INSTRUMEN SUPERVISI PELAKSANAAN 8 STANDAR NASIONAL PENDIDIKAN

Nama Sekolah :
Nama Kep. Sekolah :
NIP :

5. STANDAR SARANA DAN PRASARANA

No Aspek No Indikator dan Sub Indikator

1 Satuan Pendi- Lahan sekolah/madrasah memenuhi ketentuan luas minimal sesuai

1 dengan rasio jumlah siswa
dikan
Lahan sekolah/madrasah berada di lokasi yang aman, terhindar dari
potensi bahaya yang mengancam kesehatan, keselamatan jiwa, dan
2 memiliki akses untuk penyelamatan dalam keadaan darurat

Lahan sekolah/madrasah berada di lokasi yang terhindar dari

3 gangguan pencemaran air, pencemaran udara, pencemaran tanah, dan
kebisingan

Sekolah/Madrasah berada di lokasi yang sesuai dengan peruntukan,

4 memiliki status hak atas tanah, ijin pemanfaatan dari pemegang hak
atas tanah, dan ijin mendirikan bangunan.

Lantai sekolah/madrasah memenuhi ketentuan luas minimal sesuai

5 dengan rasio jumlah siswa dan lantai gedung.
Bangunan sekolah/madrasah memiliki struktur yang stabil dan kokoh
6 serta dilengkapi dengan sistem pencegahan bahaya kebakaran dan
petir

Sekolah/Madrasah memiliki sanitasi di dalam dan di luar bangunan

yang dapat memenuhi kebutuhan: (1) air bersih, (2) saluran air kotor
7 dan/atau air limbah, (3) tempat sampah, dan (4) saluran air hujan.

Bangunan sekolah/madrasah memiliki ventilasi udara dan

8 pencahayaan yang memadai.
2 Bangunan
Bangunan sekolah/madrasah memiliki instalasi listrik dengan daya
9 minimum 900 watt.
Gedung
Sekolah/Madrasah memiliki izin mendirikan bangunan dan izin
10 penggunaan bangunan sesuai dengan peruntukannya.
 Sekolah/Madrasah melakukan pemeliharaan secara berkala baik
11 pemeliharaan ringan maupun berat terhadap bangunan
sekolah/madrasah.
Sekolah/Madrasah memiliki prasarana sesuai dengan ketentuan: (1)
ruang kelas, (2) ruang perpustakaan, (3) laboratorium IPA, (4) ruang
12 pimpinan, (5) ruang guru, (6) tempat beribadah, (7) ruang UKS, (8)
jamban, (9) gudang, dan (10) ruang sirkulasi

Sekolah/Madrasah memiliki ruang kelas dengan jumlah, ukuran, dan

13 sarana sesuai ketentuan.

Sekolah/Madrasah memiliki ruang perpustakaan dengan luas dan

14 sarana sesuai ketentuan.

Sekolah/Madrasah memiliki buku teks pelajaran yang telah

15 ditetapkan dengan Permendiknas

Sekolah/Madrasah memanfaatkan buku teks pelajaran yang telah

16 ditetapkan dengan Permendiknas
3 Ruang Kelas
Sekolah/Madrasah memiliki laboratorium Ilmu Pengetahuan Alam
17 (IPA) dengan sarana laboratorium IPA lengkap

Sekolah/Madrasah memiliki ruang pimpinan dengan luas dan sarana

18 sesuai ketentuan.

Sekolah/Madrasah memiliki ruang guru dengan luas dan sarana

19 sesuai ketentuan.

Sekolah/madrasah memiliki tempat beribadah bagi warga sekolah/

20 madrasah dengan luas dan perlengkapan sesuai ketentuan.

Sekolah/Madrasah memiliki ruang Unit Kesehatan

21 Sekolah/Madrasah (UKS/M) dengan luas dan sarana sesuai
ketentuan.
Sekolah/Madrasah memiliki jamban dengan jumlah, ukuran, dan
22 sarana sesuai ketentuan.
Ruang
Perpustakaan Sekolah/Madrasah memiliki gudang dengan luas dan sarana sesuai
23 ketentuan.
4
Sekolah/Madrasah memiliki ruang sirkulasi dengan luas dan kualitas
24 sesuai ketentuan

Sekolah/Madrasah memiliki tempat bermain/berolahraga dengan

25 luas dan sarana sesuai ketentuan.
Jumlah

6. STANDAR PENGELOLAAN

No Aspek No Indikator dan Sub Indikator

No Aspek No Indikator dan Sub Indikator

Sekolah/Madrasah :

26 Telah merumuskan dan menetapkan visi lembaga.

27 Telah merumuskan dan menetapkan misi lembaga
28 Telah merumuskan dan menetapkan tujuan lembaga.

Memiliki rencana kerja jangka menengah (empat tahunan) dan

29
rencana kerja tahunan
30 Memiliki pedoman yang mengatur berbagai aspek pengelolaan
secara tertulis yang mudah dipahami oleh pihak-pihak terkait
31 Memiliki struktur organisasi dengan kejelasan uraian tugas
32 Melaksanakan kegiatan sesuai dengan rencana kerja tahunan.
33 Melaksanakan kegiatan kesiswaan

34 Melaksanakan kegiatan pengembangan kurikulum dan pembelajaran

35 Melaksanakan pendayagunaan pendidik dan tenaga kependidikan.

36 Mengelola sarana dan prasarana pembelajaran

37 Mengelola pembiayaan pendidikan

Menciptakan suasana, iklim, dan lingkungan pembelajaran yang
38
kondusif
Melibatkan masyarakat dan membangun kemitraan dengan lembaga
39
lain yang relevan dalam pengelolaan pendidikan
Memiliki program pengawasan yang disosialisasikan kepada
40
pendidik dan tenaga kependidikan.
41 Melaksanakan kegiatan evaluasi diri
Sekolah/Madrasah melaksanakan evaluasi kinerja pendidik dan
42
tenaga kependidikan.
Sekolah/Madrasah mempersiapkan unsur-unsur pelaksanaan
43
akreditasi
Melaksanakan tugas pokok dan fungsi (Tupoksi) kepemimpinan
44
sesuai dengan standar yang telah ditentukan.
Memiliki sistem informasi manajemen untuk mendukung
45
administrasi pendidikan
Jumlah

7. STANDAR PEMBIAYAAN
No Aspek No Indikator dan Sub Indikator

Sekolah/Madrasah memiliki catatan tahunan berupa dokumen

1 Jenis A 46 investasi sarana dan prasarana secara menyeluruh
Sekolah/Madrasah membelanjakan biaya untuk pengembangan
Pembayaran 47 pendidik dan tenaga kependidikan berdasarkan Rencana Kerja dan
Anggaran Sekolah/Madrasah (RKA-S/M).
Sekolah/Madrasah memiliki modal kerja sebesar yang tertuang
48 dalam RKA-S/M untuk membiayai seluruh kebutuhan pendidikan
49 Sekolah/Madrasah membayar gaji, honor kegiatan-kegiatan sekolah,
insentif, dan tunjangan lain pendidik pada tahun berjalan
50 Sekolah/Madrasah membayar gaji, honor kegiatan-kegiatan sekolah,
insentif, dan tunjangan
Sekolah/Madrasah lain tenaga kependidikan
membelanjakan pada tahun berjalan.
biaya untuk menunjang
51 pelaksanaan kegiatan pembelajaran untuk satu tahun terakhir.

Sekolah/Madrasah membelanjakan dana untuk kegiatan kesiswaan

52 selama satu tahun terakhir

53 Sekolah/Madrasah membelanjakan biaya pengadaan alat tulis untuk

kegiatan pembelajaran
Sekolah/Madrasah selama satu tahun
membelanjakan biaya terakhir
pengadaan bahan habis
54 pakai untuk kegiatan pembelajaran selama satu tahun terakhir.

Sekolah/Madrasah membelanjakan biaya pengadaan alat habis pakai

55 untuk kegiatan pembelajaran selama satu tahun terakhir.

Sumber Sekolah/Madrasah membelanjakan biaya pengadaan kegiatan rapat

2 56 selama satu tahun terakhir
Pembiayaan
Program Sekolah/Madrasah membelanjakan biaya pengadaan transport dan
3 57 perjalanan dinas selama satu tahun terakhir
Pembiayaan
Sekolah/Madrasah membelanjakan biaya penggandaan soal-soal
58 ulangan/ujian selama satu tahun terakhir

Sekolah/Madrasah membelanjakan biaya pengadaan daya dan jasa

59 selama satu tahun terakhir.

Sekolah/Madrasah membelanjakan anggaran untuk mendukung

60 kegiatan operasi tidak langsung untuk satu tahun terakhir

Siswa dikenakan biaya pendaftaran ulang setiap awal tahun pelajaran

61

Sekolah/Madrasah melaksanakan subsidi silang untuk membantu

62 siswa kurang mampu

Sekolah/Madrasah melakukan pungutan biaya personal lain di

63 samping uang sekolah/madrasah
 Pengambilan keputusan sekolah/madrasah untuk menarik atau tidak
menarik dana dari masyarakat dilakukan dengan melibatkan unsur:
64 (1) penyelenggara pendidikan/ yayasan, (2) kepala
sekolah/madrasah, (3) komite sekolah/madrasah, (4) perwakilan
guru, dan (5) perwakilan tenaga kependidikan.

Pengelolaan dana dilakukan secara sistematis, transparan, efisien,

65 dan akuntabel.

Sekolah/Madrasah memiliki pedoman pengelolaan keuangan sebagai

66 dasar dalam penyusunan RKA-S/M

67 Sekolah/Madrasah memiliki pembukuan biaya operasional

Sekolah/Madrasah membuat laporan pertanggungjawaban
68 pengelolaan keuangan dan menyampaikannya kepada pemerintah
atau yayasan
Jumlah

8. STANDAR PENILAIAN

No Aspek No Indikator dan Sub Indikator

Guru menginformasikan rancangan dan kriteria penilaian yang ada

1 Perangkat 69 dalam silabus mata pelajaran kepada siswa pada semester yang
penilai an berjalan
Teknik penilaian yang ada pada silabus telah sesuai dengan indikator
70 pencapaian kompetensi dasar (KD).

Guru mengembangkan instrumen dan pedoman penilaian sesuai

71 dengan bentuk dan teknik penilaian

72 Guru menggunakan berbagai teknik penilaian

Guru mengolah/menganalisis hasil penilaian untuk mengetahui
73 kemajuan hasil belajar dan kesulitan belajar siswa.

Guru mengembalikan hasil pemeriksaan pekerjaan siswa disertai

74 balikan/ komentar yang mendidik

Pelaksanaan Guru memanfaatkan hasil penilaian untuk perbaikan pembelajaran

2 75
penilaian
Guru melaporkan hasil penilaian mata pelajaran pada setiap akhir
76 semester kepada kepala sekolah/madrasah dalam bentuk laporan
prestasi belajar siswa
Guru melaporkan hasil penilaian akhlak siswa kepada guru
77 Pendidikan Agama sebagai informasi untuk menentukan nilai akhir
semester
 Guru melaporkan hasil penilaian kepribadian siswa kepada guru
78 Pendidikan Kewarganegaraan sebagai informasi untuk menentukan
nilai akhir semester
Sekolah/Madrasah mengkoordinasikan ulangan tengah semester,
79 ulangan

Sekolah/Madrasah menentukan kriteria kenaikan kelas melalui rapat

80

Sekolah/madrasah menentukan nilai akhir kelompok mata pelajaran

81 estetika dan kelompok mata pelajaran pendidikan jasmani, olahraga,
3 Hasil Penilaian dan kesehatan.
Sekolah/Madrasah menentukan nilai akhir kelompok mata pelajaran
82 agama dan akhlak mulia, kewarganegaraan dan kepribadian.

Sekolah/Madrasah melaporkan hasil penilaian setiap akhir semester

83 kepada orang tua/wali siswa dalam bentuk buku laporan pendidikan.

Sekolah/Madrasah melaporkan pencapaian hasil belajar siswa

84 kepada Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota.

Sekolah/Madrasah menentukan kelulusan siswa dari satuan

85 pendidikan.

Sekolah/Madrasah menentukan nilai rata-rata sebagai kriteria

86 kelulusan UASBN.

Sekolah/Madrasah menentukan nilai minimal mata pelajaran sebagai

87 kriteria kelulusan UASBN.

Sekolah/Madrasah menerbitkan dan menyerahkan Surat Keterangan

Hasil Ujian Akhir Sekolah Berstandar Nasional (SKHUASBN)
88 setiap siswa yang mengikuti Ujian Akhir Sekolah Berstandar
Nasional (UASBN).

Sekolah/Madrasah menyerahkan ijazah kepada setiap siswa yang

89 telah lulus.

Sekolah/Madrasah menerima siswa baru dengan menggunakan

90 berbagai pertimbangan
Jumlah
SIONAL PENDIDIKAN

Semester : Genap
Tahun : 2015/2016
Kec. : Sekupang

Hasil Supervisi

Smt 2 th Smt 2 th
pelaj lalu pelaj ini

3 3

4 4

3 3

4 4

3 3

3 3

4 4

3 3

3 3

4 4
 4 4

3 3

3 3

2 2

2 3

3 3

1 1

2 2

2 2

3 3

3 3

3 3

2 2

3 3

4 4
74 75

Hasil Supervisi
Smt 2 th Smt 2 th
pelaj lalu pelaj ini

3 3
2 3
3 3

2 2

3 3

4 4
3 3
4 4

3 3

3 3

3 3

3 3

4 4

4 4

3 3

3 3

3 3

2 3

3 3

3 3
61 63
 Hasil Supervisi
Smt 2 th Smt 2 th
pelaj lalu pelaj ini

3 3

3 3

3 3

3 3
3 3

3 4

4 4

4 4

4 4

4 4

3 4

3 3

4 4

3 4

2 3

1 1

3 3

1 1
 3 4

2 3

2 2

3 3

3 3

67 73

Hasil Supervisi

Smt 2 th Smt 2 th
pelaj lalu pelaj ini

2 2

3 3

2 2

2 2

3 3

4 4

3 3

4 4

3 4
3 4

3 3

2 3

4 4

4 4

4 4

4 4

3 4

4 4

4 4

4 4

4 4

3 3
72 76