DEDICATORIA
Dedicamos este trabajo a Dios y a nuestros padres. A Dios porque ha estado con
nosotros a cada paso que damos, cuidndonos y dndonos fortaleza para
continuar, a nuestros padres, quienes a lo largo de nuestras vidas han velado por
nuestro bienestar y educacin siendo nuestro apoyo en todo momento.
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TUMORES ODONTOGNICOS
OBJETIVOS
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TUMORES ODONTOGNICOS
INTRODUCCIN
Los tumores o neoplasias odontognicas se forman a partir del tejido que participa
anormal que aparece en torno de la cavidad bucal, as como en otras partes del
interior del hueso del maxilar o la mandbula, aunque se han reportado en los
huesos largos.
partir del tejido asociado al desarrollo del diente. El tejido anormal de cada
a las aportaciones que se incluyen diariamente sobre este rea podemos decir
que los tumores odontogenicos son una parte de la patologa que cada vez est
ms acotada.
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TUMORES ODONTOGNICOS
partir del epitelio oral que cubre los procesos alveolares, maxilar y mandibular.
Se inicia como una gemacin de la capa celular basal situada encima de cada
No hay que olvidar que tambin los podemos clasificar en malignos y benignos,
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TUMORES ODONTOGNICOS
TUMORES ODONTOGNICOS
Los tumores o neoplasias odontognicas se forman a partir del tejido que participa
en la odontognesis, algunos de ellos no llegan hacer verdaderos neoplasias, sino
alteraciones de una de las etapas de la odontognesis. Es un crecimiento de tejido
anormal que aparece en torno de la cavidad bucal, as como en otras partes del
organismo. Los tumores pueden ser benignos o malignos, se localizan en el
interior del hueso del maxilar o la mandbula, aunque se han reportado en los
tejidos perifricos de estos y en otros huesos de la economa, sobre todo en los
huesos largos.
Ameloblastoma
Tumor odontognico calcificante (Tumor de Pindborg)
Tumor odontognico escamoso
Tumor odontognico de clulas claras
Fibroma ameloblstico.
Fibrodentinoma ameloblstico (Dentinoma)
Fibroodontoma ameloblstico. - Odontoameloblastoma.
Tumor odontognico adenomatoide.
Quiste odontognico epitelial calcificante.
Odontoma complejo y compuesto.
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TUMORES ODONTOGNICOS
- Ameloblastoma maligno
- Fibrosarcoma ameloblstico
- Carcinosarcoma odontognico
AMELOBLASTOMA.
Etiopatognia.
Diagnstico
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TUMORES ODONTOGNICOS
Manifestaciones clnicas.
Aparece en la 4ta y 5ta dcada de la vida (hay reportes de autores entre los 20 y
40 aos), no tiene predileccin por la raza y sexo, se diagnostica con frecuencia
cuando su tamao es mayor a 3cm de dimetro ocasionando expansin de las
corticales y asimetra facial; puede causar rotura de las mismas debido a su
crecimiento intermitente; transcurre clnicamente de forma asintomtica; por lo
regular es unicntrico y de invasin local. Se localiza en regiones anatmica como
rama ascendente y ngulo mandibular (80%), regin molar (70%), regin premolar
(20%), regin incisiva (10%), el 10% asociados a dientes erupcionados, son raros
en el maxilar y cuando se manifiestan se extiende a regin de bicspide, seno
maxilar, rbita y base de crneo.
Imagenologa
Histologa
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TUMORES ODONTOGNICOS
Ameloblastoma plexiforme.
Ameloblastoma acantomatoso.
Es un patrn muy similar al folicular pero las clulas que ocupan la posicin
central de las masas (las similares a las del retculo estrellado) han sufrido un
metaplasma escamoso y a veces se presenta la formacin de queratina en la
porcin central de dichos islotes. Se puede observar en un mismo corte la
combinacin de este patrn y el folicular.
Aqu las clulas similares a las del retculo estrellado se observan con una
marcada transformacin de su citoplasma, de forma tal, que toman una apariencia
muy gruesa, granular y eosinfila, dichos grnulos representan agregaciones
lisosmicas. Hay una marcada correlacin clnico-patolgico con dicho patrn,
pues esta tiende a ser una lesin agresiva muy propensa a recurrir si no se toman
las medidas necesarias para evitarlas, incluso algunos tipos pueden producir
metstasis a distancia.
Etiopatognia.
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TUMORES ODONTOGNICOS
Existe una lesin muy similar al mismo desde el punto de vista histolgico que es
llamado carcinoma basocelular de las encas e incluso algunos autores hablan que
es la misma lesin.
Etiopatognia.
Manifestaciones clnicas.
Manifestaciones clnicas.
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TUMORES ODONTOGNICOS
Manifestaciones clnicas.
Histologa.
Diagnstico diferencial
Valoracin teraputica.
Exresis radical del tumor con criterio de un margen amplio de tejido sano
circundante.
Es radioresistente y recidivante.
Pronstico
FIBROMA AMELOBLSTICO.
Sinonmia:
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TUMORES ODONTOGNICOS
Etiopatognia.
Se considera un verdadero tumor mixto sin tejidos duros y puede derivarse del
epitelio de la vaina de Hertwig.
Manifestaciones clnicas.
Caractersticas radiogrficas
Histologa
Sinonimia:
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TUMORES ODONTOGNICOS
para muchos autores no constituye una verdadera neoplasia benigna sino una
formacin hamartomatosa.
Etiopatognia.
Caractersticas radiolgicas.
rea radiolcida con masas radiopcas irregulares en el interior, sus lmites son
bien precisos, la imagen radiogrfica no es patognomnica, un porciento se
asocian a dientes retenidos y pueden semejar quistes.
Histologa.
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Fue descrito como entidad en 1956, considerado un tumor que presenta similitud
con el ameloblastoma, pero ambos presentan caractersticas que lo diferencian,
est constituido por tejido epitelial.
Etiopatognia.
Manifestaciones clnicas.
Caractersticas radiolgicas.
Histologa.
ODONTOMA.
Etiopatognia.
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TUMORES ODONTOGNICOS
Manifestaciones clnicas.
Caractersticas radiolgicas.
Odontoma compuesto.
Odontoma complejo.
Histologa.
CEMENTOMA.
Etiologa.
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- Trauma crnico.
- Procesos infecciosos.
Clasificacin.
- Cementoma benigno.
- Fibroma cementificante.
- Cementoma gigantiforme.
Caractersticas clnicas.
5. Transcurre asintomtico.
Caractersticas radiolgicas.
Histologa.
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TUMORES ODONTOGNICOS
el tejido tumoral. La periferia esta rodeada por un tejido celular blando que semeja
una cpsula.
FIBROMA CEMENTIFICANTE.
Manifestaciones clnicas.
Caractersticas radiolgicas.
Histologa.
Manifestaciones clnicas.
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Caractersticas radiolgicas.
Manifestaciones clnicas.
Histologa.
PRIMERA ETAPA:
OSTEOLTICA.
SEGUNDA ETAPA:
CEMENTOBLSTICA.
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TERCERA ETAPA:
MADURA.
- Ameloblastoma Maligno.
. - Fibrosarcoma ameloblstico.
- Odontosarcoma ameloblstico.
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Anexos
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CONCLUSIONES:
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BIBLIOGRAFA
1. Ackerman GL, Altini M, Shear M, The unicystic ameloblastoma: a
clinicopathological study of 57 cases. J Orla Pathol 1988;17:541-46
5. Blanco Quesada S. Quiste dentgero en un nio de dos aos. Rev Ciencias Med
Oriente 1969;1:63-7.
6. Borrajero Martnez J, Fernndez Brito Rodrguez JE, Rivero Arocha JE, Cabrera
Arregoitia J, Paramio Ruibal A. Elementos de anatoma patolgica General. La
Habana: Pueblo y Educacin;1987.
7. Boschert MT, Puckett CL. Osteoma cutis of the hand. Plast Reconstr Surg
2000;105(3):1017-8.
10. Castro GW, Houston G, Weyrauch C. Peripheral odontoma: report of case and
review of literature. J Dent Children 1994;61:209 213.
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11. Charles W, Cummings JMF, Lee A H: Otolaringology Head and Neck Surgery.
Craneofacial Surgery for Congenital and acquired deformities. 2ed. 21, University
of Michigan.1992.
12. Chidzonga MN, Lpez PrezVM, Portilla lvarez AL. Ameloblastoma. The The
Zimbawean experience over 10 years, Oral Surg Orla med Orla Pathol 1996;82:38-
41.
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