SURAT KEPUTUSAN

DIREKTUR RS YASMIN BANYUWANGI

Nomor : SKK0137/RSY/MED/V/2017

Tentang

PANDUAN PENGURANGAN RESIKO PASIEN JATUH

RUMAH SAKIT YASMIN BANYUWANGI

Bismillahirrahmanirrahim

DIREKTUR RS YASMIN BANYUWANGI

Menimbang : 1. Bahwa dalam akreditasi JCI yang diadopsi dalam akreditasi

versi 2012, upaya penanggulangan kejadian pasien jatuh di
RS mendapatkan perhatian khusus, yaitu pada poin 6
sasaran keselamatan pasien

2. Bahwa RS harus melakukan evaluasi risiko pasien terhadap

jatuh dan segera bertindak untuk mengurangi risiko terjatuh
dan mengurangi risiko cedera akibat jatuh, sehingga RS
harus mempunyai program mengurangi pasien risiko
terjatuh.

3. Bahwa untuk mengimplementasikan program tersebut di

RS, perlu dilengkapi dengan panduan sebagai cara
pendekatan untuk mengurangi risiko jatuh yang memuat
tujuan, ruang lingkup, tat laksana hingga
pendokumentasian hasil

4. Bahwa sejalan dengan hal tersebut, bidang pelayanan

medik telah menyusun panduan pendegahan dan
penanganan pasien jatuh di RSYB, yang penetapannya
perlu disyahkan melalui SK Direktur

Mengingat : 1. Undang-Undang No. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan

2. Undang-Undang No. 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit.
3. SK Menkes RI No. 436/1993 tentang Berlakunya Standar
Rumah Sakit dan Standar Pelayanan Medis di Indonesia.
4. Buku Panduan Nasional Keselamatan Pasien Rumah Sakit,
yang diterbitkan Kementerian Kesehatan RI, tahun 2006 *
5. Buku Standar Akreditasi Rumah Sakit, yang diterbitkan
oleh Direktorat Jenderal Bina Upaya Keseahtan
Kementerian Kesehatan RI dengan Komisi Akreditasi
Rumah Sakit (KARS), tahun 2011

Memperhatikan : Memo Intern Permohonan Panduan Pencegahan dan

Penanganan Pasien Resiko Jatuh di Rumah Sakit Yasmin
Banyuwangi Nomor: MI0137/RSY/MED/V/2017, tertanggal
23 Syaban 1438 H bertepatan dengan tanggal 20 Mei 2017 M.

MEMUTUSKAN
MENETAPKAN : PANDUAN PENGURANGAN RESIKO PASIEN JATUH
RUMAH RUMAH

Pertama : Menetapkan panduan pendegahan dan penanganan pasien

jatuh Rumah Sakit Yasmin Banyuwangi sebagaimana tersebut
dalam lampiran surat keputusan ini.
Kedua : Mengamanatkan kepada para tenaga kesehatan dam seluruh
karyawan Rumah Sakit Yasmin Banyuwangi untuk
mengaplikasikan panduan pencegahan dan pananganan pasien
jatuh dalam pelayanan kepada pasien di RS
Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak ditetapkannya
Keempat : Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam
keputusan ini akan diadakan perubahan dan perbaikan
seperlunya
Kelima : Menetapkan panduan pendegahan dan penanganan pasien
jatuh Rumah Sakit Yasmin Banyuwangi sebagaimana tersebut
dalam lampiran surat keputusan ini.
Ditetapkan di : Banyuwangi
Pada Tanggal : 23 Syaban 1438 H
20 Mei 2017 M
RS YASMIN BANYUWANGI

dr. Radhi Bakarman, Sp.B,FICS

Direktur Utama