Anda di halaman 1dari 7

PEMERINTAH KABUPATEN KAPUAS

UPT PUSKESMAS ANJIR SERAPAT


KECAMATAN KAPUAS TIMUR
Jl. Trans Kalimantan Kab. Kapuas Kal-Teng Telp. Kode Pos 73581
Email : pkm.anjirserapat@gmail.com

KEPUTUSAN
KEPALA UPT. PUSKESMAS ANJIR SERAPAT
NOMOR : 134 / 9.1.1.1/ SK/UKP-AS/ IV / 2017

TENTANG
KEWAJIBAN TENAGA KLINIS DALAM PENINGKATAN MUTU
KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN
UPT. PUSKESMAS ANJIR SERAPAT

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA


KEPALA UPT. PUSKESMAS ANJIR SERAPAT

Menimbang : a. bahwa untuk meningkatkan mutu pelayanan


Puskesmas perlu mendapatkan pengakuan dari
Komisi Penilaian Akreditasi Puskesmas;
b. bahwa untuk mendapatkan pengakuan kualitas
pelayanan Puskesmas perlu menetapkan organisasi
berupa pokja yang akan melaksanakan semua
keperluan dokumen akreditasi;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan dimaksud pada
diktum a dan b, maka diperlukan Keputusan Kepala
UPT. Puskesmas Anjir Serapat tentang Kebijakan
Mutu dan Keselamatan Pasien.
Mengingat : 1. Undang-Undang Replubik Indonesia Nomor 29
Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran, Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 116;
2. Undang Undang Republik Indonesia Nomor 25
tahun 2009 tentang Pelayanan Publik ( Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 112,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5038 ) ;
3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36
Tahun 2009 tentang Kesehatan, pasal 54 ayat (1)
menyatakan bahwa penyelenggaraan pelayanan
kesehatan dilaksanakan secara bertanggungjawab,
aman, bermutu serta merata dan nondiskriminatif;
4. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36
Tahun 2014 Tentang Tenaga Kesehatan;
5. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 59, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
5587);
6. Peraturan Presiden Republik Indoneia Nomor 72
Tahun 2012 tentang Sistem Kesehatan Nasional,
Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2012
Nomor 193;
7. Peraturan Presiden No. 72 Tahun 2012 tentang
Standar Pelayanan Kesehatan;
8. Peraturan Presiden No. 12 Tahun 2013 Tentang
Jaminan Kesehatan Nasional;
9. Peraturan Presiden Nomor 35 Tahun 2015 tentang
Kementerian Kesehatan (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor 59);
10. Peraturan Menteri PAN & RB Nomor 35 Tahun
2012 Tentang Pedoman Penyusunan Standar
Operasional Prosedur Administrasi Pemerintahan;
11. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 71 Tahun 2013
tentang Pelayanan Kesehatan Pada Jaminan
Kesehatan Nasional (Berita Negara Republik
Indonesia Tahun 2013 Nomor 1400);
12. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 9 Tahun 2014
tentang Klinik (Berita Negara Republik Indonesia
Tahun 2014 Nomor 232);
13. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat (Berita Negara
Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 1676);
14. Peraturan Menteri Kesehatan No. 46 Tahun 2015
Tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktik Mandiri dokter, dan Tempat Praktik
Mandiri Dokter Gigi;
15. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 128/MENKES/SK/II/2004 tentang
Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat ;
16. Keputusan Menteri Kesehatan No. 59 Tahun 2015
Tentang Komisi Akreditasi FKTP;
17. Peraturan Daerah Kabupaten Kapuas N0. 1 Tahun
2008 Tentang Urusan Pemerintahan Kabupaten
Kapuas (lembaran Daerah Kab. Kapuas Tahun 2008
nomor 2);
18. Peraturan Bupati Kapuas Nomor 23 Tahun 2015
tentang Akreditasi Puskesmas;
19. Peraturan Bupati Kapuas No. 14 Tahun 2015
Tentang Disiplin Pegawai

MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT. PUSKESMAS ANJIR
SERAPAT TENTANG KEWAJIBAN TENAGA
KLINIS DALAM PENINGKATAN MUTU KLINIS
DAN KESELAMATAN PASIEN
Kesatu : Semua pihak yang terlibat dalam tim peningkatan mutu
layanan klinis dan keselamatan pasien , bekerja
berdasarkan peran dan fungsi masing-masing dalam tim
untuk meningkatkan mutu layanan klinis dan keselamatan
pasien
Kedua Peran dan fungsi yang di maksud tercantum dalam
lampiran SK tim peningkatan mutu layanan klinis dan
keselamatan pasien
Ketiga : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan
denganketentuan apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan akan dilakukan perubahan sebagaimana
mestinya

Ditetapkan di : Anjir Serapat


Pada Tanggal : 1 April 2017

Kepala Puskesmas Anjir Serapat

HERI SANTOSA
NIP. 19671226 199203 1 007
Lampiran Surat Keputusan Kepala UPT. Puskesmas Anjir Serapat
Nomor : 134 / 9.1.1.1/ SK/UKP-AS/ IV / 2017
Tanggal : 1 April 2017

SUSUNAN TIM PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN


(PMKP)
UPT. PUSKESMAS ANJIR SERAPAT TAHUN 2017

NO NAMA TIM NAMA PERSONIL JABATAN URAIAN TUGAS TIM


1 TIM PMKP 1 H. SARIFUDIN,S.Kep PELINDUNG 1. Memonitor
mengendalikan,
KEPALA UPT.
mengevaluasi
PUSKESMAS ANJIR kegiatan Wakil
Manajemen Mutu
SERAPAT
dan Ketua Tim
PMKP.
2 SRI JUMIATI, SKM KETUA MUTU
2. Mengadakan rapat
koordinasi enam
bulan sekali untuk
memonitor kemajuan
dalam pelaksanaan
kegiatan dan
mengatasi
permasalahan yang
ada.
3. Melakukan Penilaian
Indikator Kinerja
Klinis,
4. Mengukur pencapaian
sasaran keselamatan
pasien,
5. Membuat pelaporan
insiden keselamatan
pasien,
6. Melakukan anal;isis
dan tindak lanjut,
(kepuasan pelanggan,
Audit internal,
Pemantauan dan
pengukuran proses
kinerja, Pemantauan
dan pengukuran hasil
layanan).
7. Menerapkan
manajemen risiko

3 dr. DWI PUSPITA KETUA TIM PMKP 1. Melakukan


koordinasi mulai dari
RATNAWATI
perencanaan,
pelaksanaan sampai
monitoring kegiatan
PMKP.
2. Bertanggung jawab
kepada Ketua Mutu
dalam melaksanakan
tugas.
3. Membuat laporan
bulanan dan
disampaikan kepala
Kepala UPT
Puskesmas dengan
tembusan kepada
Ketua Mutu.

1. Membuat laporan
2 POKJA ANA PENANGGUNGJAWAB
kegiatan secara
RAJAL MUSLIMAH,A.Md.Kep RAJAL bulanan kepada ketua
Tim PMKP.
2. Melaksanakan
koordinasi
(pelaksanaan,
monitoring) di dalam
pokja yang menjadi
tanggung jawabnya.

1. Membuat lapaoran
3 POKJA SUMARLIN, S.Kep PENANGGUNGJAWAB
kegiatan secara
RANAP RANAP bulanan kepada ketua
Tim PMKP.
2. Melaksanakan
koordinasi
(pelaksanaan,
monitoring) di dalam
pokja yang menjadi
tanggung jawabnya.

1. Mengidentifikasi
4 POKJA MAHDIATI,S.Kep PENANGGUNGJAWAB
risiko pelayanan
PENUNJANG LABORATORIUM laboratorium,
2. Menganalisis risiko
dan tindak lanjutnya,
3. Pengendalian B3
4. Penggunaan APD
5. Pemantapan Mutu
Internal
6. Pemantapan mutu
ekternal.

5 POKJA HERIYANTO,A.Md.Kep PENANGGUNGJAWAB 1. Mengidentifikasi


risiko pelayanan obat,
FARMASI FARMASI
2. Analisis risiko dan
tindak lanjutnya,
3. Pemantauan
kebersihan
penyediaan obat

Ditetapkan di : Anjir Serapat


Pada Tanggal : 1 April 2017

Kepala Puskesmas Anjir Serapat

HERI SANTOSA
NIP. 19671226 199203 1 007

Anda mungkin juga menyukai