PAPARAN POKJA PELAYANAN PASIEN

GAMBARAN UMUM

1. Perencanaan dan pemberian asuhan kepada setiap/masing-masing pasien;

2. Pemantauan pasien untuk mengetahui hasil asuhan pasien;

3. Modifikasi asuhan pasien bila perlu;

4. Penuntasan asuhan pasien; dan

5. Perencanaan tindak lanjut

ASUHAN PASIEN SERAGAM :

1. Akses untuk asuhan dan pengobatan, yang memadai, tidak tergantung

ataskemampuan pasien untuk membayar atau sumber pembiayaan.

2. Akses untuk asuhan dan pengobatan, serta yang memadai, yang diberikan oleh
praktisi yang kompeten tidak tergantung atas hari-hari tertentu atau waktu
tertentu.

3. Ketepatan (acuity) mengenali kondisi pasien menentukan alokasi sumber daya

untuk memenuhi kebutuhan pasien.

4. Tingkat asuhan yang diberikan kepada pasien (misalnya pelayanan anestesia)

sama di seluruh rumah sakit.

5. Pasien dengan kebutuhan asuhan keperawatan yang sama menerima asuhan

keperawatan yang setingkat diseluruh rumah sakit.

Kualifikasi Petugas

1. Dokter,

2. Perawat,

3. Apoteker,
 4. Terapis rehabilitasi, dan

5. Praktisi jenis pelayanan kesehatan lain Peran tersebut ditentukan oleh lisensi;
kredensial ; sertifikat; undang-undang dan peraturan ; ketrampilan (skill) khusus
individu, pengetahuan dan pengalaman; juga kebijakan rumah sakit atau uraian
tugas

Pelayanan Pasien Resiko Tinggi

1. Mengidentifikasi pasien dan pelayanan yang dianggap berisiko tinggi di rumah

sakit;

2. Menggunakan proses kerjasama (kolaborasi) untuk mengembangkan kebijakan

dan prosedur yang sesuai;

3. Melaksanakan pelatihan staf dalam mengimplementasikan kebijakan dan

prosedur

PELAYANAN NUTRISI

1. Pilihan variasi makanan

2. asuhan & status gizi

3. Penyiapan, penanganan, penyimpanan dan distribusi makanan

PELAYANAN NYERI

1. Asesmen Nyeri

2. Identifikasi pasien nyeri

3. Asesmen awal

4. Asesmen ulang

5. Protokol

6. Komunikasi & pendidikan pasien/keluarga

7. Pendidikan staf tentang asesmen & pengelolaan nyeri

PELAYANAN TAHAP TERMINAL

1. memastikan bahwa gejala-gejalanya akan dilakukan asesmen dan dikelola

secara tepat.

2. memastikan bahwa pasien dengan penyakit terminal dilayani dengan hormat dan
respek.

3. melakukan asesmen keadaan pasien sesering mungkin sesuai kebutuhan untuk

mengidentifikasi gejala-gejala.

4. merencanakan pendekatan preventif dan terapeutik dalam mengelola gejala-

gejala.

5. mendidik pasien dan staf tentang pengelolaan gejala-gejala

PELAYANAN TAHAP TERMINAL

1. Intervensi untuk mengurangi rasa nyeri & gejala primer/sekunder

2. Pencegahan gejala dan komplikasi

3. Intervensi masalah psikososial, emosional & spiritual pasien dan keluarga

4. Intervensi masalah keagamaan dan budaya

5. Keterlibatan pasien dan keluarga dalam pengambilan keputusan terhadap

asuhan

DOKUMEN REGULASI

1.Pedoman Pelayanan Klinik (PPK dulu SPM/SDT)

2.Pedoman Pelayanan Rehabilitasi Medik

3.Pedoman Pelayanan Intensif

4.Pedoman Pelayanan Hemodialisis

5.Pedoman/Panduan Pelayanan Transfusi Darah

6.Pedoman/Panduan Kemoterapi
7.Panduan Pelayanan Resusitasi

8.Panduan Pelayanan Bantuan Hidup Dasar

9.Panduan Pelayanan Pasien Immuno-compromise

10.Panduan Pelayanan Pasien dengan alat restraint

11. Panduan Penanganan Nyeri

12.Pedoman Pelayanan Pasien dalam Proses Meninggal

13.Pedoman Permintaan Pemeriksaan

14.Program Manajemen Nyeri

SPO

1.SPO Penyiapan Makanan

2.SPO Penyimpanan Makanan

3.SPO Distribusi Makanan

4.SPO Edukasi Nutrisi Pasien

5.SPO Manajemen Nyeri

6.SPO Pasien dengan Peralatan yang Mengurangi Gerak

7.SPO Pelayanan Pasien Menular

8.SPO Penanganan Pasien Koma

9.SPO Resusitasi

10.SPO Pelayanan Alat Bantu Hidup

DOKUMEN BUKTI KEGIATAN

1. Pencatatan Hasil Tindakan

2. Pencatatan Rekam Medis Pelayanan Pasien

3. Bukti Asuhan Medis, Keperawatan, Pemeriksaan penunjang medis

 4. Evaluasi Pencatatan hasil Tindakan

5. Evaluasi Pencatatan Pelayanan dalam Rekam Medis

6. Evaluasi Permintaan Pemeriksaan

KEBUTUHAN FORM

1.Form Asuhan Nyeri

2.Form Pelayanan Pasien dalam Proses Meninggal

3.Form Permintaan Transfusi Darah

4.Form Permintaan Makanan

5.Form Asuhan Pasien Dialisis

6.Form Asuhan Pasien Rehabilitasi Medik

7.Form Identifikasi Pasien Resiko Jatuh

8.Form Asuhan Pasien Resusitasi