UNIVERSIDAD SAN PEDRO CICLO 2013.

II -V
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA 1ra Semana
ESCUELA DE MEDICINA 2da Semana
3ra Semana

AGENTES BIOLOGICOS

CONVERSATORIO N 01

I. COMPETENCIAS
1. Explicar las relaciones Husped-microorganismos en una enfermedad infecciosa asociando: adaptacin al entorno
y evasin de las defensas del husped as como la importancia del dao a travs de toxinas, vas de diseminacin y
tratamiento.

II. INSTRUCCIONES
DESARROLLAR CASO CLINICO CON EL SUSTENTO BIBLIOGRAFICO ADECUADO Y PRESENTAR A SU INGRESO,
MAXIMO DE DOS HOJAS DE EXPLICACION. PRESENTACION DE ARTICULO DE REVISION ANALIZADO DE
ACTUALIDAD (ULTIMOS 3 AOS DE PREFERENCIA EN INGLES u OTRO IDIOMA) MAXIMO UNA HOJA A
MANUSCRITO y REVISN DE BIBLIOGRAFIA Y NOTAS APORTADAS EN TEORIA.

CASOS POR RESOLVER N01

ZAT, sexo masculino, 36 aos - dedica sus labores a la repostera, hace 7 das mientras preparaba un pye
de limn, se cort con los batidores la mueca de la mano derecha, la que luego present tumefaccin,
enrojecimiento y aumento de la temperatura en la zona afectada.
No prest la debida atencin a la herida y hoy evidencia 38,5C de temperatura, con escalofros e intenso
dolor lumbar. Por otro lado, la herida en la mueca se encontraba hinchada, endurecida, enrojecida, muy
tumefacta y con una zona central amarillenta, quemante-evidenciando drenaje de lquido purulento.

Adems presentaba mucho dolor a la presin no slo en la mueca afectada, sino en la parte baja de la
columna vertebral.
El mdico que antecedi a la evaluacin haba tomado muestras del absceso y lo haba remitido a
Laboratorio central, solicitando Gram y cultivo. Solicit tambin un Hemocultivo y solicit placas
radiogrficas de la columna.
Los resultados fueron: GRAM.- se observan cocos Gram (+) agrupados y el Cultivo: Staphylococcus
coagulasa positivo.
La Placas radiogrficas de columna, mostraban erosin de la 3era vrtebra lumbar, lo que sugiri un
problema ms serio en el paciente.
El ATB mostr que el m.o. Era resistente a la penicilina, metilcilina pero sensible a linezolid, daptomicina,
tigeciclina) e intermedio a oxacilina. (Fue este frmaco que se utiliz para el tratamiento)-qu pronstico
le espera la paciente- Explique.

Al sgte da de su internamiento, fueron reportados que 18 personas que haban consumido pasteles
preparados por ZAT, presentaban vmitos y diarreas luego de la ingestin entre 4-6 horas.
El Dpto. de Epidemiologa a travs del Lab. de Salud Pblica, pudo analizar muestras de los pasteles que
an quedaban y aisl los mismos m.o.

III. DISCUSIN Y CONCLUSIONES.

En base a sus conocimientos elementales de estructuras, metabolismo, crecimiento bacteriano, gentica
bacteriana, formas de dao, ingreso, respuesta inmunolgica, tratamiento y prevencin y control -
explique y llegue a un anlisis crtico reflexivo del caso.
(NO OLVIDE considerar planteamiento hipottico)
Tendr un tiempo de 20 minutos para sustentar su caso y de 5 min para responder preguntas.

Chimbote-13.lpb