Lampiran I

Kuesioner Penelitian
Studi Perilaku (Pengetahuan, Sikap Dan Tindakan) Ibu Rumah Tangga
Dalam Tahap Penimbulan Dan Pewadahan Sampah Rumah Tangga Di
Dusun Bale, Desa Pepageka, Kecamatan Kelubagolit, Kabupaten Flores
Timur Tahun 2014

Tanggal Wawancara :
No Kuesioner :

I. Identitas Responden
1. Nama :
2. Umur :
3. Agama :
4. Alamat :
5. Pekerjaan :
6. Penghasilan dalam sebulan :
7. Pendidikan terakhir :

II. Pengetahuan Tentang Penimbulan dan Pewadahan Sampah

(Isilah pertanyaan berikut ini dengan cara memberi tanda (X) pada
jawaban anda) :

a. Pengetahuan Tentang Penimbulan Sampah

1. Sampah adalah ?
a. Sesuatu yang ada disekitar kita
b. Suatu benda atau bahan buangan dari aktifitas manusia yang tidak
dipakai lagi karena sudah tidak mempunyai nilai guna
c. Sesuatu yang dihasilkan dari kegiatan manusia
2. Untuk mengurangi volume penghasilan sampah maka dalam melakukan
kegiatan belanja sebaiknya kita menggunakan ?
a. Kantong plastik
b. Keranjang
c. Jawaban a dan b benar
3. Sampah mana sajakah yang paling banyak dihasilkan dari kegiatan rumah
tangga ?
a. Kaca dan logam
b. Jarum suntik dan botol obat
c. Sisa makanan dan plastik-plastik
4. Jenis sampah yang dihasilkan dari kegiatan rumah tangga, yakni sampah
yang mudah membusuk dan sampah yang tidak dapat membusuk.
Manakah yang merupakan contoh sampah yang mudah membusuk ?
a. Sisa-sisa makanan
b. Plastik-plastik
c. Logam
5. Jenis sampah yang dihasilkan dari kegiatan rumah tangga, yakni sampah
yang mudah membusuk dan sampah yang tidak dapat membusuk.
Manakah yang merupakan contoh sampah yang tidak dapat membusuk ?
a. Sisa-sisa makanan
b. Plsatik-plastik
c. Sisa-sasa potongan sayur
6. Apa tujuan dilakukan pemisahan antara sampah yang mudah membusuk
dengan sampah yang tidak dapat membusuk ?
a. Untuk memudahkan dalam melakukan pengelolaan sampah lebih
lanjut ?
b. Tidak ada tujuan dilakukan pemisahaan sampah antara sampah yang
mudah membusuk dan tidak dapat membusuk
c. Supaya tidak mencemari lingkungan
7. Sampah-sampah yang dihasilkan dari kegiatan rumah tangga sebaiknya
dibuang di ................ ?
a. Halaman rumah
b. Di sekitar areal perkebunan
c. Di tempat sampah
b. Pengetahuan Tentang Pewadahan Sampah
1. Manakah yang merupakan ciri-ciri tempat sampah yang baik ?
a. Kedap air, ada penutup, mudah dibersihkan, terbuat dari bahan yang
kuat dan ringan serta mudah dipindah-pindahkan
b. Tidak kedap air, tidak ada penutup, tidak mudah dibersihkan, terbuat
dari bahan yang kuat dan ringan serta mudah dipindah-pindahkan
c. Jawaban a dan b benar
2. Apa akibatnya jika tempat sampah tidak mempunyai penutup ?
a. Lebih mudah dilihat orang
b. Tidak mengakibatkan apa-apa
c. Menimbulkan bau dan banyak terdapat lalat
3. Apa akibatnya jika tempat sampah yang telah digunakan tidak dibersihkan
terlebih dahulu sebelum menggunakannya kembali ?
a. Menimbulkan bau dan banyak terdapat lalat
b. Tidak mengakibatkan apa-apa
c. Kelihatan kotor
4. Apa akibatnya jika sampah yang dihasilkan dibiarkan tertumpuk terlalu
lama ditempat sampah ?
a. Tidak mengakibatkan apa-apa
b. Menimbulkan bau dan banyak terdapat lalat
c. Sampah-sampah berserakan
5. Berapa harikah batas maksimal waktu penumpukan sampah ?
a. 2 hari
b. 3 hari
c. 4 hari
III. Sikap Terhadap Penimbulan dan Pewadahan Sampah
a. Sikap terhadap penimbulan sampah

1. Apakah ibu setuju setiap rumah mempunyai tempat sampah ?

a. Sangat setuju
b. Kurang setuju
c. Tidak setuju
2. Apaka ibu setuju jika berbelanja lebih baik menggunakan
keranjang bukan kantong plastik ?
a. Sangat setuju
b. Kurang setuju
c. Tidak setuju
3. Apakah ibu setuju jika sampah harus dipisahkan berdasarkan
jenisnya ?
a. Sangat setuju
b. Kurang setuju
c. Tidak setuju
4. Apakah ibu setuju sampah yang dihasilkan dibuang pada tempat
sampah ?
a. Sangat setuju
b. Kurang setuju
c. Tidak setuju
5. Apakah ibu setuju jika melihat orang membuang sampah tidak
pada tempatnya harus ditegur ?
a. Sangat setuju
b. Kurang setuju
c. Tidak setuju
b. Sikap terhadap pewadahan sampah
1. Apakah ibu setuju jika tempat sampah harus mempunyai penutup ?
a. Sangat setuju
b. Kurang setuju
c. Tidak setuju
2. Apakah ibu setuju setelah membuang sampah, tempat sampah
yang digunakan harus ditutup ?
a. Sangat setuju
b. Kurang setuju
c. Tidak setuju
3. Apakah ibu setuju jika tempat sampah harus kedap air ?
a. Sangat setuju
b. Kurang setuju
c. Tidak setuju
4. Apakah ibu setuju jika tempat sampah harus mudah dibersihkan ?
a. Sangat setuju
b. Kurang setuju
c. Tidak setuju
5. Apakah ibu setuju jika tempat sampah yang telah digunakan
dibersihkan terlebih dahulu sebelum menggunkannya kembali ?
a. Sangat setuju
b. Kurang setuju
c. Tidak setuju
6. Apakah ibu setuju jika tempat sampah harus terbuat dari bahan
yang kuat dan mudah diangkat ?
a. Sangat setuju
b. Kurang setuju
c. Tidak setuju
7. Apakah ibu setuju sampah-sampah yang dihasilkan tidak dibiarkan
tertumpuk ditempat sampah ?
a. Sangat setuju
b. Kurang setuju
c. Tidak setuju
8. Apakah ibu setuju sampah yang telah dikumpul harus dibuang
maksimal tiga (3) hari ?
a. Sangat setuju
b. Kurang setuju
c. Tidak setuju
 IV. Tindakan Dalam Penimbulan Dan Pewadahan Sampah

Kadang-
Komponen yang dinilai Ya kadang Tidak
No.
a. Tindakan dalam penimbulan sampah
1. Menggunakan kranjang ketika berbelanja

2. Menggunakan atau memanfaatkan kembali

sampah yang masih bisa dimanfaatkan
3. Dilakukan pemisahan sampah sesuai jenisnya
4. Membuang sampah pada tempat sampah/wadah
sampah yang disediakan
5. Menegur orang yang tidak membuang sampah
pada tempatnya

b. Tindakan dalam pewadahan sampah

1. Menutup tempat sampah/wadah sampah setelah
membuang sampah
2. Membersihkan tempat sampah/wadah sampah
setelah digunakan
3. Tidak membiarkan sampah bertumpukan disekitar
rumah
4. Sampah yang dihasilkan dibuang maksimal 3 hari
setelah penimbulan
5. Memperbaiki atau mengganti tempat sampah
yang sudah rusak