BAGIAN RADIOLOGI LAPORAN KASUS

FAKULTAS KEDOKTERAN NOVEMBER 2107

UNIVERSITAS HASANUDDIN

ARTHRITIS SEPTIC

Oleh :

Nur Baeti C111 12 071

Siti Nurul Magfirah C111 12 116

Zuraedah C111 12 121

Rezki Tri Wahyuni S. C111 12 143

Meindayani Artanti C111 12 166

Pembimbing Residen :

dr. Agustining Rahayu

Pembimbing Superfisor :

dr. Sri Asriyani, Sp.Rad(K)., M.Med.Ed

DIBAWAKAN DALAM RANGKA KEPANITERAAN KLINIK

BAGIAN RADIOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS HASANUDDIN MAKASSAR

2017

i
 LEMBAR PENGESAHAN

Yang bertanda tangan di bawah ini menyatakan bahwa:

Nama : Nur Baeti C111 12 071

Siti Nurul Magfirah C111 12 116

Zuraedah C111 12 121

Rezki Tri Wahyuni S. C111 12 143

Meindayani Artanti C111 12 166

Judul Laporan Kasus : Athritis Septic

Telah menyelesaikan tugas kepaniteraan klinik pada Bagian Radiologi, Fakultas

Kedokteran Universitas Hasanuddin.

Makassar, November 2017

Supervisor Pembimbing, Residen Pembimbing

dr. Sri Asriyani, Sp.Rad(K)., M.Med.Ed dr. Agustining Rahayu

ii
 DAFTAR ISI

Halaman Judul .....................................i

Halaman Pengesahan ..............................................................................................ii

Daftar Isi.............................................iii

Daftar Gambar ...............................iv

BAB I Laporan Kasus .............................................1

A. Identitas Pasien ...........................................1

B. Anamnesis Terpimpin (Alloanamnesis) .........1
C. Pemeriksaan Fisik ...............................................2
D. Pemeriksaan Laboratorium .................................4
E. Pemeriksaan Radiologi ...................7
F. Diagnosis .........................................................8
G. Terapi ........................................................10

BAB II Tinjauan Pustaka ...............................................iii

2.1 Pendahuluan ........................................................11

2.2 Anatomi .......................................................11
2.3 Definisi ............................................................16
2.4 Epidemiologi .......................................16
2.5 Etiologi ................................17
2.6 Patogenesis ..........................................19
2.7 Gambaran Klinis .........................................20
2.8 Diagnosis .............................21
2.9 Penatalaksanaan ..........................................26
2.10 Differential Diagnosis ...............................28
2.11 Komplikasi ................................................34
2.12 Prognosis ...................................................34

Daftar Pustaka ...........................................................35

iii
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Foto Pelvis/ Panggul AP Ny. S. ..............................7

Gambar 2. Syonovial Hip dan Normal Hip Joint................................................12

Gambar 3. Gambaran Radiology Hip Joint Normal ........................13

Gambar 4. Os Pembentuk Pelvis ........................13

Gambar 5. Musculus pada Hip ....................14

Gambar 6. Ligamentum-ligamentum yang melekat di OS Femur dan Os Pelvis15

Gambar 7. Vaskularisasi Hip ..........................................................16

Gambar 8. Arthritis Septik pada Hip ...............................................20

Gambar 9. (A-C) Pyogenic of the hip-rapid progression of the lession during a

period of one month ......................................................................24

Gambar 10. Infeksi arthritis pada panggul, mulai terjadi hilangnya celah sendi.24

Gambar 11. Infeksi arthritis yang progresif pada sendi panggul, erosi
subchondral dan sclerosis caput femoris .......................................................24

Gambar 12. Infeksi arthritis progresif pada sendi panggul setelah 8 bulan
pemeriksaan, terjadi osteonekrosidan terlihat kaput femoris yang hancur .......25

Gambar 13. A. Anak 8 bulan dengan arthritis septic. Ultrasound memperlihatkan

efusi hip joint kanan. B. Ultrasound hip joint kiri normal ....................26

Gambar 14. Kriteria Penilaian OA menurut Kalgren-Lawrence .....................30

Gambar 15. A. Normal Joint Space. B. Osteoarthritis of Joint Space .........30

Gambar 16. Kasus berat pada Osteoartritis Hip Joint Dextra dengan gambaran
celah sendi menyempit, sklerois pada kedua sisi dan pinggiran subchondral
melebar tapi tidak tampak osteofit ....................................................31

iv
Gambar 17. FICAT Classification of AVN .........................................33

Gambar 18. A. Intial Film. Note the two shrap, angular deformitas (step
defects) at the weight bearing superior articular cortex (arrows). A slight increase
in density is visible in the femoral head. B. 12-Month Follow-Up. Note that
greater collapse is evident. Degenerative changes have also intervened, with loss
of joint space and osteophyte formation. C. 18-month Follow-Up. Note that
severe collapse anf fragmentation have occurred, with considerable lateral
displacement of the femur ................................................................33

Gambar 19. Terlihat kedua sisi celah menyempit disertai dengan terjadi
perubahan bentuk dari caput femur ...................................................34