AC-Gelenk:
- Sz bei dir. Palpation, Painful arc (>130 pos.), Cross-body-
sign, Klaviertastenphnomen
Schulter:
- Palpation (SC-Gel., Clavicula, AC-Gel., Acromion, Tub. Maj. +
min., Spina scapulae, ventr. Kapsel, lange Bizepssehne
- Funktionsgriffe: Schrzengriff (IRO, Retro, Add),
Nackengriff (ARO, Ante, Abd)
- Bewegung: Skapula fix., Ante/Retro 180-0-40, Ab/Add
180-0-40, ARO/IRO 50-0-mitl. BWS
- Spez. Tests:
o Impingement-Z (90 Elev. + IRO): Subakromialraum
o RM: Painful arc: 60-130
SSP: Jobe-Test (90Abd., IRO), Startertest
ISP: ARO gegen Widerstand
SSC: IRO gegen Widerstand, Lift-off-test (Abheben der
auf den Rcken gelegten Hand)
o Stabilittstest: Hyperlaxizittszeichen, inferiore
Translation
o Instabilittszeichen: Apprehension-Test (hohe
Wurfbewegung, Lux)
Ellenbogen:
- Palpation: Ep. Hum. Rad. + uln., Olecranonspitze,
Radiuskpfchen, Trizepssehne, N. ulnaris
- Bewegung: Ex/Flex 5-0-140, Sup/Pro 80-0-90
- Spez. Test: Stabilittsprfung med. (Valgus in 20 Flexion +
Supination) und lat. (Varus in 20 Flex. Und Pronation)
Handgelenk/Hand
- Palpation (Proc. Styl. Rad + uln., dist. Radioulnargel., uln.
Kollateralband Daumengrundgelenk, einzelne
Fingergelenke, Os scaphoideum (Tabatiere)
- Bewegung: Dorsalfelx/Plamarflex 60-0-60,
Ulnarab./Radialabd 30-0-25, Sup/Pro 90-0-90
- Spez. Test: Scaphoidfraktur: DS Tabatiere +
Stauchungsschmerz D1,2
Wirbelsule: Beinlngendiff., Schulter/Beckenstand
- Palp: Dornfortsatzreihe, paravert. Muskelverspannung,
ISG-Fugen
- Bewegung: Grade fr einz. Abschnitte, Finger-Boden-
Abstand, Ott-Z., Schober-Z
Hfte:
- Palp: DS: Trochanter, Leiste (DD: coxogen, Leistenhernie,
TVT, Lymphom, HG-Infekt), vorderer Beckenring;
Krepitationen, Schnappphnomene, Beinstauchungssz
- Bewegung: Ex/Flex 0-0-130, Abd/Add 45-0-30, IRO/ARO
45-0-45
- Spez. Test: Thomas-Handgriff, Trendelenburg-Z
Knie:
- Verletzungsmechanismen:
o 1. Valgus-Flexions-Auenrotationstrauma: Ruptur des
medialen Kollateralbandes, der posteromedialen Kapsel,
ggf. mit Meniskusla sion und vorderer Kreuzbandruptur
o 2. Varus-Flexions-Innenrotationstrauma: Ruptur des
lateralen Kollateralbandes, der posterolateralen Kapsel
und mit steigender Intensita t auch des vorderen und
hinteren Kreuzbandes.
o 3. Isolierte vordere Kreuzbandruptur:
Kniehyperextension, Innenrotation, maximaler
Quadrizepskontraktion in Extensionsna he
(Ru ckwa rtssturz Skifahrer)
o 4. Isolierte hintere Kreuzbandruptur: durch schwere
Kontusion gegen die Tuberositas tibiae (Anprall
Amaturenbrett, Sturz auf s Knie mit plantarflektiertem
Fu)
o Meniskusla sionen entstehen durch Kniedistorsionen bei
belasteter Rotation in Semiflexion oder beim Aufstehen
aus der Hockstellung. Degenerative La sionen ko nnen
bereits durch triviale Bewegungen entstehen.
- Inspektion: Genu varum ,valgum, recurvatum, Schwellung,
Erguss, Atrophien
- Palpation: Tanzende Patella, DS med./lat. Gelenkspalt bei
Meniskuspath. Oder Gonarthrose, Krepitationen bei
Gonarthrose
- Bewegung: Ex/Flex: 5-0-140
- Spezifische Test: Zohlen-Z (retropat. Knorpelschaden)
o Meniskus-T: Steinmann I: Rot. Des US: ARO -> IM-Lsion,
IRO -> AM-Lsion; Steinmann II: DS auf Gelenkspalt
wander bei Kniebeugung von ventr. Nach dorsal; Payr-Z:
Schneidersitz (bei IM-Lsion Sz am med. Gelenkspalt)
o Kreuzbnder: Lachmann-Test (20 Beugung), Schublade
(90), Pivot-Shift (gestreckt, Beugung unter Valgus,
leichte IRO + ax. Druck (Max. bei 20-30 Flex), Repos. Bei
30
o Seitenbnder: Varus-Valgus-Test (in 20 Flex (hintere
Kapsel entspannt) und Streckung (hintere Kapsel + HKB
intakt)
Sprunggelenk/Fu:
- Inspektion: Schwellung, Fehlstellung, Gewlbe (Lngs und
Quer), Deformitten
- Palpation: Fibulare Bnder (fibulotalare ant.,
fibulocalcaneare, fibulotalare post.), Lig. Deltoideum,
Syndesmose, AK, IK + Fibulakpfchen, Achillessehne,
Fuwurzel, Mittelfukompression
- Bewegung: OSG: Dorsalflex/Plantarflex 15-0-40, USG:
Pro/Sup 15-0-35
- Spez. Test: Schubladentest, laterale/mediale
Gelenksstabilittstests (Aufklappbarkeit), Thompson-Test