SADE
FISIOTERAPIA
Londrina
2017
ANA FLVIA NBREGA ARANTES
Londrina
2017
Dedico este trabalho primeiramente Deus que me
capacitou para realiza-lo da melhor maneira, aos meus pais
Edevaldo e Ftima por todo apoio dado durante minha
caminhada, ao meu irmo George que sempre acreditou
em mim e sempre me inspirou, e ao meu companheiro Luiz
Felipe que foi compreensivo durante todo esse processo
estando sempre ao meu lado e me auxiliando sempre que
necessrio.
As palavras so, na minha nada humilde opinio,
nossa inesgotvel fonte de magia, capazes de ferir
e de curar ( J.K. Rowling)
ARANTES, Ana Flvia Nbrega. Mtodos fisioteraputicos empregados no
tratamento do envelhecimento cutneo facial: uma reviso da literatura.2017. 35 f.
Trabalho de Concluso de Curso (Graduao Fisioterapia) Centro de Cincias
Biolgicas e da Sade, Unidade Piza, UNOPAR, Londrina, 2017
RESUMO
Atualmente a busca por uma pele jovem e saudvel vm se tornando cada vez
mais incessante. O mercado da esttica vem se desenvolvendo de uma maneira
extremamente rpida e cada vez com mais tecnologia. O presente trabalho teve como
principal objetivo analisar e revisar alguns mtodos de tratamentos presentes na
literatura, explanar sobre o envelhecimento cutneo facial mencionando tambm as
teorias presentes, promover uma explicao sobre as rugas e suas classificaes, e
promover conhecimentos sobre a anatomia do sistema tegumentar, possibilitando
aumentar o conhecimento e entendimento de o porqu ocorrer o envelhecimento. A
pesquisa de artigos que explanem sobre os mtodos foi realizada em bases de dados
computadorizadas atuais como Lilacs, Pubmed, Scielo entre outras.
ABSTRACT
Currently searching for a skin youthful and healthy are becoming increasingly
incessant. The market of aesthetics has been developing in a way extremely quickly
and with ever more technology. The present study aimed to analyze and review some
methods of treatments in the literature, explain about the aging skin facial, mentioning
also the theories present, promote an explanation about wrinkles and their
classifications, and promote knowledge about the anatomy of the tegumentary system,
allowing to increase knowledge and understanding of the why to occur the aging. The
search for articles that explanem on methods was performed in data bases current
scans as LILACS, Pubmed and Scielo, among others.
Figura 3 Camada basal (9); Camada espinhosa (10); Camada granulosa (11);
Camada crnea (12.) ________________________________________________ 14
1. INTRODUO ________________________________________________________ 9
2.3.2. UNHAS_____________________________________________________________________ 18
CONCLUSO ___________________________________________________________ 31
REFERNCIAS __________________________________________________________ 32
9
1. INTRODUO
1.1. OBJETIVOS
1.2. METOLOGIA
2.1. EPIDERME
Figura 1- Pele fina. Camada basal (8); Melancitos (9); Camada espinhosa (10); Camada
granulosa (11); Camada crnea (12); Clulas queratinizadas (13); Camada papilar (14);
Macrfagos (15) ROSS, M.H; PAWLINA, W. Atlas de Histologia descritiva. ARTMED,
2012.
Por fim a camada crnea (figura 3), sendo a mais externa da pele e que est
em constante renovao. constituda por clulas mortas, achatadas e sem ncleo.
Seu citoplasma apresenta-se repleto de queratina, e sua forma laminar e
sobrepostas. Por meio dessa sobreposio forma-se uma barreira hidrfila (ROSS;
PAWLINA, 2012).
Figura 3- Camada basal (9); Camada espinhosa (10); Camada granulosa (11);
Camada crnea (12) - ROSS, M.H; PAWLINA, W. Atlas de Histologia descritiva.
ARTMED, 2012.
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2.2. DERME
constituda por duas camadas com limites pouco distintos, sendo elas a
camada papilar, que a mais superficial, e a reticular, mais profunda. A camada
papilar constitui uma camada pouco espessa, constituda de tecido conjuntivo frouxo
que formam as papilas drmicas. Alm disso fibras colgenas e elsticas delgadas e
numerosos fibroblastos. J a camada reticular compreende o restante da derme,
mais espessa e constituda por um tecido conjuntivo denso, e composta por fibras
colgenas mais espessas. Nessa camada h uma reduo no nmero de fibroblastos
e so encontrados os anexos da pele. (figura 4)
Figura 4 Derme - - ROSS, M.H; PAWLINA, W. Atlas de Histologia descritiva. ARTMED, 2012.
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Na pele podem ser observadas estruturas anexas, sendo elas pelos, unhas e
glndulas. Alm desses anexos, a pele contm vasos sanguneos e linfticos e
tambm receptores sensoriais.
2.3.1. PLOS
2.3.2. UNHAS
As unhas dos dedos tanto das mos quanto dos ps, so placas de clulas
queratinizadas, e tambm podem ser chamadas de placas ungueais. Essas placas
repousam sobre um leito ungueal formado por clulas epiteliais e que so uma
continuao do estrato basal. O acrscimo de novas clulas e sua queratinizao da
raiz fazem com que ocorra o crescimento das unhas. A cutculas so formadas pela
camada crnea. (ROSS & PAWLINA, 2012).
Segundo Guirro & Guirro (2004) O seu nmero varia em cada regio e
diminuem com o avano da idade. So mais numerosos em indivduos da raa negra
[...] A quantidade de suor depende de fatores como temperatura e umidade do meio,
da quantidade de atividade, alm de vrias condies que causam fadiga.
3. ENVELHECIMENTO CUTNEO
Segundo Rebello (2014, p.157) o envelhecimento nada mais que uma srie
de transformaes que ocorrem no organismo em decorrncia do tempo vivido. Mas
no menos importante que o tempo o modo como foi vivido.
Alm disso os melanocitos tendem a atrofiar com a idade, por esse motivo o
aparecimento dos cabelos grisalhos e a pele possuir manchas, pois a produo de
melanina fica deficiente em certas reas.
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Segundo Guirro & Guirro (2004) foi um dos primeiros conceitos emitidos para
Essa teoria foi exposta no livro Biology of Aging e defende a tese que todas as
clulas possuem capacidade de multiplicao, entretando essa capacidade vai
diminuindo ao longo do tempo. Hayflick, autor do livro, conclui que o envelhecimento
uma consequncia desse desgaste das clulas no seu processo fisiolgico de
multiplicao.
Outra definio para radical livre, segundo Guirro & Guirro (2004) que se
define como radical livre toda molcula que tem um eltron mpar em sua orbita
externa. So molculas altamente instveis e de vida curta. Quando dois radicais
livres se encontram ambas as molculas perdem sua ao de radical livre, pois
encontra o eltron que estava faltando em sua camada de valncia ou orbita externa,
entretanto quando um RL se encontra e se une uma clula normal, desencadeia
imediatamente uma reao formando um numero sem fim de RL.
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3.3. RUGAS
Segundo Guirro & Guirro (2004) o declnio das funes do tecido conjuntivo faz
com que as camadas de gordura sob a pele no consigam manter-se uniformes e a
degenerao das fibras elsticas, aliada menor velocidade de troca e oxigenao
dos tecidos, provoca desidratao da pele dando como resultado as rugas.
4. RECURSOS FISIOTERAPEUTICOS
4.1. RADIOFREQUNCIA
4.1.1. MECANISMO DE AO
De acordo com Belenki et al. (2012), Arnoczky & Askan (2000) e Hiragami et.
al (2009) o calor produzido nos tecidos desencadeia um encolhimento do tecido
conectivo, fazendo com que haja uma quebra das ligaes entre os aminocidos que
constituem a protena colgena. Dessa forma o colgeno se modifica de uma estrutura
cristalina para gelificada. A contrao colgena provoca um levantamento na pele
facial como consequncia dessa quebra de ligaes aminocidas.
4.1.2. EFEITOS
4.2. MICROAGULHAMENTO
4.2.1. MECANISMO DE AO
Segundo Piatti (2013) o rolo composto por polietileno, e contendo entre 192 e
540 microagulhas de ao inoxidvel e estreis posicionadas em fileiras, conhecido por
sua marca Dermaroller, realiza uma estimulao da produo do colgeno na pele,
por meio de um estimulo mecnico.
4.2.2. APLICAO
Durante essa tcnica o rolo passado entre 15 e 20 vezes sobre a pele, nos
sentidos horizontal, vertical e diagonal. Essa aplicao acarreta um quadro de
hiperemia seguido por um leve sangramento, podendo ser espontaneamente
controlado. Sendo recomendado um intervalo de 6 semanas entre uma aplicao e
outra.
4.2.3. EFEITOS
4.3. CARBOXITERAPIA
De acordo com Cruz & Meija (2015) utiliza-se um equipamento prprio para a
carboxiterapia, com gs carbnico medicinal cujo fluxo e o volume total injetados
durante o tratamento encontram-se entre 20 e 80 ml/min e volume total administrado
entre 600 ml e 1 litro. O aparelho encontra-se ligado a um cilindro de ao ou alumnio
por meio de um regulador de presso de gs carbnico, que por conta da presso faz
com que CO2 torne-se liquefeito e injetado por sonda com uma agulha de insulina
na pele do paciente.
4.3.1. MECANISMO DE AO
4.3.2. EFEITOS
Para Stocchiero & Tournieux (2006) houve uma grande melhora da flacidez e
uma importante atenuao dos sulcos e rugas, alm de uma melhora importante no
aspecto geral da pele.
4.4. LASER
4.5. MICRODERMOABRASO
4.5.1. EFEITOS
CONSIDERAES FINAIS
REFERNCIAS
FABBROCINI, G. et al. Skin needling in the treatment of the aging neck. Skinmed
Journal: Dermatology for the Clinician, Sea Bright, USA, v. 9, n. 6, p. 347-351,
nov./dez. 2011b