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Facultad de ciencias

medicas

Escuela de obstetricia

Gua
de fisiologa practica
Docente
Angie Pineda Bajaa
Dr. Luis Hidalgo H.
PRCTICA #1
UNIN MIO NEURAL
OBJETIVOS:
Determinar los medios bsicos por los cuales se genera el potencial de accin.
Comprobar los procesos por los cuales se desarrolla el potencial de accin
(estimulacin elctrica).
Lograr a travs de un voltaje mnimo la estimulacin de una fibra nerviosa sea cual
sea la duracin del tiempo aplicado (reobase).
Determinar el proceso de cronaxia en la estimulacin de la fibra nerviosa.
Comprobar en forma prctica y objetiva las contracciones isomtricas e isotnicas.
Comprobar y experimentar los estados de fatiga y tetanizacin.

MATERIALES:
Quimgrafo
Soporte universal
Equipo de ciruga menor
Algodn
Voltmetro
Caja de petri
Solucin rana ringer
Hincn
Rana
Tabla de madera
Hilo(nylon)

PROCEDIMIENTO:
Descerebramos el animal de experimentacin (rana) para efecto de este
experimento destruimos solo el encfalo. Se tomar al animal con la mano
izquierda y con el ndice se flexiona hacia delante la cabeza del animal con la mano
izquierda del animal. Trazamos una lnea imaginaria en la parte media donde se
halla la articulacin occipitoatolidea u occipitovertebral en la cual se introducir un
estilete o la punta de una tijera para destruir el encfalo efectuando movimientos
rotatorios del estilete observando que el animal presenta movimientos
espasmdicos de las extremidades, observando la abolicin del reflejo conjuntival
y la abolicin del tono muscular y el reflejo medular.
Se procede a la diseccin del msculo gastronmio de la rana.
Se fija al msculo en una tabla de madera, que luego se coloca en el soporte
universal ajustada a una pieza, una vez montada el material procedemos al
experimento.

CONCLUSIN
Se determino que al colocarle una estimulacin elctrica al msculo de la rana se produca
en potencial de accin esto podemos llamar unin mioneural.

Comprobamos que con un voltaje mnimo se produce la estimulacin esto podemos


llamarlo como reobase si duplicamos el voltaje para que se produzca la contraccin de la
fibra muscular se llama pronapsi.

Luego de esto se va a producir la contraccin isomtrica e isotnica, al estar seco se colaca


el latato de reyer.

Si nosotros seguimos estimulando el musculos llegara un momento en que la contraccin


ser dbil porque el musculo ha entrado en fatiga debido a que se ha perdido electrolitos

Proceso denominada FATIGA MUSCULAR y cuando el msculo ya no responda a los


estmulos producidos se produjo la TETANIZACIN se produce por la prdida total de
nutrientes.

PRCTICA#2
TRANSMISORES E INHIBIDORES
Drogas que afectan la unin neuromuscular

Excitadores de la fibra nerviosa


Inhibidores de la fibra nerviosa

MATERIALES:
4 Ranas
2 pares de guantes
4 jeringuillas descartables
1 ampolla de prostigmina
1 frasco de quelicin
2cm de acetilcolina
1 cm. De estrignina
OBJETIVOS:
1. Comprobar los efectos de las drogas excitadoras en la unin neuromuscular.
2. Comprobar la accin inhibidora de ciertos medicamentos en la unin
neuromuscular.
3. Determinar y comprobar los efectos de la estricnina en el animal de
experimentacin rana a nivel de la unin neuromuscular por los periodos y etapas
que pasan:
a) Perodo de latencia
b) Aumento de la hiperexcitabilidad neural(Hiperreflexia)
c) Etapa convulsiva
d) Parlisis espstica
e) Muerte
4. Comprobar los efectos de la neostigmina (prostigmina), inhibidores de la
colinesterasa, en el animal de experimentacin rana a nivel de la unin
neuromuscular. Etapas:
a. Hiperestimulacin por exceso de acetilcolina (animal activo)
b. Espasmo muscular
c. Espasmo larngeo
d. Parlisis flcida y muerte
5. Comprobar y experimentar los efectos de la succinilcolina (quelicin), tipo de curare,
en la unin neuromuscular.
6. Comprobar los efectos de la acetilcolina, neurotransmisor, en la unin
neuromuscular.

PROCEDIMIENTO:
1. Inyectamos 1cm de neostigmina en la cavidad abdominal de la rana y observamos
los perodos o las etapas de la misma.
2. El mismo procedimiento se lleva a cabo con la estricnina, Quelicin y acetilcolina,
observando las etapas en cada una de las drogas.

COMPROBACIN:
3. Al inyectar 2cm de estricnina al animal de experimentacin rana este que es un
transmisor excitador de la unin neuromuscular acta por un mecanismo de
competencia con el transmisor qumico inhibidor y al bloquearlo hace que la
actividad neural que ocurren con el animal son:
a. Perodo de latencia: en este perodo la droga est haciendo su efecto (no existe
respuesta alguna).
b. Hiperreflexia: este perodo se manifiesta por respuestas exageradas de los
estmulos(aumento de la excitabilidad neuronal)
c. Perodo convulsivo: se caracteriza por una serie de contracciones de todos los
msculos y se produce la convulsin tnica- clnica.
d. Parlisis espstica: en este perodo el animal no se mueve,(se vuelve rgido),
aumenta los fenmenos depresivos y desaparecen las convulsiones.
e. Muerte: el animal de experimentacin muere con las patas extendidas.
4. Al inyectar 1cm de neostigmina (estimulador de la unin neuromuscular) impide
que las colinesterasa acte la inactiva).
a. Se acumula entonces la acetilcolina produciendo estmulos de repeticin. El
animal se torna hiperactivo (hiperestimulacin).
b. Se produce espasmo de la musculatura lisa y estriada, ESPASMO
MUSCULAR(msculos respiratorios)
c. Los msculos se tornan flcidos por la prdida de tonicidad.
d. Por ltimo curre la muerte del animal por parlisis respiratoria.
5. Al administrar 2cm de Quelicin (droga que bloquea la accin neuromuscular)en el
animal de experimentacin.
a. Va impedir el paso de los msculos de la placa motora a la fibra muscular
haciendo que la acetilcolina no acte.
b. No hay estmulo se produce un bloqueo (el animal se torna esttico,
quieto).
c. Hay una relajacin muscular (prdida de tono).
d. Se presenta relajacin flcida y por ltimo la muerte.
No se pudo observar dicha reaccin debido a que no se consigui el medicamento
requerido.
6. Para la prctica fue preciso administrar 2 cm de acetilcolina(principal
neurotransmisor en la unin neuromuscular), observando la siguiente reaccin:
a. Se produce Hiperreflexia
b. Hiperexcitabilidad
c. El animal termina en parlisis espstica y muerte.
CONCLUSION
Tenemos 4 ranas, a la primera se le aplico un factor inhibidor anula la funcin de la
transmisor inhibidor la primera rana va a presentar un grado de estimulacin lenta
y presentara una paralisis flcida que quiere decir esto aguado.
Luego tenemos a la segunda rana y se coloca el bromuro de rocuronio se le aplica 1
cm, esta droga esta relaciona con el acetilcolina, esta droga provoca en el animal o
humano un bloqueo de la placa motora e impiden que la acetilcolina actan de tal
manera que el animal o el hombre que le apliquen este tipo de droga, luego de
esto se va a quedar inmvil
Si le coloca en sobredosis puede ocasionar lo que es muerte en la persona o
animal.

PRACTICA#3
GRUPOS SANGUNEOS
OBJETIVOS:
Conocer, observar, experimentar y comprobar los diferentes grupos sanguneos
presentes en los glbulos rojos.
Determinar el grupo sanguneo de manera prctica y objetiva en sus propios
hemates y la de su compaero.
Conocer el mtodo utilizado (el del portaobjeto) y concluya a qu grupo sanguneo
pertenece.
Determinar, experimentar y comprobar en factor Rh, suyo y de su compaero
Observar, experimentar y comprobar las principales pruebas de coagulacin
sangunea.
a. Tiempo de sangra 1-3minutos
b. Tiempo de protrombina 12-14 segundos
c. Retraccin del cogulo parcial 30-60minutos
d. Tiempo de coagulacin 6-9 minutos

MATERIALES:
Suero Anti A (azul)
Suero Anti B (amarillo)
Suero Anti D
Lminas portaobjeto
Materiales asepsia (algodn y alcohol)
Palillos
Lancetas
Jeringuillas descartables 3cc

PROCEDIMIENTO:
1. Colocar una gota de suero Anti A en un extremo de la lmina portaobjetos y otra
gota de suero Anti B en el otro extremo de la lmina portaobjetos.
2. Previa asepsia del dedo pulgar puncionar con una lanceta y coloque una gota de
sangre en cada gota de suero Anti A y Anti B. Se puede extraer sangre venosa con
una jeringuilla descartable de 3cc; de 1cm a 2 cm de sangre. Se retira la aguja de la
jeringuilla y se coloca 1 gota de sangre en cada extremo de la lmina.
3. Mezclar ntimamente con palillos (diferentes).
4. Imprimir suaves movimientos de inclinacin para favorecer la aglutinacin.
5. Realizar la lectura e interpretacin de 1 a 3 minutos.
Su sangre no se aglutinaron en ninguno de los antgenos, por tanto el grupo sanguneo de
cada uno de ellos es O.

Marco Mosquera
Su sangre se aglutin en el antgeno B por tanto su grupo sanguneo es B.

Yomira Cozzanell Su sangre se aglutin en el antgeno A por tanto su grupo sanguneo


es A.

CONCLUSIN:
Debido a la frecuencia de transfusiones sanguneas, es indispensable conocer a qu grupo
sanguneo pertenecemos para evitar accidentes graves debido a la incompatibilidad entre
sangre del donante y la del receptor si no pertenecen al mismo grupo sanguneo.

La sangre se aglutin en el Anti Rh o D lo que demuestra que su factor Rh es


positivo.
Yamira Cozzanelli
Su sangre no se aglutin en el Anti Rh o D por tanto su factor Rh es negativo.

CONCLUSION
Adems de conocer el grupo sanguneo es de suma importancia saber que factor Rh que
posee una persona para evitar futuros accidentes mortales debido a la incompatibilidad de
factor Rh.

FACTOR RH
MATERIALES:
Lmina portaobjetos
Palillos
Materiales de asepsia
Lancetas suero Anti Rh o Anti D
PROCEDIMIENTO:
1. Colocar en el centro de la lmina portaobjetos una gota de suero Anti D.
2. Puncionar el dedo pulgar y colocar 1 gota de sangre en la lmina.
3. Mezclar ntimamente con el palillo.
4. Imprimir suaves movimientos de declinacin lateral y observar despus de 1 a 3
minutos.

COMPROBACIN:
Al colocar 1 gota de sangres sobre el antgeno Rh o D, se observ lo siguiente en estas
personas:

Araujo Carla

La sangre se aglutin en el Anti Rh o D lo que demuestra que su factor Rh es positivo.

Aguilera Ernesto

Su sangre se aglutin en el antgeno A por tanto su grupo sanguneo es A.

La sangre se aglutin en el Anti Rh o D lo que demuestra que su factor Rh es positivo.


PRACTICA N 4
TIEMPO DE SANGRA
MATERIALES:
Lancetas
Materiales de asepsia(algodn y alcohol)

PROCEDIMIENTO:
1. Pinchar el dedo con una lanceta, comienza a sangrar, se comienza a limpiar hasta
que deje de sangrar.
2. Se calcula el tiempo de 1 a 3 minutos- normal.

COMPROBACIN:
Se empez a controlar el tiempo de sangra de esta persona, le pinchamos el dedo (con
lanceta), comenz a sangrar, le limpiamos hasta que dejara de sangrar.

Dej de sangrar despus de 2 minutos con 50 segundos por tanto este es el tiempo de
sangra.

TIEMPO DE PROTROMBINA
MATERIALES:
Bao de mara
Tubos de ensayo
Pipeta graduada de 0.1 a 1 ml
Centrfuga
Jeringuilla de 5cc
Reloj cronmetro
Materiales de asepsia
Tromboplastina clcica
Plasma normal
Anticoagulante PT

PROCEDIMIENTO:
1. Calentar en bao mara por 3 minutos el tubo de ensayo con tromboplastina
reconstituida (clcica).
2. Calentar en bao mara por 3 minutos 0.1 ml de plasma. Mezclar agitando el tubo
de ensayo.
3. Incubar a 37c durante la mitad del tiempo supuesto que se realice la coagulacin.
4. Sacar el tubo de ensayo de la incubadora o baos de mara inclinada suavemente
para observar si se form el cogulo.
5. Cuando se form el cogulo se verifica el tiempo que demor en formarse.
6. Tiempo de protrombina normal 12- 14 segundos.

CONCLUSIN:
PRACTICA#5
PRUEBAS SANGUINEAS

TIEMPO DE COAGULACION. METODO DE LEE WHITE


Materiales
Bao de mara
3 tubos de ensayo
gradillas
jeringuilla descartable (5cc)
reloj cronometro
algodn y alcohol

Procedimiento
1) realizar asepsia a el rea
2) extraer 3 cc de sangre (voluntario pilar macas)
3) anotar el tiempo desde que la sangre fluye a travs de la jeringuilla ( 11 segundos)
4) retirar la aguja de la jeringuilla y depositar 1cc de sangre en cada tubo (contra la
pared suavemente)
5) uno de los tubos se inclina suavemente para ver si la superficie se mantiene
horizontal; cuando la superficie del tubo no se mueve con respecto a las paredes se
ha formado el coagulo.
6) Realizaremos el mismo procedimiento con el segundo y tercer tubo se anota el
tiempo en que se formo el coagulo en cada tubo.
7) El tiempo de coagulacin ser la medida aritmtica o el tiempo en que demoraron
los 3 tubos en coagular dividido para 3.
Conclusin:
Al hacer el experimento observamos que a los primeros 30 segundos la sangre segua
liquida aun no empezaba a coagular, a los 60 segundos, tampoco se formaba coagulo, a los
90 segundos en las paredes del tubo inicio la coagulacin. 2 minutos despus en sus
alrededores se mostraba mas consistente el coagulo. A los 5 minutos solo faltaba coagular
en el centro, la superficie ya estaba casi coagulada por completo. A los 10 minutos se
formo el coagulo por completo.

Retraccin del coagulo


Materiales
Bao mara
Tubo de ensayo
Jeringuilla (5cc)
Reloj cronometro
Algodn y alcohol

Procedimiento
1) Colocar un tubo de ensayo en bao maria
2) Extraer 5cc de sangre
3) Depositar lentamente la sangre contra la pared del tubo
4) Observar la retraccin del coagulo en 1hora, 18 horas, 24 horas.

El informe de laboratorio nos indicara retraccin completa, parcial o escasa ( cuando se


separan los elementos formes del plasma sanguneo)

Conclusin:
En esta practica observamos y comprobamos que el tiempo de retraccin del coagulo fue
de 27 minutos por tanto la retraccin fue parcial.
PRACTICA N 6

GASTO CARDIACO

OBJETIVOS:

1. Comprobar en forma cientfica y objetiva de la ley de Frank Starling.


Regulacin heteromtrica
Regulacin homo mtrica
Distencin del ndulo seno auricular diastlico.
2. Experimentar y comprobar el volumen al final de la distole (tele diastlico)
Volumen sistlico y volumen al final de la sstole (tele sistlica)
3. Determinar y comprobar el perodo de vaciamiento.
4. Determinar en forma prctica y objetiva la accin de determinadas drogas
sobre la actividad cardiaca.

Efecto de la adrenalina, acetilcolina, atropina e iones de Na, Ca y K sobre el


corazn de la rana.

Adrenalina: neurotransmisor del sistema nervioso simptico, estimula las


propiedades cardiacas con mayor consumo de o2.

Acetilcolina: neurotransmisor del sistema nervioso parasimptico, deprime la


actividad cardiaca. Puede provocar paro cardiaco por bloqueo del impulso
durante su conduccin.

Atropina: inhibe la acetilcolina, llamada tambin bistur fisiolgico de vago


(corta las acciones fisiolgicas del nervio vago). Permite que efectuara
libremente el sistema nervioso simptico.

K (potasio): el exceso de potasio hace que el corazn se dilate enormemente,


disminuye la frecuencia cardiaca, puede bloquear los impulsos de las aurculas a
ventrculos producindose parlisis flcida.

Na (sodio): una concentracin plasmtica mayor de lo normal produce para


cardiaco en distole.

Ca (calcio): en grandes cantidades produce paro cardiaco en sstole en animales


de experimentacin.

MATERIALES:
Equipo de ciruga menor
1 par de guantes
Soporte universal
Frasco de perfusin
Solucin rana ringer
Vaso de precipitacin
Animal de experimentacin rana
Seda (hilo de sutura)

PROCEDIMIENTOS

Descerebramos al animal de experimentacin.


Realizamos la diseccin del trax hasta llegar al corazn.
Ligamos el sistema arterial con excepcin de la arteria aorta, en la que la
introducimos una cnula que se encuentra unida al frasco de perfusin que
contiene la solucin electroltica de lactato de ringer (rana ringer).
El frasco de perfusin est unido a una zona o catter que est campleado
con una pinza que sirve para regular la entrada y salida de lquido hacia el
corazn.
Cuando se abre la llave de la pinza aumenta la circulacin de lquido
observndose la distensin de las cavidades, la salida de lquidos hacia el
recipiente recolector observndose el cumplimiento de cada uno de los
objetivos.
Cantidad de sangre que bombea el corazn en una unidad de tiempo
normalmente es de 5ml.

CONCLUSIN:

Podemos decir que que 100 a 60 son los latidos del corazn. Tambien
tenemos que el sodio y potasio produce paro cardiaco en distole y el
exceso de calcio produce paro cardiaco en sstole, y en el momento de
aplicarle a la rana por medio del suero lo que es sodio y potasio su corazn
se dilato, y en el momento del aplicarle la siguiente ampolla el corazn volvi
a latir hasta que dejo de latir.

ANEXOS
PRCTICA N 7
ELECTROCARDIOGRAMA
MATERIALES:
Electrocardigrafo
Chailn
Paciente
Vaselina
OBJETIVOS:
1. Determinar que clases de mtodos utilizamos para obtener el
electrocardiograma (registro en pluma).
2. Aprender y comprobar la correcta posicin de derivaciones
electrocardiogrficas siguientes:

DERIVACIONES UNIPOLARES PRECORDIALES

Al igual que las derivaciones unipolares aumentadas de los miembros, las derivaciones
precordiales trabaja con el electrodo (-) conectado a la central cero, mientras que el
electrodo (+) ocupa diferentes posiciones sobre la superficie del trax, que vamos a

describir.
Derivaciones Precordiales
V1: cuarto espacio intercostal derecho
V2: cuarto espacio intercostal izquierdo
V3: quinto espacio intercostal izquierdo- lnea media clavicular
V4: debajo de la tetilla (hombre), o en la glndula mamaria (mujer).
V5: quinto espacio intercostal izquierdo- lnea axilar anterior.
V6: quinto espacio intercostal izquierdo- lnea axilar media.
Estas derivaciones, si bien no proporcionan una visin de conjunto de la actividad elctrica
del corazn, en cambio por estar sumamente prximas a el, exploran con precisin las
reas sobre las que estn proyectada cada una de ellas.

3.- Experimentar y comprobar el manejo y funcionamiento del electrocardigrafo


4.-Comprobar en forma prctica y cientfica el registro y caractersticas del
electrocardiograma (ekg) normal

D1: electrodo (+) en el brazo izquierdo y el electrodo () en el brazo derecho


D2: electrodo (-) en el brazo derecho y el electrodo (+) en la pierna izquierda, es
conveniente poner la placa sobre las masa musculares y evitar localizarla sobre la cara
anterior de la tibia por el hueso mal conductor.
D3: el electrodo (-) sobre el brazo izquierdo y el electrodo (+) sobre la pierna izquierda.

DERIVACIONES UNIPOLARES AUMENTADAS DE LOS MIEMBROS


Las derivaciones unipolares de los miembros al contrario de las anteriores; cada una de
ellas, representa el voltaje cardiaco captado en un determinado lugar del cuerpo con
referencia a un punto no fluctuante (punto cero), conseguido mediante la conexin de los
electrodos localizados en los restantes 3 miembros en una central terminal, cuyas
conexiones se realizan automticamente al mover el dial de control de las derivaciones
en el tablero del electrocardigrafo. El electrodo explorador (+) es el que, pareado con la
central cero, capta el impulso elctrico y lo transmite al amplificador.

AVR: Electrodo (+) brazo derecho. El electrodo (-) conectado a la central cero, formada por
la unin de los tres miembros restantes.

AVL: Electrodo (+) al brazo izquierdo, el electrodo (-) conectado a la central cero.

AVF: Electrodo (+) en la pierna izquierda, el electrodo (-) conectado a la central cero.

Comprobacin:

Al colocar correctamente las derivaciones electrocardiograficas en el paciente se obtiene


el trazado del electrocardiograma, el cual representa el registro de las variaciones de
potencial elctrico generados por el musculo cardiaco, observados desde diferentes
puntos de la superficie corporal.

Conclusin:

Es muy importante saber las posiciones exactas de las derivaciones y saberlos colocar en el
lugar adecuado para poder obtener el trazado normal del electrocardiograma.

El electrocardiograma es un mtodo muy importante para saber si nuestro corazn esta


normal o no. Saberlo tomar puede ser muy fcil, pero leer o interpretar un
electrocardiograma es complicado y necesita de mucha prctica y estudio.
De acuerdo con los resultados obtenidos de un ecg y con la ayuda de otros anlisis se
puede diagnosticar alguna enfermada, trastorno o complicacin cardiaca.

Se conoci y aprendi lo concerniente al funcionamiento del corazn como lo es la


actividad elctrica del mismo.
De acuerdo con las diferentes derivaciones electrocardiogrficas, podemos monitorear
diferentes partes del corazn.
Se conoci con detalle el movimiento cardiovascular (sstole y distole) dando origen a
cada una de los impulsos elctricos generados por el corazn.
Por medio de la investigacin realizada, detectamos la gran necesidad del
electrocardigrafo, por parte de la poblacin para su preservacin de vida.

ANEXOS
PRACTICA N 8

Lectura de electrocardiograma
Objetivo:

Para poder leer un electrocardiograma nos interesa saber:

Frecuencia cardiaca (60-100)


Ritmo cardiaco
Eje cardiaco (0 - 90)

Procedimiento:

Frecuencia:

Al estudiar un EKG debe medirse primero la frecuencia. Esta se da en ciclos por minuto,
normalmente la frecuencia del latido cardiaco depende del nodo S-A. Este es el
marcapaso normal del corazn.

La frecuencia de los latidos cardiacos puede determinarse fcilmente con el


electrocardiograma. Ya que el intervalo entre 2 latidos sucesivos (QRS) es el valor inverso
de la frecuencia cardiaca si el intervalo entre latidos determinados segn las lneas de
calibracin de tiempo es de un segundo, la frecuencia cardiaca ser de 60 latidos por
minuto. El intervalo normal entre dos complejos QRS sucesivos es de 0.83 seg. Ello
comprende una frecuencia cardiaca de 60/0.83 veces por minuto, lo que representa 62
latidos por minuto.

La frecuencia cardiaca tambin se la puede medir sin aparatos especiales, basta con la
observacin `para medir la frecuencia:

En primer lugar, se busca en el trazo del EKG, una onda R; que ya se conoce. Esta onda R
tiene que coincidir con una lnea gruesa obscura que ya se sabe identificar. A continuacin
se contaran los cuadros grandes hasta llegar a la siguiente onda R. la numeracin
constante que se utilizara es: 300, 150, 100, 75, 60, etc. Estas series deben ser
memorizadas por el estudiante.

El lugar donde se encuentra la onda R siguiente ser la frecuencia una explicacin lgica
para las denominaciones aparentemente raras de la frecuencia en relacin con las lneas
gruesas. La distancia entre dos lneas negras gruesas sucesivas representa 1/300 de
minuto, por lo tanto dos unidades de 1/300 de minuto es igual a 2/300 o 1/150 que es lo
mismo una frecuencia de 150 por minuto. Tres unidades de 1/3000, (3/3000) es igual a
100 por minuto, cabe esperar un complejo QRS en un espacio de 6 lneas gruesas.

Otra manera de medir la frecuencia cardiaca es contando el numero de cuadros


pequeitos entre dos ondas R sucesivas y se divide 1500 para ese valor, este valor de 1500
resulta de 300 cuadros grandes que hay en un minuto multiplicado por 5 (cuadros
pequeitos que tiene cada cuadro grande).

300x 5= 1500
Cuando la frecuencia cardiaca es menor de 60 latidos por minuto existen mtodos
simplificados de clculos. Ya se dijo que la frecuencia baja e llama bradicardia. Para
reconocer frecuencia muy baja, es decir inferiores a 60/min. En la parte superior del papel
se encuentran pequeas seales verticales que limitan intervalos de 3seg. Cuando
funciona el electrocardigrafo la longitud del papel comprendida entre dos seales
verticales tardan 3seg en pasar bajo la punta del estilete (aguja). Se cuenta entonces los
ciclos completos, es decir el nmero de ciclos. 1 ciclo va de una onda R a la siguiente onda
R, en este intervalo con frecuencia muy baja habr pocos ciclos.

Se cuenta el nmero de ciclos en dos intervalos sea en 6seg y se multiplicara por 10.

# De ciclos/6seg x 10= FC 7x10=70

La frecuencia de los latidos del corazn, puede ser calculada mediante el


electrocardiograma conociendo previamente la velocidad de rodamiento del papel. En el
electrocardiograma convencional p standard, el papel se hace rodar a la velocidad de
25mm por segundo ; por tanto cada milmetro (cada raya vertical) tendr un valor de 4
centsimas de segundo (0.04 seg), luego contamos la distancia en mm que separa 2 ondas
R en cualquier derivacin ; este valor lo multiplicamos por 0.04= tiempo de duracin en
centsimas de segundo de un ciclo cardiaco (sstole+ distole). Dividendo 60seg para dicho
tiempo, tendremos la frecuencia cardiaca por minuto.

En el electrocardiograma mostrado arriba, la distancia entre dos ondas R es de 18mm.

Lectura de EKG

FRECUENCIA
Frecuencia

EJE ELECTRICO
Derivaciones torcicas o precordiales

Ritmo cardiaco

El ritmo cardiaco normal, es la secuencia ordenada de la despolarizacin del miocardio. El


ritmo cardiaco normal es el ritmo sinusal.

A igual distancia ondas semejantes, se dice que el ritmo es normal cuando es sinusal y
cuando el nmero de latidos cardiacos no es menos de 60 ni mayor de 100 por minuto.

Para poder asegurar que el ritmo es sinusal debemos saber:

Las ondas P deben estar presentes


Las ondas P deben estar regulares
Las ondas P debern tener la forma habitual para este paciente
La frecuencia de la onda P no debe pasar los lmites de 60-100 x min
Debern existir 1 onda P por cada complejo QRS
La onda P deber preceder a cada complejo QRS
El intervalo P-R debe ser normal 0,16seg
El intervalo P-R debe ser constante
Los complejos QRS deben ser los habituales para ese paciente

Eje cardiaco
Valor normal 0 90

Por eje se entiende la direccin de la despolarizacin que recorre el corazn y estimula las
fibras; haciendo que se contraigan. Para simbolizar la direccin de la actividad elctrica del
corazn utilizamos un vector.

Podemos emplear pequeos vectores para simbolizar la despolarizacin ventricular, que se


inicia en el endocardio, y continua a travs de la pared ventricular, en todas las regiones al
mismo tiempo

Obsrvese que la pared ventricular izquierda contiene vectores mayores, adems el


tabique se despolariza de izquierda a derecha. Por lo tanto el vector medio normal se
dirige hacia abajo y a la izquierda del paciente. Recuerde que su origen es siempre el nodo
A-V. La orientacin exacta del vector QRS medio normal se da en grados comprendidos
entre -30 a +110.

Para determinar el eje cardiaco en el plano frontal se realiza:

Se calcula la suma algebraica de las ondas R y S en la derivacin de uno y se grafica


el valor encontrado sobre el eje D1 en el diagrama.
Se calcula la suma algebraica de R y S en la derivacin D3 graficamos el valor
encontrado sobre el eje D3 en el diagrama.
Sganse las perpendiculares trazadas en los puntos previamente graficados D1 y 3
hasta la interseccin de estas lneas.
Trcese una lnea a partir del centro del eje D1 y D3 hasta el punto de insercin
previamente fijado (3) y prolnguese esta lnea hasta tocar la circunferencia.
Lase el eje elctrico del plano frontal en el punto en el cual la lnea cruza la
circunferencia.
Tambin podemos calcular el eje cardiaco en el plano frontal del corazn
analizando los complejos QRS de las derivaciones D1 y a VF si estos complejos QRS
son positivos o negativos.
Recordemos que la derivacin D1va de brazo derecho a brazo izquierdo y en este
brazo el electrodo es positivo.
Con solo observar complejo QRS en las derivaciones D1 y a VF se
Podr situar el vector QRS media. As por ejemplo:
1. Si el QRS es positivo en D1 y a VF el vector cardiaco se ubica en 0 y +90
2. Si el QRS es positivo en D1 y en a VF es negativo. El vector cardiaco se ubica
entre 0 y -90
3. Si el QRS es negativo en D1 y a VF. El vector cardiaco se ubica en 180 y -90
4. Si el QRS es negativo en D1 y es positivo en a VF el vector cardiaco se ubica
entre +90 y 180

El doble sistema triaxial de bayley:

Consiste en un diagrama circular, en el que estn representadas las derivaciones estndar


y las unipolares aumentadas de los miembros, todas ellas esquematizadas en el plano
frontal. El diagrama circular, est dividido en dos mitades por una lnea horizontal;
partiendo desde la derecha, hacia arriba se mide en grados negativos(-) desde el 0 a -180
grados.As mismo partiendo desde la derecha, se mide hacia abajo en grados positivos (+)
desde 0 a +180 grados: es necesario memorizar el valor de cada una de las seis
derivaciones representadas:

PROCEDIMIENTO:
1. Solicitamos al paciente que se quite la ropa de la parte superior del cuerpo.
2. Retirar cualquier objeto metlico
(aretes, cinturn, etc.).
3. Colocamos a paciente en decbito
dorsal.
4. Colocamos las respectivas
derivaciones electrocardiogrficas;
dos en las extremidades superiores
y dos en las inferiores.
5. El paciente debe realizar una
inspiracin profunda que respire
normalmente, que se relaje, que se
tranquilice y luego la toma del
electrocardiograma.
PRCTICA 9
RESPIRATORIO
OBJETIVOS:
1. Observar algunos mecanismos, reflejos y humorales que
participan en la regulacin de la respiracin.
1.1 comprobar en forma prctica y objetiva el ritmo bsico
de la respiracin.
1.2 Adaptabilidad
1.3 Presin intrapleural
2. Comprobar cientficamente el aumento del espacio muerto
anatmico.
3. Analizar y determinar cmo se produce una acidosis
respiratoria.
4. Experimentar y comprobar cmo se produce la acidosis
metablica.
5. Observar, experimentar y comprobar que ocurre al estimular
los nervios vagos.
6. Que cambios observamos al cortar los nervios vagos.

MATERIALES:
Animal de experimentacin: conejo
Equipo de ciruga menor
Seda 5u
Un par de guantes
2 jeringuillas descartables de 5cc
2cc de heparina
1 catter 24
1 traqueotomo
1 tubo de vidrio
1 funda de papel
1 trquer pleural
1cc de cido lctico
1 neumgrafo
1 manmetro de agua
2 cpsula de marey
PROCEDIMIENTO:

1. anestesiamos al animal de experimentacin.


2. Introducimos un catter en las venas yugular (cateterizacin) y administramos 2cm
de heparina para evitar la hemorragia.
3. Aislamos el nervio vago derecho e izquierdo y se pasa un hilo de sutura.
4. Procedemos de igual manera con la trquea pasamos un hilo de sutura, realizamos
una incisin para colocar un traqueotomo y luego lo fijamos con hilo de sutura.
5. Luego se procede al corte de la piel en la regin torcica para llegar a un espacio
intercostal e introducir un troquer, los manmetros de agua mueven las columnas
de agua por el hecho de haber introducido el troquer en el espacio intrapleural,
existiendo un sitio de entrada por un lado y un sitio de salida por el otro lado a una
cpsula de manera que la presin intrapleural y en la parte inferior la frecuencia
respiratoria.
6. Vamos a producir el aumento del espacio muerto anatmico colocando un tubo de
vidrio en el traqueotomo, observamos que el animal hace mayor fuerza para
respirar produciendo los cambios respiratorios.
a. Aumento de frecuencia respiratoria.
b. Aumento de la amplitud respiratoria.
c. Aumento de la presin intrapleural.
7. Vamos a producir una acidosis respiratoria, para este efecto vamos hacer respirar al
animal de experimento en un espacio cerrado (funda de papel)viciado de co2
produciendo una acidosis respiratoria y los siguientes cambios respiratorios:
a. Aumento de frecuencia respiratoria.
b. Disminucin de amplitud respiratoria.
8. Para producir la acidosis metablica inyectamos 1cc de cido lctico diluido en 3cc
de agua destilada por la cnula o catter de la vena yugular producindose acidosis
metablica originando los siguientes cambios respiratorios:
a. Aumento de la frecuencia respiratoria.
b. Aumento de amplitud respiratoria, observamos que el animal tiene una
respiracin bien marcada, frecuente y profunda.
9. Procedemos a estimular los nervios vagos, al hacerlo estimulamos los reflejos de
hering breur, producindose los siguientes cambios:
a. Aumento de frecuencia respiratoria
b. Disminucin de amplitud respiratoria
c. Disminucin de volumen de ventilacin pulmonar.

10. Vamos a proceder al corte de los nervios vagos, al cortar los nervios cortamos los
reflejos de hering breur producindose los siguientes cambios:
a. aumento de la amplitud respiratoria
b. disminucin de la frecuencia respiratoria.

CONCLUSION:

GRAFICOS:
PRACTICA N10

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