Anda di halaman 1dari 4

No.

Jenis Pelayanan Indikator Standar Tools


1. Pelayanan Jam buka pelayanan 24 Jam kecuali hari Jadwal Jaga petugas IGD
Kegawatdaruratan minggu
Waktu tanggap pelayanan 5 menit Waktu Respon penanganan
medis di IGD yang dilihat dari waktu
kedatangan pasien dan
waktu penanganan awal
oleh petugas medis baik
perawat maupun dokter
jaga( dilihat di RM )
Ketersediaan tim 1 Tim SK Tim Penanggulangan
penanggulanngan bencana Bencana
Kepuasan pelanggan 80 % Kotak Smile Card
2. Pelayanan Jam buka pelayanan Senin-Kamis 08.00 - 12.00 Rekap absen ( Jam
Pemeriksaan Jumat 08.00 - 11.00 masuk/Jam Pulang )
Umum Sabtu 08.00 11.30
Waktu tunggu di rawat 10menit/ pasien Diliat dari Rekam Medis
jalan
Pemberi pelayanan 90% dokter Di evaluasi dari Rekapan
Resep yang diberikan
kepada pasien
Kepuasan pelanggan 80% Kotak Smile Card
Frekuensi pengumpulan Satu Bulan
data
Periode Analisa Tiga Bulan
3 Pelayanan Rawat Jam buka pelayanan 24 Jam kecuali hari Jadwal Jaga petugas
Inap minggu Rawat Inap
Kedisiplinan pegawai sesuai 100% evaluasi perilaku petugas
SOP dalam pelayanan klinis
Tidak adanya kejadian 100% Formulir Laporan insiden
kesalahan tindakan medis KTD,KNC,KPC KTC
Kepuasan Pelanggan 80% Kotak Smile Card
4. Pelayanan Jam buka pelayanan Senin-Kamis 08.00 12.00 Rekap absen ( Jam
Kesehatan Gigi Jumat 08.00 11.00 masuk/Jam Pulang
dan Mulut Sabtu 08.00 11.30
Waktu tunggu di klinik gigi 15menit/ pasien Diliat dari Rekam Medis
Kepuasan Pelanggan 80% Kotak Smile Card
Frekuensi pengumpulan Setiap Bulan
data
Periode Analisa Tiga Bulan sekali
5. Pelayanan KIA Jam buka pelayanan Senin-Kamis 08.00 - 12.00 Rekap absen ( Jam
dan KB Jumat 08.00 - 11.00 masuk/Jam Pulang )
Sabtu 08.00 11.30
Pemberi pelayanan Bidan minimal pendidikan Pola Ketenagakerjaan
DIII

Kejadian kematian ibu 0% Dari Laporan Cakupan


karena persalinan Persalinan
Kepuasan pelanggan 80% Kotak Smile Card
Frekuensi pengumpulan Setiap Bulan
data
Periode Analisa Tiga Bulan sekali
6. Pelayanan Jam buka pelayanan Senin-Kamis 08.00 - 12.00 Rekap absen ( Jam
Farmasi Jumat 08.00 - 11.00 masuk/Jam Pulang )
Sabtu 08.00 11.30
Waktu tunggu pelayanan
a. Non racikan a. 5menit/pasien Form Rekap Penyerahan
b. Racikan b. 10 menit/pasien obat di pelayanan Farmasi
Form Monitoring Efek
Tidak adanya kejadian 100% Samping obat (MESO)
kesalahan pemberian obat
Kepuasan pelanggan 80% Kotak Smile Card
Frekuensi pengumpulan Setiap Bulan
data
Periode Analisa Tiga Bulan sekali
7. Pelayanan Jam buka pelayanan Senin-Kamis 08.00 - 12.00 Rekap absen ( Jam
Konseling Gizi Jumat 08.00 - 11.00 masuk/Jam Pulang )
Sabtu 08.00 11.30
Balita gizi buruk 80% Form Rujukan Internal
dikonsulkan dokter
Kepuasan Pelanggan 80% Kotak Smile Card

8. Pelayanan Jam buka pelayanan Senin-Kamis 08.00 - 12.00 Rekap absen ( Jam
Pendaftaran dan Jumat 08.00 - 11.00 masuk/Jam Pulang )
Rekam Medis Sabtu 08.00 11.30
Kelengkapan pengisian 100% Hasil Rekaman Entrian
rekam medis 24 jam setelah yang akan di print/hari
selesai pelayanan
Kelengkapan informed 100% evaluasi perilaku petugas
consent setelah dalam pelayanan klinis
mendapatkan informasi
yang jelas
Waktu penyediaan 10 menit Diliat dari Rekam Medis
dokumen rekam medis pada
pelayanan rawat jalan
Frekuensi pengumpulan Setiap Bulan
data
Periode Analisa Tiga Bulan sekali
9. Pelayanan Jam buka pelayanan Senin-Kamis 08.00 - 12.00 Rekap absen ( Jam
Laboratorium Jumat 08.00 - 11.00 masuk/Jam Pulang )
pemeriksaan Sabtu 08.00 11.30
kimia klinik dan Waktu tunggu hasil 90 menit Diliat dari Rekam Medis
serologi widal pelayanan laboratorium
Tidak adanya kesalahan 100% Formulir Laporan insiden
pemberian hasil KTD,KNC,KPC KTC
pemeriksaan laboratorium
Kepuasan pelanggan 80% Kotak Smile Card
Frekuensi pengumpulan Setiap Bulan
data
Periode Analisa Tiga Bulan sekali

10. Pelayanan Jam buka pelayanan Senin-Kamis 08.00 - 12.00 Rekap absen ( Jam
Promosi Jumat 08.00 - 11.00 masuk/Jam Pulang )
Kesehatan Sabtu 08.00 11.30
11. Pelayanan Jam buka pelayanan Senin-Kamis 08.00 - 12.00 Rekap absen ( Jam
Administrasi Jumat 08.00 - 11.00 masuk/Jam Pulang )
Sabtu 08.00 11.30
Waktu tunggu pelayanan 10 menit Dilihat dari Rekam Medis
Kepuasan Pelanggan 80% Kotak Smile Card