KAPITA SELEKTA

dr. Wiradi Suryanegara, Mkes

1. Apa yang dimaksud dengan keluarga?
Menurut UU No. 10 tahun 1992 keluarga adalah unit terkecil dalam masyarakat
yang terdiri dari suami istri, atau suami istri dan anaknya, atau ayah dengan
anaknya, ibu dengan anaknya.

2. Apa saja bentuk-bentuk keluarga menurut Sussman?

Sussman menbagi keluarga menjadi 2 bentuk, yaitu :
Keluarga Tradisional
a) Keluarga inti
b) Keluarga inti diad
c) Keluarga orang tua tunggal
d) Keluarga orang dewasa bujangan
e) Keluarga tiga generasi
f) Keluarga pasangan umur pertengahan
g) Keluarga jaringan-keluarga
h) Keluarga karier kedua.

Keluarga Non-Tradisional
a) Keluarga hidup bersama
b) Keluarga orang tua tidak kawin dengan anak.
c) Keluarga pasangan tidak kawin dengan anak
d) Keluarga pasangan tinggal bersama.
e) Keluarga homoseksual.

3. Apa saja fungsi keluarga? Jelaskan!

1. FUNGSI KEAGAMAAN
yang dimaksud adalah fungsi keluarga sebagai wahana pesemaian nilai-
nilai agama
2. FUNGSI BUDAYA
yang dimaksud adalah fungsi keluarga dalam memberikan kesempatan
kepada keluarga untuk mengembangkan kekayaan budaya bangsa
3. FUNGSI CINTA KASIH
yang dimaksud adalah fungsi keluarga dalam memberikan landasan yang
kokoh terhadap hubungan anak dengan anak, suami dengan istri ,dan hub
anak dengan orang tua.sehingga menciptakan kehidupan yang penuh
cinta kasih lahir dan batin
 4. FUNGSI MELINDUNGI
yang dimaksud adalah fungsi keluarga untuk menumbuhkan rasa aman
dan kebahagiaan bagi segenap anggota keluarga
5. FUNGSI REPRODUKSI
yang dimaksud adalah fungsi keluarga yang merupakan mekanisme untuk
melanjutkan keturunannya yang direncanakan sehingga dapat menunjang
terciptanya kesejahteraan umat manusia di dunia yang penuh iman dan
taqwa

6. FUNGSI SOSIALISASI
yang dimaksud adalah fungsi keluarga yang memberika peran kepada
keluarga untuk mendidik keturunan agar bisa melakukan penyesuaian
dengan alam kehidupannya di masa depan
7. FUNGSI EKONOMI
8. FUNGSI PEMBINAAN LINGKUNGAN

Dr. Sudung Nainggolan, MHSc

1. Apa yang dimaksud dengan sanitasi?dan bedanya dengan hygine?
Sanitasi adalah usaha-usaha kesehatan yang ditujukan terhadap faktor-faktor
lingkungan yang merupakan mata rantai penularan penyakit.
Hygiene adalah usaha-usaha kesehatan yang menitik beratkan kegiatan kepada
usaha kesehatan individu, maupun usaha kesehatan pribadi hidup manusia.

2. Apa saja yang menjadi persyaratan kesehatan rumah tinggal?

1. Bahan Bangunan
2. Komponen dan Penataan Ruang Rumah
3. Pencahayaan
4. Kualitas Udara
5. Ventilasi
6. Binatang Penular Penyakit
7. Air
8. Tersedianya Penyimpanan Makanan yang Aman
9. Limbah
10. Kepadatan Hunian Ruang Tidur

3.Mengapa perlu memiliki jaminan kesehatan?

Biaya Kesehatan tidak dapat ditanggung oleh Individu atau keluarga
Bergotong royong agar dapat membiayai pelayanan kesehatan bersama
Ringan Sama dijinjing berat sama dipikul
Ada kepastian biaya
 Agar terjadi subsidi antara yg sehat dng yg sakit, muda & tua, antara
penduduk & antar daerah

dr. Adolfina Amahorseja, MS

1. Pencegahan Leavel and Clark (5 level of prevention)
Health promotion
Specific Protection
Early diagnostic and Prompt Treatment
Disability Limitation (meminimalisir kecacatan / kompikasi)
Rehabilitation

2. Apa yang dimaksud dengan Surveilance Epidemiologi

Surveilance Epidemiologi: segala usaha mengumpulkan data secara
sistematis dan terus menerus.
Oleh: petugas surveilans puskesmas Pemantau Wilayah Setempat (PWS)
laporan perminggu
Hasil: merumuskan incidence rate, attack rate, prevalence rate, period
prevalence, age specific death rate

3. Apa yang dimaksud dengan Epidemi, Pandemi, Endemi

Epidemi:
adalah: keadaan dimana frekwensi penyakit melebihi frekwensi biasa,atau
dalam waktu yang singkat terdapat penyakit yang berlebih. pidemi atau
wabah contoh : kasus minamata di Jepang tahun 1950

Pandemi:
Keadaan dimana masalah kesehatan (umumnya penyakit) frekwensinya
dalam waktu singkat meningkat yang amat tinggi serta penyebarannya
mencakup suatu wilayah yang amat luas. (mencakup negara atau benua )
contoh : H1N1 2009 ( flu Babi ) H5N1

Endemi: adalah Penyakit menular yang terus menerus terjadi di suatu tempat
atau prevalensi suatu penyakit yang biasa terjadi disuatu tempat. misalnya
Indonesia itu endemi DBD

dr. Paul Matulessy, MN

1. Apa itu Mandala Kesehatan?
Mandala kesehatan merupakan sebuah model yang menggambarkan ekosistem
manusia sebagai keterkaitan jaringan yang kompleks, dimana setiap
komponennya memiliki potensi yang dapat mem mempengaruhi kesehatan
manusia

2. Kompetensi yang harus dimiliki dokter layanan primer (pelayanan strata

pertama)
Kompetensi 1 & 2 pada Pasien
Kompetensi 3 & 4 pada Keluarga
Kompetensi 5 K I E

3. Apa yang dimaksud dengan Ilmu Kedokteran Keluarga (Family Medicine)

Ilmu yang mencakup seluruh spektrum ilmu kedokteran yang
orientasinya adalah untuk memberikan pelayanan kesehatan tingkat pertama
yang berkesinambungan dan menyuluruh kepada satu kesatuan individu,
keluarga dan masyarakat dengan memperhatikan faktor-faktor lingkungan,
ekonomi dan sosial budaya (IDI, 1983)
Prinsip Prinsip Kedokteran Keluarga:
a. Pelayanan kesehatan menyeluruh (holistik) yang meng utamakan upaya
promosi kesehatan dan pencegahan penyakit
b. Pelayanan kesehatan perorangan yang memandang seseorang sebagai
bagian dari keluarga dan lingkungan komunitasnya
c. Pelayanan yang mempertimbangkan keadaan dan upaya kesehatan secara
terpadu dan paripurna (komprehensif).
d. Pelayanan medis yang bersinambung.
e. Mengutamakan pencegahan
f. Bersifat koordinatif dan kolaboratif
g. Menjunjung tinggi etika dan hukum
h. Sadar biaya dan sadar mutu
i. Dapat diaudit dan dipertangung jawabkan

Dr.dr.Carmen Siagian, MS, Sp.GK

1. Apa yang dimaksud dengan 1000HPK?
Seribu hari pertama kehidupan (1000 HPK) adalah periode yang dimulai sejak
terjadinya pembuahan dan diakhiri sampai anak berusia 2 tahun.Seribu hari
pertama kehidupan terdiri dari 270 hari selama kehamilan dan 730 hari
kehidupan pertama sejak bayi dilahirkan. Periode ini disebut periode emas
(golden period).

2. Masalah Gizi apa yang sering muncul di Indonesia?

Menurut Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) 2013, prevalensi obesitas
pada anak sebesar 18,8%; stunting sebesar 37,2%; berat badan kurang
(wasting) sebesar 19,6%; dan berat badan lahir rendah (BBLR) sebesar 10,2%.
Angka ini masih tinggi dan setiap tahun angka ini mengalami stagnansi.
Proporsi konsumsi zat besi pada ibu hamil dan pemberian ASI eksklusif
menurut Riskesdas 2013 sebesar 15,4% dan 38%. Angka ini masih rendah dan
2
tidak menunjukkan peningkatan setiap tahunnya. Berdasarkan hal tersebut,
dapat terlihat bahwa nutrisi selama kehamilan dan bayi (seribu hari pertama
atau 1000 HPK) yang tidak optimal akan mengganggu tumbuh kembang anak
tersebut

3. Mengapa gizi penting dalam 1000HPK?

Nutrisi selama periode ini sangat penting karena akan menunjang proses
tumbuh kembang anak. Nutrisi selama kehamilan sangat dibutuhkan karena
pada 8 minggu pertama sejak pembuahan terjadi pembentukkan awal organ
tubuh dan perkembangan sebagian organ yang terus berlajut sampai akhir
kehamilan. Pentingnya nutrisi selama masa neonatal (0-28 hari) adalah untuk
adaptasi terhadap perubahan sirkulasi dan berfungsinya organ tubuh, selama
masa bayi (29 hari-2 bulan) untuk proses pertumbuhan dan pematangan fungsi
sistem saraf, dan masa anak baduta ( 12 bulan-24 bulan) untuk proses
pertumbuhan dan perkembangan sel otak dan saraf. Periode sejak kelahiran
sampai usia 2 tahun merupakan masa puncak perkembangan fungsi melihat,
mendengar, berbahasa, dan fungsi kognitif.

dr.Jerry Lohy, SKM

1. Apa yang dimaksud antropologi medis?
antropologi medis adalah sebuah kajian interdisiplin antara ilmu kesehatan dan
budaya

2. Bagaimana peran budaya dalam antropologi medis?

Para dokter memandang antropologi medis sebagai biobudaya, yakni ilmu yang
memberi perhatian pada aspek-aspek biologis dan sosial budaya dari tingkah
laku manusia, terutama tentang cara-cara interaksi tentang keduanya yang
mempengaruhi kesehatan dan penyakit.

3. Apa yang dimaksud upaya preventif?contohnya!

Uapaya preventif adalah usaha yang dilakukan individu dalam mencegah
terjadinya sesuatu yang tidak diinginkan. Spesifik protection dengan vaksinasi
pada balita, bumil, remaja dan usila), pemberian vit.A dan garam beryodium
melalui posyandu, puskesmas, maupun rumah. Deteksi dini kasus atau faktor
resiko seperti IVA/PAP Smear.

dr.Angkasa Sebayang, MS
1. Apa saja yang mempengaruhi kesehatan menurut teori Hendrik L. Blum
2. Apa yang dimaksud dengan sakit?
Sakit adalah tidak adanya keseimbangan antara pejamu (host), agen penyakit
(agents), dan lingkungan (environment)

3. Teori Prilaku yang mempengaruhi kesehatan?

- Aliran Positivisme ( John Locke) : perilaku manusia ditentukan
lingkungan
- Aliran Negatiivisme ( Schopenhower) : prilaku manusia sudah dibawa
sejak lahir
- Aliran Konvergengisme ( William Stern) : perilaku manusia ditentukan
bersama-sama antara faktor pembawa dan lingkungan.

dr. Louisa Langi, MS, MA

1. Masalah kesehatan di negara berkembang dan pemecahan masalahnya.
Fisik Pemecahan Non Fisik Pemecahan
a. Mortality Rate a. Program a. Ignorancy a. Meningkatkan
(Angka pengobatan b. Konsep sehat/sakit pengetahuan,
kematian) b. Imunisasi c. sikap dan
b. Morbidity Rate c. Fasilitas Pengetahuan/kesa perilaku
c. Penyakit kesehatan daran melalui
Infeksi d. Laboratorium pendidikan
d. Defisiensi gizi e. Pemberantasan kesehatan.
e. Sanitasi penyakit
lingkungan menular
f. Personal
Hygiene

Defisiensi gizi:
a. KEP (Kekurangan Energi Protein) merupakan keadaan kurang gizi
yang disebabkan oleh rendahnya konsumsi energi dan protein dalama
 makanan sehari hari atau disebabkan oleh rendahnya konsumsi
energi dan protein dalam makanan sehari hari atau disebabkan oleh
gangguan penyakit tertentu, sehingga tidak memenuhi angka
kecukupan gizi (Depkes).
Berdasarkan gejala klinis:
KEP Ringan, KEP sedang tampak kurus
KEP berat (gizi buruk) marsmus, kwashiorkor dan marasmus-
kwashiorkor

Kwashiorkor (KEP) Marasmus (KKP) (KH) Marasmus -

(Protein) kwashiorkor
Adanya edema di tampak sangat kurus Gambaran klinik
seluruh tubuh wajah seperti orang merupakan campuran
terutama kaki, tangan tua dari beberapa gejala
atau anggota badan cengeng klinik kwashiorkor dan
lain kulit keriput marasmus, disertai
Wajah membulat dan perut cekung dengan edema yang
sembab tekanan darah, detak tidak mencolok.
Pandagan mata sayu jantung dan
Rambut tipis, pernapasan
kemerahan seperti berkurang
rambut jagung
Perubahan status
mental: cengeng,
rewel
Pembesaran hati
Otot mengecil
Kelainan kulit berupa
bercak merah muda
yang meluas
Diare
Anemia

b. KKP (Kekurangan Kalori Protein)

Akan terjadi manakala kebutuhan tubuh akan kalori, protein atau
keduanya tidak tercukupi.
KKP Primer: ketiadaan pangan melatar belakangi KKP
berkurang asupan
KKP Sekunder: penyakit yang mengakibatkan kekurangan
asupan, gangguan serapan dan utilisasi pangan serta
peningkatan kebutuhan (dan atau kehilangan) akan zat gizi

c. Defisiensi Vitamin A
Rabun senja (Hemerolopia) mata kering (Xerosis
 Konjunctiva) Xerosis Kornea Xeroftalmia (Kornea Lunak)
keratomalasia (buta)
Masalah vitamin A pada balita secara klinis bukan lagi masalah
kesehatan masyarakat (prevalensi xeropthalmia < 0,5%). Hasil studi
masalah gizi mikro di 10 kota pada 10 provinsi tahun 2006, diperoleh
prevalensi xeropthalmia pada balita 0,13%, sedangkan hasil survey
vitamin A pada tahun 1992 menunjukkan prevalensi xeropthalmia
sebesar 0,33%.

d. Defisiensi Fe (terutama pada ibu hamil)

Apabila
kekurangan Fe Hb menurun oksigen berkurang
untuk dibawa ke jaringan.
Saat melahirkan kontraksi dibutuhkan untuk menghentikan
perdarahan namun karena Oksigen tidak mencukupi kontraksi
menjadi lemah perdarahan (ATONI UTERI) dan melahirkan bayi
BBLR, dengan anemia usia dini dan IQ yang rendah. 22.7% WUS
menderita Anemia.

e. Defisiensi Yodium
Gondok, kretinisme. Penanggulangan GAKI dilakukan sejak 1994.
Median EIU berkisar antara 200-230 g/L dengan angka konsumsi
garam beriodium mencapai 77%. Sehingga GAKI tidak lagi manjadi
masalah gizi di Indonesia.

2. Bagaimana penilaian gizi di masyarakat?

Penilaian status gizi ada 2 macam, yaitu
Penilaian status gizi secara langsung
- Antropometri
- Klinis
- Biokimia
- Biofisik

Penilaian status gizi tidak langsung

- Survei Konsumsi Makanan
- Statistik Vital
- Faktor Ekologi

3. Apa yang dimaksud dengan gizi seimbang?

Susunan makanan sehari hari yang mengandung zat zat gizi dalam
jenis dan jumlah yang sesuai dengan kebutuhan tubuh, dengan memperhatikan
prinsip keanekaragaman atau variasi makanan, aktivitas fisik, kebersihan dan
berat badan ideal.
dr. Ance Andriani, MS, Sp.OK
1. Bagaimana menghitung gizi pada lansia?
Pengaturan gizi pada lansia harus disesuaikan dengan keadaan biologis dari
lansia yang fungsi pencernaannya sudah mengalami penurunan.
BBI pasien lansia mengunakan rumus Broccha: 90% ( TB-100)
Untuk KKB : BBI x faktor-faktor yang mempengaruhi
Dengan faktor koreksi
Jenis Kelamin
Wanita sebesar 25 kal/kg BB
Pria sebesar 30 kal/ kg BB
Usia
Dikurangi 5% untuk 40 - 59 tahun
Dikurangi 10% untuk 60 - 69 tahun
Dikurangi 20% untuk di atas usia 70 tahun
Aktivitas fisik atau pekerjaan
Penambahan 10% kedaaan istirahat
20% pada pasien dengan aktivitas ringan
30% dengan aktivitas sedang
50% dengan aktivitas sangat berat.
Berat Badan
Bila kegemukan dikurangi sekitar 20-30
Bila kurus ditambah sekitar 20-30
Untuk tujuan penurunan berat badan jumlah kalori yang
diberikan paling sedikit 1000-1200 kkal perhari untuk
wanita dan 1200-1600 kkal perhari untuk pria

2. Apa yang dimaksud food recall?
Pencatatan jenis dan jumlah bahan makanan yang dikonsumsi pada periode 24
jam yang lalu.

3. Bagaimana pengaturan gizi pada anak?

Status gizi pada anak ditentukan mengunakan Z-score WHO.
KKB anak : BBI x AKG

AKG ( Angka Kebutuhan Gizi)

Usia (tahun) Energi (kcal/kg
)0-1 110-120
1-3 100
4-6 90
 Laki-laki
Perempuan
7-9 80-90 60-
80 10-14 50-
70 4 0-65 14-
18 40-50 40

dr. Yunita RMB Sitompul, MKK, Sp.OK

1. Apa yang dimaksud APGAR score? Dan apa fungsinya?
Untuk menilai fungsi fisologis digunakan APGAR score. APGAR score adalah
skor yang digunakan untuk menilai fungsi keluarga ditinjau dari sudut pandang
setiap anggota keluarga terhadap hubungannya dengan keluarga lainnya.
APGAR terdiri dari
1. Adaptasi Disini dinilai tingkat kepuasan anggota keluarga dalam menerima
bantuan yang diperlukannya dari anggota keluarga lainnya.
2. Partnership : Disini dinilai tingkat kepuasan anggota keluarga terhadap
berkomunikasi, urun rembuk dalam mengambil suatu keputusan dan atau
menyelesaikan suatu masalah yang sedang dihadapi dengan anggota keluarga
lainnya
3. Growth : Disini dinilai tingkat kepuasan anggota keluarga terhadap
kebebasan yang diberikan keluarga dalam mematangkan pertumbuhan dan
kedewasaansetiap anggota keluarga
4. Affection: Disini dinilai tingkat kepuasan anggota keluarga terhadap kasih
sayang serta interaksi emosional yang berlangsung dalam keluarga
5. Resolve : Disini dinilai tingkat kepuasan anggota keluarga terhadap kasih
sayang serta interaksi emosional yang berlangsung dalam keluarga

2. Apa tujuan dari S.C.R.E.E.M score?

Untuk menilai fungsi patologis dari sebuah keluarga.
SCREEM score terdiri dari
S : Social
C : Culture
R : Religious
E: Economic
E: Education
M: Medical
3. Apa saja fungsi holistik pada keluarga yang harus dinilai?
- Fungsi Bilogis
- Fungsi Psikologis
- Fungsi Sosial
- Fungsi Ekonomi dan Pemenuhan Kebutuhan

dr. Desy Ria Simanjuntak, Mkes

1. Apa yang dimaksud dengan epidemiologi?
Epidemiologi adalah ilmu yang mempelajari tentang penyebaran penyakit serta
determinan-determinan yang mempengaruhinya

2. Apa perbedaan dokter keluarga dengan dokter umum?

Dokter keluarga bekerja secara holistik, menangani pasien secara
biopsikososial dan dokter keluarga bekerja pada tahap promosi dan preventif
yang tidak dilakukan oleh dokter umum.
3. Apa itu DOTS?
DOTS (Directly Observed Treatment Short Course)
5 kunci utama dalam strategi DOTS
Komitmen Pemerintah
Diagnosa yang benar dan baik
Ketersediaan dan lancarnya distribusi obat
Pengawasan penderita menelan obat( PMO: pemantau Menelan Obat
Mencegah putus obat)
Pencatatan dan pelaporan penderita dengan sistem kohort

dr. Farry Ariyani Priastuty

1. Apa yang dimaksud dengan inform consent?
Pernyataan persetujuan atau izin dari pasien yang diberikan bebas , rational,
tanpa paksaan tentang tindakan kedokteran yang akan dilakukan terhadapnya
sesudah mendapatkan informasi yang cukiup tentang tindakan kedokteran yang
dimaksud.
2. Apa manfaat dari tindakan inform consent?
- Memandirikan pasien
- Meningkatkan hubungan antara dokter-pasien
- Melindungi dokter dari gugatan hukum
3. Siapa saja yang berhak melakukan/memberikan persetujuan tindakan medis?
Permenkes No.585 tahun 1989 tentang persetujuan medis, maka persetujuan
tindakan medis yang berhak memberik adalah
- Pasien dewasa > 21 tahun
- Sudah menikah
- Sehat mental
- Di tandatangan sendiri oleh pasien
- Wali : untuk pasien yang belum dewasa/sakit mental

Dr. Leane
1. Bagaimana Proporsi gizi yang baik?

Hidrat Arang 60 70 %

Lemak 20 25 %

Protein 10 15 %
Dengan porsi

5 kali 6 kali

Makan Pagi 25 % 20 %

Snack 10 % 10 %

Makan Siang 30 % 30 %

Snack 10 % 10 %

Makan Malam 25 % 20 %

Snack - 10 %

100 % 100 %

2. Apa fungsi air?

Mengangkut oksigen dan Zat-zat gizi
Mengatur Suhu
Mengeluarkan zat-zat sisa metabolisme

3. Apa tanda-tanda kekurangan air?
RASA HAUS
LELAH
NAFSU MAKAN HILANG
URINE : SEDIKIT, PEKAT, KUNING TUA
KULIT KERIPUT, KESEMUTAN
MATA DALAM, PENGELIHATAN KABUR
OTOT KEJANG