Tesis Lidia Final Corregida

UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA
FILIAL ICA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA
FACTORES DE RIESGO DE ESTRS Y DESEMPEO

LABORAL EN LAS ENFERMERAS QUE LABORAN
EN LOS SERVICIOS DE MEDICINA Y
CIRUGIA DEL HOSPITAL IV
AUGUSTO HERNANDEZ
MENDOZA DE ICA,
ENERO 2017
TESIS
PRESENTADO POR BACHILLER
QUISPE ROJAS LIDIA BRIGIDA
PARA OPTAR EL TTULO PROFESIONAL DE
LICENCIADA EN ENFERMERA
ICA PER
2017
ASESOR DE TESIS
LIC. OLINDA OSCCO TORRES
ii
AGRADECIMIENTO
A la Universidad Privada San Juan Bautista por acogerme durante los

aos de estudios y llegar a ser un profesional.
A mis padres y familia por estar a mi lado siempre apoyndome en los

momentos ms difciles de mi vida.
A la directora del Hospital Augusto Hernndez , jefes de servicio que me

apoyaron durante la ejecucin de la investigacin.
A los pacientes y familiares de estos que colaboraron y participaron

durante la investigacin.
iii
DEDICATORIA
La investigacin est dedicada a

todas aquellas personas que
formaron parte y me brindaron su
apoyo durante la elaboracin de la
investigacin.
iv
RESUMEN
Existen diversos factores de riesgo para padecer estrs en los

profesionales de enfermera, esto afecta el desempeo del profesional y
posteriormente la insatisfaccin del paciente. La investigacin tiene como
objetivo Determinar los factores de riesgo de estrs y desempeo laboral
en las enfermeras que laboran en los servicios de medicina y ciruga del
Hospital IV Augusto Hernndez Mendoza de Ica, enero 2017. Es una
investigacin de tipo cuantitativo, descriptivo y de corte transversal. La
muestra estuvo conformada por 30 enfermeras(os). Resultados: Se
obtuvo que el 93.3% (28) es de sexo femenino; el 83.3% (25) tienen de 42
aos a ms; el 89.9% (27) son de la costa; el 86.6% (26) tienen de 10 a
ms aos trabajando en el rea y el 43.2% (13) tienen contrato 728 o 276.
Con respecto a la gestacin, alteracin del peso, padece de alguna
enfermedad, problema fsico son poco significativos con 0%(0),
46.7%(14), 20%(6) y 26.7%(8), solo la disminucin de fuerzas y ganas fue
significativo con un 73.3%(22). Las relaciones buenas con superiores,
compaeros, pacientes y familiares y las relaciones adecuadas en el
hogar fueron significativas con un 93.3%(28), 53.3%(16), 63.3%(19) y
90%(27) respectivamente. La presencia de cansancio al realizar labores
en el hogar y la ausencia de ganas de hacer las cosas son significativas
con un 70%(21) y 63.3%(19) respectivamente y las peleas y discusiones
en el hogar fueron poco significativa con un 0%. La sobrecarga laboral, el
trabajo agobiante y respeto por sus creencias el resultado fue significante
con un 93.3%(28), 73.3%(22) y 96.7%(29) respectivamente y en relacin
al reconocimiento laboral por lo dems y trabajo bien remunerado es poco
significativo con un 10%(3) y un 30%(9) respectivamente. El desempeo
laboral de las enfermeras es adecuado con un 60% (18) y el 40% (12) es
inadecuado. Conclusiones: Los factores de riesgo de estrs segn
factores psicolgicos, relacionados al gnero y socioculturales son
significativos. El desempeo laboral segn inteligencia emocional es
inadecuado y los factores componentes o de constructos son adecuados.
Palabras claves: Factores de riesgo, desempeo laboral, enfermeras.
v
ABSTRACT
Diverse factors of risk exist to suffer stress in the professionals of

infirmary, this affects the performance of the professional and later the
dissatisfaction of the patient. The investigation has as aim Determine the
factors of risk of stress and labor performance in the nurses who work in
the services of medicine and surgery of the Hospital the IV the Augusto
Hernndez Mendoza of Ica, in January, 2017. It is an investigation of
quantitative, descriptive type and of transverse court. The sample was
shaped by 30 nurses (you). Results: there was obtained that 93.3 % (28)
is of feminine sex; 83.3 % (25) has of 42 years to more; 89.9 % (27) is of
the coast; 86.6 % (26) has of 10 to more years being employed at the area
and 43.2 % (13) has contract 728 or 276. With regard to the gestation,
alteration of the weight, he suffers from any disease, physical problem
they are slightly significant with 0 % (0), 46.7 % (14), 20 % (6) and 26.7 %
(8), only the decrease of forces and desire was significant with 73.3 %
(22). The good relations with Superiors, companions, patients and
relatives and the relations adapted in the home were significant with 93.3
% (28), 53.3 % (16), 63.3 % (19) and 90 % (27) respectively. The
presence of weariness having realized labors in the home and the
absence of desire of doing the things are significant with 70 % (21) and
63.3 % (19) respectively and you them fight and discussions in the home
were slightly significant with 0 %. The labor overload, the oppressive work
and respect for his beliefs the result was significant with 93.3 % (28), 73.3
% (22) and 96.7 % (29) respectively and in relation to the labor recognition
for the rest and well remunerated work it is slightly significant with 10 % (3
and one 30 % (9) respectively. The labor performance of the nurses is
adapted by 60 % (18) and 40 % (12) is inadequate. Conclusions: The
factors of risk of stress according to psychological factors related to the
kind and sociocultural they are significant. The labor performance
according to emotional intelligence is inadequate and the factors
components or of constructs are suitable.
Key words: Factors of risk, labor performance, nurses
vi
PRESENTACIN
El profesional de enfermera realiza un sinfn de intervenciones durante su
turno diario, muchas veces sin el apoyo o consideracin adecuada para
su desempeo, producto de esto es la presencia del estrs, que en los
ltimos aos se puede apreciar con mayor claridad, especialmente a la
hora de desempearse en el cuidado diario al paciente. La sintomatologa
del estrs es diversa, pero queda evidenciada en el desarrollo de sus
actividades en los servicios de hospitalizacin. La investigacin tiene
como objetivo determinar los factores de riesgo de estrs y desempeo
laboral en las enfermeras que laboran en los servicios de medicina y
ciruga del Hospital IV Augusto Hernndez Mendoza de Ica, enero 2017.
La investigacin tiene su justificacin la presencia de factores internos y
externos que producen estrs en el profesional de enfermera, siendo esto
a su vez causante de un desempeo laboral inadecuado. Para una mejor
compresin se ha dividido en:
El captulo I: El problema, planteamiento del problema, formulacin del

problema, objetivos, justificacin del problema y el propsito de estudio.
En el captulo II: Marco terico, antecedentes, base terica, hiptesis,

definicin operacional de trmino.
En el captulo III: Metodologa de la investigacin, Material y mtodos,

tipo de estudio, rea de estudio, poblacin y muestra, tcnicas e
instrumentos de recoleccin de datos, diseo de recoleccin de datos,
procesamiento y anlisis de datos.
En el captulo IV: Anlisis de los resultados.
En el captulo V: Conclusiones y recomendaciones. Referencias

bibliogrficas y anexos.
vii
NDICE
N Pg.
AGRADECIMIENTO iii
DEDICATORIA iv
RESMEN v
ABSTRACT vi
PRESENTACIN vii
NDICE viii
LISTA DE TABLAS x
LISTA DE GRFICOS xii
LISTA DE ANEXOS xiv
CAPTULO I: EL PROBLEMA 15
I.a Planteamiento del problema 15
I.b. Formulacin del problema 16
I.c. Objetivos 17
I.c.1. Objetivo general 17
I.c.2. Objetivos especficos 17
I.d Justificacin 17
I.e Propsito 18
CAPTULO II: MARCO TERICO 19
II.a. Antecedentes bibliogrficos 19
II.b. Base terica 24
II.c. Hiptesis 50
II.d. Variables 51
II.e. Definicin operacional de variables 51
CAPTULO III: METODOLOGA DE LA INVESTIGACIN 52
III.a. Tipo de estudio 52
III.b. rea de estudio 52
viii
III.c. Poblacion y muestra 52
III.d. Tcnicas e instrumentos de recoleccin de datos 53
III.e Diseo de recoleccin de datos 53
III.f Procesamiento y anlisis de datos 53
CAPTULO IV: ANLISIS DE LOS RESULTADOS 56
IV.a. Resultados 56
IV.b. Discusin 64
CAPTULO V: CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES 68
V.a Conclusiones 68
V.b. Recomendaciones 69
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS 70
BIBLIOGRAFA 75
ANEXOS 76
LISTA DE TABLAS
N TTULOix Pg.
1 DATOS GENERALES DE LAS ENFERMERAS QUE 56
LABORAN EN LOS SERVICIOS DE MEDICINA Y CIRUGA
DEL HOSPITAL IV AUGUSTO HERNNDEZ MENDOZA DE
ICA, ENERO 2017
2 FACTORES DE RIESGO DE ESTRS SEGN FACTORES 98

BIOLGICOS EN LAS ENFERMERAS QUE LABORAN EN
LOS SERVICIOS DE MEDICINA Y CIRUGA DEL HOSPITAL
IV AUGUSTO HERNNDEZ MENDOZA DE ICA, ENERO
2017
x
PSICOLGICOS EN LAS ENFERMERAS QUE LABORAN
EN LOS SERVICIOS DE MEDICINA Y CIRUGA DEL
HOSPITAL IV AUGUSTO HERNNDEZ MENDOZA DE ICA,
ENERO 2017

RELACIONADOS AL GNERO EN LAS ENFERMERAS
QUE LABORAN EN LOS SERVICIOS DE MEDICINA Y
CIRUGA DEL HOSPITAL IV AUGUSTO HERNNDEZ
MENDOZA DE ICA, ENERO 2017

SOCIOCULTURALES EN LAS ENFERMERAS QUE
LABORAN EN LOS SERVICIOS DE MEDICINA Y CIRUGIA
ICA, ENERO 2017
6 FACTORES DE RIESGO DE ESTRS EN LAS 102

ENFERMERAS QUE LABORAN EN LOS SERVICIOS DE
MEDICINA Y CIRUGA DEL HOSPITAL IV AUGUSTO
HERNNDEZ MENDOZA DE ICA, ENERO 2017
7 DESEMPEO LABORAL SEGN INTELIGENCIA 102

EMOCIONAL EN LAS ENFERMERAS QUE LABORAN EN
2017
8 DESEMPEO LABORAL SEGN FACTORES 103

COMPONENTES O DE CONSTRUCTO EN LAS
9 DESEMPEO LABORAL EN LAS ENFERMERAS QUE 103
ICA, ENERO 2017
LISTA DE GRFICOS
N TTULO Pg.
xi
BIOLGICOS EN LAS ENFERMERAS QUE LABORAN EN
2017

HOSPITAL IV AUGUSTO HERNNDEZ MENDOZA DE ICA,
ENERO 2017

RELACIONADOS AL GENERO EN LAS ENFERMERAS
QUE LABORAN EN LOS SERVICIOS DE MEDICINA Y
CIRUGA DEL HOSPITAL IV AUGUSTO HERNNDEZ

xii
ICA, ENERO 2017
5 DESEMPEO LABORAL SEGN INTELIGENCIA 61

EMOCIONAL EN ENFERMERAS QUE LABORAN EN LOS
SERVICIOS DE MEDICINA Y CIRUGA DEL HOSPITAL IV
AUGUSTO HERNNDEZ MENDOZA DE ICA, ENERO 2017
6 DESEMPEO LABORAL SEGN FACTORES 62
COMPONENTES O DE CONSTRUCTO EN LAS
7 DESEMPEO LABORAL EN LAS ENFERMERAS QUE 63

ICA, ENERO 2017
LISTA DE ANEXOS
xiii
Pg.
ANEXO N 1 OPERACIONALIZACIN DE VARIABLES 77

ANEXO N 2A INSTRUMENTO FACTORES DE RIESGO DE
80
ESTRES
ANEXO N 2B INSTRUMENTO: DESEMPEO LABORAL 84
ANEXO N 3 CODIFICACION DE DATOS 86
ANEXO N 4 PRUEBA BINOMIAL 89
ANEXO N 5 PRUEBA DE CONFIABILIDAD DEL
INSTRUMENTO MEDIANTE ALFA DE 90
CROMBACH
ANEXO N 6 TABLA MATRIZ 92
ANEXO N 7 TABLAS DE FRECUENCIA 98
CAPTULO I: ELPROBLEMA
I.a. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
En la Unin Europea, el estrs relacionado con el trabajo es el segundo

xiv
problema de salud ms comn, despus del dolor de espalda, afectando
al 28% de los trabajadores. Representa ms de la cuarta parte de las
bajas laborales de 2 o ms semanas de todos los problemas de salud
relacionados con el trabajo. Puede afectar a cualquier persona en
1
cualquier sector y en una organizacin de cualquier tamao.
En Espaa en el 2015 se obtuvo que en general, la identificacin de

estresores laborales en enfermera se relaciona con la presencia de
estrs en unidades o mbitos especficos, como Unidades de Cuidados
Intensivos (UCI), Urgencias, Servicios Especiales o Atencin Primaria. Sin
embargo, en Unidades Mdico Quirrgicas de hospitales generales, es
frecuente percibir quejas de profesionales o absentismo laboral elevado
relacionado con situaciones de estrs de difcil evaluacin. El estrs se
puede considerar patologa laboral emergente con especial incidencia en
el sector servicios y mayor riesgo en actividades que demandan
dedicacin personalizada. 2
En Murcia en el 2013 se realiz una investigacin para identificar los

factores estresantes de los profesionales de enfermera donde se
encontr que los estresores ms frecuentes en este colectivo son:
"Interrupciones frecuentes en la realizacin de sus tareas" "Sentirse
impotente en el caso de un paciente que no mejora" "Ver a un paciente
sufrir" y "Realizar demasiadas tareas que no son de enfermera". En la
identificacin de la satisfaccin laboral los factores con mayores
puntuaciones han sido: "Satisfaccin en el trabajo"; "Relacin personal"; y
3
"Adecuacin para el trabajo".
Estudios realizados en Estados Unidos revelan que el 30% de 11 millones

de empleados de servicios de salud de Alto Riesgo estn expuestos al
estrs mental debido a su lugar de trabajo. En un estudio de estrs
ocupacional en profesionales de salud de la Repblica de Chile de un
4
total de 341 personas, el 58% refiere sntomas de estrs.
Es evidente que el trabajo que vienen realizando los profesionales de

enfermera desde hace ms de una centuria, tanto en la formacin de las
nuevas generaciones, como en los diversos mbitos laborales, busca
fortalecer el desarrollo de la profesin, favorecer que las intervenciones u
otorgamiento de cuidado sea de calidad y en un marco humanista, pero
tambin tienen la esperanza de ser reconocidas socialmente, a partir de
los usuarios de sus servicios, su familia y la comunidad en su conjunto.
En este sentido, el personal entrevistado manifest que en el desempeo
se ve reflejada la insatisfaccin laboral de las enfermeras(os). Por otra
parte, la certificacin profesional es uno de los indicadores de desempeo
laboral, aunque, cabe decir que el personal entrevistado evidenci tener
opiniones diferentes. 5
Durante los ciclos de estudio en la universidad San Juan Bautista se pudo

apreciar directamente la situacin que vive el profesional de enfermera
en relacin a los ambientes laborales, las necesidades que surgen
durante las actividades diarias y la presencia de estrs en ellas por
diversos factores.
Es por esta razn que se realiza la siguiente interrogante de investigacin:
I.b. FORMULACIN DEL PROBLEMA

Cules son factores de riesgo de estrs y desempeo laboral en las
enfermeras que laboran en los servicios de medicina y ciruga del Hospital
IV Augusto Hernndez Mendoza de Ica, enero 2017?
I.c. OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
Determinar los factores de riesgo de estrs y desempeo laboral en las
enfermeras que laboran en los servicios de medicina y ciruga del Hospital
IV Augusto Hernndez Mendoza de Ica, enero 2017
OBJETIVOS ESPECFICOS
O.E.1. Identificar los factores de riesgo de estrs en las enfermeras que
laboran en los servicios de medicina y ciruga del Hospital IV Augusto
Hernndez Mendoza de Ica, segn sea
o Factores biolgicos
o Factores psicolgicos
o Factores relacionados al gnero
o Factores socioculturales
O.E.2. Identificar el desempeo laboral en las enfermeras que laboran en

los servicios de medicina y ciruga del Hospital IV Augusto Hernndez
Mendoza de Ica, segn sea:
o Inteligencia emocional
o Factores componentes o de constructos.
I.d. JUSTIFICACIN DEL PROBLEMA

La importancia de la investigacin radica en el quehacer diario del
profesional de enfermera donde se enfrenta a mltiples factores
estresantes durante sus turnos diarios, ya sean fsicos o ambientales,
causando alteraciones en su mejor desempeo profesional. En los
servicios de hospitalizacin o reas crticas se expone al profesional a
presiones diarias ya sea por sobre poblacin o falta de personal segn la
cantidad de pacientes, as como el estado crtico del paciente, adems de
la interrelacin que existe con los familiares o cuidadores quienes muchas
veces no entienden la situacin del paciente y exigen acciones al
profesional que no est dentro de sus funciones. Estas situaciones
producen niveles de estrs variados en el profesional, surgiendo un
cambio negativo en el desempeo del profesional.
I.e. PROPSITO
La investigacin tiene como propsito brindar informacin actual sobre la
situacin de los factores de riesgo de estrs en los profesionales de
enfermera y del desempeo laboral, para identificar la problemtica en el
rendimiento de los profesionales, buscando eliminar la causa de estrs a
travs de estrategias que se deben implementar en conjunto con los
responsables de jefaturas de hospitalizacin, as como los psiclogos,
logrando disminuir las factores de riesgo, logrando un mayor rendimiento
de los profesionales y por ende mejorar la satisfaccin de los pacientes.
CAPTULO II: MARCO TERICO
II.a. ANTECEDENTES DEL ESTUDIO
A nivel internacional
Cortaza L, Domingo M. En el 2014 realizaron una investigacin
descriptivo y transversal cuyo objetivo fue determinar el NIVEL DE
ESTRS E IDENTIFICAR LOS PRINCIPALES ELEMENTOS
ESTRESORES QUE AFECTAN A ENFERMEROS DE UN HOSPITAL DE
SEGUNDO NIVEL DE LA SECRETARA DE SALUD EN EL SUR DE
VERACRUZ, MXICO. Participaron 41 enfermeros seleccionados
mediante muestreo aleatorio simple. Se utiliz la Nursing Stress Scale
para medir situaciones percibidas como estresantes, con una confiabilidad
de 0,84. Resultados: se encontr que el 100% de los enfermeros presenta
algn nivel de estrs, un 65,9% lo presenta a veces y un 34,1% de
manera frecuente. El aspecto ms afectado fue el fsico, la carga de
trabajo fue el factor que les genera ms estrs (48,8%), seguido de la
muerte y el sufrimiento (29,3%); as como la incertidumbre en el
tratamiento (29,3%). Los varones se perciben ms estresados (83,3%)
que las mujeres (25,7%). Conclusiones: los enfermeros se perciben a s
mismos como personas estresadas, con sobrecarga de trabajo y
6
sensibles al sufrimiento de los usuarios.
Castillo I, Torres N, Ahumada A, Crdenas K, Licona S. En el 2014

realizaron una investigacin de tipo descriptiva y transversal cuyo objetivo
fue determinar los FACTORES ASOCIADOS AL ESTRS LABORAL EN
LAS ENFERMERAS DE DOS HOSPITALES DE LA CIUDAD DE
CARTAGENA. Resultados: Participaron en el estudio 156 enfermeras y
enfermeros de dos hospitales de la ciudad de Cartagena, con promedio
de edad de 33.2 aos, el 94,2% (147) pertenecen al gnero femenino. La
prevalencia de nivel alto de estrs correspondi a 33.9% (53) de los
encuestados. Son variables asociadas al estrs ser menor de 30 aos,
tener pareja, tener ms de un hijo, laborar en la consulta externa, tener un
contrato a trmino fijo, estar vinculado a la empresa por ms de dos aos
y tener ms de cinco aos de experiencia en el cargo. Conclusin: La
presencia de estrs en los profesionales se asocia principalmente a
factores personales y laborales como los servicios en que se trabaja y el
tipo de contratacin. 7
Costa V, De Souza A. En el 2013 realizaron una investigacin de tipo

descriptiva y de corte transversal cuyo objetivo fue identificar algunos
FACTORES GENERADORES DE ESTRS DE ENFERMEROS QUE
TRABAJAN EN UNIDADES DE TERAPIA INTENSIVA. PORTUGAL.
Resultados: De los 235 profesionales de enfermera entrevistados, 71%
ejercen funciones en el hospital A y 29% en el hospital B; la mayora de
ellos pertenece al sexo femenino (77%), y es soltero (60%), el promedio
de edades es de 29 aos, siendo que la mayora tiene licenciatura (95%),
y 3% tiene maestra. En el hospital A, 78% son mujeres y 22% son
hombres, valores idnticos a los del hospital B, en que 74% son mujeres y
26% son hombres. En este estudio observamos que las enfermeras
tienen niveles de estrs ms elevados que los enfermeros. Analizando
cada dimensin del Nurse Stress ndex (NSI) y la relacin existente con el
sexo, verificamos que existe diferencia estadsticamente significativa entre
el sexo y la dimensin Lidiar con pacientes y familiares. Observamos
tambin que la edad no influye en los niveles de estrs de los enfermeros.
En cuanto al estado civil, los enfermeros que tienen niveles de estrs ms
elevados son los que viven en unin consensual (=89; de =17), seguido
de los enfermeros que estn divorciados (=87; de =30), de los enfermeros
casados (=78; de =17) y por ltimo de los que se encuentran solteros
(=79; de=18). En cuanto a los datos relacionados con los aspectos fsicos
del servicio, la mayora de las unidades de terapia intensiva de los dos
hospitales en estudio, tiene iluminacin natural, esto es, ventanas para el
exterior. Los enfermeros del hospital B, trabajan en servicios con ms
iluminacin natural, siendo esa diferencia estadsticamente significativa
(p=0,003). De los 235 enfermeros encuestados, 71% refieren que el ruido
interfiere en las actividades que desarrollan, provocando
desconcentracin (54%), mayor irritabilidad (17%), aumento de estrs y
cansancio (15%). En relacin a la estructura fsica, considerando las
necesidades del trabajador, la mayora de los enfermeros (54%), refiere
no ser adecuada. Conclusiones: El estrs puede tener repercusiones a
nivel individual, social y organizacional: repercusiones en el ndice
ausentismo, de la tasa de rotacin, de la disminucin del desempeo de
los trabajadores, de la reduccin de la motivacin y satisfaccin en el
trabajo, del aumento del nmero de accidentes de trabajo y del aumento
de los errores en el desempeo. 8
A nivel nacional
Garavito Y. En el 2014 realiz una investigacin de tipo descriptivo y
transversal cuyo objetivo fue determinar el NIVEL DE ESTRS LABORAL
DE LA ENFERMERA EN CENTRO QUIRRGICO DEL HOSPITAL
MARA AUXILIADORA, E IDENTIFICAR EL NIVEL DE ESTRS
LABORAL EN LAS DIMENSIONES: AGOTAMIENTO EMOCIONAL,
REALIZACIN PERSONAL Y DESPERSONALIZACIN. Lima.
Resultados. En relacin al nivel de estrs laboral del 100% (30)
enfermeras; 50% (15) tienen un nivel medio; 33.3% (10) alto y 16.7% (5)
bajo. En cuanto al nivel de estrs segn la dimensin agotamiento
emocional; 60% (18) presenta nivel medio, 23.3% (7) alto y 16.7% (5)
bajo. En relacin a la despersonalizacin; 40% (12) presentan nivel
medio, 46.7% (14) alto y 13.3% (4) bajo. Acerca de la realizacin
personal, 43.3% (13) presentan nivel medio, 16.7% (5) alto y 40% (12)
bajo. Conclusiones: La mayora de las enfermeras presenta un nivel de
estrs laboral medio a alto; referidos al cansancio, horario y sobrecarga
laboral, comprender como se siente, tratar eficazmente sus problemas,
crear una atmosfera relajada, influir positivamente con su trabajo en la
vida del paciente; y en mnimo porcentaje bajo que est dado por
sentimientos de frustracin, temor porque el trabajo lo endurezca, sentirse
acabado, preocupacin por lo que pueda sucederle al paciente o tratarlo
como objetos impersonales. 9
Daz I, Gaviria K. En el 2013 realizaron una investigacin de tipo
descriptivo y transversal cuyo objetivo fue determinar la RELACIN QUE
EXISTE ENTRE EL ESTRS LABORAL Y EL DESEMPEO
PROFESIONAL. Se obtuvo como resultado que al 28.3% de la poblacin
de estudio ciertas situaciones laborales le producen estrs afectando en
su desempeo profesional. Siendo el 10.0% con estrs laboral y nivel bajo
de desempeo profesional, mientras que el 18.3% con estrs laboral y
nivel medio de desempeo profesional, con un valor p=0.003, x2 =11,395.
Se concluye que existe relacin significativa entre el estrs laboral y el
desempeo profesional del personal de enfermera del Hospital II-2
10
Tarapoto en el perodo de abril a julio del ao 2013.
Medina L. En el 2016 realiz una investigacin de tipo descriptivo y
transversal cuyo objetivo fue determinar LOS NIVELES DE ESTRS
LABORAL QUE EXPERIMENTAN LOS ENFERMEROS(A) DE LOS
SERVICIOS DE: EMERGENCIA, TRAUMA SHOCK Y UCI: VCTOR
RAMOS GUARDIA HUARAZ, EN EL PRIMER TRIMESTRE DEL
AO 2016. Resultados: Los enfermeros de sexo masculino
presentaron mayor nivel de estrs con un 55%, de ellos los que
presentaron mayor estrs fueron los que presentaron carga familiar
con un 46%, los profesionales encuestados refieren que la sobrecarga
laboral produce estrs con un 74%, el ambiente inadecuado con un
48%, el intercambio de palabras con familiares o pacientes con un
44%. Conclusiones: Los profesionales de enfermera viven
constantemente con factores que producen estrs, de ellos la
sobrecarga laboral es la mayor causante de estrs y que a su vez
impiden al profesional desempearse adecuadamente durante sus
turnos de rotacin. 11
Antecedentes locales
Huamn J. En el 2014 realiz una investigacin cuantitativa, descriptiva y
transversal cuyo objetivo fue determinar la EXPOSICIN A PELIGROS
OCUPACIONALES Y DESEMPEO LABORAL EN ENFERMERAS(OS)
DE LOS SERVICIOS DE HOSPITALIZACIN DEL HOSPITAL
AUGUSTO HERNNDEZ MENDOZA MAYO ICA. Resultados: Respecto
a datos generales de las licenciadas en enfermera son: el 100%(30), son
del sexo femenino, el 50%(15) tiene de 30 a 45 aos, asimismo el
57%(17) tiene una antigedad laboral de 6 a 15 aos, el servicio donde
labora en su mayora es medicina y ciruga con 40%(12) y el 63%(19)
refieren que reciben capacitacin en servicio. Referente a la primera
variable los peligros ocupacionales son poco frecuentes en las
dimensiones riesgos biolgicos con 73%(22), psico-laborales70%(21),
fsicos 47%(14), siendo de manera global 68%(21). El desempeo laboral
es adecuado en la dimensin cognitiva 57%(17); y psico-afectiva 53%(30)
y de manera global alcanza el 53%(16) como medianamente adecuado.
Conclusiones: La exposicin a peligros ocupacionales es poco frecuente y
el nivel de desempeo laboral es adecuado, por lo que se rechaza la
hiptesis para la primera variable y segunda variable. 12
Siguas J. En el 2012 realiz una investigacin, descriptiva, cuantitativa y

transversal cuyo objetivo fue determinar el DESEMPEO LABORAL
Y ESTRS EN ENFERMEROS DEL HOSPITAL REGIONAL DE ICA
MAYO . Material y mtodos: Se trabaj con una muestra de 25
licenciadas en enfermera a los cuales se les aplic como instrumento
una gua de observacin y un cuestionario. Resultados: Respecto a
datos generales de las licenciadas en enfermera son: el 92%(23), son
del sexo femenino, el 64%(16) tiene de 30 a 45 aos, asimismo el
57%(14) tiene una antigedad laboral de 6 a 15 aos. El desempeo
laboral es adecuado con un 68% (17) mientras que el nivel de estrs
es medio con un 56% (14). 13
Los antecedentes empleados en la investigacin muestran la

realidad actual sobre los factores de riesgo de estrs y el
desempeo en los profesionales de enfermera a nivel internacional,
nacional y local, asimismo sirve como gua metodolgica en los
diversos aspectos de la investigacin, adems de formar parte de la
discusin de la misma.
II.b. BASES TERICAS
Factores de riesgo
Un factor de riesgo es cualquier rasgo, caracterstica o exposicin de un
individuo que aumente su probabilidad de sufrir una enfermedad o lesin.
Entre los factores de riesgo ms importantes cabe citar la insuficiencia
ponderal, las prcticas sexuales de riesgo, la hipertensin, el consumo de
tabaco y alcohol, el agua insalubre, las deficiencias del saneamiento y la
falta de higiene. 14
Estrs
El estrs es un sentimiento de tensin fsica o emocional. Puede provenir
de cualquier situacin o pensamiento que lo haga sentir a uno frustrado,
furioso o nervioso. El estrs es la reaccin de su cuerpo a un desafo o
demanda. En pequeos episodios el estrs puede ser positivo, como
cuando le ayuda a evitar el peligro o cumplir con una fecha lmite. Pero
15
cuando el estrs dura mucho tiempo, puede daar su salud.
Causas de estrs
El estrs tiene causas o llamados factores estresantes que se presentan
en las diversas etapas de la vida de las personas, suelen suceder por los
siguientes eventos:
Duelo
Problemas familiares
Asuntos financieros
Enfermedad
El trabajo
La falta de tiempo
Relaciones (incluido el divorcio)
Los siguientes tambin son causas de estrs:
Aborto
Convertirse en madre o padre
Conflictos en el lugar de trabajo o perder el trabajo.
Aspectos sociales (trnsito o delincuencia)
Vecinos ruidosos
Jubilacin
El exceso de ruido. 16
Signos y sntomas del estrs
El estrs puede causar muchos tipos de sntomas fsicos y emocionales.
Algunas veces posiblemente no se dar cuenta de que estos sntomas son
ocasionados por el estrs. Aqu hay algunos signos de que el estrs le puede
estar afectando:

Diarrea o estreimiento

Mala memoria

Dolores y achaques frecuentes

Dolores de cabeza

Falta de energa o concentracin

Problemas sexuales

Cuello o mandbula rgidos

Cansancio

Problemas para dormir o dormir demasiado

Malestar de estmago

Uso de alcohol o drogas para relajarse
17
Prdida o aumento de peso.
Tipos de estrs
El manejo del estrs puede resultar complicado y confuso porque existen
diferentes tipos de estrs: estrs agudo, estrs agudo episdico y estrs
crnico. Cada uno cuenta con sus propias caractersticas, sntomas,
duracin y enfoques de tratamiento. Estos son:
Estrs agudo
El estrs agudo es la forma de estrs ms comn. Surge de las
exigencias y presiones del pasado reciente y las exigencias y presiones
anticipadas del futuro cercano. El estrs agudo es emocionante y
fascinante en pequeas dosis, pero cuando es demasiado resulta
agotador. Una bajada rpida por una pendiente de esqu difcil, por
ejemplo, es estimulante temprano por la maana. La misma bajada al final
del da resulta agotadora y desgastante. Esquiar ms all de sus lmites
puede derivar en cadas y fracturas de huesos. Del mismo modo,
exagerar con el estrs a corto plazo puede derivar en agona psicolgica,
dolores de cabeza tensinales, malestar estomacal y otros sntomas.
Afortunadamente, la mayora de las personas reconocen los sntomas de
estrs agudo. Es una lista de lo que ha ido mal en sus vidas: el accidente
automovilstico que aboll el parachoques, la prdida de un contrato
importante, un plazo de entrega que deben cumplir, los problemas
ocasionales de su hijo en la escuela, y dems.
Dado que es a corto plazo, el estrs agudo no tiene tiempo suficiente para
causar los daos importantes asociados con el estrs a largo plazo. Los
sntomas ms comunes son:
Agona emocional: una combinacin de enojo o irritabilidad, ansiedad
y depresin, las tres emociones del estrs.
Problemas musculares que incluyen dolores de cabeza tensos, dolor
de espalda, dolor en la mandbula y las tensiones musculares que
derivan en desgarro muscular y problemas en tendones y ligamentos;
Problemas estomacales e intestinales como acidez, flatulencia,
diarrea, estreimiento y sndrome de intestino irritable;
Sobreexcitacin pasajera que deriva en elevacin de la presin
sangunea, ritmo cardaco acelerado, transpiracin de las palmas de
las manos, palpitaciones, mareos, migraas, manos o pies fros,
dificultad para respirar, y dolor en el pecho.
El estrs agudo puede presentarse en la vida de cualquiera, y es muy
tratable y manejable.
Estrs agudo episdico
Por otra parte, estn aquellas personas que tienen estrs agudo con
frecuencia, cuyas vidas son tan desordenadas que son estudios de caos y
crisis. Siempre estn apuradas, pero siempre llegan tarde. Si algo puede
salir mal, les sale mal. Asumen muchas responsabilidades, tienen
demasiadas cosas entre manos y no pueden organizar la cantidad de
exigencias autoimpuestas ni las presiones que reclaman su atencin.
Parecen estar perpetuamente en las garras del estrs agudo.
Es comn que las personas con reacciones de estrs agudo estn
demasiado agitadas, tengan mal carcter, sean irritables, ansiosas y
estn tensas. Suelen describirse como personas con "mucha energa
nerviosa". Siempre apuradas, tienden a ser cortantes y a veces su
irritabilidad se transmite como hostilidad. Las relaciones interpersonales
se deterioran con rapidez cuando otros responden con hostilidad real. El
trabajo se vuelve un lugar muy estresante para ellas.
La personalidad "Tipo A" propensa a los problemas cardacos descrita por
los cardilogos Meter Friedman y Ray Rosenman, es similar a un caso
extremo de estrs agudo episdico. Las personas con personalidad Tipo A
tienen un "impulso de competencia excesivo, agresividad, impaciencia y
un sentido agobiador de la urgencia". Adems, existe una forma de
hostilidad sin razn aparente, pero bien racionalizada, y casi siempre una
inseguridad profundamente arraigada. Dichas caractersticas de
personalidad pareceran crear episodios frecuentes de estrs agudo para
las personalidades Tipo A. Friedman y Rosenman descubrieron que es
ms probable que las personalidades Tipo A desarrollen enfermedades
coronarias que las personalidades Tipo B, que muestran un patrn de
conducta opuesto.
Otra forma de estrs agudo episdico surge de la preocupacin
incesante. Los "doa o don angustias" ven el desastre a la vuelta de la
esquina y prevn con pesimismo una catstrofe en cada situacin. El
mundo es un lugar peligroso, poco gratificante y punitivo en donde lo peor
siempre est por suceder. Los que ven todo mal tambin tienden a
agitarse demasiado y a estar tensos, pero estn ms ansiosos y
deprimidos que enojados y hostiles.
Los sntomas del estrs agudo episdico son los sntomas de una sobre
agitacin prolongada: dolores de cabeza tensos y persistentes, migraas,
hipertensin, dolor en el pecho y enfermedad cardaca. Tratar el estrs
agudo episdico requiere la intervencin en varios niveles, que por lo
general requiere ayuda profesional, la cual puede tomar varios meses.
A menudo, el estilo de vida y los rasgos de personalidad estn tan
arraigados y son habituales en estas personas que no ven nada malo en
la forma cmo conducen sus vidas. Culpan a otras personas y hechos
externos de sus males. Con frecuencia, ven su estilo de vida, sus
patrones de interaccin con los dems y sus formas de percibir el mundo
como parte integral de lo que son y lo que hacen.
Estas personas pueden ser sumamente resistentes al cambio. Slo la
promesa de alivio del dolor y malestar de sus sntomas puede
mantenerlas en tratamiento y encaminadas en su programa de
recuperacin.
Estrs crnico
Si bien el estrs agudo puede ser emocionante y fascinante, el estrs

crnico no lo es. Este es el estrs agotador que desgasta a las personas
da tras da, ao tras ao. El estrs crnico destruye al cuerpo, la mente y
la vida. Hace estragos mediante el desgaste a largo plazo. Es el estrs de
la pobreza, las familias disfuncionales, de verse atrapados en un
matrimonio infeliz o en un empleo o carrera que se detesta. El estrs
crnico surge cuando una persona nunca ve una salida a una situacin
deprimente. Es el estrs de las exigencias y presiones implacables
durante perodos aparentemente interminables. Sin esperanzas, la
persona abandona la bsqueda de soluciones.
Algunos tipos de estrs crnico provienen de experiencias traumticas de
la niez que se interiorizaron y se mantienen dolorosas y presentes
constantemente. Algunas experiencias afectan profundamente la
personalidad. Se genera una visin del mundo, o un sistema de
creencias, que provoca un estrs interminable para la persona (por
ejemplo, el mundo es un lugar amenazante, las personas descubrirn que
finge lo que no es, debe ser perfecto todo el tiempo). Cuando la
personalidad o las convicciones y creencias profundamente arraigadas
deben reformularse, la recuperacin exige el autoexamen activo, a
menudo con ayuda de un profesional.
El peor aspecto del estrs crnico es que las personas se acostumbran a
l, se olvidan que est all. Las personas toman conciencia de inmediato
del estrs agudo porque es nuevo; ignoran al estrs crnico porque es
algo viejo, familiar y a veces hasta casi resulta cmodo.
El estrs crnico mata a travs del suicidio, la violencia, el ataque al
corazn, la apopleja e incluso el cncer. Las personas se desgastan
hasta llegar a una crisis nerviosa final y fatal. Debido a que los recursos
fsicos y mentales se ven consumidos por el desgaste a largo plazo, los
sntomas de estrs crnico son difciles de tratar y pueden requerir
18
tratamiento mdico y de conducta y manejo del estrs.
Al margen de los tipos de estrs que existen, tambin se tiene una
subdivisin de estrs en el trabajo, y son:
Estrs laboral episdico

Es aquel que se produce de modo puntual y momentneo en el tiempo.
ste tipo de estrs se caracteriza por su corta duracin y su naturaleza
espordica. Un ejemplo podra ser un pico de trabajo puntual en el puesto
laboral, que ocasiona un aumento del nivel de estrs en el empleado. Otro
ejemplo sera una situacin de despido. En la mayora de casos se trata
de una situacin limitada en el tiempo (el nivel de trabajo vuelve a la
normalidad y el trabajador encuentra un nuevo empleo), por lo que sus
efectos negativos son apenas perceptibles. Sin embargo, en ocasiones,
estos factores estresantes se prolongan demasiado en el tiempo, dando
lugar al estrs laboral crnico.
Estrs laboral crnico
Es aquel que se produce como consecuencia de una exposicin repetitiva
y prolongada a diversos factores estresantes. En algunos casos es una
evolucin del estrs laboral episdico, que gradualmente ha ido
reduciendo la resistencia ante el estrs del empleado (por ejemplo el
Sndrome de Burnout). Se trata de un tipo de estrs mucho ms daino y
que puede ocasionar consecuencias graves a medio y largo plazo.
Podemos distinguir otros dos tipos de estrs laboral en funcin de si se
trata de estrs positivo o negativo:
Eustress (positivo o beneficioso):

Se produce como una respuesta eficaz al estrs por parte de nuestro
organismo, que se prepara para hacer frente a situaciones nuevas o que
requieren un mayor nivel de atencin. Se trata de la situacin ideal, ya
que mantiene alerta nuestro organismo, pero sin forzarlo en exceso.
ste tipo de estrs laboral resulta beneficioso, ya que aumenta nuestras
capacidades, motiva, y nos hace ms productivos.
Distress (negativo o perjudicial):

ste tipo de estrs se da cuando el organismo reacciona de modo
inadecuado o excesivo al estrs. Puede darse ante situaciones
estresantes que superan nuestras capacidades o ante sucesos
estresantes que se repiten de modo prolongado y repetitivo en el tiempo.
Se trata de un tipo de estrs laboral perjudicial para el organismo y que
reduce notablemente nuestro rendimiento, por lo que es conveniente
aprender a manejarlo correctamente. 19
Tratamiento del estrs

Los tratamientos para el estrs son diversos; van desde practicas fsicas,
tcnicas de relajacin, de respiracin y ejercicio, hasta terapia con
medicamentos que puedan ayudar a aliviar el estrs en las personas que
lo padecen.
Tratamiento con Medicamentos
Se emplean medicamentos con receta mdica, que suelen ser

tranquilizantes, tambin conocidos como ansiolticos. Por lo general
son benzodiacepinas, que generan adiccin en el consumidor,
adems de incitar al aumento de peso; tambin existen otras
opciones que les presentamos a continuacin.
Tcnicas del Biofeedback: Consiste en la prctica de control

fisiolgico y control mediante ejercicios corporales.
Tcnicas de Respiracin: Los especialistas aconsejan diversas
formas de respiracin para calmar el estrs, que requieren
paciencia y tiempo. Se llevan a cabo mediante diversos ejercicios
de respiracin abdominal que ayudan a una mejor respiracin.
Consiste en inhalar profundamente y exhalar lentamente, haciendo
varias repeticiones hasta que la sensacin de estrs se vaya por
completo. Existen varias tcnicas de respiracin adicionales, que
requieren entrenamiento y prctica.
Tcnica Cognitivo-Conductuales: Consiste en aprender a

detener el pensamiento distorsionador y cambiarlo por emociones
positivas. Ayuda a cambiar la mentalidad negativa y fatalista de las
personas que padecen de estrs por pensamientos buenos,
positivos y constructivos que los pueden ayudar a tener una mejor
calidad de vida.
Tcnica del Autocontrol: Se emplea para regular la conducta

mediante la direccin de nuestros esfuerzos en un mismo entorno:
si ya sabemos qu nos causa ansiedad y hemos detectado el tipo
de estrs que nos aqueja, podemos realizar diversas tcnicas de
auto control para controlarlo. Antes de poder recurrir a estas
tcnicas se necesita un diagnstico mdico y un tratamiento
principal, pues el autocontrol es una tcnica secundaria a
disposicin del paciente, nunca una terapia principal.
Tratamiento con medicina alternativa
Adems de terapias psicolgicas y farmacolgicas se puede recurrir a

mtodos tradicionales que, adems de otros efectos, calman el estrs
y la ansiedad. Estas terapias, que se consideran medicina alternativa
en estos casos, tienen un probado efecto relajante si se realizan del
modo correcto.
o Acupuntura: esta tcnica consiste en detectar ciertos puntos en el

cuerpo humano y colocar pequeas agujas (realizada por un
especialista) que ayudan a prevenir y curar el estrs mediante una
serie de sesiones. La acupuntura es, ciertamente, demasiado
compleja para tratarla en profundidad; basta decir que se basa en
los flujos bio-magnticos corporales y la interaccin con stos en
puntos clave. La ciencia moderna est investigando los principios
fundamentales de este mtodo milenario.
o Yoga: Esta tcnica consiste en adoptar diversas posiciones,

sincronizando los movimientos con la respiracin. Esto ayuda a
tener un control mente-cuerpo. Quienes lo practican afirman que
es revitalizante y relajante.
a) Mtodo Pilates: Esta tcnica se le conoce como el Yoga moderno

o el Yoga de occidente, consiste en ejercicios aerbicos que
fortalecen zonas concretas del cuerpo, lo que previene dolores y
molestias y mejora la forma fsica. Resulta asimismo relajante, por
lo que est indicado para personas con problemas de estrs o
ansiedad, tanto por su efecto relajante como por la descarga de
frustracin y ansiedad, de forma segura, por medio de los
ejercicios fsicos.
o
Digito - puntura: Este tratamiento casero consiste en masajear
algunos puntos del cuerpo humano para aliviar y contrarrestar la
20
tensin y el estrs, de forma similar a la acupuntura.
Consecuencias del estrs laboral

Las consecuencias del estrs laboral afectan tanto al trabajador como a la
empresa. Dentro de las consecuencias para el trabajador, debemos
distinguir entre aquellas que se manifiestas a nivel fsico y
psquico. Algunas de estas consecuencias pueden manifestarse a corto,
medio o largo plazo dependiendo de la resistencia al estrs de cada
individuo, de la intensidad de los estmulos o situaciones estresantes en el
lugar de trabajo, as como de la prolongacin en el tiempo de dicha
situacin sin tomar las medidas adecuadas.
Consecuencias psquicas:
Deterioro cognitivo.
Dificultad para concentrarse.
Ansiedad y/o depresin.
Dificultad para tomar decisiones.
Dificultad para conciliar el sueo (insomnio).
Trastornos sexuales.
Trastornos de tipo afectivo.
Desrdenes mentales como esquizofrenia o trastornos
obsesivo-compulsivos.
Adems, se ha demostrado que entre los individuos que sufren estrs
laboral, aumenta considerablemente el riesgo de conductas
perjudiciales para la salud como el tabaquismo, el alcoholismo o el
consumo de drogas. Cuando dicha conducta exista de modo previo a
la situacin estresante, la consecuencia suele ser un incremento del
consumo. Tambin parece haber un aumento significativo de
desrdenes alimentarios como la obesidad, la anorexia o la bulimia.
Otra de las consecuencias del estrs laboral para el trabajador es el
progresivo deterioro de sus relaciones personales, tanto familiares
como de amistades o pareja.
Consecuencias fsicas:
Entre las consecuencias fsicas del estrs laboral en el trabajador, que
suelen manifestarse en el medio y largo plazo, encontramos las
siguientes patologas:
Alteraciones cardiovasculares:
Hipertensin.
Enfermedades coronarias.
Arritmias.
Alteraciones dermatolgicas:
Cada del cabello (alopecia).
Dermatitis.
Urticaria.
Alteraciones sexuales:
Disfuncin erctil (vulgarmente conocida como impotencia).
Eyaculacin precoz.
Disminucin o aumento del apetito sexual.
Vaginismo.
Alteraciones musculoesquelticas:
Contracturas musculares.
Incremento del riesgo de lesiones msculo-tendinosas.
Dolores crnicos.
Empeoramiento de determinadas patologas como la artritis.
Mayor tendencia a sufrir calambres.
Tics nerviosos.
Alteraciones digestivas:
Diarrea.
Estreimiento.
lceras ppticas.
Alteraciones del sistema inmune:
Disminucin de la resistencia del organismo frente a agentes
patgenos y por tanto mayor propensin a enfermedades
infecciosas.
Alteraciones del sistema endocrino:
Hipertiroidismo.
Hipotiroidismo.
Otra de las consecuencias que frecuente presentan los trabajadores
sometidos a estrs laboral es la aparicin de dolores de cabeza o
cefaleas, cuya intensidad hace que en ocasiones el empleado se vea
21
incapacitado temporalmente para realizar cualquier actividad.
FACTORES DE RIESGO DE ESTRS

Segn Nez R. refiere que el personal de enfermera est sometido
a mltiples factores estresantes tanto de carcter organizacional como
propio de la tarea que ha de realizar, stas caractersticas hacen que
tenga una incidencia relativamente alta en esta profesin. Dentro de
los factores que generan estrs en la enfermera tenemos:
a) Factores biolgicos: Son aquellos cambios o modificaciones
orgnicas que se producen en el individuo y que contribuyen a
generar estrs. Por ejemplo; embarazo, problemas de peso,
enfermedad, lesiones, envejecimiento, accidentes, violacin, ciruga,
entre otros.
b) Factores psicolgicos: Se refieren a aquellas caractersticas de
los diferentes tipos de personalidad, que al desencadenarse una
situacin de estrs van a ocasionar tambin dao psicolgico. Se
encuentran personas propensas al estrs, aquellas que se
caracterizan por estar irritables, agresivos, impulsivos tensos y
competitivos, ya sea en su medio ambiente y con ellos mismos y sus
relaciones interpersonales son problemticas, tambin existen
personas que interiorizan su respuestas al estrs; que se caracterizan
por ser pasivos, resignadores y apacibles, extremadamente
cooperadores, sumisos y conformistas, siempre controlando las
experiencias de hostilidad y deseosos de aprobacin social finalmente
las personas que son tranquilas(o), confiadas(o), relajadas(o), abierto
a las emociones, se caracterizan por ser antisociales.
c) En relacin al factor gnero: Se caracterizan porque las mujeres
presentan ms conflictos de rol, sintomatologa depresiva, conflictos
familia - trabajo, entre otras caractersticas: Las mujeres sienten
mayor agotamiento emocional y una menor realizacin personal en
comparacin con los hombres; el estrs en el sexo femenino se
expresa ms en la esfera afectiva, en tanto que en el sexo masculino
se expresa ms en la esfera conductual; a diferencia que piensan que
puede apoyarse en patrones culturales.
d) Factores socioculturales: Esta dado por aquellos que inciden en
las relaciones sociales y culturales, que contribuyen a generar estrs.
As tenemos que dentro de los factores sociales tenemos la
responsabilidad con un grupo, el matrimonio, el divorcio, cambios de
domicilio, nacimientos, problemas laborales, ascensos, conflictos
interpersonales, entre otros, dentro de los factores culturales tenemos;
la preparacin insuficiente, desconocimiento del panorama social y
cultural, cambio de hbitos y costumbres entre otros.
El "Sndrome de Burnout", es un trastorno adaptativo crnico que
aparece en el individuo como respuesta ante el estrs laboral crnico,
tambin llamado Sndrome de estar quemado, Sndrome de estrs
laboral, Sndrome del desgaste profesional. El Sndrome de Burnout
fue introducido por Freudemburger (1974), para describir las
reacciones que presentan algunas profesionales como consecuencia
de una exposicin crnica o circunstancias laborales estresantes o
tras el contacto directo y continuado con la gente. Segn Dale (1979),
uno de los que inician la concepcin terica del Burnout lo entiende
como consecuencia del estrs laboral, con la que mantiene que el
sndrome podra variar en relacin a la intensidad y duracin del
mismo. Maslach y Jackson (1981); conceptualizaron el Sndrome de
Burnout como el sndrome del agotamiento emocional, realizacin
personal en el trabajo y despersonalizacin, que pueden desarrollarse
en aquellos sujetos cuyo objeto de trabajo son personas de cualquier
tipo de actividad. 22
DESEMPEO LABORAL
Es en el desempeo laboral donde el individuo manifiesta las
competencias laborales alcanzadas en las que se integran, como un
sistema, conocimientos, habilidades, experiencias, sentimientos,
actitudes, motivaciones, caractersticas personales y valores que
contribuyen a alcanzar los resultados que se esperan, en correspondencia
con las exigencias tcnicas, productivas y de servicios de la empresa.
El trmino desempeo laboral se refiere a lo que en realidad hace el

trabajador y no solo lo que sabe hacer, por lo tanto le son esenciales
aspectos tales como: las aptitudes (la eficiencia, calidad y productividad
con que desarrolla las actividades laborales asignadas en un perodo
determinado), el comportamiento de la disciplina, (el aprovechamiento de
la jornada laboral, el cumplimiento de las normas de seguridad y salud en
el trabajo, las especficas de los puestos de trabajo) y las cualidades
personales que se requieren en el desempeo de determinadas
ocupaciones o cargos y, por ende, la idoneidad demostrada.
Existe una correlacin directa entre los factores que caracterizan el

23
desempeo laboral y la idoneidad demostrada.
Es la clave para lograr la calidad de trabajo en la direccin en la cual se

gasta la energa, direccin determinada por la naturaleza de las
recompensas que se dispone para un desempeo eficaz. Cuando ste es
recompensado y el ineficaz no lo es o es desalentado por el sistema de
recompensa, la alta calidad del trabajo tiende a mantenerse.
Desempeo Se define como aquellas acciones o comportamientos
observados en los empleados que son relevantes para los objetivos de la
organizacin, y que pueden ser medidos en trminos de las competencias
de cada individuo y su nivel de contribucin a la empresa.
Desempeo laboral permite visualizar el punto hasta el cual un
empleado puede realizar una labor; aclarando que dicho desempeo no
solo incluye la produccin de unidades tangibles sino tambin las no
tangibles como lo es el pensar en forma creativa, inventar un producto
nuevo, resolver un conflicto entre otros o vender un bien o servicio.
Gordn (1997), define desempeo como aquellas acciones o
comportamientos observados en los empleados que son relevantes para
los objetivos de la organizacin y que pueden ser medidos en trminos de
su nivel de contribucin a la empresa. 24
Chiavenato (2002), expone que el desempeo es eficacia del personal
que trabaja dentro de las organizaciones, la cual es necesaria para la
organizacin, funcionando el individuo con una gran labor y satisfaccin
laboral. 25
Druker (2002), al analizar las concepciones sobre el desempeo laboral,
plantea se deben fijar nuevas definiciones de ste trmino, formulando
innovadoras mediciones, y ser preciso definir el desempeo en trminos
no financieros.
Robbins (2004), plantea la importancia de la fijacin de metas,
activndose de esta manera el comportamiento y mejora del desempeo.
Este mismo autor expone que el desempeo global es mejor cuando se
fijan metas difciles, caso contrario ocurre cuando las metas son fciles.
En las definiciones presentadas anteriormente, se evidencia que las
mismas coinciden en el logro de metas concretas de una empresa, siendo
imprescindible para ello la capacidad presente en los integrantes de sta,
logrando as resultados satisfactorios en cada uno de los objetivos
propuestos.
Mara Fernndez al respecto seala, que el desempeo, se define como
aquellas acciones o comportamientos observados en los empleados que
son relevantes para los objetivos de la organizacin, y que pueden ser
medidos en trminos de las competencias de cada individuo y su nivel de
contribucin a la empresa. Son los resultados obtenidos por los
trabajadores en su labor prestada a la comunidad debido al continuo
esfuerzo y motivacin. 26
Desempeo laboral del profesional de enfermera
El procedimiento para determinar las actividades que realizan los

profesionales de enfermera es a travs del desempeo laboral, el cual
comprende actos que se centran en las habilidades de quienes lo
ejecutan de acuerdo a la organizacin. En otras palabras, el desempeo
laboral en los profesionales de enfermera se evidencia en el trabajo que
engloba los objetivos de los distintos grupos jerrquicos de enfermera
tales como: bachilleres, tcnicos y licenciados. Siendo el desempeo del
profesional en enfermera visto como el trabajo que realiza en relacin al
nivel jerrquico que este asume al permanecer en un rea de
especializacin o servicio designado por el departamento de enfermera.
Es as como la oficina central de personal (2005), seala que el
desempeo individual dentro de la estructura operativa asignada debe
27
seguir los lineamientos de la unidad funcional o departamento.
El desempeo laboral en los centros de salud de los profesionales de

enfermera se basa en proporcionar atencin integral a los usuarios de
estos servicios fundamentada en slidos conocimientos de rea cientfica
y humanstica. Aplicando el proceso de enfermera, como una herramienta
principal en la prctica profesional. En lo que respecta al desempeo de
enfermera, Chiavenato I. (2000) resalta que: solo la compresin de la
naturaleza de esas relaciones humanas permite al administrador obtener
mejores resultados de sus subordinados y facilita la creacin de una
atmosfera donde cada individuo es estimulado a expresarse libre y
sanamente.
Competencia profesional
La competencia, segn Blay C., (2005); es un proceso dinmico y

longitudinal en el tiempo por el que una persona utiliza los conocimientos
habilidades y buen juicio, asociados a la profesin. De lo citado se asume
que los profesionales de enfermera en su desempeo laboral aplican
conocimientos, habilidades y destrezas, juicio crtico para ofrecer un
cuidado de enfermera de calidad a los pacientes que atiende.
Para los efectos del presente estudio, la dimensin competencia
profesional se define a modo operacional, como las relacionadas con las
capacidades cognitivas, capacidades afectivas y capacidades
psicomotoras que posibilitan en los profesionales en enfermera el
cumplimiento de sus diarias actividades.
Motivacin profesional
El ser humano tiene una conducta que dirige los objetivos hacia sus
metas, bien sea organizacionales o personales en respuestas a estmulos
internos y externos que recibe la motivacin, segn Gibson, Ivancevich,
(2003); expresan que: La motivacin se define para el estudio como
factores que ocasionan, canalizan y sostienen la conducta humana y por
lo tanto se relacionan con el desempeo laboral.
El desempeo laboral depende de:

Compromiso laboral de la enfermera
La persona de enfermera durante el ejercicio de su profesin es

importante que posea la capacidad de:
-
Cumplir sus funciones con elevado espritu de responsabilidad
debe mantener el secreto profesional
-
Asumir las responsabilidades de sus juicios y actuaciones
-
Debe mantenerse permanentemente actualizada mediante la
asistencia a jornada, talleres, congreso y cursos.
-
Debe actuar equilibradamente conservando los principios ticos y
morales en la prctica 28
Cuidado del paciente
Se refiere a aquellas actividades que ejecuta la enfermera con el fin de

ayudar a satisfacer las necesidades fisiolgicas de los pacientes
hospitalizados tales como la movilizacin, los masajes, higiene y confort,
la administracin de medicamentos, proporcionar alimentos y realizar el
control de los lquidos ingeridos y eliminados.
Kozier refiere que: La ejecucin de las estrategias de enfermera para
alcanzar en resultado deseado de los objetivos del cliente y van a estar
dadas mediante los cuidados que la enfermera proporciona al paciente,
las cuales van a depender de su estado de salud y por ende de las
necesidades que manifieste entre ellas: la movilizacin, higiene, confort y
alimentacin. 29
Componentes del desempeo laboral

Existen 2 componentes y son muy utilizados como: la inteligencia
emocional y los factores componentes o de constructos, dentro de ellos
tenemos:
Inteligencia emocional
En la jerarqua laboral las competencias emocionales ganan relevancia
conforme asciende en el cargo que ejerce y estn asociadas al concepto
de inteligencia emocional, entendida como la capacidad que conduce a un
desempeo excepcional en el mbito laboral, dentro de ellas tenemos:
a) Autocontrol emocional: Dentro de ellos tenemos la empata,
orientacin al paciente y el liderazgo. Si de una parte el ser
humano es esclavo de su propia naturaleza, y en ese sentido es
muy escaso el control que se puede ejercer sobre la forma en que
el cerebro responde a los estmulos y sobre su manera de activar
determinadas respuestas emocionales, por otra parte, s que se
puede ejercer algn control sobre la permanencia e intensidad de
esos estados emocionales.
b) Logro: Aqu radica el deber de influenciar positivamente a los

dems miembros del equipo de salud.
La capacidad de pensar, de planificar, concentrarse, solventar
problemas, tomar decisiones y muchas otras actividades cognitivas
indispensables en la vida pueden verse entorpecidas o favorecidas
por las emociones, es por ello que deben estar orientadas en un fin
comn.
c) Adaptabilidad: Capacidad de realizar correctamente sus

actividades sin importar el servicio donde se encuentran.
Habilidades emocionales como el entusiasmo, el gusto por lo que
se hace o el optimismo representan unos estmulos ideales para el
xito.
De ah que la inteligencia emocional constituya la aptitud maestra
para la vida y el desempeo laboral.
d) Autoconfianza: Donde se desempean las actividades inmersas en

la iniciativa y optimismo. Se plantea a las competencias como un
comportamiento manifiesto, observable y medible directamente,
que la persona muestra en el desempeo competente de las
funciones de un puesto de trabajo, es aqu donde radica la
confianza por el desempeo realizado.
Adems de una capacidad suficiente, el individuo precisa del deseo
para llevar a cabo la conducta que ms cree conveniente sin temor
a un rechazo.
Factores componentes o de constructos

Dentro de los componentes del desempeo laboral se distinguen 8
dimensiones bsicas:
a) Destrezas en tareas especficas del puesto, definidas como
actividades que diferencian el contenido de una ocupacin
correcta, haciendo cada actividad nica.
b) Habilidades para labores genricas o comunes a cualquier
empleado.
c) Comunicacin oral y escrita dirigida a expresar ideas o dar a
conocer informacin.
d) Esfuerzo demostrado en el impulso extra que los empleados ponen
en sus comportamientos.
e) Mantenimiento de la disciplina personal y la conformidad con las
normas, y cultura de la organizacin.
f) Labores de apoyo a otros y trabajo en equipo, procurando el
bienestar de los dems compaeros y mostrando disposicin para
colaborar.
g) Supervisin y liderazgo como las actividades dirigidas a influenciar,
planificar y controlar los trabajos del grupo.
h) Gestin y administracin de los recursos para alcanzar los
objetivos organizacionales. 30
Formas de prevenir el estrs laboral

Lo que pueden hacer las enfermeras:
Vida sana: dormir lo suficiente, guardar una dieta equilibrada y
hacer ejercicio regularmente
Conciencia de s misma: reconocer las seales de estrs en s
misma. Identificar los pensamientos, sentimientos y
comportamientos que muestra cada una cuando est bajo presin.
Estrategia para salir adelante: aprender tcnicas de relajacin
eficaces, pensar de manera positiva, establecer prioridades y fijar
lmites y desarrollar el sentido del humor.
Apoyo: compartir las preocupaciones con miembros de la familia,
compaeros de trabajo y amigos capaces de tener sentimientos
similares.
Satisfaccin en el trabajo: saber qu tipo de entorno de trabajo le
gusta al trabajador y buscar un ambiente ptimo.
Lmite de tabaco y los medicamentos (drogas): disminuye el
consumo de alcohol y de tabaco.
Lo que pueden hacer las organizaciones de atencin de salud:
Implementar un centro peridico de evaluacin, gestin del riesgo
mediante la identificacin
Anlisis, gestin de los riesgos y la proteccin de los trabajadores
Buscar en los trabajadores el mejoramiento de sus valores
Prever informacin en el puesto de trabajo
Mejorar la comunicacin
Prever a largo plazo la seguridad, los aumentos salariales y los
asensos
Evaluacin del desempeo profesional

La evaluacin del desempeo profesional se caracteriza porque tiene
lugar en contexto real de los servicios de salud y verificar el
comportamiento del profesional en cuanto a:
-
Como organiza, retiene y utiliza los conocimientos adquiridos
-
Como organiza e integra el sistema de habilidades en la prctica.
-
Como acta y se interrelaciona con los dems integrantes del
grupo bsico de trabajo o equipo de salud, el individuo, la familia y
la comunidad
El desempeo debe ser valorado en la totalidad en la estructura del
proceso de trabajo y accionar de los profesionales, hay que desagregarlo
en funciones y roles que a su vez definen los problemas, que demandan
la realizacin de un conjunto de actividades que se desglosan en tareas.
Con la evaluacin del desempeo se busca generar informacin relevante
31
y oportuna que permita la eficiencia y toma de decisiones.
TEORIAS DE ENFERMERIA RELACIONADAS A LA INVESTIGACION
FLORENCE NIGHTINGALE. TEORIA DEL ENTORNO
Florence Nightingale inici su instruccin como enfermera en 1851 en

Kaiserwerth, Alemania, su experiencia en el trato con soldados enfermos
y heridos durante la Guerra de Crimea, influy enormemente en su
filosofa de la enfermera. Formul sus ideas y valores gracias a los aos
de trabajo caritativo en enfermeras hospitalarias y militares.
Es considerada como la primera terica de enfermera, la informacin que
se ha obtenido acerca de su teora ha sido a travs de la interpretacin de
sus escritos.
Nightingale instaur el concepto de educacin formalizada para las

enfermeras.
CRTICA INTERNA. - METAPARADIGMA.
Persona: ser humano afectado por el entorno y bajo la intervencin de

una enfermera, denominada por Nightingale como paciente.
Entorno: condiciones y fuerzas externas que afectan a la vida.
Salud: bienestar mantenida. Para Nightingale la enfermedad se

contempla como un proceso de reparacin instaurado por la naturaleza.
Enfermera: la que colabora para proporcionar aire fresco, luz, calor,

higiene, tranquilidad. La que facilita la reparacin de una persona.
CRTICA EXTERNA.
Epistemologa.
El fundamento de la teora de Nightingale es el entorno: todas las

condiciones y las fuerzas externas que influyen en la vida y el desarrollo
de un organismo. Nightingale describe cinco componentes principales de
un entorno positivo o saludable: ventilacin adecuada, luz adecuada, calor
suficiente, control de los efluvios y control del ruido.
Para Nightingale el entorno fsico est constituido por los elementos

fsicos en los que el paciente es tratado, tales como la ventilacin,
temperatura, higiene, luz, ruido y la eliminacin.
Para Nightingale el entorno psicolgico puede verse afectado

negativamente por el estrs y segn Nightingale el entorno social que
comprende el aire limpio, el agua y la eliminacin adecuada implica la
recogida de datos sobre la enfermedad y la prevencin de la misma.
Asuncin del modelo:
Nightingale bas sus ideas en los valores individuales, sociales y

profesionales. Sus influencias ms significativas fueron la educacin, la
observacin y la experiencia directa.
La teora se relaciona con la investigacin cada vez que se evidencia que

existen factores tanto internos como externos en el entorno del
profesional de enfermera. Menciona que el ser humano es afectado por
el entorno, esta afectacin puede ser favorable o desfavorable. Adems,
menciona que el entorno psicolgico tiene relacin con el estrs
ocasionado en el enfermero.
HILDEGARD PEPLAU. MODELO DE RELACIONES

INTERPERSONALES
En 1952 publica su modelo en el que integra las teoras psicoanalticas, el

aprendizaje social, la motivacin humana y el desarrollo de la
personalidad. Desarroll el primer currculum conceptual para la
Licenciatura de ciencias en el programa de enfermera de la Universidad
de Rutgers.
CRTICA INTERNA. METAPARADIGMA.
Persona: Peplau la define como un individuo, no incluye a las familias,

grupos ni comunidades. La describe como un organismo en desarrollo
que se esfuerza por reducir la ansiedad provocada por las necesidades.
Segn Peplau la persona vive en equilibrio inestable.
Entorno: Peplau no lo define de forma explcita. Segn Peplau la

enfermera debe tener en cuenta la cultura y los valores cuando acomode
al paciente en el entorno hospitalario, pero no trata las posibles
influencias ambientales sobre el paciente.
Salud: La describe como un concepto que implica un movimiento dirigido
de la personalidad y otros procesos propios del hombre hacia una vida
creativa, constructiva, productiva, personal y en comunidad. Segn
Peplau la salud consta de condiciones interpersonales y psicolgicas que
interactan. Es promovida a travs del proceso interpersonal.
Enfermera: Para Peplau es un proceso significativo, teraputico e

interpersonal que acta de forma conjunta con otros procesos humanos
que posibilitan la salud. Es una relacin humana entre un individuo que
est enfermo o que siente una necesidad y una enfermera que est
preparada para reconocer y responder a la necesidad de ayuda. Para
Peplau la enfermera consigue sus metas mediante la promocin del
desarrollo de las habilidades del paciente para afrontar los problemas y
conseguir un estado saludable; es un proceso mutuo y de cooperacin
que intenta resolver el problema. Peplau contempla el proceso de
enfermera como una serie de pasos secuenciales que se centran en las
interacciones teraputicas. Incluye la utilizacin de las tcnicas de
resolucin de problemas por la enfermera y el paciente; segn Peplau.
Tanto la enfermera como el paciente aprenden el proceso de resolucin
de problemas a partir de su relacin. Avanza desde lo genrico a lo
especfico en la recogida de datos y la clarificacin de problemas, y se
vale de instrumentos bsicos como la observacin, la comunicacin y el
registro.
CRTICA EXTERNA.
Epistemologa.
Hizo incorporaciones de las Ciencias de la Conducta, as como de los

trabajos de Sigmund Freud, Erich Fronun, Abraham Maslow, Harry
Sullivan y Neal Miller. Integr en su modelo las teoras psicoanalticas, el
aprendizaje social, la motivacin humana y el desarrollo de la
personalidad, al mismo tiempo que el crecimiento de la teora enfermera
era algo relativamente novedoso. Peplau basa su modelo en la
enfermera psicodinmica, que ella define como la utilizacin de la
comprensin de la conducta de uno mismo para ayudar a los dems a
identificar sus dificultades. La enfermera psicodinmica aplica los
principios de las relaciones humanas a los problemas que surgen en
todos los niveles de la experiencia humana,
Por tanto, su modelo se basa en teoras psicoanalticas, en el cual ella

define la enfermera psicodinmica y describe las fases del modelo y los
roles de la enfermera en cada fase. Le faltara definir que es la
comprensin de la conducta de uno mismo, que es el cuidado a los
dems, que es el apoyo, que es ayudar, en definitiva, definir los
constructos propios de enfermera en su modelo.
Se puede considerar deductiva ya que parte de teoras

psicoanalticas, quedando pendiente de definir los constructos propios
de enfermera.
Las dificultades que podemos encontrar en el modelo de Peplau son:
1. - Que la enfermera ha de asumir distintos roles, dado que el modelo

de Peplau utiliza este enfoque como la principal base para los
cuidados, la enfermera ha de ser capaz de controlar las emociones
que emanan de su representacin de nuevos roles, tanto ella como del
paciente. La enfermera ha de proporcionar un apoyo teraputico
apropiado y para esto es crucial que se sienta segura de su capacidad
para comunicarse con eficacia.
2.- Habilidades de asesoramiento: que no se trata de dar consejo sino

de proporcionar una oportunidad al paciente para que solucione
mentalmente los problemas y saque algunas conclusiones razonables.
3,- Proporcionar una red de apoyo para el personal. Supone

exigencias emocionales importantes para la persona que presta los
cuidados. La enfermera necesita tambin contar con un apoyo. Debe
invertirse tiempo en el apoyo del personal. La enfermera necesita
disponer de tiempo para discutir la prctica clnica.
4.- El empleo de su modelo queda limitado en el trabajo con

pacientes seniles, comatosos, neonatos, En dicha situacin la relacin
enfermera-paciente es unilateral, por tanto, no puede considerarse con
el calificativo de general.
5.- Le falta precisin emprica. Aunque est basada en la realidad,

hay que validarla y verificarla por parte de otros cientficos y faltan
investigaciones posteriores.
Asuncin del modelo.
La asuncin del modelo: se centr en el desarrollo de la relacin

teraputica como proceso bsico y busc proporcionar una relacin que
pudiera hacer que la persona permaneciese sana. Realizar esto de una
manera eficaz significa que las enfermeras deben aprender a emplear la
ansiedad experimentada por un paciente o por un familiar para ayudarles
a comprender en qu consisten los problemas y el modo en que estos
problemas pueden solucionarse. Utilizando la relacin de este modo,
colaborando, educando y siendo una terapeuta, la enfermera ser capaz
de empatizar con los problemas del paciente. Como consecuencia de
todo ello, tanto la enfermera como el paciente aprenden y maduran.
Peplau afirma que los pacientes tendrn problemas si estas necesidades

no son satisfechas, bien porque la ansiedad sea demasiado elevada, bien
porque la tensin produce frustracin y conflicto en el paciente. El modelo
de Peplau trata del cuidado de alguien mediante una serie de
interacciones, es, por tanto, razonable describirlo, como un modelo de
32
desarrollo ms que como modelo de sistemas.
La teora de Peplau se relacin con la investigacin ya que el desempeo

de la enfermera tiene mltiples factores que la afectan y uno de ellos es la
interrelacin con el paciente, familiares y otros profesionales, si es
positiva evidencia una actitud positiva con los dems, por el contrario, una
relacin conflictiva afecta su desempeo negativamente provocando
acciones con rencor o poco inters hacia la consecucin de la salud del
paciente.
II.c. HIPTESIS
II.c.1. HIPTESIS GLOBAL
Los factores de riesgo de estrs son prevalentes y el desempeo laboral

es inadecuado en las enfermeras que laboran en los servicios de
medicina y ciruga del Hospital IV Augusto Hernndez Mendoza de
Ica, enero 2017.
II.c.2. HIPTESIS DERIVADAS
HD1. Los factores de riesgo de estrs segn factores biolgicos,

psicolgicos, relacionados al gnero, socioculturales son significativos en
las enfermeras que laboran en los servicios de medicina y ciruga.
HD2. El desempeo laboral segn inteligencia emocional y factores

componentes o de constructos son inadecuados en las enfermeras
que laboran en los servicios de medicina y ciruga.
II.d. VARIABLES
V1: Factores de riesgo de estrs
V2: Desempeo laboral
II.e. DEFINICIN DE CONCEPTOS OPERACIONALES
Factores de riesgo
En epidemiologa un factor de riesgo es toda circunstancia o situacin que
aumenta las probabilidades de una persona de contraer una enfermedad
o cualquier otro problema de salud
Estrs
Estado de cansancio mental provocado por la exigencia de un
rendimiento muy superior al normal; suele provocar diversos trastornos
fsicos y mentales
Desempeo laboral
Proceso para determinar qu tan exitosa ha sido una organizacin (o un
individuo o un proceso) en el logro de sus actividades y objetivos
laborales.
Enfermera
Se entiende por enfermera al cuidado integral que realiza el personal
calificado sobre un individuo en diferentes condiciones de salud. La
enfermera puede llevarse a cabo tanto sobre pacientes ambulatorios
como en pacientes de gravedad que requieren permanente atencin y
proteccin.
CAPTULO III: METODOLOGA DE LA INVESTIGACIN
III.a. TIPOS DE INVESTIGACIN
La investigacin de tipo cuantitativo, prospectivo, mtodo

descriptivo de corte transversal; cuantitativo porque nos permiti
presentar los resultados en tabulaciones y grficos haciendo uso
de la estadstica; descriptivo porque determin el comportamiento
de las variables sin establecer relacin entre ellas presentando la
informacin tal y como se presenta en la realidad; y de corte
transversal ya que permiti aplicar el instrumento en un espacio y
tiempo determinado.
III.b. REA DE ESTUDIO

La investigacin se realiz en el Hospital IV Augusto Hernndez
Mendoza de Ica, Essalud situado en la Av. Jos Matas Manzanilla
652 del cercado de Ica, el Hospital cuenta con los servicios de
hospitalizacin (emergencia, ciruga, medicina, ginecologa,
neonatologa y pediatra) as como consultorios externos. La
investigacin tendr en cuenta a las enfermeras de los diversos
servicios de hospitalizacin del hospital.
III.c. POBLACIN Y MUESTRA
La poblacin estuvo conformada por la totalidad de enfermeras que

laboran en los servicios de medicina y ciruga, siendo estas un total
de 30 enfermeros (as). La muestra al ser pequea se trabaj con el
total de 30 enfermeros (as), teniendo en cuenta los criterios de
inclusin y exclusin.
Criterios de inclusin:
Enfermeras que deseen participar en la investigacin
Enfermeras que se encuentren durante el momento de la
aplicacin del instrumento
Enfermeras que laboren en los servicios de ciruga y
medicina.
Criterios de exclusin:
Enfermeras que se encuentren laborando en los servicios de
medicina y ciruga menos de 2 meses
Enfermeras que se encuentren de licencia o vacaciones
Enfermeras que realicen trabajos administrativos.
III.d. TCNICAS DE RECOLECCIN DE DATOS
Para la recoleccin de datos, considerando la naturaleza del

problema y sus objetivos, se utiliz para la primera variable como
tcnica la encuesta y como instrumento un cuestionario, para la
segunda variable se utiliz la tcnica observacin y como
instrumento la gua de observacin. Los instrumentos fueron
validados a travs de juicio de expertos y se demostr su
confiabilidad a travs de una prueba piloto aplicado antes de
realizar la recoleccin de datos.
III.e. DISEO DE RECOLECCIN DE DATOS
Una vez que se recolectaron los datos, previo el control de calidad

se realiz el procesamiento de datos en forma automatizada,
usando el programa informtico excel, codificando los resultados
de la encuesta realizada. Posteriormente se realiz la tabulacin
de los resultados de los subtotales y totales para la realizacin de
los grficos por dimensiones y globales, los cuales se toman en
cuenta para la realizacin de la discusin y conclusiones.
III.f. PROCESAMIENTO Y ANALISIS DE RESULTADOS
Las acciones que se realizaron para el procesamiento de datos fueron:

Ordenamiento de la informacin recolectada.
Codificacin del instrumento.
El procesamiento de datos se realiz mediante el programa Excel,
previa elaboracin del libro o tabla de cdigos y de la tabla matriz de
datos a fin de que los resultados se presentaron posteriormente en
tablas y/o grficos estadsticos. Los resultados fueron interpretados y
analizados considerando los antecedentes de investigacin y la base
terica. Para la calificacin de las variables se tuvo como valores los
siguientes rangos, a travs de la sumatoria simple, obteniendo los
promedios para los rangos detallados.
VARIABLE I: FACTORES DE RIESGO DE ESTRES
Dimensin: Factor Biolgico
Significativo : Mayor o igual a 50%

Poco significativo : Menor de 50%
Dimensin: Factor Psicolgico

Dimensin: Factores relacionados al gnero

Dimensin: Factores socioculturales

Global de variable I

VARIABLE II: DESEMPEO LABORAL
Dimensin: Inteligencia emocional
Adecuado : 13 - 16
Inadecuado : 8 - 12
Dimensin: Factores componentes o constructos
Adecuado : 14 - 18
Inadecuado : 9 - 13
Global de variable II
Adecuado : 26 - 34
Inadecuado : 17 - 25
CAPTULO IV: ANLISIS DE LOS RESULTADOS
IV.a. RESULTADOS
DATOS GENERALES DE LAS ENFERMERAS QUE LABORAN

EN LOS SERVICIOS DE MEDICINA Y CIRUGIA DEL
HOSPITAL IV AUGUSTO HERNNDEZ MENDOZA
DE ICA, ENERO 2017
DATOS GENERALES CATEGORAS Fr %

SEXO MASCULINO 2 6.7
FEMENINO 28 93.3
DE 18 A 25 AOS 1 3.3
DE 26 A 33 AOS 1 3.3
EDAD
DE 34 A 41 AOS 3 10.1
DE 42 A MAS AOS 25 83.3
PROCEDENCIA COSTA 27 89.9
SIERRA 3 10.1
TIEMPO DE TRABAJO DE 1 A 5 AOS 4 13.4
EN EL AREA DE 10 A MAS AOS 26 86.6
CAS 4 13.4
728 O 276 13 43.2
TIPO DE CONTRATO
SUPLENCIA 2 6.7
TERCEROS 3 10.1
NOMBRADOS 8 26.6
TOTAL 30 100
Se obtuvo que el 93.3% (28) son de sexo femenino; el 83.3% (25) tienen
de 42 aos a ms; el 89.9% (27) son de la costa; el 86.6% (26) tienen de
10 a ms aos trabajando en el rea y el 43.2% (13) tienen contrato 728 o
276, el 26.6% (8) son nombrados, el 13.4% (4) tienen contrato CAS.
GRFICO 1
FACTORES DE RIESGO DE ESTRS SEGN FACTORES

BIOLOGICOS EN LAS ENFERMERAS QUE LABORAN
EN LOS SERVICIOS DE MEDICINA Y CIRUGA
DEL HOSPITAL IV AUGUSTO HERNNDEZ
Se evidencia que, con respecto a la gestacin 0%(0), alteracin del peso
46.7%(14), padece enfermedad 20%(6), problema fsico 26.7%(8) son
poco significativos y, solo la disminucin de fuerzas y ganas de hacer las
cosas fue significativo con un 73.3%(22).
GRFICO 2

PSICOLOGICOS EN LAS ENFERMERAS QUE LABORAN
Se evidencia que las relaciones buenas con superiores el 93.3%(28), las
relaciones buenas con compaeros el 53.3%(16), las relaciones buenas
con pacientes y familiares el 63.3%(19) y las relaciones adecuadas en el
hogar 90%(27) fueron significativas.
GRFICO 3

QUE LABORAN EN LOS SERVICIOS DE MEDICINA
Y CIRUGIA DEL HOSPITAL IV AUGUSTO
HERNNDEZ MENDOZA DE ICA,
ENERO 2017
Se evidencia que la presencia de cansancio al realizar labores en el hogar
el 70%(21) y la ausencia de ganas de hacer las cosas el 63.3%(19) son
significativas y las peleas y discusiones en el hogar el 0% fueron poco
significativa.
GRFICO 4

LABORAN EN LOS SERVICIOS DE MEDICINA
Y CIRUGIA DEL HOSPITAL IV AUGUSTO
ENERO 2017
Se evidencia que, con respecto a la sobrecarga laboral el 93.3%(28),

trabajo agobiante 73.3%(22), sus creencias son respetadas el 96.7%(29),
el resultado fue significativo, y en relacin al reconocimiento laboral por lo
dems el 10%(3) y trabajo bien remunerado el 30%(9) es poco
significativo respectivamente.
GRFICO 5
DESEMPEO LABORAL SEGN INTELIGENCIA EMOCIONAL EN LAS

ENFERMERAS QUE LABORAN EN LOS SERVICIOS DE MEDICINA Y
CIRUGIA DEL HOSPITAL IV AUGUSTO HERNNDEZ
Se evidencia que el desempeo laboral de las enfermeras segn

inteligencia emocional es inadecuado con un 60% (18) y el 40% (12) es
adecuado
GRFICO 6
DESEMPEO LABORAL SEGN FACTORES COMPONENTES O DE

CONSTRUCTOS EN LAS ENFERMERAS QUE LABORAN
HOSPITAL IV AUGUSTO HERNNDEZ
Se evidencia que el desempeo laboral de las enfermeras segn los

factores componentes o de constructos el 53.3% (16) son adecuados y el
46.7% (14) son inadecuados.
GRFICO 7
DESEMPEO LABORAL EN LAS ENFERMERAS QUE LABORAN

Se evidencia que el desempeo laboral de las enfermeras es adecuado

con un 60% (18) y el 40% (12) es inadecuado.
IV.b. DISCUSIN
En la tabla 1 se obtuvo que el 93.3% son de sexo femenino; el 83.3%
tienen de 42 aos a ms; el 89.9% son de la costa; el 86.6% tienen de 10
a ms aos trabajando en el rea y el 43.2% tienen contrato 728 o 276, el
26.6% son nombrados, el 13.4% tienen contrato CAS. Segn Castillo I,
7
Torres N, Ahumada A, Crdenas K, Licona S. el promedio de edad de
33.2 aos, el 94,2% pertenecen al gnero femenino. Segn Costa V, De
8
Souza A. la mayora de ellos pertenece al sexo femenino 77%, y es
soltero 60%, el promedio de edades es de 29 aos, siendo que la mayora
12
tiene licenciatura 95%, y 3% tiene maestra. Segn Huamn J respecto
a datos generales de las licenciadas en enfermera son: el 100%, son del
sexo femenino, el 50% tiene de 30 a 45 aos, asimismo el 57% tiene una
antigedad laboral de 6 a 15 aos, el servicio donde labora en su mayora
es medicina y ciruga. Los resultados coinciden parcialmente con los
hallados en la investigacin, existe siempre la prevalencia del sexo
femenino, la edad promedio es de 42 aos a ms lo que indica que en
dichos servicios las enfermeras que atienden son mayores a 42 aos y
con varios aos de servicios, si bien es cierto tienen conocimientos pero
la rutina en los servicios fomenta la aparicin del estrs y disminuye el
desempeo laboral.
En el grfico 1 Se evidencia que, con respecto a la gestacin, alteracin

del peso, padece enfermedad, problema fsico son poco significativos con
0%, 46.7%, 20% y 26.7%, solo la disminucin de fuerzas y ganas fue
12
significativo con un 73.3%. Segn Huamn J. referente a la primera
variable los peligros ocupacionales son poco frecuentes en las
dimensiones riesgos biolgicos con 73%. Los factores biolgicos o fsicos
son los ms frecuentes en la poblacin de enfermeras con varios aos de
servicio, en la investigacin evidencio que si bien es cierto son comunes
no afectan en gran parte a las enfermeras ya que son poco significativas,
el problema principal nace en la disminucin de fuerzas y ganas de
realizar las cosas es uno de los efectos del estrs, ya que la falta de
motivacin en las tareas cotidianas fomenta un rendimiento inadecuado
en las profesionales de enfermera.
En el grfico 2 se evidencia que las relaciones buenas con superiores,
las relaciones buenas con compaeros, las relaciones buenas con
pacientes y familiares y las relaciones adecuadas en el hogar fueron
significativas con un 93.3%, 53.3%, 63.3% y 90% respectivamente. Segn
8
Costa V, De Souza A. verifico que existe diferencia estadsticamente
significativa entre el sexo y la dimensin Lidiar con pacientes y familiares
11
en relacin al estrs; Segn Medina L produce estrs el intercambio de
palabras con familiares o pacientes con un 44%. Los resultados son
similares a los hallados, ya que la presencia constante de familiares en
los servicios de hospitalizacin y el lidiar constantemente con ellos son
factores de riesgo para la aparicin de estrs, en Essalud con la premisa
que tienen muchos pacientes de que por ellos se paga el sueldo de los
trabajadores, creen que tienen todo el derecho de reclamar, muchas
veces sin razn, este problema adems de las relaciones interpersonales
daadas en los servicios es que la presencia de estrs en los
trabajadores es muy comn.
En el grfico 3 Se evidencia que la presencia de cansancio al realizar

labores en el hogar y la ausencia de ganas de hacer las cosas son
significativas con un 70% y 63.3% respectivamente y las peleas y
discusiones en el hogar fueron poco significativa con un 0%. Segn
11
Medina L produce estrs el intercambio de palabras con familiares o
pacientes con un 44%. Si bien es cierto el gnero no tiene discriminacin
ni diferencia a la hora de producir estrs, es cierto que, por ser una
sociedad machista, generalmente la que se encarga de los quehaceres
del hogar es la mujer, producto de esto es que no solo la enfermera queda
agotada o estresada por el trabajo hospitalario, sino que sumado a eso
estn los hijos y las actividades a realizar en casa luego del turno.
Producto del cansancio es que disminuyen las ganas de realizar otras
actividades.
En el grfico 4 Se evidencia que, con respecto a la sobrecarga laboral, el

trabajo agobiante y respeto por sus creencias el resultado fue significante
con un 93.3%, 73.3% y 96.7% respectivamente y en relacin al
reconocimiento laboral por lo dems y trabajo bien remunerado es poco
significativo con un 10% y un 30% respectivamente. Segn Cortaza L,
Domingo M. 6 El aspecto ms afectado fue el fsico, la carga de trabajo fue
11
el factor que les genera ms estrs 48,8%. Segn Medina L los
profesionales encuestados refieren que la sobrecarga laboral produce
estrs con un 74%. Los resultados coinciden parcialmente con los
hallados en la investigacin, si bien es cierto el sector salud tiene muchos
problemas, la sobrepoblacin de pacientes en los servicios de
hospitalizacin y los insuficientes recursos humanos produce que existe
una sobre carga laboral, llegando a realizar la funcin de 2 hasta 3
profesionales a la vez, los sueldos bajos y la inestabilidad laboral
producen que el estrs est presente en las enfermeras.
En el grfico 5 se evidencia que el desempeo laboral de las enfermeras

segn inteligencia emocional es inadecuado con un 60% y el 40% es
12
adecuado. Segn Huamn J. el desempeo laboral es adecuado en la
dimensin cognitiva 57%; y psico-afectiva 53%. El desempeo laboral es
inadecuado en esta dimensin ya que muchas veces producto del estrs
las enfermeras mantienen relaciones enfermera paciente inadecuado
sin brindar cuidados humanizados, las tareas rutinarias disminuyen la
iniciativa y el liderazgo a la hora de plantear actividades por el bien del
paciente

segn los factores componentes o de constructos el 53.3% son
adecuados y el 46.7% son inadecuados. El profesional de enfermeria
realiza multiples actividades no solo en la hospitalizacion sino fuera de
ella como en el hogar u otros trabajos es por ello que el desempeo no es
adecuado, el estar preocupada en salir rapido del trabajo para cumplir con
otras actividades, las dolencias y molestias no permiten realizar sus
atividades diarias con destreza y efectividad.
es adecuado con un 60% y el 40% es inadecuado. Segn Daz I, Gaviria
10
K. el 10.0% con estrs laboral y nivel bajo de desempeo profesional,
mientras que el 18.3% con estrs laboral y nivel medio de desempeo
13
profesional. Segn Siguas J El desempeo laboral es adecuado con un
68% mientras que el nivel de estrs es medio con un 56%. El desempeo
laboral de las enfermeras en los servicios de hospitalizacin se ve
afectada por diversos factores entre ellos el estrs, disminuyendo su
productividad, las relaciones de comunicacin y la iniciativa y liderazgo a
la hora de desempear sus actividades diarias.
CAPTULO V: CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

V.a. CONCLUSIONES
Los factores de riesgo de estrs segn factores psicolgicos,

fueron poco significativos. Por lo que se rechaza la hiptesis
para esta dimensin, los factores biolgicos, relacionados al
gnero y socioculturales fueron significativos. Por lo que se
acepta la hiptesis para estas dimensiones.
El desempeo laboral segn inteligencia emocional es inadecuado.

Por lo que se acepta la hiptesis para esta dimensin y los
factores componentes o de construnto son adecuados. Por lo que
se rechaza la hiptesis para esta dimensin.
V.b. RECOMENDACIONES
1. Se recomienda la realizacin de evaluacin del nivel de estrs en

las enfermeras peridicamente en conjunto de los responsables de
bienestar y psiclogos, en busca de identificar los niveles de estrs
existentes, logrando as formular estrategias para disminuir el
problema y favorecer en las actividades de los profesionales,
realizar talleres de identificacin de estrs y fomentar actividades
de relajamiento en los profesionales.
2. Se recomienda realizar valoracin y medicin del desempeo

laboral a travs de instrumentos valorados en busca de identificar
los problemas existentes, buscando la causa del porque sucede,
adems de capacitar al profesional y fomentar talleres de
relaciones interpersonales, una vez conocido el problema, plantear
estrategias de motivacin constante a los profesionales en busca
de lograr mantener un ambiente adecuado para el desarrollo de los
profesionales y obtener un mejor desempeo.
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ANEXOS
ANEXO N 1
OPERACIONALIZACIN DE VARIABLES
VARIABLE DEFINICION DEFINICION DIMENSIONES INDICADORES

CONCEPTUAL OPERACIONAL
Los factores de riesgo Los factores de riesgo Gestacin
que pueden derivar en de estrs son todos Alteracin del
un trastorno de estrs aquellos estmulos sean Factores peso corporal
FACTORES DE son varios y, en cada internos o externos que biolgicos Enfermedad
RIESGO DE circunstancia vienen puedan producir Problemas fsicos
ESTRS acompaados de situaciones de Vejez
causas que los inseguridad o alteracin
Las relaciones con
preceden. psicolgica en el
sus superiores
El estrs no surge profesional de
Las relaciones con
solamente ante enfermera produciendo Factores sus compaeros
situaciones negativas alteraciones en su psicolgicos La relacin que lleva
de la vida; cualquier accionar diario, el valor
con los pacientes o
cambio en el entorno final ser: significativo y
familiares
familiar o laboral poco significativo.
Las relaciones en su
puede provocar una
hogar
crisis de estrs.
Cansancio en el
cumplimiento del rol
Factores Sintomatologa
relacionados al depresiva
genero Conflictos en el
hogar
Reconocimiento
laboral por los
dems
Sobrepoblacin de
Factores pacientes
socioculturales Trabajo es
agobiante
Trabajo no es bien
remunerado
Respeto de sus
creencias
Es la capacidad para Son las acciones o
desarrollar comportamientos de las Autocontrol emocional
completamente sus enfermeras que son Logro

deberes u obligaciones relevantes para el logro Inteligencia Adaptabilidad
inherentes a un cargo de los objetivos de la emocional Autoconfianza
DESEMPEO con responsabilidad organizacin,
LABORAL
durante la realizacin comprende actos que Destrezas propias del
o tarea en el ejercicio se centran en las puesto
de su profesin. habilidades de quienes Comunicacin oral y
lo ejecutan, el cual ser Factores escrita
medido a travs de la componentes o de Mantenimiento de la
aplicacin de una gua constructos disciplina personal
observacin que ser Esfuerzo demostrado
aplicada a las Trabajo en equipo
enfermeras con el valor Supervisin y
final de adecuado, liderazgo
medianamente Gestin y
adecuado e administracin
inadecuado.
ANEXO N2
INSTRUMENTOS DE INVESTIGACIN
CUESTIONARIO
INTRODUCCIN:
Tenga Ud. buen da, mi nombre es: Lidia Brigida Quispe Rojas soy
bachiller de Enfermera de la Universidad Privada San Juan Bautista, el
presente trabajo de investigacin cuyo ttulo es: FACTORES DE RIESGO
DE ESTRS Y DESEMPEO LABORAL EN LAS ENFERMERAS QUE
LABORAN EN LOS SERVICIOS DE MEDICINA Y CIRUGIA DEL
HOSPITAL IV AUGUSTO HERNANDEZ MENDOZA DE ICA, ENERO
2017; para lo cual se le solicita su colaboracin mediante sus respuestas
en forma sincera expresndole que es de carcter annimo y
confidencial. Esperando obtener su respuesta con veracidad y agradezco
anticipadamente su gentil participacin y valiosa informacin
Lea detenidamente y con atencin las preguntas que a continuacin se

les presenta, tmese el tiempo que considere necesario y luego marque
con un aspa (x) la respuesta que estime verdadera.
I. DATOS GENERALES
1. Sexo:
a) Masculino
b) Femenino
2. Edad
a) Menor de 25 aos
b) De 26 a 33 aos
c) De 34 a 41 aos
d) De 42 a ms aos
3. Procedencia:
a) Costa
b) Sierra
c) Selva
4.- Tiempo de trabajo en el rea
a) De 3 meses a 1 ao
b) De 1 ao a 5 aos
c) De 5 aos a 10 aos
d) Ms de 10 aos
5.- Tipo de contrato
a) CAS
b) 728 o 726
c) Contrato por suplencia
d) Contrato por terceros
e) Nombrados
INSTRUMENTO PROPIAMENTE DICHO
FACTORES DE RIESGO DE ESTRES
FACTOR BIOLGICO
1.- Ud. est gestando o su pareja espera un bebe

a) Si
b) No
2.- Ud. ha subido o bajado de peso sin ninguna razn
a) Si
b) No
3.- Ud. padece de alguna enfermedad
a) Si
b) No
4.- Ud. tiene algn problema fsico
a) Si
b) No
5.- Ud. siente que ya no tiene las mismas fuerzas y ganas de hacer las
cosas
a) Si
b) No
FACTORES PSICOLGICOS
6.- Las relaciones con sus superiores son buenas
a) Si
b) No
7.- Las relaciones con sus compaeros de trabajo son buenas
a) Si
b) No
8.- La relacin que lleva con los pacientes o familiares son buenas
a) Si
b) No
9.- Las relaciones en su hogar son adecuadas
a) Si
b) No
FACTORES RELACIONADOS AL GNERO
10.- Ud. siente cansancio por realizar las labores del hogar
a) Si
b) No
11.- Ud. se siente cansada y sin ganas de hacer las cosas
a) Si
b) No
12.- Ud. tiene peleas o discusiones en el hogar
a) Si
b) No
FACTORES SOCIOCULTURALES
13.- Ud. considera que su trabajo es reconocido por las dems
personas
a) Si
b) No
14.- Ud. considera que hay sobrecarga de pacientes
a) Si
b) No
15.- Ud. siente que el trabajo es agobiante
a) Si
b) No
16.- Ud. cree que su trabajo no es bien remunerado
a) Si
b) No
17.- Ud. cree que sus creencias son respetadas
a) Si
b) No
GUIA DE OBSERVACIN
DESEMPEO LABORAL
Inteligencia emocional SI NO
1 La enfermera(o) tiene un comportamiento emptico con los
dems
2 La enfermera(o) orienta al paciente
3 La enfermera(o) mantiene liderazgo durante las actividades
a realizar
4 La enfermera(o) es influyente y motiva a sus compaeros
5 La enfermera(o) se adapta y realiza sus actividades acorde
al servicio donde se encuentra.
6 La enfermera(o) demuestra confianza y seguridad a la hora
de realizar procedimientos
7 La enfermera(o) es optimista con el resultado que espera de
las acciones realizadas
8 La enfermera(o) tiene iniciativa
Factores componentes o de constructos
9 La enfermera(o) realiza sus actividades con destreza
10 La enfermera(o) tiene una comunicacin asertiva con los
dems profesionales y pacientes
11 La enfermera mantiene un comportamiento adecuado
durante su turno
12 La enfermera(o) realiza su mejor esfuerzo a la hora de
realizar sus actividades
13 La enfermera(o) se queda realizando sus funciones durante
el turno a pesar de haber concluido con su horario.
14 La enfermera(o) respeta las normas y reglas de la institucin
(respeto del horario y uso correcto del uniforme)
15 La enfermera(o) apoya a sus dems compaeros a pesar de
no corresponderle
16 La enfermera(o) supervisa las actividades planificadas
(goteos, tratamiento, etc.)
17 La enfermera(o) verifica que los materiales e insumos sean
los correctos antes de iniciar el turno.
ANEXO 3
CODIFICACIN DE TEMS
CUESTIONARIO SOBRE FACTORES DE RIESGO
ITEMS SI NO
DIMENSIN FACTORES BIOLGICOS
1 2 1
2 2 1
3 2 1
4 2 1
5 2 1
DIMENSIN FACTORES PSICOLGICOS
6 2 1
7 2 1
8 2 1
9 2 1
DIMENSIN FACTORES RELACIONADOS AL GNERO
10 2 1
11 2 1
12 2 1
DIMENSIN FACTORES SOCIOCULTURALES
13 2 1
14 2 1
15 2 1
16 2 1
17 2 1
HOJA DE OBSERVACIN SOBRE DESEMPEO LABORAL
ITEMS SI NO
INTELIGENCIA EMOCIONAL
1 2 1
2 2 1
3 2 1
4 2 1
5 2 1
6 2 1
7 2 1
8 2 1
FACTORES COMPONENTES O DE CONSTRUCTO
9 2 1
10 2 1
11 2 1
12 2 1
13 2 1
14 2 1
15 2 1
16 2 1
17 2 1
ANEXO 4
VALIDACIN DEL INSTRUMENTO PRUEBA BINOMIAL
ITEMS EXPERTO EXPERTO EXPERTO EXPERTO EXPERTO P

N1 N2 N3 N4 N 5
1 1 1 1 1 1 0.031
2 1 1 1 1 1 0.031
3 1 1 1 1 0 0.062
4 1 1 1 1 1 0.031
5 1 1 1 1 1 0.031
6 1 1 1 1 1 0.031
7 1 1 1 1 1 0.031
P 0.248
Se ha considerado:
0 = Si la respuesta es negativa.
1 = Si la respuesta es positiva.
N = Nmero de jueces expertos.
P = P .
N de tems
P = 0.248
P = 0.036
Si P 0.5, el grado de concordancia es significativo, y el instrumento es vlido.

Por lo tanto, al obtener 0.036 el instrumento planteado es vlido.
ANEXO 5
CONFIABILIDAD DEL INSTRUMENTO
COEFICIENTE DE ALFA DE CRONBACH ()
Para determinar la confiabilidad del cuestionario de la investigacin, se utiliz

el coeficiente de confiabilidad Alfa de Cronbach, cuya frmula es:
Dnde:
es la varianza del tem i,

es la varianza de la suma de todos los tems y
K es el nmero de preguntas o tems.
Se obtuvo los siguientes resultados Estadsticos de confiabilidad:
Desarrollo de la Variable I
= [1.0625] [1- 0.2698] = 0.792705
Desarrollo de la Variable II
= [1.0625] [1- 1.7237] = 0.661 = 0.67
ALFA DE
VARIABLE CROMBACH
VARIABLE 1 0.79
VARIABLE 2 0.67
Para que el Instrumento sea confiable debe ser 0.5 y mientras ms se

acerque a 1 este ser ms confiable, por lo tanto, con los datos obtenidos
podemos decir que el instrumento es medianamente confiable.
ANEXO 6
TABLA MATRZ DE DATOS GENERALES Y VARIABLES
N DATOS VARIABLE I: FACTORES DE RIESGO DE ESTRES

GENERALES
F. BIOLOGICOS F. F. F. SOCIOCULTURALES
PSICOLOGICOS RELACIONADO
1 2 3 4 5 S AL GENERO
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 2 4 1 3 2 1 2 1 1 2 2 1 1 2 2 2 1 1 2 2 1 2
2 2 3 2 3 2 1 1 1 1 1 2 1 2 1 2 2 1 1 2 2 1 2
3 2 4 1 3 2 1 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 1 1 2 2 1 2
4 2 4 1 2 4 1 2 1 1 2 2 1 1 2 2 2 1 1 2 2 1 2
5 2 4 1 3 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 2 1 1 2 2 1 2
6 2 4 1 3 2 1 2 1 2 2 2 1 2 2 2 2 1 1 2 2 1 2
7 2 4 1 3 5 1 2 1 1 2 2 1 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2
8 2 4 1 3 3 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 1 1 1 2 1 2 2
9 2 4 1 3 2 1 1 2 2 1 2 2 2 2 1 1 1 1 2 2 1 2
10 2 3 1 3 2 1 1 1 1 1 1 2 2 2 1 1 1 1 2 1 1 2
11 2 4 1 2 5 1 1 2 2 2 2 1 2 2 1 1 1 1 2 1 2 1
12 2 4 1 3 4 1 1 1 1 2 2 2 1 2 2 1 1 1 2 2 1 2
13 1 4 2 3 5 1 1 1 1 1 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 2 2
14 2 4 1 3 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 2 2 1 1 2 2 1 2
15 2 2 1 3 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 1 2
16 2 4 1 3 2 1 1 1 1 2 2 2 2 2 1 1 1 1 2 1 2 2
17 2 4 1 3 5 1 2 1 1 2 2 1 1 2 2 2 1 1 2 2 1 2
18 2 4 1 2 4 1 1 1 1 1 2 1 2 1 2 2 1 1 2 2 1 2
19 2 4 1 3 2 1 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 1 1 2 2 1 2
20 2 4 1 3 5 1 2 1 1 2 2 1 1 2 2 2 1 1 2 2 1 2
21 2 4 1 3 2 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 2 1 1 2 2 1 2
22 2 4 1 3 5 1 2 1 1 2 2 1 1 2 2 2 1 1 2 2 1 2
23 1 4 1 3 5 1 1 2 1 2 2 2 2 2 2 2 1 1 2 2 1 2
24 2 4 1 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2
25 2 4 2 3 5 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 2
26 2 4 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 1 1 1 1 2 1 1 2
27 2 4 1 3 2 1 1 1 1 2 2 2 1 2 2 1 1 1 2 2 1 2
28 2 4 1 3 3 1 1 1 1 1 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 2 2
29 2 1 1 3 2 1 2 1 2 2 2 2 1 2 2 2 1 1 2 2 1 2
30 2 3 1 3 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 1 1 1 1 2 2 2 2
VARIABLE II: DESEMPEO LABORAL

N INTELIGENCIA EMOCIONAL FACTORES COMPONENTES O CONSTRUCTOS
TOTA
L
1 2 3 4 5 6 7 8 ST 9 10 11 12 13 14 15 16 17 ST
1 2 2 2 1 1 2 2 1 13 2 1 2 2 2 2 1 2 2 16 29
2 2 2 2 1 2 2 1 1 13 2 1 2 2 1 1 1 2 2 14 27
3 2 2 2 1 1 2 1 1 12 2 1 1 2 1 1 1 2 2 13 25
4 2 1 1 1 2 1 2 1 11 2 1 2 2 1 1 1 2 1 13 24
5 2 1 1 1 2 2 1 1 11 2 1 1 2 1 1 1 2 2 13 24
6 1 2 2 1 2 2 1 1 12 2 1 2 1 2 1 1 2 2 14 26
7 2 1 1 2 1 1 1 2 11 2 1 2 1 2 1 1 2 1 13 24
8 1 1 2 1 2 2 2 1 12 2 1 2 2 2 2 1 2 2 16 28
9 1 1 1 1 2 2 2 1 11 2 1 2 2 2 1 1 1 1 13 24
10 1 1 2 1 2 2 2 1 12 2 1 2 2 2 2 1 2 2 16 28
11 1 2 2 1 2 2 2 1 13 2 1 2 2 2 2 1 2 2 16 29
12 1 2 1 1 2 2 2 1 12 2 1 2 2 2 2 1 2 2 16 28
13 1 1 2 1 2 2 1 2 12 2 1 2 1 2 1 1 2 1 13 25
14 2 1 1 1 2 1 1 1 10 2 1 1 1 1 1 1 1 1 10 20
15 2 1 2 2 1 2 2 1 13 2 2 1 1 1 1 1 1 2 12 25
16 1 1 2 1 2 2 2 1 12 2 1 2 2 1 1 1 1 2 13 25
17 2 2 2 1 2 1 2 1 13 2 1 2 2 2 1 1 2 2 15 28
18 2 2 2 1 2 2 2 1 14 2 1 2 2 2 2 1 2 2 16 30
19 2 2 1 1 1 2 2 2 13 2 1 2 2 1 1 1 1 1 12 25
20 1 1 1 1 2 2 1 2 11 1 1 1 2 1 2 1 2 1 12 23
21 1 2 2 2 1 1 2 2 13 1 1 2 1 2 2 2 1 1 13 26
22 2 2 2 1 1 2 1 1 12 2 1 2 2 2 2 1 2 2 16 28
23 2 2 2 1 1 2 1 1 12 2 1 1 2 1 1 1 2 2 13 25
24 1 1 2 1 2 2 2 2 13 2 1 2 2 2 2 1 2 2 16 29
25 1 2 2 1 2 2 2 1 13 2 1 2 2 2 2 1 2 2 16 29
26 1 2 1 2 2 2 2 1 13 2 1 2 2 2 2 1 2 2 16 29
27 2 1 1 1 2 1 1 1 10 2 1 1 1 1 1 1 1 1 10 20
28 1 1 2 1 2 2 2 1 12 2 1 2 2 1 1 1 2 2 14 26
29 2 2 2 1 2 1 2 1 13 2 1 2 2 2 1 1 2 2 15 28
30 1 1 1 1 2 2 1 2 11 2 1 1 2 2 2 1 2 2 15 26
ANEXO 7
TABLAS DE FRECUENCIA
TABLA 2
FACTORES DE RIESGO DE ESTRS SEGN FACTORES BIOLGICOS

EN LAS ENFERMERAS QUE LABORAN EN LOS SERVICIOS DE
DIMENSIN FACTORES BIOLGICOS Fr %

Gestacin Significativo 0 0
Poco significativo 100 100
Alteracin del peso Significativo 14 46.7
Poco significativo 16 53.3
Padece enfermedad Significativo 6 20
Problemas fsicos Significativo 8 26.7.
Poco significativo 22 73.3.
Disminucin de fuerzas Significativo 22 73.3
y ganas
TOTAL 30 100
TABLA 3

DIMENSIN FACTORES PSICOLOGICOS Fr %

Relaciones buenas con Significativo 28 93.3
los superiores
los compaeros
los pacientes y familia
Relaciones adecuadas Significativo 27 90
en el hogar
TOTAL 30 100
TABLA 4

QUE LABORAN EN LOS SERVICIOS DE MEDICINA
Y CIRUGA DEL HOSPITAL IV AUGUSTO
ENERO 2017
DIMENSIN FACTORES RELACIONADOS AL Fr %

GENERO
Cansancio al realizar Significativo 21 70
labores en el hogar
Ausencia de ganas de Significativo 19 63.3
hacer las cosas
Peleas y discusiones en Significativo 0 0
el hogar
TOTAL 30 100
TABLA 5

LABORAN EN LOS SERVICIOS DE MEDICINA
Y CIRUGA DEL HOSPITAL IV AUGUSTO
ENERO 2017
DIMENSIN FACTORES BIOLGICOS Fr %
Sobrecarga laboral Significativo 28 93.3
Trabajo agobiante Significativo 22 73.3
Respeto por sus Significativo 29 96.7
creencias
Reconocimiento laboral Significativo 3 10
por los dems
Disminucin de fuerzas Significativo 9 30
y ganas
TOTAL 30 100
TABLA 6
FACTORES DE RIESGO DE ESTRS GLOBAL EN LAS ENFERMERAS

QUE LABORAN EN LOS SERVICIOS DE MEDICINA Y CIRUGA DEL
HOSPITAL IV AUGUSTO HERNNDEZ MENDOZA DE
ICA, ENERO 2017
FACTORES DE RIESGO DE ESTRS Fr %

PREVALENTE 19 63.3
NO PREVALENTES 11 36.7
TOTAL 30 100
TABLA 7
DESEMPEO LABORAL SEGN INTELIGENCIA EMOCIONAL EN LAS

ENFERMERAS QUE LABORAN EN LOS SERVICIOS DE MEDICINA
Y CIRUGA DEL HOSPITAL IV AUGUSTO HERNNDEZ
DIMENSIN INTELIGENCIA EMOCIONAL Fr %

ADECUADO 12 40
INADECUADO 18 60
TOTAL 30 100
TABLA 8
DESEMPEO LABORAL SEGN FACTORES COMPONENTES O DE

CONSTRUCTOS EN LAS ENFERMERAS QUE LABORAN
DIMENSIN FACTORES Fr %
COMPONENTES O DE CONSTRUCTO
ADECUADO 16 53.3
INADECUADO 14 46.7
TOTAL 30 100
TABLA 9
DESEMPEO LABORAL EN LAS ENFERMERAS QUE LABORAN
DESEMPEO LABORAL Fr %
ADECUADO 18 60
INADECUADO 12 40
TOTAL 30 100

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UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

FACTORES DE RIESGO DE ESTRS Y DESEMPEO

QUISPE ROJAS LIDIA BRIGIDA

PARA OPTAR EL TTULO PROFESIONAL DE

LIC. OLINDA OSCCO TORRES

A la Universidad Privada San Juan Bautista por acogerme durante los

A mis padres y familia por estar a mi lado siempre apoyndome en los

A la directora del Hospital Augusto Hernndez , jefes de servicio que me

A los pacientes y familiares de estos que colaboraron y participaron

La investigacin est dedicada a

Existen diversos factores de riesgo para padecer estrs en los

Palabras claves: Factores de riesgo, desempeo laboral, enfermeras.

Diverse factors of risk exist to suffer stress in the professionals of

El captulo I: El problema, planteamiento del problema, formulacin del

En el captulo II: Marco terico, antecedentes, base terica, hiptesis,

En el captulo III: Metodologa de la investigacin, Material y mtodos,

En el captulo IV: Anlisis de los resultados.

En el captulo V: Conclusiones y recomendaciones. Referencias

2 FACTORES DE RIESGO DE ESTRS SEGN FACTORES 98

3 FACTORES DE RIESGO DE ESTRS SEGN FACTORES 99

4 FACTORES DE RIESGO DE ESTRS SEGN FACTORES 100

5 FACTORES DE RIESGO DE ESTRS SEGN FACTORES 101

6 FACTORES DE RIESGO DE ESTRS EN LAS 102

7 DESEMPEO LABORAL SEGN INTELIGENCIA 102

8 DESEMPEO LABORAL SEGN FACTORES 103

2 FACTORES DE RIESGO DE ESTRS SEGN FACTORES 58

3 FACTORES DE RIESGO DE ESTRS SEGN FACTORES 59

4 FACTORES DE RIESGO DE ESTRS SEGN FACTORES 60

5 DESEMPEO LABORAL SEGN INTELIGENCIA 61

7 DESEMPEO LABORAL EN LAS ENFERMERAS QUE 63

ANEXO N 1 OPERACIONALIZACIN DE VARIABLES 77

INSTRUMENTO MEDIANTE ALFA DE 90

En la Unin Europea, el estrs relacionado con el trabajo es el segundo

En Espaa en el 2015 se obtuvo que en general, la identificacin de

En Murcia en el 2013 se realiz una investigacin para identificar los

Estudios realizados en Estados Unidos revelan que el 30% de 11 millones

Es evidente que el trabajo que vienen realizando los profesionales de

Durante los ciclos de estudio en la universidad San Juan Bautista se pudo

I.b. FORMULACIN DEL PROBLEMA

O.E.2. Identificar el desempeo laboral en las enfermeras que laboran en

I.d. JUSTIFICACIN DEL PROBLEMA

II.a. ANTECEDENTES DEL ESTUDIO

Castillo I, Torres N, Ahumada A, Crdenas K, Licona S. En el 2014

Costa V, De Souza A. En el 2013 realizaron una investigacin de tipo

Siguas J. En el 2012 realiz una investigacin, descriptiva, cuantitativa y

Los antecedentes empleados en la investigacin muestran la

Relaciones (incluido el divorcio)

Los siguientes tambin son causas de estrs:

Convertirse en madre o padre

Conflictos en el lugar de trabajo o perder el trabajo.

Aspectos sociales (trnsito o delincuencia)

Si bien el estrs agudo puede ser emocionante y fascinante, el estrs

Estrs laboral episdico

Eustress (positivo o beneficioso):

Distress (negativo o perjudicial):

Tratamiento del estrs

Tratamiento con Medicamentos

Se emplean medicamentos con receta mdica, que suelen ser

Tcnicas del Biofeedback: Consiste en la prctica de control

Tcnica Cognitivo-Conductuales: Consiste en aprender a

Tcnica del Autocontrol: Se emplea para regular la conducta