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ARTIGO 2

(Des)valorizao da Enfermagem:
implicaes no cotidiano do Enfermeiro

Candice Ellen Barbalho Lage1, Marcelo da Silva Alves2

Objetivo: compreender as percepes dos enfermeiros da Ateno Primria Sade de Juiz de Fora - MG acerca do
reconhecimento e valorizao da sua profisso e suas implicaes no seu cotidiano. Metodologia: pesquisa qualitativa do tipo
descritiva, realizada com enfermeiros atuantes nas Unidades de Ateno Primria Sade (UAPS) da cidade de Juiz de Fora-
MG, no perodo de outubro a dezembro de 2014, a partir de entrevistas semiestruturadas, consideradas por meio da anlise de
contedo. Resultados: foram organizados em quatro categorias, intituladas Valorizao profissional x empenho profissional,
Valorizao profissional x fator motivacional, (Des)valorizao profissional x (des)encantamento profissional e Valorizao
profissional x entusiasmo profissional, as quais revelam de que forma a (des)valorizao da enfermagem se reflete no cotidiano
do enfermeiro. Concluso: concluiu-se que na realizao do cuidado de enfermagem oferecido aparecem os reflexos de um
trabalho frustrado ou excelente, todavia, cabe ao profissional permitir se afetar, ou no, motivar-se, ou no.
Descritores: Enfermagem, Motivao, Valorizao social.

EVALUATION OF NURSING AND IMPLICATIONS IN NURSES DAYLY ROUTINE


Objective: to understand the perceptions of nurses working in Primary Health Care of Juiz de Fora-MG about the recognition
and appreciation of their occupation and its implications in their everyday lifes. Methodology: descriptive qualitative research
methodology was used, performed with nurses working in Primary Health Care of Juiz de Fora-MG, from October to December
2014, from a semi-structured interview,, examined bycontent analysis. Results: they were organized in four categories, entitled
professional valuation x professional effort, professional valuation x motivational factor, professional (un)valuation x professional
(dis)enchantment and professional value x professional enthusiasm, which reveal how the (un)importance of nursing reflected in
nurses daily lives. Conclusion: It concludes that in carrying out the nursing care offered appear the reflections of a frustrated
or excellent job.
t was concluded that the realization of the offered nursing care appear the reflexes of a frustrated or excellent job; however, it
is up to professional allow to affect, or not, to motivate yourself, or not.
Descriptors: Nursing; Motivation; Social desirability.

LA DEVALUACIN DE LA ENFERMERA Y LAS IMPLICACIONES PARA EL USO DIARIO DE LAS ENFERMERAS


Objetivo: comprender la percepcin de enfermeras de Atencin Primaria de Salud de Juiz de Fora - MG, sobre el reconocimiento
y la valoracin de su profesin y sus implicaciones en su vida diaria. Metodologa: investigacin cualitativa descriptiva, hecha
con enfermeras de Atencin Primaria de Salud de Juiz de Fora MG, de octubre a diciembre 2014. Los datos se obtuvieron a
partir de entrevistas semiestructuradas y fueron analizados mediante el anlisis de contenido. Resultados: fueron organizados
en cuatro categoras, titulado como valorizacion profesional x desarrollo profesional, valorizacion profesional x factor de
motivacin, (des)valorizacion profesional x (des)encanto profesional y valorizacion profesional x entusiasmo profesional, que
revelan cmo la (des) valorizacin de la enfermera se refleja en la vida cotidiana de las enfermeras. Conclusin: se concluye
que la realizacin de los cuidados de enfermera han proporcionado mostrar los reflejos de un trabajo frustrado o excelente; sin
embargo, es la responsabilidad profesional permitirse afectar, o no, de motivarse, o no.
Descriptores: Enfermera; Motivacin; Deseabilidad social.

Enfermeira. Mestre em Enfermagem. E-mail: candicelage@hotmail.com


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Enfermeiro.Doutor em Sade Coletiva.Professor Associado da Faculdade de Enfermagem da Universidade Federal de Juiz de Fora, Juiz de Fora.
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(Des)valorizao da Enfermagem: implicaes no cotidiano do Enfermeiro
Candice Ellen Barbalho Lage, Marcelo da Silva Alves ARTIGO 2

INTRODUO partir de uma lista com todas as unidades urbanas existentes.


A enfermagem permeada por imagens estereotipadas e A coleta de dados foi realizada, no perodo de outubro a
primitivas, percepes errneas que derivam da histria da dezembro de 2014, nas prprias UAPS, em dias e horrios
profisso e que se perpetuam at os dias de hoje(1). escolhidos pelos prprios participantes, agendadas de acordo
O estudo da histria da enfermagem leva a compreender com sua disponibilidade, utilizando-se a tcnica da entrevista
que as lutas travadas contra os preconceitos presentes semiestruturada como instrumento. As entrevistas
no imaginrio coletivo tem importncia na aceitao e abordaram pontos tais como: de que modo o enfermeiro se
no reconhecimento social dessa profisso. A falta de percebe representado pelos pacientes e pela sociedade em
reconhecimento no discutida com a devida importncia, geral, como essa representao interfere no seu dia a dia,
ocupando posio secundria nos debates sobre gesto, fatores de (in)satisfao no trabalho e o que representa para
embora seu estudo seja essencial para a cooperao e para a ele ser enfermeiro. As entrevistas foram gravadas em mdia
subsequente produtividade(2,3). digital, para que se obtivesse total fidedignidade aos relatos.
A importncia desse reconhecimento encontra-se, entre O nmero de entrevistas no foi estabelecido a priori, uma vez
outros, na influncia que a valorizao da profisso, em que foi seguido o critrio de saturao.
suas variadas dimenses, tem no desempenho profissional. Aps a coleta de dados, as entrevistas foram transcritas
Implicaes negativas geradas pela pouca visibilidade da na ntegra, de forma atenta e minuciosa e foi realizada uma
enfermagem esto relacionadas insatisfao e ausncia de leitura recorrente das mesmas para organizao do material,
motivao no contexto de trabalho(4). A falta de visibilidade e seguida de explorao exaustiva, para assim identificar as
reconhecimento da profisso pela equipe de sade e pelos unidades estruturais significantes. Em seguida, os dados
pacientes pode comprometer a construo de vnculos, foram agrupados em categorias analticas a partir dos
como tambm a efetivao do cuidado(4). sentidos e dos significados das falas dos sujeitos e analisadas
O reconhecimento da enfermagem e o prestgio social a partir da anlise de contedo, que : um conjunto de
podem fazer com que o enfermeiro se sinta pleno, com as tcnicas de anlise das comunicaes visando a obter, por
atividades desempenhadas no contexto de trabalho e perante procedimentos sistemticos e objetivos de descrio do
a sociedade. O trabalhador, quando reconhecido, desenvolve contedo das mensagens, indicadores (quantitativos ou no)
o seu fazer com maior comprometimento e satisfao, o que que permitam a inferncia de conhecimentos relativos s
pode motivar o enfermeiro a desenvolver a assistncia ao condies de produo/recepo (variveis inferidas) destas
paciente com maior qualidade por sentir-se valorizado(4,5). mensagens (7:48)).
Com a finalidade de preservar a identificao e garantir
Objetivo o sigilo, os participantes foram denominados por ENF,
Este estudo teve como objetivo compreender as seguidos do nmero correspondente ordem em que foram
percepes dos enfermeiros da Ateno Primria Sade de entrevistados.
Juiz de Fora - MG acerca do reconhecimento e valorizao da Todas as fases de realizao da pesquisa contemplaram
sua profisso e suas implicaes no seu cotidiano. a Resoluo do CNS n. 466(6), de 12 de dezembro de 2012 e
a mesma foi aprovada pelo Comit de tica em Pesquisa da
METODOLOGIA Universidade Federal de Juiz de Fora (CEP/UFJF), sob o parecer
Trata-se de um estudo qualitativo do tipo descritivo, 622.548 de 22/04/2014 e CAAE n 27622014.0.0000.5147.
realizado com 12 enfermeiros atuantes nas Unidades de
Ateno Primria Sade (UAPS) da cidade de Juiz de Fora-MG. RESULTADOS
A Ateno Primria Sade em Juiz de Fora composta Em relao ao perfil, a idade dos 12 participantes variou
por 67 unidades, sendo 48 na rea urbana e 19 na zona rural. entre 29 e 57 anos; o tempo de formados, entre quatro anos
Para a seleo dos participantes, foram utilizados, como e meio e 32 anos; tempo de atuao na unidade de sade
critrios de incluso, os enfermeiros do cenrio acima em que trabalha, entre um ms e nove anos; em relao s
descrito, que trabalhassem em unidades da rea urbana e titulaes mximas, nove possuem especializao e trs
que aceitassem participar, demonstrando sua aquiescncia possuem mestrado. Todos so concursados na prefeitura do
por meio da assinatura do Termo de Consentimento Livre e municpio.
Esclarecido. Foram utilizados, como critrios de excluso, os A partir da anlise dos dados, emergiram quatro
enfermeiros residentes e os enfermeiros que estivessem em categorias, que so apresentadas logo a seguir:
perodo de frias, licenas, ou que no fossem localizados
durante o perodo da coleta de dados. As unidades que 1) Valorizao profissional x empenho profissional
integram este estudo foram escolhidas de forma aleatria, a A valorizao e o reconhecimento do trabalho do

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Candice Ellen Barbalho Lage, Marcelo da Silva Alves

enfermeiro esto aqum da expectativa e importncia A representao da imagem do enfermeiro e o cenrio


atribuda pelo mesmo e a ausncia desses componentes atual em que a profisso se encontra tm implicaes
assume um carter negativo na motivao e desempenho profundas nos seus exercentes, que passam a questionar se
do seu trabalho: Interfere, interfere negativamente. Vira um vlido permanecer nessa profisso: Ah j, j pensei sim [em
ciclo vicioso, n? A partir do momento que eu no tenho uma mudar de profisso], porque vai envolvendo essa sobrecarga
valorizao, eu no fao o meu trabalho da melhor forma de trabalho, essa falta de reconhecimento, muitas vezes da
que eu poderia fazer. Eu fao o que obrigao, e acabou, profisso perante a mdia, perante a outras pessoas, igual a
eu nunca vou alm, mesmo tendo esse potencial de ir alm. minha famlia e os meus amigos sabem, vizinhos prximos,
[...] no que o que eu faa ou que outras pessoas faam no mas no geral s vezes voc fica um pouco frustrado assim,
seja adequado, a gente faz, cumpre as nossas obrigaes e que dia que vou ser reconhecida? Cabe muito a voc tambm,
s. (ENF 10). Eu acho assim, no meu dia a dia eu acho que no voc mostrar o seu trabalho, se dedicar, tem essa questo
interfere tanto no, mas eu acho que pra muitas pessoas sim, tambm da pessoa, mas a construo cultural, ento j
porque elas acabam deixando de lado, deixam correr solto do pensei em mudar de profisso sim. E a acaba que por esse
jeito que d, porque s vezes voc no tem uma valorizao motivo assim, dessa viso meio assim, do inferior, n, voc
[...]. (ENF 11). visto como inferior ali. (ENF 6). Sim, o que acontece, quando
voc percebe que as coisas no se encaminham, ento sem
2) Valorizao profissional x fator motivacional dvida voc tem essa vontade [de mudar de profisso]. (ENF7).
As percepes que os
enfermeiros entrevistados 4) Valorizao profissional x
tm de si e dos papis que entusiasmo profissional
desempenham na sociedade Eu fao o que Apresentando a mesma
so afetados por alguns viso, porm por outra tica,
aspectos referentes
valorizao obtida: [...] eu j at

obrigao, e acabou, surgem os depoimentos que
mostram como a presena
parei pra pensar, se hoje, a gente do reconhecimento e da
quer melhorar, a preveno, eu nunca vou alm, valorizao laboral podem
fazer o citopatolgico, fazer ter repercusses positivas na
acompanhamento do pr-
natal, mas s vezes parece at
mesmo tendo esse vida do trabalhador: A forma
que a pessoa reconheceu o

potencial de ir alm
que uma mo de obra barata, que voc fez, que voc tentou
que tem o mdico na equipe, ajudar. Isso te motiva a ajudar
mas assim, utiliza-se da nossa outras pessoas, e a gente faz
mo-de-obra, pra dar conta isso direto, at sem ver. (ENF
de todos esses problemas. Eu 2). Essa importncia que as
sinto uma desvalorizao e assim, desmotiva, n? (ENF 11). pessoas do ao meu trabalho? Ah, isso gratificante, n? A
Por outro lado, a motivao originada a partir das pessoa chegar e dizer pra voc eu vim aqui agradecer por
necessidades internas e de fatores de satisfao intrnsecos isso, por aquilo, s vezes uma coisa mnima que a gente faz,
aos indivduos e no de situaes extrnsecas ao mesmo(8), isso gratificante, isso bom, pra te ajudar no seu dia a dia,
como visto na fala a seguir: Olha, eu no me vejo fazendo n, poxa, vou continuar nesse trabalho porque realmente,
outra coisa [risos]. [...] o fato de eu estar presente, de eu poder eu t fazendo aquilo que eu gosto e as pessoas esto
ajudar de alguma forma, de eu ter um conhecimento maior a reconhecendo. (ENF 3).
respeito de determinada coisa e orientar esse paciente, e voc Para outros enfermeiros, a presena ou ausncia do
ver realmente que ele atingiu alguma meta, algum objetivo, reconhecimento do usurio indiferente, uma vez que eles
ou teve uma mudana de vida, ou teve um restabelecimento vo unidade para realizar o seu servio independente do
da sade, eu acho que isso que me faz levantar todo dia, valor que outras pessoas atribuem sua atuao: No,
entendeu? Para poder vir trabalhar, apesar de realmente no eu fao tudo que eu deveria fazer, eu sigo protocolos do
ser reconhecida. (ENF 10). Ministrio, manuais do Ministrio e a minha conscincia,
ento agradando ou no agradando eu vou fazer o que tem
3) (Des)valorizao profissional x (des)encantamento que ser feito [...]. (ENF 9). Eu venho, fao o meu servio, gosto
profissional de fazer o meu servio bem feito, porque eu vou pra casa,

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(Des)valorizao da Enfermagem: implicaes no cotidiano do Enfermeiro
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gosto de ficar com a conscincia tranquila, porque eu gosto, do mesmo modo que a desmotivao laboral passvel
eu vejo resultado no que eu fao, mas eu no importo com de determinar a desestruturao no desenvolvimento do
satisfao no. claro que elogio sempre bom, mas nem trabalho da enfermagem, o caminho contrrio recproco,
sempre a gente consegue agradar todo mundo tambm, n tornando-se assim um esquema cclico de retroalimentao.
[...]. (ENF 9). Alm disso, os enfermeiros, muitas vezes ofuscados,
anseiam o reconhecimento do seu fazer e sofrem quando
DISCUSSO se empenham para qualificar seu trabalho e no so bem
Observou-se, neste estudo, que a falta de valorizao e avaliados e valorizados(12). possvel perceber esse sofrimento
reconhecimento do trabalho do enfermeiro pode interferir em alguns relatos das entrevistas, observando-se que a
diretamente no seu empenho, na sua autoestima e, desvalorizao sentida pelos enfermeiros parece afetar a
consequentemente, na relao do profissional com o seu forma como eles se percebem, fazendo com que os prprios
trabalho e consigo mesmo, uma vez que os entrevistados profissionais questionem sua importncia e seu valor para a
relatam que, ao no se sentirem valorizados, os trabalhadores sociedade, e se eles existem. Fica claro que essa falta de valor,
deixam de se empenhar no exerccio da sua funo. atribuda profisso, os desmotiva.
O fazer profissional do enfermeiro mobilizado e Todavia, apesar dos entrevistados relatarem a vontade
estimulado por meio do reconhecimento do seu trabalho. de muitas vezes buscarem outros caminhos profissionais,
A satisfao no trabalho e o sentimento de realizao todos disseram que s assumiriam esse novo rumo aps sua
profissional so ingredientes aposentadoria, pois, apesar
que contribuem para o de muitas insatisfaes na
desenvolvimento do seu fazer rea, exercem a profisso
e impulsionam a sua busca a falta de valorizao por amor e afinidade.
por crescimento profissional(9). Nesse sentido, os autores,
Logo, na realizao do cuidado e reconhecimento Cardozo et al.(13) dizem que a
de enfermagem oferecido, Enfermagem uma profisso
aparecem os reflexos de do trabalho do que recruta seus executores,
um trabalho frustrado ou e que, mesmo insatisfeitos,
excelente(10). Enfermeiro pode humilhados e desvalorizados,
Nesse sentido, nota-se, buscam prestar uma ateno
nas falas, que por no se sentir interferir diretamente diferenciada para quem
valorizado e reconhecido necessitar, e que mesmo
pelo trabalho que exerce, o no seu empenho imersos em dificuldades
enfermeiro perde o estmulo cotidianas de trabalho, os
para utilizar o seu potencial enfermeiros continuam
mximo na sua execuo. a exercer um cuidado de
Nesse contexto, podem ficar prejudicados o prprio qualidade com um sorriso no rosto.
profissional, que no se sente feliz, nem se realiza no seu Possivelmente, esse conformismo est ainda associado
trabalho, e o usurio, que tende a encontrar um profissional sua carga histrica, aos sentimentos e comportamentos
desmotivado em atend-lo, ou que realiza sua assistncia valorizados e norteados pelo apostolado e pela submisso.
de maneira automtica, sem refletir sobre o seu papel, Assumindo uma competncia pouco valorizada, o profissional
interferindo, assim, na qualidade do servio prestado. preza pelo bom relacionamento e segue cumprindo seu papel
Quando se soma a esse contexto um atendimento de baixa de assistir o usurio na unidade. Esses fatos parecem inibir
qualidade, em que o profissional no demonstra entusiasmo o enfermeiro a ousar derrubar barreiras para mostrar seu
ou empenho para atender s necessidades do cliente, volta- prprio valor, o que pode contribuir para que a profisso e o
se ao ponto em que o cliente no ir valorizar o profissional profissional no conquistem o devido respeito e continuem
nem o seu ofcio, entrando assim em um ciclo em que um socialmente invisveis.
fator sempre afeta e afetado pelo outro. Alguns autores(4) expressam que a dificuldade do
Nessa linha de raciocnio, outros autores(9,11) narram enfermeiro em mudar a viso de sua imagem est associada
que a valorizao profissional apresenta-se densamente a fatores variados e, entre eles, destaca-se o rompimento
conectada motivao, sendo determinante na expresso do elo com o silncio para passar a destacar suas prprias
da subjetividade e no comportamento no trabalho. Assim, qualidades. Esse fator o impede de conseguir mostrar suas

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prprias virtudes, o que contribui para que socialmente a CONCLUSO


profisso e o profissional continuem cada vez menos visveis. Compreendeu-se, a partir deste estudo, que para o
O profissional de enfermagem, ao perceber-se como ser exerccio apropriado e satisfatrio de uma determinada
humano e profissional invisvel, sente-se desvalorizado por ser profisso so imprescindveis a motivao e a valorizao do
assim percebido pelo outro ser. Condies ambguas se fazem profissional em seu ambiente de trabalho. Percebe-se que,
presentes nas aes e atitudes de cuidado, principalmente do mesmo modo em que as frustraes e desalentos podem
por serem elas rotineiras, passando despercebidas pelo outro refletir-se de forma negativa no trabalho do enfermeiro, as
(situao invisvel), entretanto, essa ausncia vista como um percepes, valores e sentimentos positivos tambm se
no-cuidado (situao visvel). Revelam-se, a, os movimentos refletem no seu exerccio profissional.
ambguos, complexos, contraditrios e at divergentes, mas Desse modo, entende-se que a motivao no trabalho
que fazem parte das relaes humanas inseridas no cuidado do enfermeiro sofre influncia de diversos fatores e que em
e no cuidado(14). vrios momentos sua frustrao justificvel, porm, cabe ao
Por outro lado, analisando-se o mesmo contexto, porm, profissional permitir-se afetar-se ou no, motivar-se ou no.
sob outra tica, fica ntida a satisfao do enfermeiro quando A mola propulsora que o conduz no campo da satisfao,
lhe dada a devida importncia pelo seu trabalho. Os gestos tanto psicolgica, emocional e profissional, est dentro
dos usurios ao elogi-los, presente-los ou simplesmente do prprio Enfermeiro. Aprender a dar e receber amor so
agradec-los so vistos como um retorno positivo pela tarefas que comeam consigo mesmo, partindo da deciso de
prestao de seus servios, e assim eles se sentem por fim a todas as dificuldades e comportamentos de menos
reconhecidos, parceiros, com vnculos. valia que porventura tenham se tornado seu estilo de vida.
Apesar de alguns enfermeiros afirmarem que no se A sua autoimagem positiva refora a aptido, a valorizao,
importam com o valor atribudo ao seu exerccio, em outros o aprimoramento e o empenho para obter as realizaes e
momentos, os mesmos queixam-se da baixa valorizao da metas planejadas. A motivao profissional se estabelece
profisso, e da necessidade de maior reconhecimento. pelos graus de realizao e satisfao nele encontrados.

REFERNCIAS

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Recebido em: 23/04/2016


Aceito em: 20/12/2016

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