TIROTOKSIKOSIS

No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP Tanggal Terbit :
Halaman : 1/6
PUSKESMAS Dr.HERMANSYAH,MM
BALONG NIP.19681004 200212 1 004
1. Pengertian Tirotoksikosis adalah manifestasi klinis akibat kelebihan hormon tiroid yang
beredar didalam sirkulasi.
2. Tujuan Sebagai acuan dalam penerapan langkah-langkah penatalaksanaan
tirotoksikosis dalam rangka peningkatan mutu dan kinerja di Puskesmas Balong.
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Balong Nomor : 188.4/VI.001/405.09.20/SK/2016 tentang
pelayanan klinis
4. Referensi Permenkes no. 5 tahun 2014 tentang Panduan Praktik Klinik bagi
Dokter di Fasyankes Primer.
5. Prosedur/ a. Petugas menanyakan keluhan dan gejala yang dirasakan oleh pasien
Langkah-
b. Petugas mencatat hasil anamnesa di kartu status pasien
langkah
c. Pemeriksaan tanda vital : tensi, nadi, pernapasan dan suhu (bila perlu)
Pemeriksaan fisik khusus: eksoftalmus, takikardia sampai 130-200 x/menit,
demam tinggi sampai 40C, tremor halus, kulit hangat dan basah, rambut
rontok, pembesaran kelenjar tiroid, bruit pada tiroid, dapat ditemukan gagal
jantung kongestif dan ikterus.
d. Penegakan diagnosis tirotoksikosis.
e. Penatalaksanaan
o Pemberian obat simptomatis
o Propanolol dosis 40-200 mg dalam 4 dosis.

Tata laksana krisis tiroid: (terapi segera dimulai bila dicurigai krisis tiroid)
perawatan suportif: kompres dingin, antipiretik (asetaminofen),
memperbaiki gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit: infus
dextros 5% dan NaCl 0,9%, mengatasi gagal jantung: O2, diuretik,
digitalis.
Pasien harus segera dirujuk.
Setelah ditegakkan diagnosis dan terkendali di layanan sekunder
 maka pasien dirujuk balik ke layanan primer untuk pemantauan.
f. Kriteria rujukan:
Setelah penanganan kegawatan (pada krisis tiroid) teratasi perlu dilakukan
rujukan ke layanan kesehatan sekunder (spesialis penyakit dalam).
g. Petugas melakukan pencatatan dan pelaporan di rekam medik/kartu status.
h. Petugas mempersilahkan pasien mengambil obat di apotek.
6.Diagram Alir

Mulai

Anamnesa &
Kartu status
Pemeriksaan fisik

Penegakan diagnosis: Kartu status

Tirotoksikosis

Penatalaksanaan:

Pemberian obat simptomatis

Propanolol dosis 40-200 mg dalam 4 dosis.

Ya
Krisis Rujuk rumah sakit
tiroid

Tidak
Form rujukan

Monitoring dan evaluasi

Kartu status
Pencatatan dan pelaporan

Apotek Resep
k

Selesai
 7.Unit Terkait Loket Pendaftaran
Unit layanan UGD
Apotek

8. Rekaman Historis Perubahan

No Yang diubah Isi Perubahan Tgl. Mulai Diberlakukan