Las funciones del Sistema Respiratorio son la distribucin de aire y el intercambio gaseoso
para aportar oxgeno y eliminar dixido de carbono de las clulas del organismo. Dado que la
mayora de nuestros miles de millones de clulas estn demasiado alejadas del aire para
intercambiar los gases directamente con l, la sangre ha de circular, y con ellos se
intercambian los gases entre sta y las clulas, muchas veces estas estructuras y este ciclo se
ven interrumpidos por patologas. Las infecciones que van desde la nariz hasta el ltimo
alveolo de los bronquios son las llamadas enfermedades respiratorias. Las infecciones en vas
respiratorias, en su mayora, son de corta duracin y mejoran sin necesidad de sus propias
defensas, hasta que llegan a adultos, cuando raramente sufren de este tipo de enfermedades. A
continuacin algunas de ellas estn descritas brevemente.
CANCER DE PULMN
Carcinoma escamoso
Adenocarcinoma
Carcinoma de clulas pequeas
Carcinoma de clulas grandes
ENFISEMA PULMONAR
Es una enfermedad pulmonar crnica que se caracteriza por la destruccin de los espacios
donde se produce el intercambio de gases entre el aire inspirado y la sangre; estos espacios
son los bronquiolos, los conductos alveolares y los alvolos.
El humo del tabaco produce la liberacin de unas sustancias qumicas que daan la pared de
los alvolos.
Otros sntomas menos comunes son: ansiedad, prdida de peso, hinchazn de tobillos, y
fatiga.
BRONQUITIS INFECCIOSA AGUDA
Es la inflamacin de los bronquios causada por una infeccin, cuya duracin es de das o
pocas semanas. Se trata de una enfermedad comn, que no es grave y suele producirse tras
una infeccin viral de vas respiratorias altas.
NEUMOMEDIASTINO
Es una entidad poco frecuente que ocurre cuando se filtra aire desde cualquier parte del
pulmn hacia el mediastino.
Esto puede ocurrir de diferentes maneras:
Por rotura del tejido pulmonar (sacos alveolares) tras un aumento de la presin
SINTOMAS: En casos en los que la cantidad de aire acumulada sea mnima, el paciente suele
mantenerse asintomtico, absorbindose el mismo de forma espontnea.
PARALISIS DIAFRAGMATICA
Tiene unas aberturas que permiten el paso de la aorta, el esfago y la vena cava.
En condiciones normales, durante la inspiracin, el diafragma se desplaza hacia abajo
permitiendo a los pulmones que se expandan al mximo, y durante la espiracin, el diafragma
se eleva para permitir que los pulmones se vacen de aire. Es pues, el msculo ms importante
de la respiracin.
La causa ms frecuente de parlisis diafragmtica unilateral son los tumores y entre ellos, el
cncer de pulmn y las idopticas.
Las causas ms frecuentes de parlisis bilateral son las enfermedades de la mdula espinal
(ELA, poliomielitis, Siringomielia), Neuropatas perifricas (Enfermedad de Guilln-Barr,
Difteria, Alcoholismo, Traumatismos), y las enfermedades musculares (Distrofia miotnica,
Polimiositis).
ASMA
Definimos el asma como el conjunto de sntomas producidos por la obstruccin brusca y
reversible (espontneamente o con medicacin) de las vas areas, con inflamacin e
hiperreactividad bronquial.
En el asma puede haber una causa gentica y otra ambiental, y tambin participan unos
factores de riesgo o elementos desencadenantes del asma como por ejemplo los alrgenos, el
ejercicio, el aire fro, algunos medicamentos (como la aspirina), el estrs, etc.
SINTOMAS: las sibilancias, la disnea, y la tos, que suelen empeorar por la noche.
SARCOIDOSIS
Clnicamente se manifiesta de forma muy diversa con una historia natural imprevisible. Hasta
dos tercios de los pacientes presentan regresin o mejora de los sntomas con el paso de los
aos, y una minora presentan la enfermedad de forma crnica.
a afectacin del pulmn consiste en la aparicin de adenopatas hiliares bilaterales con o sin
infiltrados pulmonares.
SINTOMAS: Las formas iniciales se suelen presentar con sntomas generales como
cansancio, prdida de apetito o de peso. A medida que avanza la enfermedad, va apareciendo
la sintomatologa, que en el caso de la sarcoidosis es muy diversa.
NEUMOTRAX
Es la entrada de aire en la cavidad pleural ya sea causado directamente desde el interior del
pulmn o desde el exterior (por perforacin).
Es la infeccin del parnquima pulmonar por diferentes agentes infecciosos (bacterias, virus,
hongos y parsitos). La edad es el primer factor epidemiolgico a tener en cuenta ante una
neumona, ya que cada grupo de edad se relaciona con unos microorganismos concretos.
En todos estos casos se produce una alteracin de los mecanismos de defensa pulmonares, as
como una presencia excesiva de microbios que sobrepasan estos mecanismos.
Sndrome tpico: Viene precedido de un cuadro viral despus del cual se inicia de
forma brusca fiebre elevada, tos productiva, dolor pleurtico en punta de costado que
aumenta con la tos y con la inspiracin profunda, escalofros y disnea. En un 10-15%
se puede identificar un herpes labial.
Sndrome atpico: Inicio ms insidioso, con fiebre sin escalofros, tos irritativa y
sntomas extrapulmonares como cefalea, mialgias, artralgias, dolor de garganta,
nuseas, vmitos y diarreas.
2. Neumonas intrahospitalarias:
Puede presentarse de forma similar a las neumonas extrahospitalarias, ya sea como la forma
tpica con fiebre, escalofros y tos productiva o en otras ocasiones, la clnica es muy escasa y
de inicio ms lento. Segn la patologa de base del paciente ingresado, predominan unos
agentes infecciosos u otros (p.ej es frecuente la neumona por E.coli en diabticos).
HIPERTENSION PULMONAR
Debida a diversas enfermedades, entre las que destacan la Enfermedad Pulmonar Obstructiva
Crnica (EPOC) y el Tromboembolismo pulmonar (TEP).
FIBROSIS PULMONAR
SINTOMAS: dificultad respiratoria al hacer esfuerzos y tos seca persistente. En algunos casos
se presenta de una forma muy aguda que evoluciona en pocos das a una insuficiencia
respiratoria grave.
DERRAME PLEURAL
En funcin del tipo de las caractersticas del lquido pleural se clasifican en:
BRONQUITIS CRNICA
Es una enfermedad pulmonar que se caracteriza por la inflamacin de los bronquios, con una
duracin en el tiempo prolongada de meses o aos, o que reaparece de forma repetitiva.
Es un concepto clnico, en el que encontramos la presencia de tos y/o expectoracin durante 3
meses al ao, por un periodo mnimo de 2 aos consecutivos, una vez excluidas otras causas
posibles.
La bronquitis crnica es una forma de enfermedad pulmonar obstructiva crnica, junto con el
enfisema y el asma.
BRONQUIECTASIAS
Es una enfermedad del aparato respiratorio que se caracteriza por dilataciones anormales y
permanentes de los bronquios, que pueden afectar a una parte del pulmn o bien a su
totalidad.
SINTOMAS: Los iniciales sern la tos persistente con expulsin de mucosidad purulenta, en
un contexto de infecciones respiratorias de repeticin. Tambin es frecuente encontrar
hemoptosis. Otros sntomas son: la disnea, los sibilantes, etc.
La funcin del aparato respiratorio es la de obtener oxgeno del aire ambiente y aportarlo a la
sangre as como la de expulsar el dixido de carbono (CO2) originado en el metabolismo de
los distintos rganos y sistemas y trasportado a travs de la sangre a los pulmones. Un fallo en
esta funcin implica una insuficiencia del aparato respiratorio.
SINTOMAS: En general presenta los mismos sntomas que la insuficiencia respiratoria aguda
aunque de una forma ms larvada y por lo tanto mejor tolerada. Tambin puede presentar
sntomas derivados de los mecanismos de compensacin como dolor de cabeza (por
vasodilatacin y aumento del CO2). Los pacientes con insuficiencia respiratoria crnica
pueden, no obstante, reagudizarse.
Las enfermedades del miocardio son afecciones primarias del msculo cardiaco, en su
mayora de origen gentico. La penetrancia dentro de una misma familia y la heterogeneidad,
tanto en el modo de presentacin como en el pronstico, hacen que el tratamiento de estas
enfermedades requiera a menudo una valoracin por parte de centros especializados. El modo
de presentacin inicial puede ser una muerte sbita.
MIOCARDITIS VIRAL AGUDA
Es la inflamacin del msculo cardaco, es un trastorno poco comn. Casi siempre es causada
por una infeccin que afecta el corazn.
Cuando usted tiene una infeccin, el sistema inmunitario del cuerpo produce clulas
especiales para combatir la enfermedad. Si la infeccin afecta el corazn, las clulas que
combaten la enfermedad entran al corazn. Sin embargo, los qumicos producidos por estas
clulas tambin pueden daar el msculo cardaco. Como resultado, el corazn se torna
grueso, inflamado y dbil.
Muchos casos son causados por un virus que llega al corazn. Estos pueden incluir el virus de
la influenza (gripe), el virus coxsackie, el parovirus, el citomegalovirus, el adenovirus y otros.
Tambin puede ser causada por infecciones bacterianas como la enfermedad de Lyme,
estreptococos, micoplasmas y clamidia.
SINTOMAS: Es posible que no haya sntomas. Los sntomas pueden ser similares a los de la
gripe. Si se presentan, los sntomas pueden incluir:
MIOCARDIOPAT DILATADA
En la miocardiopata dilatada el miocardio est debilitado y las cavidades, dilatadas. La
consecuencia es que disminuye la fraccin de eyeccin o cantidad de sangre que el corazn
expulsa en cada latido.
MIOCARDIOPATA HIPERTRFICA
Es una afeccin en la cual se presenta engrosamiento del miocardio. Con frecuencia, slo 1
parte del corazn es ms gruesa que las dems.
SINTOMAS:
Dolor torcico
Vrtigo
Desmayo, especialmente durante el ejercicio
Fatiga
Mareos, especialmente con o despus de la actividad fsica o el ejercicio
Sensacin de percibir los latidos cardacos rpidos o irregulares (palpitaciones)
Dificultad para respirar con actividad o despus de acostarse (o estar dormido por un
rato)
MIOCARDIOPATA RESTRICTIVA
Se refiere a una serie de cambios en la forma como trabaja el miocardio. Estos cambios
pueden llevar a que el corazn se llene de manera insuficiente (ms comn) o que no se
contraiga bien (menos comn). Algunas veces, ambos problemas estn presentes.
SINTOMAS: Los pacientes con esta enfermedad suelen tener sntomas de insuficiencia
cardiaca. Tambin presentan disnea y retencin de lquidos en piernas y abdomen.
Es una forma poco comn de cardiomiopata. Se presenta cuando el tejido muscular cardaco
del ventrculo derecho muere y es reemplazado por tejido adiposo o cicatricial. A
consecuencia de ello, el corazn no puede bombear sangre adecuadamente. Los pacientes con
DAVD frecuentemente tienen arritmias, que pueden elevar el riesgo de que ocurra muerte
cardaca sbita.
Los mdicos no saben qu causa la DAVD. A menudo sucede en personas de la misma
familia, pero puede presentarse en otras que no tienen antecedentes familiares de la
enfermedad. La DAVD tambin puede deberse a enfermedades congnitas (las que estn
presentes en el momento del nacimiento) y a la miocarditis viral o inflamatoria.
MIOCARDIOPATAS NO CLASIFICADAS
MIOCARDIOPATAS ESPECFICAS
La hipertensin arterial significa que la presin dentro de los vasos sanguneos (llamados
arterias) es muy alta. A medida que el corazn bombea contra esta presin, tiene que trabajar
ms arduamente. Con el tiempo, esto lleva a que el miocardio se engruese.
Debido a que a menudo no hay sntomas con la hipertensin, las personas pueden tener este
problema sin saberlo. Los sntomas frecuentemente no se presentan hasta despus de muchos
aos de un mal control de la presin arterial, cuando se presenta dao al corazn.
2. NIOS DE SANGRE AZUL
La cianosis en bebs, es generalmente conocida como sndrome del beb azul y se presenta
por medio de una coloracin azul violcea de la piel y las mucosas, principalmente en labios,
manos y pies. Su trascendencia y tratamiento dependen principalmente de las causas que la
originen.
El sndrome del beb azul no es realmente una enfermedad, sino ms bien una
manifestacin de una condicin. Especficamente, el color azulado caracterstico, es debido
a deficiencias de oxgeno en la sangre y los tejidos, y pueden presentarse debido a
enfermedades o situaciones concretas
La cianosis en bebs y nios puede llegar a confirmarse incluso por bajas temperaturas en
el cuerpo. Por esto, es importante saber reconocer cuando la cianosis puede estar siendo
causada por afecciones o dolencias graves.
Los nitratos son nocivos para la salud, debido a que transforman la hemoglobina (protena que
est en la sangre y se encarga de llevar oxgeno a los pulmones) en metahemoglobina, una
sustancia que no est encargada de cumplir con esta funcin, dejando a la persona con
dificultades para respirar.
Los ms afectados por esta afeccin son los bebs menores de 6 meses, debido a que su
cuerpo an carece de enzimas esenciales capaces de revertir este proceso. Como su piel toma
un color azulado bajo este estado, tambin se le conoce como el sndrome del beb azul
Este sndrome se manifiesta desde el momento del nacimiento y durante los primeros das de
vida; es provocado regularmente por un grupo de enfermedades cardacas congnitas,
denominadas enfermedades cardacas congnitas diagnsticas.
En la mayora de los casos, el beb nace con un defecto estructural o anormalidad en el
corazn que evita que la sangre oxigenada llegue a la piel del pequeo. En estos casos, el
dixido de carbono es un gas azulado que se acumula en la piel, provocando esta coloracin.
Algunas de las causas graves ms frecuentes son de origen pulmonar tales como:
bronquiolitis, neumona, asma o asfixia apremiante. Estas afecciones respiratorias pueden
estar relacionadas con contencin de la respiracin, ahogamiento de las vas respiratorias o
convulsiones extensas; siendo todas estas complicaciones capaces de alterar el normal
funcionamiento de las vas respiratorias y el correcto funcionamiento de la oxigenacin en el
organismo.
Por herencia
Por ingestin de algn lquido, alimento o droga en la madre que pueda afectar
negativamente la salud del pequeo.
Por tal motivo, es importante que como padre sepas reconocer cuando el sndrome de beb
azul puede estar siendo generada por afecciones o dolencias peligrosas.
Es primordial saber diferenciar la cianosis ligera, que es la que puede producirse por baja
temperatura en el cuerpo del pequeo y que luego desaparece.
Para obtener un diagnstico adecuado de cianosis o sndrome del beb azul, el especialista
podr revisar la historia clnica del pequeo, teniendo en cuenta los antecedentes familiares.
Para una determinacin precisa de las causas de esta afeccin, se realizarn diversos
exmenes fsicos, siendo los principales los anlisis de sangre que sern los encargados de
determinar los niveles de oxgeno en esta.
Las radiografas de trax para determinar cul es el estado de los pulmones y el eco-
cardiografa para monitorear el bombeo sanguneo del corazn.
TRATAMIENTO DEL SNDROME DE BEB AZUL
El tratamiento de la cianosis o sndrome del beb azul causado por temperatura baja en el
cuerpo del pequeo, puede ser tan simple como proceder a calentarlo con ropa y mantas
abrigadas para restaurar el flujo de la sangre.
Si la condicin se debe a la intoxicacin por insuficiencia cardaca, el tratamiento ser mucho
ms complejo y es probable que requiera de una intervencin quirrgica. Existen casos de
cianosis en bebs recin nacidos, que requieren de un examen urgente en la sala de partos y
traslado a cuidados intensivos o reanimacin neonatal. En este caso el test de apagar es una
excelente ayuda al momento de determinar un diagnstico de sndrome del beb azul.
En cualquiera de los 2 ltimos casos mencionados anteriormente, es de suma importancia que
lleves a tu pequeo a una sala de urgencias para que sea estabilizado y un especialista pueda
observar la evolucin de su condicin.
Mientras ms corta es la longitud de onda de luz visible, el color est ms cerca del ultravioleta.
Las ondas de radiofrecuencia, producidas por las emisoras de radio son de mayor longitud que
las ondas de luz.
Los rayos X, los rayos gamma y los rayos csmicos tienen longitud de onda sper corta, es decir
altsima frecuencia.
La unidad usual para expresar las longitudes de onda de luz es el Angstrom. Los intervalos van
desde los 8.000 Angstroms (rojo) hasta los 4.000 Angstroms (violeta), donde la onda ms corta
es la del color violeta.
4. RADIACIONES IONIZANTES Y NO IONIZANTES.
Radiaciones No Ionizantes
Compuestas por:
Ondas electromagnticas: que son producidas por el sol y algunos elementos elctricos y
electrnicos. Se encuentran en las actividades que nos permiten tener comunicaciones,
generar y transportar energa elctrica, cocinar nuestros alimentos etc. Hay diferentes
tipos de ondas electromagnticas como las de hornos de microondas, ondas de radio, las
visibles, de infrarrojo y ultravioleta.
El termino radiacin significa bsicamente transferencia de energa de una fuente a otra.
Las radiaciones pueden ser radiacin electromagntica (fotones) o radiacin particulada
(partculas como los electrones)
Radiaciones ionizantes
Son aquellas radiaciones con energa suficiente para ionizar la materia, extrayendo los
electrones de sus estados ligados al tomo. Existen otros procesos de emisin de
energa como por ejemplo el debido a una lmpara, un calentador (llamado radiador
precisamente por radiar calor o radiacin infrarroja), o la emisin de radio ondas en
radiodifusin que reciben el nombre genrico de radiaciones. Las radiaciones ionizantes
pueden provenir de sustancias radiactivas, que emiten dichas radiaciones de forma
espontnea, o de generadores artificiales, tales como los generadores de rayos x y los
aceleradores de partculas.
Radiaciones Beta
- : La desintegracin - es la emisin de un electrn como consecuencia de la
transformacin de un neutrn en un protn y un electrn.
Radiacin electromagntica: est formada por fotones con energa suficiente como
para ionizar la materia.
Radiacin corpuscular: incluye a las partculas alfa, beta, protones, neutrones y otras
partculas que solo se producen por los rayos csmicos o en aceleradores de muy alta
energa, como los piones o muones.
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http://www.texasheart.org/HIC/Topics_Esp/Cond/dilat_sp.cfm
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http://astrojem.com/teorias/espectroelectromagnetico.html