Anda di halaman 1dari 10

Nutricin pblica

Investigacin en alimentacin y nutricin para la toma de acciones


en la poltica pblica en Venezuela
Jennifer Bernal1

Resumen. Cerrar la brecha entre el conocimiento generado por los cientficos y su aplicacin en la nutricin
pblica contina siendo un reto para la sociedad venezolana. Los diagnsticos, prevalencias, estudios descripti-
vos, conocimiento de causas y consecuencias, deben contribuir a la apreciacin, anlisis y toma de acciones en el
rea alimentaria y nutricional. El objetivo del documento es identificar elementos para la toma de decisiones y
acciones en la poltica alimentaria y nutricional en Venezuela, extrados de una seleccin y anlisis de la literatura
cientfica e informes tcnicos. Se realiz una revisin bibliogrfica en Internet a travs de la pgina Google scholar
(revisiones cientficas) que incluy palabras claves. Se seleccion cuatro artculos y tres informes realizados por
investigadores e instituciones reconocidas. Se presentan los resultados considerando el esquema de disponibili-
dad, consumo y aprovechamiento biolgico de los alimentos. Instituciones gubernamentales como el Instituto
Nacional de Nutricin reporta datos sobre la oferta de alimentos y el aprovechamiento biolgico en menores de
15 aos, el Instituto Nacional de Estadstica informa sobre el consumo aparente de alimentos y los cientficos
investigan principalmente temas vinculados al acceso y aprovechamiento biolgico de alimentos. Las poblaciones
ms estudiadas son: nios, mujeres y embarazadas. Los temas de investigacin podran contribuir a la planifica-
cin de los temas de agenda propuestos para el diseo, monitoreo, evaluacin y/o relanzamiento de polticas y
programas destinados a mejorar la situacin alimentaria y nutricional de la poblacin. Es necesario continuar
estableciendo puentes entre investigadores y planificadores de polticas en alimentacin y nutricin.An An Venez
Nutr 2008;21 (2): 91-100.

Palabras clave: Programas de nutricin aplicada, programas y polticas de nutricin y alimentacin, polticas
publicas, toma de decisiones, Venezuela.

Research for actions in the food and nutrition public policy


in Venezuela
Abstract. Closing the gap between the knowledge generated by the scientists and the application in the public
nutrition continues being a challenge for the Venezuelan society. The diagnoses, prevalence, descriptive studies,
knowledge of reasons and consequences, must help to appreciate, analyze and take actions related to the food and
nutritional area. The aim of the document is to identify elements for the capture of decisions and actions in the food
and nutritional policy in Venezuela, extracted from a selection and analysis of the scientific literature and technical
reports. A bibliographical review realized in Internet across the page Google scholar (scientific reviews) that in-
cluded key words. There were selected four articles and three reports realized by researchers and institutions
recognized. They present the results according to the availability, consumption and biological utilization of the
food. Governmental institutions like The National Institute of Nutrition reports information on availability and food
utilization in =15-year-old children, The National Institute of Statistics reports on the apparent consumption of food
and the scientists investigate mainly topics related to the access and biological utilization of food. The most studied
populations were: children, women and pregnant women. The topics of research might contribute to the planning
of the topics of agenda proposed to the design, monitoring, evaluation and / or recovery of policies and programs
destined to improve the food and nutritional situation of the population. It is necessary to continue establishing
bridges among researchers and policy planners in food and nutrition topics.An An Venez Nutr 2008;21 (2): 91-100.

Key words: Applied nutrition programmes, nutrition programmes and policies, public policy, decision making,
Venezuela.

Introduccin quin provey alimentos y medicinas despus del terre-


moto de 1812. Posteriormente en 1909, se conoce la par-
Dentro de las iniciativas individuales que contribuyeron ticipacin de una institucin filantrpica dirigida por el
a sembrar la sensibilidad y accin social en la nutricin Dr. Juan de Dios quin fund La Gota de Leche para
pblica destaca la labor de Ana Francisca Prez de Len alimentar a los nios pobres y desnutridos. Los primeros
avances oficiales se remontan a 1890 con la creacin del
laboratorio de bromatologa y control sanitario de alimen-
tos en el Distrito Federal. Luego en 1936, se cre el Con-
1. Universidad Simn Bolvar. Departamento de Procesos Biolgicos y
Bioqumicos, Seccin Nutricin. sejo Venezolano del Nio, el Instituto Nacional de
Solicitar copia a: Jennifer Bernal. Departamento de Procesos Biolgicos Puericultura y el Premio de la Niez. A partir de este
y Bioqumicos. Edif. Qumica y Procesos (QYP), piso 1, oficina 118. momento se comienza a dar prioridad a comisiones y pro-
Direccin Postal: 89000 Caracas, Venezuela. Telfonos: 58212-9063978; gramas de alimentacin y nutricin, dentro de los que
FAX: 58212 9063971 e-mail: jbernal@usb.ve

Anales Venezolanos de Nutricin 2008; Vol 21 (2): 91-100. 91


Bernal

destaca la Comisin de Alimentacin, el Servicio Nacio- mentar la toma de decisiones en los programas y polti-
nal de Alimentacin y el primer comedor popular (1,2). cas vigentes (3).

En el Ministerio de Sanidad y Asistencia Social se cre la El objetivo del presente documento es identificar elemen-
seccin de nutricin dirigida por el Dr. Jos Mara Bengoa, tos para la toma de decisiones y acciones en la poltica
quin ms tarde fue acompaado en su labor por los Doc- alimentaria y nutricional en el pas, extrados de una se-
tores Cabrera Malo, Velez Boza, Werner Jaff y Liendo leccin y anlisis de la literatura cientfica y de informes
Coll, inicindose as el Instituto de Pro Alimentacin Po- tcnicos de Venezuela.
pular en el ao de 1946. Esta institucin se transform en
el Instituto Nacional de Nutricin en 1949, institucin Mtodos
gubernamental pionera en brindar atencin a la pobla-
cin necesitada a travs de los comedores populares, la Con la finalidad de comprender los aspectos ms rele-
capacitacin de profesionales y realizar investigaciones vantes de la problemtica de la alimentacin y nutricin
en el rea de alimentos y nutricin. Las fundaciones pri- en Venezuela e identificar los elementos que permitan la
vadas igualmente, han tenido un arduo trabajo que ha toma de decisiones para la poltica alimentaria y
complementado la labor de las instituciones pblicas (1,2). nutricional; se realiz una revisin bibliogrfica en Internet
A la par del nacimiento de una institucin gubernamental a travs de las pginas Google (base para revisin gene-
para dictar las polticas en la materia, se fortaleci la in- ral) y Google scholar (base para revisin cientfica) que
vestigacin que otros estudiosos haban iniciado en el si- incluy las palabras claves disponibles en la Biblioteca
glo XIX, en las reas de tecnologa y anlisis de alimentos, Virtual de la Salud: programas y polticas de nutricin y
bioqumica nutricional, suplementacin alimentaria, en- alimentacin, programas de nutricin, encuestas
riquecimiento de alimentos, educacin nutricional, esta- nutricionales, seguridad alimentaria, micronutrientes, des-
dstica, diabetes, entre otros. nutricin energtica, sobrepeso, obesidad; junto con la
palabra Venezuela (4). Las publicaciones se selecciona-
Entre los aos de 1939 y 1995 se crearon varias institucio- ron de los diez primeros artculos en la aparicin de au-
nes gubernamentales y no gubernamentales para apoyar tores que trabajan en instituciones reconocidas en el mun-
la atencin alimentaria y nutricional, alguno de los cules do cientfico. Se realiz durante la semana del 16 al 20
destacan por su aporte a la investigacin en el rea, las de Julio de 2007. La informacin se verific y confirm
cuales se detallan en el texto Alimentacin y Nutricin: en marzo y abril de 2008. Para el anlisis y discusin se
Personas e Instituciones (1). seleccion 4 artculos cientficos, los cuales pudieran ser
considerados para la toma de decisiones y acciones en la
Otros centros docentes y de investigacin nacidos en di- poltica pblica de alimentacin y nutricin en Venezue-
ferentes lugares de Amrica Latina desde 1933 (2) tam- la, bajo los criterios:
bin han contribuido de manera invalorable al diseo de
nuevas polticas y programas para la poblacin vulnera- 1. Que el tema objeto de la investigacin sea un proble-
ble. El Instituto de Nutricin de Centro Amrica y Panam ma de salud pblica en el rea de alimentacin y/o
(INCAP), Instituto Nacional de Salud Pblica de Mxico, nutricin o contenido en las agendas prioritarias para
Centros de estudios sobre nutricin Infantil (CESNI) en la investigacin.
Argentina, Instituto de Nutricin del Caribe (CFNI), Insti- 2. Que la investigacin haya sido realizada por investi-
tuto de Nutricin de Ciencia y Tecnologa de Chile (INTA) gador (es) y/o acadmico(s) de reconocida trayecto-
y centros de investigacin en las universidades fortalecen ria, que trabajen en centros de investigacin, univer-
la investigacin en alimentacin y nutricin. sidades o fundaciones vinculadas al rea, y
3. Publicado en una revista de carcter arbitrada e
Hoy en da, existen instituciones de referencia para Am- indexada, entre los aos 2000 hasta 2007.
rica Latina como por ejemplo el Instituto Nacional de Sa-
lud Pblica (INSP) de Mxico, creado hace 25 aos, po- Para la bsqueda en internet de los artculos cientficos,
see un Centro de Investigacin en Nutricin y Salud que surgen millones de resultados de investigaciones, sin em-
conduce estudios que fortalecen las decisiones, el diseo bargo al revisar en detalle con base a los criterios men-
y la planificacin de programas, planes de monitoreo y cionados anteriormente, la bsqueda y seleccin se re-
de evaluacin. Uno de los objetivos primordiales del cen- duce considerablemente. Al introducir las palabras pro-
tro es generar acciones orientadas a la prevencin y con- gramas y polticas de nutricin y alimentacin y Vene-
trol de la mala nutricin de la poblacin, para el diseo zuela en el buscador Google Scholar, surgen 653 artcu-
de programas de nutricin con alto potencial de generar los, sin embargo en el margen izquierdo se destaca a los
efectos positivos y en el uso de la evaluacin para ali- autores Bengoa JM y Solano L, con cinco y cuatro pu-

92 Anales Venezolanos de Nutricin 2008; Vol 21 (2): 91-100.


Investigacin en alimentacin y nutricin para la toma de acciones en la poltica pblica en Venezuela

blicaciones respectivamente. De estos resultados, se selec- acceso fsico de los alimentos es a travs del uso de la
cion un artculo de cada autor para su anlisis (5, 6). Con escala de medicin adaptada y validada por Lorenzana
la introduccin de las palabras sobrepeso, obesidad (12). Para la medicin de aspectos relacionados con el
programas de nutricin, micronutrientes cada una jun- aprovechamiento biolgico de los alimentos, como la
to con la palabra Venezuela; se reportan 340, 641, 1580 antropometra se utiliza la combinacin de indicadores.
y 343 artculos respectivamente. Aunque los resultados fue- El otro aspecto del aprovechamiento biolgico utilizado
ron extensos, de nuevo destaca dentro de los diez primeros, es la bioqumica de algunas vitaminas y minerales indis-
un artculo de Solano L (6), que ya haba aparecido en la pensables en el crecimiento y desarrollo, como calcio,
bsqueda anterior, motivo por el cual fue selecionado. zinc, hierro, Yodo y Vitamina A. Cabe destacar que las
poblaciones ms estudiadas son los pre-escolares, esco-
En el buscador Google, al introducir las palabras lares, las mujeres y embarazadas.
micronutrientes y Venezuela, surgen 93.200 pginas
de Internet asociadas, sin embargo la primera salida re- Los principales temas tratados en los informes tcnicos
porta el artculo de la Dra. Landaeta de Jimnez sobre la seleccionados se enfocan hacia diagnsticos alimentarios
deficiencia de micronutrientes en Venezuela, el cual fue y nutricionales de la poblacin venezolana, basados en
seleccionado. datos de disponibilidad de alimentos, datos
antropomtricos para sealar la situacin, en especial de
Con las palabras seguridad alimentaria y Venezuela menores de 15 aos y datos sobre la cobertura de los pro-
aparecen 999 artculos, donde la profesora Lorenzana des- gramas sociales.
taca en el primer lugar de la bsqueda. Este artculo no se
seleccion debido a que el escenario del estudio se En el Cuadro 2 se presenta un resumen descriptivo de las
circunscribi a una comunidad en el Estado Miranda. Se publicaciones cientficas seleccionadas, basado en las
remiti al buscador Google, donde se encontr otro art- caractersticas de la publicacin y los autores, tales como
culo de su autora (8), que incluy comunidades en va- tipo de investigacin, origen de la fuente de datos, nume-
rios estados de Venezuela, en medio de 619 resultados, ro de salidas en el buscador de internet, presencia de ar-
que result dentro de las primeras diez salidas. bitraje e indexacin de la revista y el alcance nacional y/
o internacional de los resultados; tambin se menciona
Para la seleccin de los informes tcnicos, se busc a tra- los mtodos y principales resultados.
vs de la WEB, incluyendo el informe de organismos na-
cionales e internacionales que reportarn informacin El artculo del Dr. Bengoa seleccionado (5) muestra una
actual en el rea de inters. Se seleccionaron tres infor- sinopsis de la historia de la nutricin, desde una perspec-
mes tcnicos debido a su alcance y la posible toma deci- tiva de salud pblica. Realiza una radiografa de lo que
siones que se pudiera considerar en la agenda de la pol- aconteci en Amrica Latina e Iberoamrica, con nfasis
tica pblica en el tema de la alimentacin y la nutricin. en investigadores, narrando la capacidad intelectual y de
Los documentos son: Informe de Cooperacin de la OPS/ investigacin de los principales protagonistas de la histo-
OMS para Venezuela para el periodo 2007-2010 (9), las ria de la nutricin. Adicionalmente, menciona el papel
Polticas Alimentarias y Nutricionales en la Revolucin de los investigadores en decisiones a nivel de poltica
Bolivariana, Plan estratgico 2007-2008 (10) y la Encues- pblica en el rea de alimentacin y nutricin. En este
ta de Seguimiento al Consumo de Alimentos emitido por sentido, las polticas de alimentacin y nutricin de Ve-
el Instituto Nacional de Estadstica para el ao 2007 (11). nezuela, deben considerar los programas de nutricin y
suplementacin alimentaria, en especial la fortificacin
Los resultados se presentarn siguiendo el esquema de de alimentos y de suplementacin a las embarazadas,
disponibilidad u oferta, demanda o consumo y aprove- reportado por el autor.
chamiento biolgico de los alimentos.
En la publicacin de Landaeta Jimnez et al. (7) se refleja
Resultados una panormica sobre la situacin de los micronutrientes
en Venezuela, en la que resumen varias investigaciones.
En el Cuadro 1 se presentan los artculos cientficos e in- En dos estudios nacionales entre 1998-2001 dirigido a la
formes tcnicos seleccionados y los temas tratados para poblacin menor a 36 meses, pertenecientes a los estra-
el anlisis y toma de acciones en la nutricin pblica ve- tos IV (pobres) y V (muy pobres), la prevalencia de ane-
nezolana. Los principales temas tratados de los artculos mia fue 54% y la deficiencia de hierro 51%. En los prees-
cientficos se enfocan en los aspectos de disponibilidad, colares, la anemia aument de 13% a 39% y la deficien-
acceso fsico y aprovechamiento biolgico de los alimen- cia de Hierro pas de 18% a 35%. La carencia nutricional
tos. Los mtodos utilizados para medir la disponibilidad y afect ms a los pobres y a los nios del interior del pas.

Anales Venezolanos de Nutricin 2008; Vol 21 (2): 91-100. 93


Bernal

Cuadro 1. Publicaciones cientficas e informes tcnicos seleccionados y temas abordados.

Autor/ Institucin Referencia Temas abordados


Bengoa, Jos Mara. Fundacin Historia de la nutricin en salud Historia de la Nutricin.
Bengoa Organizacin pblica. Educacin y programas
No gubernamental. Anales Venezolanos de Nutricin. de enriquecimiento de alimentos.
Enero, 2003, Vol 16 (2): 85-96.
Landaeta et al. Fundacin Principales deficiencias de Aprovechamiento biolgico
Bengoa.Organizacin No micronutrientes en Venezuela. Revista de alimentos.
Gubernamental. Espaola de Nutricin Comunitaria. Bioqumica de Yodo, Hierro
2003, Vol 9 (3): 117-127. y Vitamina A.

Lorenzana et al. Inseguridad Alimentaria y experiencias Disponibilidad y acceso fsico a los


Universidad Simn Bolvar. de hambre en hogares venezolanos alimentos en el hogar.
Academia. menos privilegiados. Niveles de inseguridad alimentaria y
Revista Espaola de Nutricin hambre.
Comunitaria. 2003, Vol 9 (3): 138-
143.
Solano et al. Situacin nutricional de preescolares, Disponibilidad y acceso fsico a los
Universidad de Carabobo. escolares y adolescentes de Valencia, alimentos en el hogar.
Academia. Carabobo, Venezuela. Anales Aprovechamiento biolgico
Venezolanos de Nutricin, 2005, Vol de alimentos.
18 (1), 72-76. Evaluacin de consumo,
antropometra y bioqumica de
Calcio, Zinc, Hierro y Vitamina A.
Ministerio de Salud, OPS/OMS. Informe de Cooperacin de la Diagnstico de la situacin de salud y
Organismo Gubernamental y OPS/OMS para Venezuela para el nutricin en Venezuela.
Organismo Internacional. periodo 2007-2010 Intervenciones de salud y nutricin
del Gobierno.
Instituto Nacional de Nutricin. Polticas Alimentarias y Nutricionales Disponibilidad y aprovechamiento
Organismo Gubernamental. en la Revolucin Bolivariana, Plan biolgico de alimentos. Diagnstico
estratgico 2007-2008 alimentario y nutricional .
Instituto Nacional de Encuesta de Seguimiento al Consumo Disponibilidad y acceso fsico de
Estadstica. Organismo de Alimentos alimentos en el hogar.
Gubernamental.

Con respecto a la situacin nutricional del yodo, el articu- nal. Otros estudios puntuales realizados en Valencia
lo se apoya en la encuesta sobre el micronutriente reali- (n=196) reportaron 9% de deficiencia y otro en
zada en el ao 1998, cuyo objetivo fue evaluar las yoduras Barquisimeto (n=929) refiere 14% de deficiencia (7). Con-
en 137 parroquias en Venezuela. Dentro de los principa- siderando estos resultados, la deficiencia de esta vitami-
les resultados, se seala una mediana de excresin de yodo na en esta poblacin no representa un problema de salud
en la orina de 171 mgl/L, el cual se puede considerar sa- pblica.
tisfactorio, debido a que valores =100 mgl/L indican au-
sencia de la deficiencia. Desde el punto de vista de la El artculo de Lorenzana et al. (8) sobre la Seguridad
salud pblica. 99% de los consumidores adquieren sal Alimentaria, es de gran inters debido a que forma parte
refinada y molida, 80% de los entrevistados manifest te- de la agenda social del Gobierno e inclusive a nivel inter-
ner conocimiento sobre la importancia de la sal yodada y nacional para tener una panormica sobre el cumplimien-
las consecuencias de su deficiencia. to de los Objetivos de Desarrollo del Milenio, en espe-
cial las metas vinculadas a la erradicacin de la pobreza
Sobre la situacin de la vitamina A, el estudio nacional y hambre (13). El estudio es una recopilacin de varios
conducido por el Instituto Nacional de Nutricin, UNICEF aos de investigacin, que busca comparar los resulta-
y Universidad de Carabobo, realizado en el ao 2002, en dos de los estudios realizados entre los aos 1995 y 2001,
preescolares (n= 987) report 5,3% de deficiencia margi- con reportes de inseguridad alimentaria entre 66% y 89%

94 Anales Venezolanos de Nutricin 2008; Vol 21 (2): 91-100.


Investigacin en alimentacin y nutricin para la toma de acciones en la poltica pblica en Venezuela

Cuadro 2. Resumen de las publicaciones cientficas seleccionadas.

Autor / Objetivo del Caractersticas Mtodos Resultados


estudio
Bengoa, JM. - Ensayo histrico. Bsqueda de informantes Evolucin de los problemas de la nutricin en salud pblica en el mundo,
Recoger algunos de los - Fuente primaria y secundaria. y bibliografa histrica en Iberoamrica y en Espaa. Destaca la prevalencia de desnutricin y
aspectos ms relevantes de la - 350 salidas en Google Scholar clave para la construccin enfermedades asociadas.
historia ms reciente en la para el periodo analizado. de los periodos de la Resalta el rol en establecer las metas/objetivos nutricionales y las pautas
evolucin de los problemas - Publicado en revista arbitrada e historia de la evolucin para la elaboracin de las guas de alimentacin, llevada a cabo en
de la nutricin en salud indexada. de la nutricin en la salud Amrica Latina. Destaca el rol de organismos internacionales, la aparicin
pblica en el mundo, en - Alcance: internacional y pblica. de los profesionales de la diettica. En especial del conocimiento de la
Iberoamrica y en Espaa. nacional. historia en la evolucin de los problemas de la nutricin en salud pblica.
Landaeta M. et al. - Anlisis de investigaciones. Revisin de investiga- Situacin nutricional de los micronutrientes Hierro, Yodo y Vitamina A
Analizar los principales - Fuente secundaria. ciones propias y otras Hierro: < 3 aos 54% anemia y deficiencia de Fe 51%.
estudios en Venezuela que - 27 salidas en Google Scholar instituciones pblicas. Pre-escolares. 39% anemia y 35% deficiencia de Fe.
reportan sobre la situacin de para el periodo analizado. Actualizacin de referen- <15 aos 9% anemia y 16% deficiencia de hierro.
los micronutrientes. - Publicado en revista arbitrada e cias en el rea de Yodo: mediana excresin urinaria: 171 mgI/L= nivel satisfactorio.
indexada. micronutrientes. Vitamina A: Deficiencia de vitamina A: 5,3% de deficiencia marginal.
- Alcance: nacional y local Sistematizacin de los
(varios estados). resultados. Anlisis de la
situacin. Propuestas de
intervenciones.
Lorenzana P. et al.. - Estudios descriptivos y Poblacin de comunida- Destaca que la falta de dinero para comprar alimentos es el primer
Presentar, comparar y transversales. des pobres de Venezuela: indicador de la inseguridad alimentaria reportado en ms de la mitad de la
analizar los resultados de tres - Fuente primaria. Gran Caracas ( n=238, muestra para cada estudio. Entre 5 y 30% de los hogares pobres y muy
investigaciones que buscan - 43 salidas citas en Google n=155, n= 464) y en ocho pobres sealan que los adultos pasan hambre, antes de reducir la
estimar el nivel de Scholar para el periodo estados venezolanos alimentacin de sus hijos, sobre todo en el estudio del ao 2000-01. A
inseguridad alimentaria y analizado. (Aos 1995- 2001). pesar de ello, entre 4 y 24% de los hogares muy pobres sealan
experiencias - Publicado en revista arbitrada e Comparacin entre estu- experiencias de hambre en nios. Se nota una disminucin de la
de hambre en hogares de indexada. dios. inseguridad alimentaria entre 1995 y 1997, la cual aumenta para el
escasos recursos econmicos. - Alcance: nacional y local Utilizacin de escala para periodo 2000-01. En resumen, 66% a 89% de los hogares pobres y muy
(varios estados). medir seguridad alimen- pobres poseen inseguridad alimentaria en estas muestras.
taria.

Solano L. et al. - Estudio descriptivo, correla- Poblacin Poblacin 2 -15 aos:


Realizar un diagnstico de la cional y transversal. 2-15 aos (n= 264). Dficit nutricional: 26,7%, Exceso nutricional: 12,2%; anemia: 17,2%;
situacin nutricional de - Fuente primaria y secundaria. Adolescentes (n=37) parasitosis: 58%; inseguridad alimentaria: 75,3%; Inadecuacin de
preescolares, escolares y - 62 salidas en Google Scholar Evaluacin Caloras: 57,4%.
adolescentes de Valencia, para el periodo analizado. socioeconmica, Poblacin adolescentes:
Carabobo. Revisin de - Publicado en revista arbitrada e antropomtrica, Dficit (IMC): 2,9%; Sobrepeso: 2,9%; Obesidad: 8,6%; talla baja: 5,7%;
fuentes secundarias que indexada. hematolgica, dietaria y dficit reservas calricas: 5,7%; dficit reservas proteicas: 5,7%
reportan la situacin - Alcance: nacional y local de seguridad alimentaria.
nutricional. (Valencia).

en los hogares entrevistados. Aquellos hogares que po- en 75%. En los adolescentes (n=37), destaca casi 9% de
seen menos inseguridad alimentaria, son los que estn obesidad, con presencia de talla baja (6).
protegidos por algn programa social, en este caso parti-
cular, eran nios beneficiarios de los Multihogares de En el Cuadro 3 se presentan algunos elementos para el an-
Cuidado Diario (hoy en da conocidos como Simoncitos lisis, toma de decisiones y acciones de las publicaciones
y Hogain), por lo que la comida que reciban, serva para cientficas mencionadas anteriormente. Los aspectos sea-
aliviar la falta de acceso en el hogar del resto de la fami- lados en este cuadro permiten identificar posibles elemen-
lia. Estas investigaciones concluyen que la falta de dinero tos que pueden formar parte de una poltica alimentaria y
para comprar alimentos es el primer indicador de la inse- nutricional. De la problemtica encontrada, se sugieren re-
guridad alimentaria reportado en ms de la mitad de la comendaciones en el rea de la nutricin pblica. Las re-
muestra para cada estudio. comendaciones estn enfocadas hacia mejorar el consumo
(a travs del ingreso, educacin, calidad de la dieta y/o for-
La investigacin de Solano et al. se enfoca en pre-escola- tificacin, entre otras estrategias) y aprovechamiento biol-
res, escolares y adolescentes, cuyo objetivo fue realizar gico (mejora de indicadores antropomtricos, bioqumicos,
un diagnstico alimentario, nutricional y del estado de infestacin de parsitos, suplementacin), principalmente
parasitosis. Los principales resultados apuntan a una ma- de la poblacin vulnerable.
yor prevalencia de dficit nutricional en la poblacin en-
tre 2 y 15 aos (n=264), sin embargo, el exceso nutricional
representa ms de 12%. La parasitosis se encuentra en
ms de la mitad de la muestra y la inseguridad alimentaria

Anales Venezolanos de Nutricin 2008; Vol 21 (2): 91-100. 95


Bernal

Cuadro 3. Elementos claves de las publicaciones cientficas, para el anlisis, la toma de decisiones y las acciones.

Autor/ Elementos claves para el anlisis Toma de decisiones y acciones


Bengoa, Jos Mara Es un artculo histrico del que se obtienen numerosas lecciones sobre los personajes, los
Lo que realmente preocupa a los profesionales son los desequilibrios pases y los programas que han formado parte de la evolucin de la nutricin. Para
alimentarios y el papel que desempean en el desarrollo de enfermedades Venezuela, hace especial referencia a la importancia de las Guas de alimentacin para
crnicas degenerativas como la diabetes, la obesidad, las enfermedades impartir educacin en nutricin y sobre el impacto del programa de enriquecimiento de
cardiovasculares, o ciertas formas de cncer. Pero esto ltimo, ya no es historia, las harinas de maz y trigo para prevenir la anemia y deficiencia de hierro.
sino un reto para el presente y el futuro. En este sentido, aunque no lo seala, es importante la revisin y actualizacin del
contenido de las Guas y de la metodologa en el monitoreo y evaluacin de os programas
de enriquecimiento.
La toma de decisiones y las acciones es importante que considere el mayor consenso entre
investigadores, industriales, polticos y planificadores.
Landaeta, M. Destaca Debido a las elevadas cifras de prevalencia de anemia reportadas en estudios puntuales,
el hambre oculta es un problema de salud pblica en lactantes, preescolares y surge la necesidad de tomar decisiones en torno a realizar un estudio nacional de la
mujeres embarazadas, ms acentuado en los estratos sociales con menores situacin.
recursos. Una accin inmediata que puede surgir de este artculo es la reactivacin del programa de
Es imperativo una intervencin para disminuir los efectos negativos en su suplementacin con hierro teraputico en menores de tres aos y en mujeres
desarrollo fsico y en su capacidad funcional. embarazadas.
La deficiencia de vitamina A y de yodo no parece representar actualmente un Examinar la posibilidad de utilizar un alimento fortificado con hierro, diferente a las
problema de salud pblica. harinas para combatir la deficiencia de Hierro.
Es fundamental vigilar la fortificacin de las harinas, vigilar el cumplimiento de Necesidad de monitoreo y evaluacin constante de la situacin nutricional del Hierro,
los programas de fortificacin y de yodacin de la sal, fortalecer la entrega de Yodo y la vitamina A cada cinco aos. Al considerar estos dos micronutrientes, no se
suplementos con hierro a mujeres embarazadas y a nios menores de tres aos. vislumbra un problema de salud pblica. Es importante analizar otros micronutrientes
como el cido flico.
Lorenzana P. Reactivar y/o mejorar programas que mejoren el acceso fsico a los alimentos e impacten
Las respuestas positivas a la escala de medicin de la inseguridad alimentaria, en la Seguridad Alimentaria de los Hogares. Existen algunos programas en
reflejan los mecanismos de ajustes de la poblacin para hacer frente a la escasez funcionamiento, pero es necesario aumentar la cobertura y mejorar la calidad y cantidad
de recursos econmicos y a experiencias de hambre. Los adultos protegen a los de alimentos ofrecidos.
nios de la inseguridad alimentaria, incluso sacrificando su propia alimentacin. Este artculo destaca la necesidad de sostener programas de subsidio de alimentos
Se requieren estudios adicionales para conocer quien de los adultos es el ms destinados a la poblacin infantil, lo que repercute positivamente en el resto de la familia.
vulnerable a los sacrificios. Es necesario continuar el estudio de mecanismos de Este elemento debe ser tomado en cuenta en las mesas de anlisis tcnicas y polticas.
ajuste en hogares para enfrentar la inseguridad alimentaria y experiencias de Realizar estudios de cobertura nacional para obtener una panormica representativa del
hambre. pas, que estudie variables asociadas a la inseguridad alimentaria.
Solano L. Para el anlisis y toma de decisiones se debe considerar el fortalecimiento de la educacin
Seala la seria necesidad de apoyo gubernamental y de generacin de nutricional. Una accin inmediata es a travs de la revisin y actualizacin de las Guas
estrategias educativas. Sugiere un modelo de intervencin sustentable con un de Alimentacin. Otra accin en el rea educativa para prevenir las parasitosis, puede
programa especfico sobre la nutricin (educacin) y un programa de enfocarse en el uso de agua potable.
intervencin no especfico (educacin sanitaria y de salud). Debido a que destaca la promocin de estilos de vida saludable, se puede apoyar su
Sugiere la evaluacin de los programas, descentralizacin y aumento en la propuesta en la difusin y utilizacin del documento Estrategia Mundial de rgimen
cobertura. alimentario, actividad fsica y salud.
Destaca el uso de las Guas de Alimentacin, la promocin de hbitos de estilo
de vida saludable, como la actividad fsica.

En el Cuadro 4 se presenta el resumen descriptivo de los crnico predominante con 12,5% fue la talla baja para la
informes tcnicos seleccionados. El primer documento es edad. El indicador de peso para la edad o dficit global
el Informe de Cooperacin de la OPS/OMS para Vene- alcanz 5,2%. La prevalencia de sobrepeso es 3,1%. No
zuela para el periodo 2007-2010, que incluye las estrate- refiere la fuente bibliogrfica de esta informacin, aun-
gias de salud y nutricin (9). El segundo documento son que se presume pertenece al Instituto Nacional de Nutri-
las Polticas Alimentarias y Nutricionales en la Revolu- cin. Segn el informe, las patologas con tasas ms ele-
cin Bolivariana, Plan estratgico 2007-2008 emitido por vadas relacionadas con la mala nutricin por dficit, son
el Instituto Nacional de Nutricin (10), versin preliminar diarreas, helmintiasis, bronquitis, anemias y neumonas.
disponible en Internet para el mes de Marzo de 2008. El Hace referencia a las misiones (programas sociales Gu-
tercer documento es la Encuesta de Seguimiento al Con- bernamentales), sin sealar las referencias de origen.
sumo de Alimentos emitido por el Instituto Nacional de Sobre la Misin Mercal (programa de subsidio de alimen-
Estadstica para el ao 2007 (11). Los documentos selec- tos) refiere que ha mejorado el acceso a la comida, con
cionados son de aceptacin y circulacin nacional e in- efectos importantes en la normalizacin del consumo de
ternacional en la WEB. ciertos alimentos como el pollo o las carnes rojas (9),
aunque no aporta las cifras respectivas.
El documento de la Cooperacin Tcnica OPS/OMS mues-
tra datos estadsticos de la situacin alimentaria nutricional El segundo documento tcnico revisado son las Polticas
del pas, el cual se presenta a continuacin. Menciona la Alimentarias y Nutricionales en la Revolucin Bolivariana,
prevalencia de dficit antropomtrico nutricional para el que aporta estadsticas de origen primario sobre la dispo-
ao 2004, en menores de 5 aos. Los principales resulta- nibilidad de alimentos, emitido por las Hojas de Balance
dos apunta a <10% de dficit en el indicador peso/edad; de Alimentos, la situacin antropomtrica en menores de
<20% baja talla/edad y <5% bajo peso/talla. El problema 15 aos y el plan estratgico 2007-2008 (10). El docu-

96 Anales Venezolanos de Nutricin 2008; Vol 21 (2): 91-100.


Investigacin en alimentacin y nutricin para la toma de acciones en la poltica pblica en Venezuela

Cuadro 4. Resumen de los informes tcnicos seleccionadas.


Institucin/ Objetivo del Caractersticas Mtodos Resultados
informe
Ministerio de Salud, Documento tcnico Disponibilidad de alimentos, Presenta las estadsticas en el rea de salud, una breve aproximacin a
OPS/OMS. Formulacin y internacional acordado entre con base a la Hoja de Balance la disponibilidad de alimentos y la presencia de los programas sociales.
revisin de las Estrategias de Venezuela y la OPS/OMS. de Alimentos. Destaca la atencin de 10 millones de personas en el MERCAL, con
Cooperacin. Redefinir su Presenta la poltica ideolgica Seala varias estadsticas sin ahorro de 23% a 40% en los precios. Su variante: Proteccin Mxima,
actuacin conforme a las socialista del Gobierno. resear la fuente bibliogrfica. con subsidio de 50% a 2 millones de personas en situacin de
prioridades nacionales. Utiliza fuentes secundarias. vulnerabilidad.
Permite repensar Alcance y circulacin Seala la existencia de los Comedores Populares Bolivarianos, con
estratgicamente el proceso internacional y nacional. 100% de subsidio a 600 mil personas. El Programa Alimentario Escolar,
de la salud, de la present 1.203.302 beneficiarios en el ao 2004.
atencin de la salud y de la Segn estudio de CONACUID en el 2003, el consumo de alcohol esta
cooperacin en salud. involucrado en 50% de homicidios y suicidios y 40% de accidentes de
trnsito. El hbito se inicia entre 10 y 14 aos en 36,7%.
Instituto Nacional de Documento tcnico- La disponibilidad considera Seala datos de disponibilidad de energa, nutrientes y micronutrientes,
Nutricin. Documento ideologico preliminar. todos los insumos de su adecuacin e indicadores antropomtricos.
preliminar que presenta el Utiliza fuentes primarias. produccin nacional, Algunos de los resultados principales son: adecuacin energtica de
perfil nutricional 1990-2006 Alcance y circulacin importacin, menos factores 114%, el hierro, tiamina, niacina y riboflavina es >100%. En la formula
y el Plan estratgico nacional internacional y nacional. de desecho. Estos datos son calrica, las grasas se encuentran en 30,2% del total de la energa para
de nutricin 2007-2008. nacionales. el ao 2004. Para el ao 2005, el 57% de la disponibilidad de energa
Se utilizan indicadores fue de produccin nacional.
antropomtricos en menores El indicador peso/talla en menores de 15 aos se ubica en poco ms de
de 15 aos. No se seala la 12% tanto para el dficit, como para el exceso nutricional.
muestra estudiada.
Instituto Nacional de Documento tcnico con datos Representatividad nacional. Seala los alimentos ms adquiridos por los venezolanos, los alimentos
Estadstica. Generar nacionales, acordado Muestra probabilstica n = ms comprados en Mercal, los alimentos ms consumidos segn el
informacin que permita internacionalmente. 10.350 hogares/semestral. estrato socioeconmico y los hogares que al menos compran un
analizar la estructura y Genera fuentes primarias Variables estudiadas: nmero alimento en la red Mercal, segn estrato social.
evolucin del consumo semestrales. miembros por hogar, estrato Para el primer semestre 2007 (ltima data encontrada), casi 14% de los
aparente de alimentos por Alcance y circulacin socioeconmico, adquisicin estratos I, II y III compra al menos un producto en Mercal; cifra cercana
estrato social, con base en la internacional y nacional. de alimentos (fecha, lugar, al 17% del estrato V con caracterstica similar. Al desagregar los
Canasta Alimentaria cantidad, frecuencia). alimentos adquiridos por estrato, se observa que dentro de los 10 ms
Normativa, medido a travs Anlisis descriptivo. prevalentes se encuentra la lechosa, cambur y patilla en los estratos I, II
de las adquisiciones de y III, mientras que en los estratos IV y V, slo se presenta el cambur y la
alimentos para el consumo lechosa. Los alimentos de mayor adquisicin son harina de maz, carne
del hogar. de pollo, arroz, pltano, pasta, carne de res, pan de trigo, cambur,
lechosa y azcar.

mento es de circulacin nacional e internacional, permi- hogares en la red mercal, productos con mayor consumo
te conocer los insumos alimentarios de Venezuela para el aparente diario por persona segn estrato social y hoga-
periodo 1990-2006, aquellos que necesita importar, ade- res que compran al menos un producto en la red Mercal
ms de considerar las prdidas que se suscitan hasta que segn estrato social. Los aos disponibles comprenden des-
finalmente el alimento llega al consumidor. La adecua- de el segundo semestre del 2003 hasta el primer trimestre
cin de energa para el ao 2006, es 114,6%, lo que indi- del 2007. Se observa una dieta poco variada y montona a
ca suficiencia energtica plena. Otro dato aportado es la lo largo de los aos disponibles, con una presencia en pro-
desagregacin de esta energa en la formula calrica, que medio de tres frutas dentro de los diez alimentos ms con-
indica para el ao 2004, un 58,5% de Caloras prove- sumidos, dentro de las que se presenta la lechosa, naranja,
nientes de los carbohidratos, 11,3% de origen proteco y cambur, patilla, meln, pltano maduro y verde, con muy
30,2% derivado de las grasas. Esta ltima cifra denota un pocas variaciones entre los estratos socioeconmicos. La
aumento del porcentaje de grasas, en la cual se debera harina de maz, arroz, pan, pastas, azcar, carne de pollo y
analizar el origen de las mismas, lo que puede ser un de res se mantienen con pocos cambios y siempre presen-
indicador asociado al sobrepeso y a las causas de morbi- tes durante los periodos. El pescado aparece en algunas de
mortalidad por elevado consumo de este nutriente. Sobre las encuestas entre los aos 2003 y 2005 en los estratos IV y
los indicadores antropomtricos en menores de 15 aos, V, posteriormente no se observa. La leche slo ha estado
destaca el 12% de dficit y exceso nutricional, el cual es presente en los estratos I, II y III desde el ao 2003 hasta
elevado. Sera interesante conocer la proporcin segn la primer semestre de 2006. Los nicos tubrculos que apare-
edad, caracterstica que no es mencionada. cen con irregularidad son la papa y la yuca. Los vegetales
estn ausentes para todo el periodo.
El tercer documento son las estadsticas de la Encuesta de
Seguimiento al Consumo de Alimentos reportadas por el En el Cuadro 5 se presenta los elementos claves de los
Instituto Nacional de Estadstica (11), que seala cuadros informes tcnicos para el anlisis, la toma de decisiones y
sobre los productos con mayor consumo aparente diario, las acciones. En los informes se delimitan aspectos tcni-
porcentaje de hogares con adquisiciones segn produc- cos que permiten esbozar una panormica desde la pers-
tos mas frecuentes, productos ms comprados por los pectiva de entes gubernamentales o de cooperacin. En

Anales Venezolanos de Nutricin 2008; Vol 21 (2): 91-100. 97


Bernal

el informe de la OPS/OMS y Ministerio de Salud se vis- pueden surgir de la lectura del texto. Se pueden extraer
lumbra un perfil con numerosas variables que describen algunos elementos para la toma de acciones inmediatas,
el rea de salud, sanitaria y de algunos aspectos como por ejemplo normativas relacionadas con el hbito
alimentario-nutricionales. El informe no emite sugeren- de consumo de alcohol, con elevadas cifras y asociadas
cias, recomendaciones, ni conclusiones, aunque stas a accidentes de todo tipo.

Cuadro 5. Elementos claves de los informes tcnicos para el anlisis, la toma de decisiones y las acciones.

Institucin/ Elementos claves para el anlisis Toma de decisiones y acciones


Ministerio de Salud, OPS/OMS. Este documento que orienta sobre la direccionalidad de la cooperacin entre Gobierno (Ministerio
En el documento no existen conclusiones reseadas, slo selecciona de Salud) y la OPS, seala que las prioridades son apoyo a:
los temas prioritarios, despus de presentar la panormica de la salud 1. Construccin de Sistema Pblico de Salud y redes integradas de servicios.
en Venezuela. 2. Prioridades en las reas de Salud Colectiva.
Una de las prioridades se enfoca en aportar diseos alternativos de 3. Oferta de cooperacin exportable en salud de Venezuela.
integracin de redes de servicios de salud (Barrio Adentro), la cual Destaca que en los tres aspectos, no figura dentro de la agenda el tema de la alimentacin y
podramos suponer que posee un componente nutricional, que no es nutricin en la Cooperacin, lo que sin duda le resta importancia al tema para la discusin,
mencionado. asignacin de partidas presupuestarias y prioridades en el rea.
Cabe destacar que en las prioridades de la agenda, no figura de manera Sin embargo, el documento menciona algunos aspectos relacionados con la alimentacin y
explicita el tema de la alimentacin y nutricin, aunque existen nutricin, como: el exceso en el consumo de alcohol, la edad prematura de inicio, el elevado
extensos resultados que permitiran considerar la importancia de la porcentaje de subsidio del Mercal, que son elementos que deberan ser analizados para su
situacin en esta rea. optimizacin, en especial por la elevada cobertura de este programa.
Instituto Nacional de Nutricin Los datos que presentan las Hojas de Balance de Alimentos oportunamente permiten la orientacin
El documento en el rea alimentaria se apoya en las Hojas de Balance de las polticas agrcolas, de alimentacin y de importacin de alimentos.
de Alimentos que poseen una trayectoria institucional de ms de cinco En el perfil nutricional, algunos aspectos que podran ser incorporados son la ampliacin del estado
dcadas que permiten tener una visin de los alimentos disponibles, nutricional de otros grupos poblacionales no estudiados, aumento en las muestras estudiadas en <de
importados y desechados para los periodos estudiados. 15 aos.
En el rea nutricional, carece de datos en ciertas poblaciones Incorporar en medidas educativas las acciones que se deriven de los resultados encontrados. Por
vulnerables como las embarazadas y adultos mayores. Los datos ejemplo, una accin que puede surgir despus de conocer que existe 12% de exceso nutricional en
antropomtricos se presentan en menores de 15 aos, en muestras no < 15 aos, puede ser la creacin de normativas de bebidas y meriendas saludables, tiempo dedicado
representativas. a la actividad fsica en las escuelas, mejora en la calidad de los alimentos ofrecidos en las cantinas
escolares, entre otras.
Instituto Nacional de Estadstica Permite detectar cambios evolutivos en el patrn de consumo aparente.
Presenta los datos, sin anlisis de la informacin. No se presenta las Orienta sobre la calidad de la dieta, la diversidad de alimentos adquiridos, la adecuacin con
bases de datos de todos los alimentos. nicamente muestra cuadros respecto a los requerimientos nutricionales, el cumplimiento de las guas de alimentacin u otro
resumidos de los principales alimentos o productos de mayor instrumento normativo. Se puede comparar con las tasas de morbi-mortalidad para Venezuela. Estos
adquisicin. elementos permitiran hacer un anlisis profundo de la data.
Para los planificadores en el rea de alimentacin y nutricin Si los resultados son informados y utilizados oportunamente por otros ministerios como Salud,
representa una valiosa informacin para el diagnstico del consumo Agricultura, Alimentacin podra traer beneficios para la planificacin de polticas de alimentacin y
aparente de alimentos del venezolano y las fuentes de abastecimiento. nutricin.
Una accin que surge es la necesidad de promover el mayor consumo de frutas en los estratos IV y
V de la poblacin, lo que mejorara la diversidad y calidad de la dieta.

El plan estratgico del Instituto Nacional de Nutricin es Discusin


uno de los documentos que dicta la pauta en materia de
alimentacin y nutricin en el pas, sin embargo para una Los artculos seleccionados permiten conocer, identificar
toma de decisiones integral y de acciones, debe ser com- y delimitar acciones para aliviar la situacin alimentaria-
plementado con una visin alimentaria oportuna y una nutricional. Los temas de investigacin podran ser con-
aproximacin nutricional dirigida hacia los diferentes gru- siderados como potenciales agendas propuestas para el
pos poblacionales. Las disponibilidades alimentarias per- diseo, planificacin y relanzamiento de polticas y/o pro-
miten la estimacin de los planes de produccin e impor- gramas destinados a mejorar el estado nutricional y la
tacin de alimentos, considerando los requerimientos seguridad alimentaria y nutricional en Venezuela. Toda-
nutricionales. Usualmente es subutilizado o no se conoce va es necesario complementarlo con estudios de otros
su alcance. autores, ampliar los grupos poblacionales estudiados. Es
necesaria la inclusin del adulto mayor, debido a la esca-
La Encuesta de Seguimiento al Consumo de Alimentos sa literatura existente.
representa un insumo de encuestas alimentarias que com-
plementa los datos del Instituto Nacional de Nutricin, Con base al anlisis realizado se propone, considerar en la
que aunque presentan datos de adquisicin de alimentos, agenda de alimentacin y nutricin para los prximos cin-
es una buena aproximacin al consumo aparente. Nece- co aos:
sita mayor difusin y explicacin de la informacin gene-
rada. De los datos obtenidos se pueden disear polticas 1. Considerar los avances en el rea realizado por los
con base a resultados tcnicos y de evolucin de la ali- tcnicos. Aquellos proyectos de universidades, finan-
mentacin de los venezolanos. ciados por FONACYT, pasantas en las universidades
u otros entes, deberan extraer aquellos hallazgos ms

98 Anales Venezolanos de Nutricin 2008; Vol 21 (2): 91-100.


Investigacin en alimentacin y nutricin para la toma de acciones en la poltica pblica en Venezuela

contundentes para que sean transformados en posi- Finalmente, es complejo lograr que la investigacin apo-
bles catalizadores de decisiones a nivel poltico o a ye a las decisiones polticas para priorizar y formular polti-
los niveles correspondientes. Los proyectos podran cas que propicien los cambios deseados, pero sin duda
enlazarse entre s, de manera de formar redes de in- que mejora la relevancia, precisin y efectividad de las
vestigacin cientfica. polticas. Para accionar los resultados de estudios, es ne-
2. Revisin de los temas prioritarios de la agenda de nu- cesario fortalecer la formacin profesional de acadmi-
tricin y alimentacin, lo que incluye una actualiza- cos y polticos para lograr su interaccin, conseguir la
cin de la situacin alimentario-nutricional. Para es- voluntad de polticos y decisores (17) y destinar ms re-
tablecer cules planes o programas deben continuar o cursos financieros para la investigacin aplicada, de ma-
qu problemas deben redefinirse con base a la actual nera que los resultados puedan ser generalizables.
informacin en el mundo cientfico. En este sentido,
hay que estar vigilantes del posible rol de los progra- El uso de asesores tcnicos puede ser una herramienta
mas que aumentan el acceso a los alimentos, en espe- til, aunque no siempre la elegida por sectores decisores.
cial ricos en energa y grasa, en vista del aumento en Se recomienda el fortalecimiento de las instituciones
la prevalencia de las cifras de sobrepeso y obesidad, generadoras y usuarios de la investigacin y la constante
no solo en Venezuela, sino del fenmeno de la transi- interaccin entre investigadores y decisores.
cin nutricional que viene en constante crecimiento,
tal como actualmente lo enfrenta Mxico (14). Igual- Agradecimientos
mente, prestar atencin al elevado consumo de alco-
hol, en especial en la poblacin joven. Al Profesor Marino Gonzlez de la Universidad Simn
3. Considerando la necesidad de estudios en el pas, se Bolvar, por proporcionarme material e ideas para la pu-
toma la frase: ni lo urgente, ni lo importante, del Dr. blicacin del documento.
Gonzlez (15). En Venezuela, se hace urgente e im-
portante, el monitoreo, evaluacin externa y difusin Referencias
de los resultados y acciones vinculados a los progra-
mas de alimentacin y nutricin, en especial la fortifi- 1. Bengoa JM, Vlez-Boza F. Alimentacin y Nutricin: Personas e
Instituciones. Notas para su historia en Venezuela. Caracas (Vene-
cacin de las harinas de maz y trigo, la actualizacin
zuela): Edic. CAVENDES; 1998.
de las guas de alimentacin para todos los grupos 2. Bourges RH, Bengoa JM, ODonnell AM. Historias de la Nutricin
vulnerables, el establecimiento de leyes de proteccin en Amrica Latina. SLAN. Publicacin SLAN N1; 2002.
alimentario-nutricional, la realizacin de una encues- 3. Rivera JA. Mejorar la nutricin en Mxico: el uso de la investiga-
cin para la toma de decisiones sobre polticas y programas de
ta nacional de nutricin, el relanzamiento de los pro-
nutricin. En: Freire W, editor. Nutricin y vida activa: del conoci-
gramas de suplementacin, en especial a los menores miento a la accin. Publicacin cientfica y tcnica 612. Washing-
de 3 aos y embarazadas, el aumento en la cobertura ton, DC: Organizacin Panamericana de la Salud; 2005.
y mejoramiento de la calidad del Programa de Ali- 4. Biblioteca Virtual en Salud. Descriptores en Ciencias de la Salud.
(Consulta: Marzo, 2008). Disponible en: http://decs.bvs.br/E/
mentacin al Escolar, la optimizacin de los sistemas
homepagee.htm.
de vigilancia alimentario-nutricional, el anlisis del 5. Bengoa JM. Historia de la nutricin en salud pblica. An Venez
proceso de la transicin alimentario, para la preven- Nutr, 2003, 16 (2): 85-96. (Consulta: Abril, 2008). Disponible en:
cin del fenmeno del sobrepeso y obesidad que esta http://www. scielo.org.ve/ scielo.php.
6. Solano L, Barn MA, Del Real S. Situacin nutricional de prees-
invadiendo a Amrica, el diseo y activacin de pla-
colares, escolares y adolescentes de Valencia, Carabobo, Vene-
nes, junto con un adecuado sistema de monitoreo de zuela. An Venez Nutr, 2005, 18 (1), 72-76.
los micronutrientes indispensables en las poblaciones 7. Landaeta Jimnez M, Garcia MN, Bosch V. Principales deficien-
vulnerables: Hierro, Yodo, Acido Flico, vitamina A y cias de micronutrientes en Venezuela. Rev. Esp. Nutr. Comunitaria
2003; 9(3): 117-127.
Zinc. Es importante unificar esfuerzos para realizar
8. Lorenzana P, Bernal J, Mercado C. Inseguridad Alimentaria y expe-
un estudio alimentario-nutricional nacional al menos riencias de hambre en hogares venezolanos menos privilegiados.
cada 10 aos. Rev. Esp. Nutr. Comunitaria 2003; 9(3): 138-143.
9. Ministerio de Salud, Organizacin Panamericana de la Salud OPS.
Estrategia de Cooperacin de OPS/OMS con Venezuela 2007-2010.
El UNICEF hace referencia al ciclo de la triple A, que
Caracas, Junio 2006. (Consulta: Abril, 2008). Disponible en: http:/
comprende una Apreciacin del problema, el Anlisis y / www. paho.org/ spanish /d /csu / CCSVEN-InformeFinal.pdf
las Acciones a implementar (16). La puesta en prctica de 10. Ministerio del Poder Popular para la Salud, Instituto Nacional de
esta simple herramienta ayuda a no detenerse en la gene- Nutricin. Estadsticas nutricionales. Las polticas alimentarias y
nutricionales en la Revolucin Bolivariana. Anlisis desde el Insti-
racin de conocimiento y anlisis de la situacin, sino
tuto Nacional de Nutricin. Documento preliminar, agosto, 2007.
que seala el camino hacia la toma de acciones, para (Consulta: Abril, 2008). Disponible en: http://www.inn.gob.ve/.
lograr que el derecho a la alimentacin sea alcanzado. 11. Ministerio del Poder Popular para la Planificacin y Desarrollo,
Instituto Nacional de Estadstica. Encuesta de Seguimiento al Con-

Anales Venezolanos de Nutricin 2008; Vol 21 (2): 91-100. 99


Bernal

sumo de Alimentos. (Consulta: Abril, 2008). Disponible en: http:/ 14. Hernndez M, Hernndez B. Evaluacin externa de impacto
/ www. ocei. gov.ve/ consumo/ seleccionconsumo.asp. del programa oportunidades 2006. Cuernavaca (Mxico):
12. Lorenzana, P Sanjur D. Abbreviated measures of food sufficiency Ediciones Instituto Nacional de Salud Pblica; 2006.
validly estimate the food security level of poor households: 15. Gonzlez, M. Polticas de salud en Venezuela: Ni lo urgente, ni lo
measuring household food security. J Nutr. 1999, 129: 687-692. importante. An Venez Nutr, 2005; 18(1) 39-44.
13. The World Bank. Repositioning nutrition as central to development 16. UNICEF. 1998. Estado Mundial de la infancia 1998. Suplemento
A strategy for Large-Scale Action. Washington, D.C.: The interna- especial sobre Nutricin. (Consulta: Marzo, 2008). Disponible en:
tional bank for reconstruction and development/The World Bank. http:// www.unicef. org/ spanish.
272 p. (Consulta: Octubre, 2008). Disponible en: http:// 17. Bronfman M, Langer A y Trostle J. De la investigacin en salud a la
siteresources. worldbank.org/ NUTRITION/ Resources/ poltica: la difcil traduccin. Mxico (DF): Ediciones Instituto
2818461131636806329/ NutritionStrategy.pdf. Nacional de Salud Pblica y Manual Moderno; 2003.

Recibido: 17-10-2007
Aceptado: 14-06-2008

100 Anales Venezolanos de Nutricin 2008; Vol 21 (2): 91-100.

Anda mungkin juga menyukai