BULAN :
No. APAR:
Lokasi APAR :
Ukuran APAR :
Pelaksana :
Catatan : Pengecekan dilakukan seminggu sekali
MINGGU KE : TANGGAL KONDISI FISIK ( UTUH/ POSISI TERGANTUNG, APAR DIBOLAK BALIK MELEWATI MASA KETERANGAN
CACAT ) MUDAH DIRAIH SEMINGGU SEKALI KADALUWARSA (
Ya/ Tidak )
Mamat Rahmat
196105171982111000