PENDELEGASIAN WEWENANG

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama :

Nip :

Jabatan :

Dengan ini memberikan pendelegasian wewenang kepada paramedic poli umum,

poli anak, dan poli lansia yang namanya tercantum dibawah ini, yaitu :

1.

2.

3.

4.

5.

Untuk melakukan pemeriksaan fisik dasar, terapi dasar, pengisian rekam medik dan
penulisan resep selama dokter tidak berada ditempat.

Demikian untuk dapat dilaksanakan dengan penuh tanggungjawab.

Palu, ...............................
Kepala UPTD Urusan Puskesmas Tawaeli Dokter UPTD Urusan
Puskesmas Tawaeli

ALIRMAN, SKM, M.Si ...............................................................

Nip. 19730405 200012 1 005 .