Intubasi pasien
d. Ambil daging yang tampak dengan taagan penolong
e. Low back manuver 5 kali+ kompresi dada 5 kali
61. Seorang anak 15 tahun. Batuk sejak 3 hari yang lalu. Stridor (+). Setelah batuk anak
mengeluh nyeri tenggorokan. Teman sekelas pasien juga memiliki keluhan yang
sama. Apa diagnosis?
a. Difteri
b. Pertusis
c. Laringitis
d. Laringomalasia
62. Anak 12 bulan datang dengan kejang-kejang. Kejang didahului demam 3 hari yang
lalu. Kejang fokal, terjadi sebanyak 2 kali. Kejang pertama selama 5 menit, kejang
berikutnya selama 10 menit. Diantara kejang pasien sadar. Suhu 39o C Kaku kuduk (-
), Kernig (-), brudzinsky (-), UUB tidak menonjol. Apa diagnosis?
a. Meningitis
b. Kejang demam kompleks
c. Kejang demam sederhana
d. Ensefalitis
63. Anak 18 bulan datang dengan kejang. Kejang selama 10 menit. Suhu 39oC. Kaku
kuduk (-), Kernig (+), brudzinsky (-), UUB menonjol. Apa pemeriksaan yang
dilakukan untuk menunjang diagnosis?
a. CT Scan
b. Punksi lumbal
c. MRI
d. Rontgen kepala
64. Anak 12 bulan datang dengan kejang. Kejang seluruh tubuh, mata mendelik keatas,
kejang selama 3 menit. Anak dibawa ke IGD. Sampai di IGD anak kejang kembali.
BB = 8 kg. Apa tatalasana yang di lakukan?
a. Diazepam rektal 5 mg
b. Diazepam rektal 10 mg
c. Fenobarbital
d. Fenitoin iv
e. Diazepam iv
65. Seorang anak laki-laki datang dengan keluhan lemas-lemas. Pada PF :
hepatosplenomegali (+). Pemeriksaan lab Hb 6,9 g/dL, leukosit 30.000, trombosit
50.000. Sel blast 81%, dominan limfosit, auer rod (+). Apa diagnosis?
a. Leukimia limfoblastik akut
b. Leukimia limfoblastik kronik
c. Leukimia mieloblastik akut
d. Leukimia mieloblastik kronik
e. Multiple myeloma
66. eorang anak laki-laki usia 3 tahun dibawa ibunya berobat ke poliklinik, datang dengan
keluhan nyeri pada kedua tungkai bawah dan terdapat ruam bewarna kemerahan
mulai dari tungkai bawah sampai ke bokong. Diagnosa yang tepat untuk pasien ini
adalah :
a. SLE
b. Juvenile arthritis rheumathoid
c. reaktif rheumathoid
d. osteoarhritis
e. osteosarkom
67. Anak, 8 tahun datang dengan keluhan sesak sejak 3 hari yang lalu. pasien mengalami
batukpilek 2 hari sebelumnya. Riwayat ayah sering pilek dan alergi makanan. Vital
sign didapatkan TD110/70 mmHg, nafas 48 kali per menit nadi 144 kali. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan retraksi +/+, rhonki -/-, wheezing +/+. Diagnosis pasien
ini adalah
a. Bronkhiolitis
b. Bronkopneumonia
c. Asma bronkial
d. Bronkiolitis
68. Anak usia 2 tahun dibawa ke IGD karena sesak napas sejak 1 jam yang lalu. Demam
sejak 5 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik: laju pernapasan 47x/menit, suhu 39oC,
ronkhi (+). Hasil rontgen thorax terdapat konsolidasi (+), air bronchogram (+). Apa
diagnosis penyakit anak ini?
a. Bronkiolitis
b. Pneumonia
c. Asma
d. Atelektasis
69. Bayi usia 1 bulan dibawa ke IGD karena sesak napas sejak 1 hari yag lalu. Batuk dan
pilek sejak 5 hari yang lalu. Semua anggota keluarga mengalami pilek. Pemeriksaan
fisik: laju pernapasan 50x/menit, suhu 38,3oC, ekspirasi memanjang, wheezing difus
di kedua paru. Hasilrontgen thorax hiperlusen dan diafragma datar. Apa diagnosis
kasus ini?
a. Asma
b. Bronkopneumonia
c. Bronkiolitis
d. Rinitis alergika
e. Tonsilofaringitis
70. Bayi usia 3 bulan dibawa ke IGD dengan keluhan perdarahan pada bekas suntikan
pascaimunisasi hepatitis B. Perdarahan muncul setelah beberapa menit suntikan
diberikan setelah sebelumnya sempat berhenti. Pemeriksaan fisik anak tampak rewel.
Laju respirasi 40x/menit, nadi 130x/menit, suhua febris. Pemeriksaan penunjang
tormosit 350.000/mm3, BT normal, CT meningkat, PT normal, aPTT meningkat,
kadar aktivitas FVII 2%, kadar aktivitas FIX normal. Apa diagnosis kasus ini?
a. Von Willebrand disease
b. Hemofilia A
c. Hemofilia B
d. Defisiensi vit. K
e. DIC
71. Bayi, usia 16 bulan, dibawa ke IGD dengan keluhan kejang. Pemeriksaan fisik
didapatkan BB 3 kg, suhu 38oC, dan didapatkan trismus dan opistotonus. Port
dentri?
a. Perawatan umbilicus yang buruk
b. Luka trauma lahir
c. Infeksi hematogen ibu
d. Tertelan air ketuban
72. Bayi, usia 3 hari, lahir normal tanpa gangguan. BB 4200 gram. Keluhan sekarang
kejang, berkeringan dingin, dan lemas. Kemungkinan penyebab kejang?
a. Hiperkalsemia
b. Hipernatremia
c. Hiponatremia
d. Hipokalemia
e. Hipoglikemia
73. Laki-laki, berusia 15 tahun dibawa gurunya karena kejang di saat belajar di kelas.
Kejang disertai keluar busa pada mulut, tonik klonik, disertai kehilangan kesadaran.
Riwayat kejang dengan keluhan yang sama (+). Dx?
a. Absence
b. Petit mal epilepsy
c. Grand mal epilepsy
d. KDK
e.
74. Seorang anak laki-laki 9 tahun mengeluh sesak napas, mengi sejak 2 jam yang lalu.
Satu hari yang lalu, pasien mengalami batuk pilek tanpa disertai demam. Sesak
dipengaruhi cuaca. Keluhan ini pernah terjadi 3 bulan yang lalu. Saat ini pasien masih
bisa bermain dan berlari. Pemeriksaan fisik: laju pernapasan 40x/menit, napas cuping
hidung (+), retraksi interkostalis minimal, wheezing ekspirasi (+). Pengobatan awal
pada kasus ini adalah
a. Berikan teofilin
b. Berikan antibiotik
c. Berikan bronkodilator dan steroid oral
d. Nebulisasi bronkodilator
e. Nebulisasi steroid
75. Seorang anak 2 tahun mengeluh sesak napas. Tiga hari yang lalu pasien mengalami
batuk pilek disertai demam terus menerus. Pada pemeriksaan fisik: sianosis, napas
cuping hidung, retraksi, terdapat ronki basah halus nyaring di kedua lapang paru.
Antibiotik apa yang diberikan pada pasien?
a. Ampisilin + sefiksim
b. Ampisilin + seftriakson
c. Ampisilin + kotrimoksazol
d. Ampisilin + seftazidim
e. Ampisilim + meropenem
76. Seorang anak 4 tahun mengeluh sesak napas. Tiga hari yang lalu pasien mengeluh
batik pilek disertai demam, tidak dipengaruhi aktivitas dan cuaca. Pemeriksaan fisik:
laju pernapasan meningkat, napas cuping hidung (+), retraksi (+), dan terdapat
vesikuler meningkat dan RBHN dikedua lapang paru. Apa penyebab tersering kasus
ini?
a. B. pertussis
b. E. coli
c. S. aureus
d. S. pneumonia
e. E. pneumonia
77. Anak 4 tahun, mengeluh perut kembung. BAB sedikit-sedikit dan berwarna hijau.
Terdapat riwayat BAB terlambat. Pada pemeriksaan rontgen di dapatkan adanya
distensi kolon disertai fecal mass yang banyak. Apa diagnosis yang mungkin pada
pasien ini?
a. Ileus Obstruktif
b. Radang usus
c. Hischprung
d. Stenosis ani
e. Stenosis duodenum
78. Seorang anak usia 3 tahun datang dengan keluhan utama tidak bisa berjalan. Saat ini
anak sudah makan sendiri menggunakan kedua tangannya. Dari pemeriksaan fisik,
didapatkan lingkar kepala <-3SD, kontraktur otot paha dan peningkatan refleks
fisiologis. Diagnosis pasien?
a. Mikrosefalus
b. Gangguan perkembangan motoric
c. CP tipe spastik hemiplegi
d. CP tipe spastik diplegi + mikrosefalus
e. CP tipe spastik hemiplegi + mikrosefalus
79. Anak laki-laki berusia 9 tahun dibawa ibunya ke RS dengan keluhan bila dipanggil
tidak menjawab sejak 3 hari yang lalu. Pasien mengaku nyeri ulu hati yang menjalar
ke tenggorokan, dan setelah itu tidak menjawab. Ibu nya mengatakan os mengecap-
ngecap, mata terbuka selama 10 menit kemudian respon kembali. Diagnosis?
a. Epilepsi umum absens
b. Epilepsi umum mioklonik
c. Epilepsi parsial kompleks
d. Epilepsi menjadi umum sekunder
e. Pseudoseizure
80. Seorang anak usia 6 tahun dibawaibunya ke puskesmas dengan keluhan batuk
berdahak sejak 1 minggu lalu, dahak sulit dikeluarkan, terapi?
a. Mukolitik
b. Ekspektoran
c. Kortikosteroid
d. Antibiotik
e. Antitusif
81. Anak demam tiga hari petekie positif, pemeriksaan penunjang lainnya belum ada,
pemeriksaan awal?
a. Tes fungsi hepar
b. Tes Widal
c. IgG dan IgM anti dengue
d. NSI
e. Darah perifer lengkap
82. Bayi lahir, ekstremitas biru, badan merah, HR 120 x /menit, gerak aktif, tonus baik,
danmerintih, APGAR score?
a. 7
b. 8
c. 9
d. 10
e. 11
83. Seorang anak 8 tahun berat badan 12,5 kg dibawa ibunya dengank eluhan enterobiasis
(gatal pada anus pada malam hari dan ketikadigaruk ada serbukan seperti parutan kelapa),
diberikano bat pirantel pamoat dosis 10 mg/kgBB/hari tapi ibu menginginkan sediaan
cair. Bagaimana resep yang tepat?
a. 1 dd cth 1
b. 2 dd cth 1
c. 3 dd cth 1
d. 1 dd C 1
e. 2 dd C 1
84. Bayi usia 3 hari dating karena ikterik, berat badan turun, ibu golongan darah O+
sedangkan bayi B+, keadaan umum bayi masih baik, diagnosis?
a. Ikterus fisiologis
b. Inkompatibilitas ABQ
c. Inkompatibilitas rhesus
d. Atresia bilier
e. Breast milk jaundice
85. Anak tidak naik kelas 2x, dilakukan pemeriksaan IQ 55, konsultasi ke dokter, diagnosis?
a. Retardasi mental
b. ADHD
c. Autisme
d. Asperger
e. Rett
86. Bayi baru lahir, sudah dilakukan reposisi, hangatkan, bersihkan jalan napas, kasih
rangsangan, didapatkan HR 130 x/me nit, apnoe, sianosis. Apa tindakan selanjutnya?
a. Ventilasi tekanan positif
b. Oksigenasi
c. Kompres dada
87. Seorang anak dating dengan gejala pneumonia. Obat lini pertama?
a. Azitromisin
b. Kotrimoksasol
c. Kloramfenikol
d. Seftriakson
e. Amoxicillin
88. Bayi ISK, menggunakan popok, apa edukasi yang tepat?
a. Sering-sering mengganti popok
b. Tidak menggunakan popok lagi
c. Boleh menggunakan popok namun dijaga agar tetap kering
d. Bila membersihkan tidak boleh dari belakang ke depan
89. Seorang anak perempuan berusia 2 bulan 10 hari datang ke puskesmas untuk imunisasi.
Pasien lahir di dukun dan menurut ibunya, pasien belum pernah mendapatkan imunisasi
sama sekali. Di bawah ini merupakan inimerupakan imunisasi yang seharusnya sudah
diterima oleh pasien, kecuali:
a. HepB 0
b. Polio 1
c. Polio 2
d. DPT/Hb 1
e. BCG
90. Dosis pemberian kapsul vitamin A pada program Posyandu bulan Februari dan Agustus
pada anak usia balita yang tepat adalah:
a. Untuk anak usia 6-10 bulan diberikan tablet vitamin A warna biru 1 kali dalam 1
tahun: untuk anak usia 1-5 tahun diberikan tablet vitamin A warna merh 2 kali dalam
1 tahun.
b. Untuk anak usia 6-11 bulan diberikan tablet vitamin A warna merah 1 kali dalam 1
tahun; untuk anak usia 1-5 tahun diberikantablet vitamin A warna biru 2 kali dalam 1
tahun; untuk anak usia 1-5 tahun diberikan tablet vitamin A warna biru 2 kali dalam 1
tahun.
c. Untuk anak usia 6-11 bulan diberikan tablet vitamin A warna biru 2 kali dalam 1
tahun; untuk anak usia 1-5 tahun diberikan tablet vitamin A warna merah 1 kali tahun.
d. Untuk anak usia 6-11 bulan diberikan tablet vitamin A warna merah 2 kali dalam 1
tahun; untuk anak usia 1-5 tahun diberikan tablet vitamin A warna biru 1 kali dalam 1
tahun.
e. Untuk anak usia 6-11 bulan diberikan tablet vitamin A warna merah 2 kali dalam 1
tahun; untuk anak usia 1-5 tahun diberikan tablet vitamin A warna biru 2 kali dalam 1
tahun.
91. Pasien anak yang berusia 3 bulan dating ke UGD dengan keluhan kejang disertai panas
tinggi. Pada pagi harinya anakmendapat imunisasi kombinasi DPT/Hb dan Polio. Dari
imunisasi tersebut manakah yang memiliki kemungkinan paling besar untuk
menimbulkan demam?
a. Difteri
b. Pertusis
c. Tetanus
d. Hepatitis B
e. Polio
92. Seorang perempuan multipara hamil cukup bulan memasuki kala Ii. Tidak lama setelah
masuk rumah sakit, ketubanya pecah. Air ketuban berwarna hijau keruh dan kental.
Pemantauan detak jantung janin terkadang menunjukkan deselerasi lambat. Diputuskan
bahwa bayi akan dilahirkan per vaginam. Setelah bayi lahir, ternyata perlu dilakukan
tindakan resusitasi. Berikut pertanyaan dan pemeriksaan awal yang menentukan apakah
bayi memerlukan tindakan resustasi atau tidak adalah, kecuali:
a. Bayi cukup bulan atau tidak
b. Air ketuban jernih atau keruh. NB: warna bayi biru atau merah muda
c. Bayi bernapas atau menangis atau tidak bernapas/menangis sama sekali
d. Frekuensi jantung bayi n< 100 kali/menit
e. Tonus otot bayi baik atau buruk
93. Alat resusitasi neonates yang dipakai dengan memasangkan reservoir untuk mencapai
konsentrasi oksigen 90-100% adalah:
a. T-piece resuscitator
b. Self inflating bag
c. Non self inflating bag
d. Flow inflating bag
e. Mayo tube
94. Seorang anak laki-laki berusia 3,5 tahun dating ke UGD dengan kondisi gizi buruk.
Pasien dating dengan tanda-tanda syok, letargi dan disertai muntah, diare, serta dehidrasi.
Berikut dibawah ini yang bukan merupakan tindakan yang harus segera dilakukan oleh
dokter UGD adalah:
a. Memberikan ReSoMal 5 mg/kg BB oral/NGT
b. Memberikan 50 mL glukosa atau larutan gula pasir 10% oral/NGT
c. Memberikan glukosa 10% bolus IV, dengandosis 5 mL/kgBB
d. Pasang oksigen 1-3 L/menit
e. Pasang infuse Ringer Laktat dan dektrosa/glukosa 10% dengan perbandingan 1:1
(RLG 5%)
95. Tindakan memperbaiki kekurangan zat gizi mikro pada anak gizi buruk dengan
pemberian Fe dimulai pada fase:
a. Stabilisasi sampai tindak lanjut
b. Stabilisasi sampai transisi
c. Transisi sampai tindak lanjut
d. Rehabilitasi sampai tindak lanjut
e. Stabilitasi sampai rehabilitas
96. Pada Kartu Menuju Sehat (KMS) milik pasien anak usia 10 bulan didapatkan berat badan
naik jika dibandingkan dengan bulan lalu, tetapi grafik di KMS berpindah ke pita warna
di bawahnya. Makakode yang diberikan untuk keadaan pasien ini adalah:
a. T3
b. T2
c. N2
d. T1
e. N1
97. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun dibawa ibunya ke poli anak rumah sakit karena
sembab di wajah sejak 3 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan rambut anak
tampak kemerahan dan mudah dicabut, wajah sembab, asites (+), pitting edema (+), berat
badan anak saat ini 7 kg. Diagnosis yang paling mungkin untuk pasien ini adalah:
a. Marasmus
b. Kwasiorkor
c. Delayed maturation
d. Disfungsi kelejar adrenal
e. Keracunan obat
98. Seorang pasien anak perempuan berusia 10 bulan datang ke UGD rumah sakit dengan
keluhan buang air besar cair sudah 3 hari ini. Dalam satu hari, pasien buang air besar cair
5-6 kali. Pada pemeriksaan fisik didapatkan berat badan pasien 8 kg. pasien tampak
somnolen, mata cekung, turgor kulit lambat kembali, dan sudah 10 jam ini pasien tidak
buang air kecil. Jumlah cairan rehidrasi yang tepat untuk pasien ini adalah:
a. 240 cc dalam 2 jam pertama disusul 360 cc dalam 4 jam berikutnya
b. 240 cc dalam 1 jam pertama disusul 560 cc dalam 5 jam berikutnya
c. 240 cc dalam 2 jam pertama disusul 240 cc dalam 4 jam berikutnya
d. 560 cc dalam 1 jam pertama disusul 240 cc dalam 5 jam berikutnya
e. 560 cc dalam 2 jam pertama disusul 360 cc dalam 4 jam berikutnya
99. Bayi laki-laki berusia 4 bulan dibawa ke puskesmas karena pucat dan malas menetek.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan pucatm, lien dan hepar membesar. Hb 9 gr/dL,
eritrosit hipokromik mikrositik, ditemukan sel target dan tear drop cell. Diagnosis yang
tepat pada anak tersebut adalah:
a. Anemia hemolitik
b. Anemia defisiensi besi
c. Talasemia
d. Defisiensi asam folat
e. Defisiensi vitamin B12
100. Pada anak gizi buruk, pemberian antibiotic di bawah ini patut diwaspadai apabila
pasien yang bersangkutan tidak mampu buang air kecil:
a. Amoksisilin oral
b. Ampisilin IV/IM
c. Gentamisin IV/IM
d. Kotrimoksazol oral
e. Kloramfenikol IV/IM
101. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun diantar ayahnya ke puskesmas dengan keluhan
gatal pada anus terutama malam hari. Keluhan dirasakan sudah 3 minggu ini. Pasien
tampak lemas dan tidak aktif, prstasi belajar pasien juga tampak menurun. Pemeriksaan
yang paling tepat untuk pasien ini adalah:
a. Pemeriksaan feses langsung
b. Pemeriksaan feses apung
c. Pemeriksaan feses endapan
d. Pemeriksaan Harada Mori
e. Pemeriksaan scotch adhesive tape
102. Pasien anak laki-laki usia 6 tahun dibawa orang tuanya ke puskesmas dengan keluhan
gatal pada dubur sejak 2 hari yang lalu, gatal terutama terjadi pada malam hari. Orang
satu rumah mengalami gejala yang sama. Pada pemeriksaan dubur tampak kemerahan
pada daerah perianal. Kapan waktu pemeriksaan yang tepat jika dilakukan pemeriksaan
tambahan dengan menggunakan adhesive tape ?
a. Sewaktupasien datang
b. Malam hari
c. Sianghari
d. Sore hari
e. Pagi hari
103. Seorang pasien berusia 8 tahun mengeluh adanya bengkakpada tubuh. Bengkak juga
didapat disekitar mata. Hasil pemeriksaan laboratorium urin didapatkan protein > 3,5
mg/24 jam. Berdasarkan hasil laboratorium, apakah yang dapat terjadi pada pasien ini?
a. Hupermagnesemia
b. Hiperkolesterolemia
c. Hiperurikemia
d. Hiperkalsemia
e. Hipertrigliserida
104. Seorang bayi laki-laki berusia 3 bulan dibawa ke dokter umum dengan keluhan kulit
kuning. Keluhan tersebut terjadi sejak 2 hari yang lalu tanpa disertai demam atau muntah.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan sklera dan kulit ikterik, hati teraba 3 jari dibawah
processus xyphoideus dan ruang Traube terisi. Pada pemeriksaan laboatorium didapatkan
Hb 9 g/dL, leukosit 15.000, bilirubin direct 3,6 dan bilirubin indirect 18. Morfologi
darah tepi menunjukkan normokrom normositer, sel target besar dan normoblast 3%.
Apakah diagnosis yang paling mungkun untuk pasien ini?
a. Hepatitis
b. Talasemia
c. Anemia hemolitik
d. Anemia bulan sabit
e. Hipersplenisme
105. Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun dan di diagnosis dengan dugaan meningitis
bacterial. Untuk menegakkan diagnosis pasti, maka akan dilakukan pemeriksaan pungsi
lumbal. Tempat paling ideal untuk melakukan pungsi lumbal pada pasien ini adalah pada
vertebra:
a. Th X Th XI
b. Th XI L I
c. L II L III
d. L IV L V
e. S I S II
106. Anak laki-laki berusia 7 tahun datang ke UGD rumahs akit dengan keluhan sering
buang air besar disertai lender dan berbau sangat busuk sejak 6 hari yanlalu. Pasien juga
mengeluh nyeri pada perut. Fesis terlihat seperti berminyak, tetapi tidak berdarah. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan kesan umum tampak sakit sedang dansaat ini pasien tidak
demam. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Amubiasis
b. Askariasis
c. Balatidiasis
d. Enterobiasis
e. Giardiasis
107. Seorang bayi perempuan berusia 24 hari dibawa oleh ibunya ke poli anak rumah sakit
karena bibir biru sejak lahir dansemakin biru bila menangis. Bayi lahir aterm, per
vaginam, ditolong bidan lansung menangis tetapi kemudian seluruh badan jadi biru. Pada
pemeriksaan radiologis tampak gambaran overriding aorta. Kemungkinan diagnosis
pasien ini adalah:
a. Transposition of great artery
b. Atrial septal defect
c. Ventricle septal defect
d. Paent ductus arteriosus
e. Tetralogy of Fallot
108. Bayi berusia 7 bulan dibawa ke UGD rumah sakit oleh keluarganya dengan keluhan
utama perut bayi kembung. Saat lahir, ketuban bercampur mekonium. Pasien sulit buang
air besar sejak berusia 6 bulan, 3-4 hari sekali pasien baru mampu buang air besar dengan
bantuan pencahar atau sabun lewat dubur. Pemeriksaan fisik menunjukkan tanda-tanda
vital masih dalam keadaan normal, pada inspeksi abdomen tampakcembung, terdapat
gerak peristaltic (+) yang tampak dari permukaan kulit, dan pada auskultasi abdomen
didapatkan metallic sound (+). Pada pemeriksaan colok dubur ditemukan feses encer,
berbau dan menyemprot. Diagnosis yang tepat untuk pasien ini adalah?
a. Konstipasi fungsional
b. Hirschsprung disease
c. Ileus obstruktif
d. Ileus obstruktif
e. Invaginasi colon
109. Seorang bayi laki-laki berusia 1 bulan dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan
perut kembung muntah dan tidak BAB sejak 4 hari yang lalu. Penderita juga mengalami
diare yang menyemprot setelah obstipasi. Apakah penyebab diagnosis yang paling
memungkinkan?
a. Intususepsi
b. Diare akut
c. Enterocholitis
d. Penyakit Hirschprung
e. Kolitis ulseratif
110. Seorang anak laki-laki berusia 11 tahun dengan berat badan 28 kg saat ini sedang
dirawat di rumah sakit karena diare dan demam. Keadaan dehidrasi sudah berhasil diatasi
dan sekarang pasien sedang mendapatkan terapi cairan maintenance. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan tanda vital pasien sebagai berikut: tekanand arah 100/70 mmHg, denyut
nadi 94 kali/menit, RR 24 kali/menit, dan suhu axillar 39,2 oC. Berapakah cairan
maintenance yang diberikan untuk pasien ini:
a. 1.660 cc
b. 1.720 cc
c. 1.992 cc
d. 2.024 cc
e. 1.860 cc
111. Seorang anak laki-laki berusia 7 bulan dibawa oleh ibunya ke puskesmas karena
wajahnya sebabm. Berat badan 10 kg. Rambut berwarna kemerahan dan mudah dicabut.
Pemeriksaan fisik didapatkan wajah sembab, ascites (+), pitting edema (+). Diagnosis
yang paling mungkin?
a. Marasmus
b. Kwasiorkor
c. Obesitas
d. Gangguan ginjal
e. Keracunan obat
112. Seorang anak laki-laki berusia 13 bulan dibawa ke UGD rumah sakit karena kejang
seluruh tubuh selama 2 menit. Hari ini sudah 3 kali kejang. Satu hari sebelumnya, pasien
demam dan buang air besar cair 4 kali, feses masih ada ampas, tidak ada lendir maupun
darah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 100/70 mmHg, denyut nadi 100
kali/menit, RR 28 kali/enit, dan suhu axillar 38,4oC. Diagnosis untuk pasien ini adalah:
a. Kejang lena
b. Kejang absence
c. Kejang tonik-klonik
d. Kejng demam sederhana
e. Kejang demam kompleks
113. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun diantar orang tuanya ke dokter praktik umum
dengan keluhan kejang menyentak-nyentak seluruh tubuh selama 10 menit. Serangan ini
adalah serangan keempat dalam 1 tahun ini. Orang tua pasien menyangkal riwayat trauma
kepala, riwayat demam sebelum serangan, dan nyeri kepala pada pasien ini. Pada
pemeriksaan fisik tidak didapatkan kelainan Apa tipe bangkitan yang paling tepaat pada
pasien ini?
a. Parsial sederhana
b. Parsial kompeks
c. Umum sekunder
d. Lena
e. Tonik-klonik
114. Anak laki-laki berusia 7 tahun dibawa ke UGD rumah sakit dengan keluhan bengkak
pada kelopak mata dan kedua tungkai sejak 6 hari yang lalu. Pasien juga mengeluh buang
air kecil berwarna kemerahan. Dua minggu sebelumnya, pasien menderita batuk pilek
yang disertai dengan demam tinggi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
150/100 mmHg, denyut nadi 98 kali/menit, RR 26 kali/menit, suhu axillar 37,2oC, edema
palpebra (+), dan edema kedua tungkai (+). Pada pemeriksaan labortorium didapatkan
kadar Hb 7 g/dL, albuminemia (+) (+), dan hematuria (+). Apakah dignosis yang paling
m ungkin untuk pasien ini?
a. Glomerulonefritis akut
b. Gagal ginjal kronis
c. Sindrom nefrotik
d. Sindrom nefritik
e. Nefrolithiasis
115. Seorang ibu datang ke kelas ASI membawa bayinya yang baru berusia 3 hari. Ibu
mengeluhkan ASI-nya tidak mau keluar padahal ibu sudah cukup makan, cukup istirahat
dan saat ini tidak dalam kondisi stres. Pda pemeriksaan fisik, dijumpai papilla mamae
milik ibu terbenam ke dalam payudara. Sebagai seorang dokter pro-ASI, maka langkah
yang paling tepat untuk menangani pasien ini adalah:
a. Menyarankan ibu untuk tetap memberi ASI diselingi dengan susu formula sedikit-
sedikit
b. Menyarankan ibu untuk tetapi memberi ASI diselingi pemberian MP-ASI
c. Menyarankan ibu untuk menggunakan cara memerah ASI dan hanya memberikan ASI
perah saja seterusnya pada anaknya
d. Menyarankan ibu untuk membeli alat pemerah manual agar ASI dapat keluar lanar
e. Menyarankan pada ibu cara memberi ASI secara langsung yang benar dan
menjelaskan bahwa putting susu yang terbenam tiak mempengaruhi pemberian ASI
pada bayi
116. Seorang anak berusia 8 tahun diantar ibunya ke UGD rumah sakit karena demam
selama 4 hari. Demam disertai mual, muntah dan didapatkan feses berwarna kehitamam.
Pada pemeriksaan fisik, didapatkan tekanan darah = 100/70 mmHg, denyut nadi 100
kali/menit, RR 20 kali/menit, suhu axillar 38,4oC, dan Rumple Leede (+). Hasil
pemeriksaan laboratorium: Hb 10g/dL, hematokrit 45%, leukosit 3.400 dan trombosit
93.000. Apakah diagnosis yang mungkin pada pasien ini?
a. Dengue fever
b. DHF derajat I
c. DHF derajat II
d. DHF derajat III
e. DHF derajat IV
117. Bayi laki-laki berusia 2 hari, lahir cukup bulan, saat ini masih dirawat di puskesmas.
Ibunya mengeluhkan sekujur tubuh bayi tampak kuning sejak 30 jam setelah kelahiran.
Bayi tersebut menerima ASI dari ibunya. Pada pemeriksaan fisik ditemukan kuning pada
wajah, sklera dan dada, sedangkan pemeriksaan lain dalam batas normal. Pada
pemeriksaan laboratorium didapatkan bilirubin total 16,5 g/dL. Terapi apa yang harus
dilakukan pada bayi ini?
a. Mengganti ASI menjadi susu formula
b. Observasi 1 x 24 jam
c. Fototerapi
d. Transfusi tukar
e. Terapi cairan
118. Seorang bayi laki-laki lahir dengan berat badan 1.160 g dengan usia kehamilan 30
minggu, nilai APGAR 6 pada 1 menit setelah lahir, sat ini bayi agak kebiruan dan tidak
menangis. Suhu rektal 35oC. Apa tindakan pertolongan pertama untuk bayi ini?
a. Pasang akses intravena segera
b. Lkukan 5 langkah dasar
c. Beri antibiotik IV segera
d. Segera rujuk ke PICU
e. Oksigenasi aliran bebas 95%
119. Seorang anak berusia 5 tahun dibawa ke puskesmas oleh keluarganya karena diare
selama 7 hari. Kotoran cairan dan sedikit ampas. Keluhan disertai mual muntah. Sebeum
diare pasien mengalami demam 4 hari sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik, pasien
tampak apatis, mata cowong/cekung, tekanan darah 80/50 mmHg, denyut nadi 120
kali/menit cepat dan lemah, RR 42 kali/menit, dan suhu axillar 38,7oC. Turgor kulit
menurun dan akral teraba dingin. Penatalaksanaan cairan intravena pertama apakah yang
diberikan untuk pasien ini?
a. HES
b. NaCl 0,9%
c. Dekstra 5%
d. Normal salin 9%
e. Ringer dekstrosa 5%
120. Anak laki-laki berusia 8 tahun dibawa oleh ibunya ke puskesmas untuk diperiksa
karena gigi anak berwarna kecoklatan. Sejak berusia 4 tahun anak mempunyai riwayat
sakit batuk pilek berulang dan diterapi oleh dokter puskesmas. Manakah obat dibawah in
yang apat menimbulkan gejala tersebut?
a. Streptomisin
b. Rifampisin
c. Tetrasiklin
d. Gentamisin
e. Cloksasilin
121. Seorang pasien anak perempuan berusia 1 tahun datang diantar orang tuanya ke poli
anak dengan keluhan utama ada benjolan berwarna kemerahan pada dahi anak. Benjolan
muncul sejak usia 1 bulan, awalnya makin lama makin besar, tetapi sejak usia 8 bulan
sampai sekrang ukuran benjolan menetap. Benjolan berwarna merah sebesar buah
strawberry. Pada pemeriksaan fisik umum tidak didapatkan kelainan. Pada pemeriksaan
benjolan didapatkan ukuran kurang lebih 2,5 cm x 2,5 cm x 3 cm, konsistensi padat
kenyal, berwarna merah darah, tidak nyeri, dan permukaan halus tidak berdungkul.
Tindakan yang tepat untuk pasien ini adalah:
a. Konsultasi ke bagian bedah untuk dilakukan tindakan pembedahan
b. Memotong tumor karena sifatnya jinak
c. Menyarankan dilakukan biopsi jarumk halus pada tumor
d. Mengedukasi orang tua bhwa tumor jinak, tidak berbahaya dan cenderung mengecil
sendiri seiring bertambah usia anak
e. Memberi obat-obat golongan vasokonstriktor untuk mengecilkan ukuran tumor
122. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun dibawa oleh orang tuanya ke praktik dokter
umum dengan keluhan batuk udah 1 bulan ini. Keluhan disertai panas lebih dari 3
minggu. Berat badan pasien saat ini 19 kg dan dari hasil perhitungan skor diagnosis
tuberkulosis hasilnya adalah 1. Pasien belum pernah mendapatkan terapi tuberkulosis
sebelumnya. Apakah pengobatan yang tepat?
a. 2 RHE 4 RH
b. 2 RHZ 4 RH
c. 2 RH 4 RHZ
d. 2 RH 4 RHE
e. 6RH
123. Seorang bayi perempuan berusia 8 bulan datang diantar orang tanya ke UGD rumah
sakit dengan keluhan kejang. Kejang timbul tiba-tiba dan setelah kejang pasien sadar
kembali. Bayi baru pertama kali ini mengalami kejang. Pada pemeriksaan tidak
ditemukan adanya kelainan. Pada observasi 1 x 24 jam bayi tidak kejang lagi. Apakah
terapi yang paling tepat apabila terjadi kejang lagi?
a. Luminal IV 10 mg/kgBB/kali
b. Diazepam IV 10 mg/kgBB/kali
c. Luminal IV 5 mg/kgBB/kali
d. Diazepam IV ,5 mg/kgBB/kali
e. Diazepam per rektal 10 mg/kgBB/kali
124. An. Rika, usia 18 bulan, dibawa ke UGD dengan keluhan kejang di rumah satu jam
yang lalu. Kejang dilaporkan kaku seluruh tubuh, durasi sekitar 3 menit. Saat kejang,
pasien sedang demam (+). Setelah kejang pasien menangis. Sejak 2 hari yang lalu batuk
(+) pilek (+). Riwayat kejang sebelumnya (-). Pemeriksaan fisik suhu 38,5oC, BB 10 kg.
Saat di UGD, tiba-tiba pasien kejang kembali. Tata laksana yang tepat saat kejang?
a. Diazepam rektal 5 mg
b. Diazepam rektal 10 mg
c. Diazepam IV 5 mg
d. Diazepam IV 10 mg
e. Diazepam IM 5 mg
125. An. Bila, usia 2 tahun, dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan belum bisa
berjalan sendiri. Saat ini pasien hanya bisa berdiri sambil disanggah oleh orang tuanya,
dapat berbicara kalimat. Sewaktu pasien berusia 1 tahun, pasien baru bisa merangkak.
Apakah gangguan perkembangan yang dialami tersebut?
a. Gangguan perkemangan global
b. Gangguan perkembangan motorik kasar
c. Gangguan perkembangan motorik halus
d. Gangguan perkembangan sosial
e. Gangguan perkembangan bicara
126. An. Ijul, usia 2 tahun datang dengan diare. Pasien tampak kehausan dan selalu ingin
minum serta bola mata cekung. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nadi 120x/menit,
napas 36x/menit, akral hangat, turgor lambat, BB 15 kg. Berapakah kebutuhan cairan
pasien?
a. IVFD RL 450 cc dalam jam pertama
b. IVFD RL 450 cc dalam 1 jam pertama
c. IVFD D5 1.125 cc dalam 3 jam pertama
d. Oralit per oral 450 c dalam jam pertama
e. Oralit per oral 1.125 cc dlam 3 jam pertama
127. An. Quin usia 8 tahun mengalami demam mual, nyeri perut kanan atas dan tampak
kuning BAK pasien lebih gelap menyerupai air teh. Beberapa teman sekelasnya pun
mengalami kelainan serupa. Pernyataan yang salah mengenai patogenesis penyakit
hepatitis A adalah
a. Penyebaran melalui fekal-oral
b. Virus merupakan virus RNA
c. Penatalaksanaan utama adalah suportif
d. Kasus dapat berlanjut menjadi hepatitis kronik
e. Gejala yang muncul adalah gejala gastrointestinal akut
128. By. Nanik usia 1 hari dalam perawatn ruang neonatus mengalami sesak napas. Pasien
lahir cukup bulan, dengan APGAR baik. Saat ini bayi RR 67x/menit, tampak retraksi
pada dada dan terdengar grunting. Suhu bayi 37oC dan terdengar ronki pada auskultasi
seluruh lapang paru. Ibu pasien memiliki riwayat ketuban pecah dini 24 jam.
Kemungkinan kelainan yang terjadi pada bayi adalah
a. Aspirasi mekonium
b. Transient tachypnoe of newborn
c. Pneumonia kongenital
d. Hyalin membrane disease
e. Sepsis neonatorum
129. An. Yono berusia 12 tahun datang dengan keluhan sesak yang dirasakan memberat
ketika beraktivitas. Saat asih bayi, ia didiagnois suatu penyakit jantung bawaan namun
tidak pernah kontrol karena jarak yang jauh dri rumah. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan gambaran kebiruan piada ekstremitas bawah, tetapi tidak ditemukan pada
ekstremitas atas. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien ini?
a. ASD
b. Stenosis Aorta
c. VSD
d. Coarctatio Aorta
e. PDA
130. An. Roki, usia 5 tahun datang dengan keluhan penurunan BB yang signifikan, mudh
lapar, haus, dan tampak lemas. Dokter mencurigai Roki mengalami diabetes. Pemeriksaan
penunjang untuk membedakan diagnosi DM tipe 1 dengan tipe 2 terutama dengan
a. GDS dan GDPP
b. Tes kadar insulin darah
c. HbA1c
d. C-peptide
131. By. Nila, umur 2 bulan, dibawa ibunya dengan keluhan bercak kemerahan di kedua
pipi tampak madidans. Ia juga sering rewel terutama malam hari dngan kedua kaki
diangkat ke atas. Nila saat ini minum ASI eksklusif. Tindakan yang perlu dilakukan?
a. Teruskan ASI seperti biasa
b. Teruskan ASI dan ibu diet eliminasi
c. Hentikan ASI sementara hingga gejala reda
d. Ganti ASI dengan susu soya
e. Ganti ASI dengan susu formula hipoalergenik
132. By. Ny. Manis lahir dengan gangguan spina bifida. Apakah defisiensi zat dialami
pada masa kehamilan sehingga menyebabkan kelainan tersebut?
a. Asam askorbat
b. Asam nikotinat
c. Asam folat
d. Riboflavin
e. Piridoksin
133. An.Lusari, usia 7 tahun, dibawa ke RS dengan keluhan batuk dan nyeri menelan yang
disertai dengan demam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pembengkakan pada tonsil
disertai dengan membran berwarna keabuan. Pembengkakan ini menyebabkan leher anak
tersebut menjadi menonjol. Tatalaksana yang paling tepat adalah
a. ADS
b. Eritromisin
c. Penisilin prokain IM
d. Penisilin prokain + ADS
e. Eritromisin + ADS
134. An. Ipuk, berusia 13 tahun, dibawa oleh kedua orang tuanya kepada Anda karena
keluhan nyeri pada kedua lutut, terutama jika berdiri dan berjalan. Pada pemeriksaan fisis,
didapatkan apple shape body. BB saat itu 68 kg, TB 147 cm. Dokter mendiagnosis anak
tersebut menglaami obesitas. Penegakan obesitas yang tepat pada anak tersebut adalah
bila memenuhi syarat:
a. Berat badan aktual/BB menurut TB > 110%
b. Berat badan aktual/BB menurut TB > 120%
c. BMI for age > persentil 85
d. BMI for age > persentil 95
e. Z-score weight for height > + 2SD
135. Melihat kasus pada An. Ipuk di atas, sebagai dokter umum, berikut ini yang bukan
edukasi tepat untuk Anda berikan bagi kedua orang tua pasien:
a. Mematasi kebiasaan sedenter seperti menonton televisi dan bermain video game
b. Meningkatkan konsumsi minuman bersoda
c. Menjadwalkan olah raga rutin dan aktivitas fisik luar rumah
d. Melibatkan seluruh anggota keluarga untuk perubahan gaya hidup anak
e. Mempersiapkan makanan rumah lebih banyak dibandingkan makanan yang dibeli dari
luar
136. An. Jeni, 12 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan dada berdebar-debar, badan
terasa lemah dan tangan gemetaran, tidak tahan pada lingkungan panas dan sulit tidur.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan keaaan umum gelisah, TD 120/80 mmhg, nadi
132x/menit, napas 24x/menit, bola mata menonjol dan teraba pembesaran kelenjar tiroid
difus. Hasil laboratorium menunjukkan peningkatan kadar T3 dan T4, serta penurunan
kadar TSH. Obat yang dapat diberikan adalah
a. PTU
b. Amlodipin
c. Garam beriodium
d. Levotiroksin
e. Clonidin
137. An. Ihsan, 2 tahun, dibawa oleh ibunya ke puskesmas karena terlihat sangat lemas dan
tidak mau minum susu Pada pemeriksaan, anak tampak apatis, BB 7 kg, TB 79 cm,
tampak wajah seperti orang tua, iga gambang (+), perut tampak membuncit, lemak
subkutis berkurang, dan edema tungkai. Pernyataan yang benar mengenai tata laksana
pasien ini adalah, kecuali:
a. Fase transisi diberikan asupan kalori dengan F-100
b. Fase stabilisasi diberikan asupan kalori engan F-75
c. Terbagi menjadi 3 tahap: fase resusitasi, stabilitasi dan transisi
d. Koreksi elektrolit dan menangani infeksi dapat dilakukan sejak fase stabilitasi
e. Asupan kalori bertahap bertujuan untuk mencegah refeeding syndrome
138. Anak subur 7 tahun datang dengan keluhan demam berturut-turut sejak 2 hari yang
lalu. Dua minggu sebelumnya pasien jatuh dan terdapat luka pada lutut kirinya.
Pemeriksaan lokal lutut kiri tampak hiperemis, bengkak dan nyeri. Dokter mencurigai
terjadi infeksi sendi lutut. Pemeriksaan apa yang dilakukan untuk dapat menegakkan
diagnois infeksi sendi secara pasti?
a. Rontgen
b. Biopsi
c. CT Scan
d. Aspirasi cairan sendi
e. Darah rutin
139. An. Qomar, usia 9 tahun, datang dengan keluhan utama bentol berisi air di muka dan
seluruh tubuh sejak 2 hari. Sebelumnya pasien mengalami demam dan batuk pilek.
Sekitar 1 minggu yanglalu, adik pasien memiliki keluhan serupa. Pada pemeriksaan fisik
terdapat tampak papul, vesikel dan krusta multiform di seluruh tubuh yang tersebar
sentrifugal. Apakah diagnosis pada pasien ini?
a. Rubella
b. Rubeola
c. Herpes simpleks
d. Varicella
e. Herpes zooster
140. An. Aminudin, usia 8 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan gatal pada kaki
sejak 5 hari. Keluhan dirasakan timbul setelah pasien bermain di pinggir pantai tanpa alas
kaki. Pemeriksaan fisik umum dan tanda vital baik. Pada pemeriksaan dermatologi
terdapat lesi linier eritem dan papul di regio dorsum pedis. Penyebab keluhan pada
pasien adalah?
a. Larva Ascaris lumbricoides
b. Larva Necator americanus
c. Larva Ancylostoma braziliense
d. Larva Brugia malayl
e. Larva Trichuris trichiura
a. Deksametasone tablet