Dermatitis Penyebab : Manifestasi klinik :

Kontak
dermatitis yang - Iritasi lemah memberikan gejala akut
Iritan
disebabkan oleh
- Iritasi kuat memberikan gejala KRONIK
Bahan /substansi
Kelainan kulit yang terjadi akibat kerusakan sel secara kimiawi atau fisis.
yang menempel
Bahan iritas merusak lapisan tanduk, denaturasi keratin , dan mengubah
pada kulit.
daya ikat kulit terhadap air

Creeping - terdapat erupsi di - Masuknya larva ke kuit menyebabkan rasa gatal dan panas.
Eruption kulit bebentuk
- mula- mula terbentuk papul kemudian mengikuti gejala khasnya
penjalaran
dimana terbentuk lesi berbentuk linear atau berkelok, kelok.
serpinginosa,
Menimbul dengan diameterr 2-3 mm, dan berwarna kemerahan.
sebagai reaksi
hipersensitivitas
kulit terhadap invasi
larva cacing
tambang atau atau
nematoda atau
produknya

- Bentuknya khas,
yakni terdapat
kelainan
menyerupai benang
berkelok-kelok, dan
terdapat papul atau
vesikel di atasnya

Tinea Dermatofitosis pada Klinis tampak bentuk hiperkeratosis dan penebalan kulit.
Manus tangan
- Terlihat tangan menebal dan bersisik eritem biasanya ringan dan
terutama terlihat pda bagian tepi lesi.

- Dewasa 4 pasang kaki

Sacroptes scabiei - 2 pasang kaki depan untuk
filum arthropoda, kelas arachnidia, melekat
ordo ackarima super famili saroptes - 2 pasang kaki belakang untuk
morflologi melekat
- tungau kecil berbentuk oval, - 2 pasang kaki betina berakhir
cembung, bagian perut rata dan dengan rambut sedangkan
mempunyai 8 kaki yang jantan pasangan kaki
- Translusen, berwarna putih koror dan ketiga berakhir dengan
tidak bermata rambut dan kaki keempat
- Ukuran betina 330-450 x 250-250 dengan alat perekat
mikron dan jantan 200-240m mikron x
150-200mikron
SIKLUS HIDUP
Setelah kopulasi yang terjadi di atas
kulit tungau yang jantan akan mati . tungau
betida yang telah dibuahi menggali
terowongan dalam stratum korneum dengan
kecepatgaan 2-3 milimeter sehari sambil
meletakkan telurnya 2-50.
Bentuk betina yang telah dibuahi dapat hidup
selama satu bulan. Telur akan menetas
biasanya dalam waktu 3-10 hari dan menjadi
larva yang mempunyai 3 pasang kaki.
- Larva ini dapat tinggal dalam
terowongan tetapi dapat juga keluar
- 2-3 hari larva menjadi nimfa yang
mempunyai 2 bentuk jantan dan
betina dengan 4 pasang kaki .
- Seluruh siklus hidup mulai dari telur
sampai bentuk dewasa memerlukan
waktu 8-12 hari.
Aktivitas S.scabiei di dalm kulit dapat
menyebabkan rasa gatal dan menimbulkan
respins imunitas selulaer dan hormonal serta
mampu meningkatkan IgE baik di serum
maupun di kulit. Masa inkubasi berlangsung 4-
6 minggu. Skabies sangat menular melalu
transmisi kontak lansung dari kulit ke kulit dan
berda yang terkontaminasi (seprei dsb) .
Tungau skabies dapat hidup di luar tubuh
manusia selama 24-36 jam. Kelainan kulit
tidak hanya disebabkan oleh karena skabies
dapi karena garukan. Gatal yang terjadi
disebakan oleh sensitasi trhadap sekereta
daneksreta tungau yang memerlukan waktu
kira-kira satu bulan setelah investasi.
Gejala klinis
1. Pruritus nokturnya, artinya gatal pada
malam hari yang disebabkan olelh
aktivitas tungau yang lebih tinggi pada
suhu yang lebih lembab dan panas
2. Peenyakit ini menyerang kelompok
manusia misalnya satu keluarga,
asrama, atau pondokan atau bahkan
dalam suatu perkampungan
3. Adanya kunikulus pada tempat-
tempat predileksi berwarna putih
atau keabu-abuan berbentuk garis
lurus atau berkelok rata2 panjang
1cm, pada ujung terowongan dapat di
temukan papul atau vesikel. Jika
tinmbul infeksi sekunder ruam kulit
menjadi polimorf (pustul,eskorasi, dll)
namun, konikulus biasanya sukar
terlihat karena jika pasien gatal pasien
akan menggaruk, sehingga kunikulus
menjadi rusak karenanya. Tempat
predileksi merupakan daerah stratum
korneum yang tipis yakni sela-sela jari
tangan, pergelangan tandan bagian
volar, siku bagian luar, lipat ketiak
bagian depan, aerola mame, bokong,
genitalia eksterna dan perut bagian
belakang. Pada bayi dapat menyerang
telapak tangan, kaki wajah bahkan
kepala.
4. Menemukan tungau merupakan hal
yang paling menunjang diagnosis.
Pengobatan
Permetrin bekerja dengan
mempengaruhi aliran kanal Na+ sehingga
terjadi hambatan depolarisasi ,paralisisis dan
akhirnya kematian pada parasit. Sangat toksik
jadi digunakan pada malam hari waktu tidur
8 jam /hari setelah itu di cuci setelah bangun
tidur . tidak dpat diberikan pada bayi
Lindan (gamexan) merupakan krim/
lotion,pengganti permetrin juga toksik
digunakna 6-12 jam setelah itu dapt dicuci
Sulfr presipitat 7% aman untuk ibu
menyusui dan hamil. Efektif dalam pemakaian
3 hari berturut turut
Benzil benzoat obat lama digunakan dalam
waktu 3 hari.
Krotamiton 10% digunakan topikal es: iritasi
kulit. Efektif pada penggunaan 24 jam.
Malation, 0,5% ENCER. SUATU PESTISIDA
organofosfat. Hati2 penggunaan. Antidotum
racun sulfas atropin.
Invermektin oral terutam untuk pasien
dengan HIV