RUMAH SAKIT ISLAM AT-TIN HUSADA

JL.RAYA NGAWI SOLO KM 04 WATUALANG

NGAWI
TELP (0351) 747888 FAX ( 0351) 747666
EMAIL

KARTU PENGISIAN HANRUF

NAMA HANRUF
PENEMPATAN

NO TANGGAL PELAKSANA PARAF TANGGAL

PENGISIAN HABIS
1 LIEA
 CEK LIST KEADAAN TEMPAT SAMPAH
RSI AT-TIN HUSADA NGAWI

BULAN AGUSTUS
LETAK TEMPAT SAMPAH
TGL KONDISI TEMPAT SAMPAH
BERSIH BEBAS PEMILHAN TIDAK KETERANGAN
SERANGGA SAMPAH BAU
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31

KETERANGAN :
KOLOM DIISI YA/ TIDAK SESUAI KONDISI PADA SAAT DIPERIKSA

MENGETAHUI

SANITASI
NO JENIS KEGIATAN
A PENGOLAHAN SAMPAH NON MEDIS
PENANGGUNG JAWAB
WAKTU PENGANGKUTAN
PEMILAHAN SAMPAH
TEMPAT PEMBUANGAN SAMPAH
PETUGAS PENGANGKUT SAMPAH KE TPA
SISTEM PENGOLAHAN
PENGANGKUTAN

B PENGOLAHAN SAMPAH MEDIS

PENANGGUNG JAWAB
WAKTU PENGANGKUTAN
PEMILAHAN SAMPAH
SISTEM PENGOLAHAN

C PEMBAKARAN SAMPAH MEDIS PIHAK

KE 3 DG PT .TRIATA MULYA INDONESIA

D PEMANTAUAN IPAL
KAPASITAS IPAL
PENGGUNAAN KAPORIT
JENIS BAKTERI
KONDISI AIR DALAM BAK KONTROL
KONDISI IKAN SEBAGAI INDIKATOR AIR LIMBAH
KONDISI SALURAN PEMBUANGAN AIR LIMBAH
SISTEM ALIRAN AIR LIMBAH
KONDISI BLOWER

E PENGELOLAAN LINEN
PENANGGUNG JAWAB
WAKTU PENGANGKUTAN
PEMILAHAN LINEN DARI SUMBER
PENGGUNAAN DESINFEKTAN
PENGUMPULAN
PENERIMAAN
PENCUCICAN
PENGERINGAN
PENYETRIKAAN
 PENYIMPANAN
PENDISTRIBUAN
PENGANGKUTAN
F PENGENDALIAN VEKTOR
TIKUS
JENTIK NYAMUK
KECOA
LALAT
B INATANG PENGANGGU(KUCING ANJING)

G PENGENDALIAN INFEKSI NOSOKOMIAL

MENGISI FORMULIR INFEKSI NOSOKOMIAL
JENIS INFEKSI
JADWAL KEGIATAN MONITORING RSI AT-TIN HUSADA NGAWI BIDANG KESEHATAN LINGKUNGAN

URAIAN KONDISI PELAKSANAAN

BAIK RUSAK
CLEANING SERVICE
PAGI (05;00)SORE (10.00) SORE ( 17,00)

DI TPA SELOPURO
PETUGAS CLEANING SERVICE

DARI SUMBERNYA DG MENNGUNAKAN TROLI KE TPS

CLEAING SERVICE
PAGI (05.00)SIANG (10.00)SORE(17.00)

DISIMPAN DI TPS

DILAKUKAN PENGAMBILAN SAMPAH MEDIS 1 BULAN

4 KALI PADA HARI JUMAT

100,000 LITER

ECOPLUS

KONDISI AIR DALAM BAK KONTOL KERUH

KODISI IKAN MASIH HIDUP
AN AEROB,AEROB

HENI
KOTOR (07:00 ) BERSIH (15.00)
DILAKUKAN PEMILAHAN LINEN DARI SUMBER
BACYCLIN/H2O2
LINEN BERSIH DISIMPAN DALAM LEMARI KHUSUS LINEN BERSIH
PENDISTRIBUSIAN LINEN DILAKUKAN DENGAN MENGGUNAKAN TROLY BERSIH
DENGAN MENGGUNAKAN TROLI UNTUK LINEN INFEKSIUS,NON INFEKSIUS

MELAKUKAN SUEVEY JENTIK NYAMUK SEKALI DALAM MINGGU

PELAKSANAAN FOLLOW UP KET
SUDAH BELUM
,,

FORMULIR PENGAMATAN KEBERADAAN KECOA

BANGUNAN /RUANG LANTAI LACI RAK LEMARI BED CLOSED

MEJA BAK
IRJ R ADMIN
R TUNGGU
R PERIKSA
R SELASAR
GUDANG
KAMAR MANDI/WC
IGD R ADMIN
R TUNGGU
R PERIKSA
R OBSERVASI
R.RESOLUSI
R.STERIL
SAL AIR MEJA SPOELHOCK TABUNG TRAPO PANEL KABEL POMPA PANEL PERPIPAAN
KOTOR LAB GAS LISTRIK TREND POMPA
KET